TOTAL PARENTERAL NÜTRİSYON (TPN) MALİYET ANALİZİ Gastrointestinal yolun kullanılamadığı veya yeterli olmadığı malnütrisyonlu veya nütrisyon riski taşıyan hastalara Total Parenteral Nütrisyon (TPN) desteği sağlanır. Genellikle bir veya birkaç hazır elektrolit sıvıdan ibaret gibi görülen TPN solüsyonunun hazırlanması mekân, işçilik, malzeme ve ilaç içeriği değerlendirmeye alındığında çok dikkat isteyen bir ekip çalışması gerektiren, hazırlanırken özellikli bir ortam ve makinelere ihtiyaç duyulan işlemdir. TPN’nin reçeteye uygun olarak hazırlanıp hastaya uygulanabilir hale getirilişinin maliyet çalışması, Türkiye genelinde TPN kullanım frekansı yüksek ve veri sağlayabilir kapasiteye sahip 10 hastanede yapılmasına karar verilmiştir. İşçilik giderleri; 1. TPN hazırlama öncesi değerlendirme (konsültasyon) ve 2. TPN hazırlama giderleri olarak iki ayrı kısımda hesaplanmıştır. Bir TPN için kullanılan ilaç ve tıbbi malzeme gideri; bir yılda TPN için kullanılan toplam ilaç ve tıbbi malzeme tutarını, aynı yılda hazırlanan toplam TPN miktarına bölerek hesaplanmıştır. TPN hizmeti ile ilgili SUT hükümleri incelendiğinde SUT Eki "EK-2B Hizmet Başı İşlem Puan Listesi"ne göre SUT Kodu 530.430 olan “Total parenteral nütrisyon (TPN) takibi, 24 saat”işlemi tanımlı olup işlem puanı 40,13’tür ve 23,80TL’lik bir tutara karşılık gelmektedir. İşlem hazırlanan nutrisyonun hastaya klinikte verilmesindeki takiple ilgili olduğundan çalışmamız kapsamında bulunmamaktadır. Hesaplanan maliyet değerlendirilirken şu an için TPN’de kullanılan ilaçların hasta adına fatura edildiği göz önünde bulundurulmalıdır. Yine TPN'de kullanılan tıbbi malzemeler de SUT EKİ 3/A Listesinde bulunan tanımlar ve fiyatlar üzerinden ödenmektedir. Çalışma Aralık ayında tamamlanmıştır. Detaylı bilgi için Finansal Analiz Daire Başkanlığı ile irtibata geçebilirsiniz. Türkiye Kamu Hastaneleri Kurumu Mali Hizmetler Kurum Başkan Yardımcılığı Finansal Analiz Daire Başkanlığı tkhk.finansalanaliz@saglik.gov.tr
© Copyright 2024 Paperzz
