Ankara Bölge Müdürlüğü Mustafa Kemal Mh. 2120. Cd. No: 21/3-4 Çankaya - ANKARA Tel : 0 312 473 28 00 (Pbx) Faks : 0 312 473 49 33 İstanbul Bölge Müdürlüğü Aydınevler Mah. Aslanbey Cad. No:1-3 Mert Plaza Kat:2 D:15 Küçükyalı / İSTANBUL Tel : 0 216 550 65 65 (Pbx) Fax : 0 216 349 83 58 Yazılım Merkez Cyber Plaza - Bilkent - ANKARA e-Fatura Tasarım Talep Formu 0312 473 49 33 faturadizayn@zirveyazilim.net TARİH : ....... / ....... / 20........ ( Müşteri numaranızı programın giriş ekranında görebilirsiniz ) MÜŞTERİ NO TOPLAM TUTAR Kredi Kartı / Havale : 500,00 TL 6 Ay Taksitli : 535,00 TL 9 Ay Taksitli : 560,00 TL LİSANS SAHİBİ FATURA BİLGİLERİ ADI SOYADI / ÜNVANI YETKİLİ KİŞİ VEYA KULLANICI : : FATURA ADRESİ : SEMT : VERGİ DAİRESİ VE NO.SU TC KİMLİK NO. (Şahıs İse) : : İŞ TELEFONU : (0 MAİL ADRESİ : ÖDEME ŞEKLİ ) KREDİ KARTI ŞEHİR : CEP : (0 ) FAKS : (0 ) BANKA HAVALESİ BANKA HAVALESİ İLE ÖDEME BİLGİLERİ HAVALE YAPAN KİŞİNİN ADI BANKA ADI HAVALE TARİHİ : ......... / ......... / 20......... ZİRVE YAZILIM BANKA HESAP VE IBAN NUMARALARI ANKARA İş Bankası - Yenimahalle 4217 - 1094425 TR26 0006 4000 0014 2171 0944 25 ANKARA Akbank - Yenimahalle 015 - 76420 TR64 0004 6000 1588 8000 0764 20 ANKARA "Tüm Akbank şubelerinden havale masrafı 1 TL alınmaktadır. Firma kodu: 5072407 Garanti - Yenimahalle 597 - 6299935 TR64 0006 2000 5970 0006 2999 35 İSTANBUL İşbankası - Bostancı 1026 - 0705285 KREDİ KARTI İLE ÖDEME FORMU KREDİ KARTI TÜRÜ : BANKA ADI : KREDİ KARTI NO. : SON KULLANMA TARİHİ : TC KİMLİK NO : İş bu imzamla aşağıda belirtilen tutarın kredi kartı hesabıma borç kaydedilmesini kabul ve taahhüt ederim. KREDİ KARTI SAHİBİ # AD SOYAD 2 VİSA MASTERCARD Güvenlik Kodu / : KART SAHİBİ ADI NÜF. CÜZ. SERİ / SIRA NO. : TARİH : TR04 0006 4000 0011 0260 7052 85 0 İMZA Ek' teki sipariş sözleşmesini okudum, kabul ediyorum. MÜŞTERİ (KAŞE - İMZA) Sayfa 1 e-Fatura Tasarım Talep Formu 0312 473 49 33 faturadizayn@zirveyazilim.net Ankara Bölge Müdürlüğü Mustafa Kemal Mh. 2120. Cd. No: 21/3-4 Çankaya - ANKARA Tel : 0 312 473 28 00 (Pbx) Faks : 0 312 473 49 33 İstanbul Bölge Müdürlüğü Aydınevler Mah. Aslanbey Cad. No:1-3 Mert Plaza Kat:2 D:15 Küçükyalı / İSTANBUL Tel : 0 216 550 65 65 (Pbx) Fax : 0 216 349 83 58 Yazılım Merkez Cyber Plaza - Bilkent - ANKARA 1. Sipariş formunuz ve ödeme bilginiz tarafımıza ulaştıktan sonra işleminiz gerçekleştirilecektir. 2. e-Fatura tasarımı müşterilerimizin istekleri doğrultusunda hazırlanmakta, fatura üzerine firma logosu, banka hesap numarası vb. bilgilerin eklenmesi işlemlerini kapsamaktadır. 3. Talepte bulunulan e-fatura tasarımının teslim süresi 7-10 gündür. 4. e-Fatura görüntüsünde bulunması istenilen logo ve diğer bilgilerin faturadizayn@zirveyazilim.net adresine mail olarak gönderilmesi gerekmektedir. 5. e-fatura tasarım dosyasının tesliminden sonra talep edilen değişiklikler ayrıca ücretlendirilecektir. 6. Tasarım dosyası kişiye özel hazırlandığından siparişin iadesi ve iptali mümkün olmamaktadır. Yukarıdaki sipariş sözleşmesini okudum, kabul ediyorum. MÜŞTERİ (KAŞE - İMZA) Sayfa 2