17 CROATIAN VJEŽBE MJEHURA Svrha vježbi mjehura je pomoći vam postići bolju kontrolu nad mjehurom. To se postiže vježbanjem mjehura kako bi mogao zadržati više mokraće, bez nekontroliranog mokrenja ili nezadržive potrebe mokrenja, kako biste mogli doći do zahoda na vrijeme. KADA SE KORISTI PROGRAM VJEŽBI MJEHURA? Ako čitate ovu brošuru, vjerojatno imate problema s kontrolom mjehura. Možda često idete na zahod i teško vam je izdržati dok ne stignete na zahod. Ponekad vam mokraća može do zahoda procuriti. Ako odete kod liječnika ili savjetnika za inkontinenciju, možete dobiti program vježbanja mjehura koji će vam pomoći u stjecanju bolje kontrole mjehura. Ako ništa ne učinite, stanje se može samo pogoršati. Oslabljena kontrola mjehura može biti posljedica zdravstvenih problema kao što su moždani udar, povećana prostata ili Parkinsonova bolest ili dugotrajnih loših navika mokrenja. Kod nekih osoba se ne može otkriti uzrok. ŠTO SU NORMALNE NAVIKE MOKRENJA? Normalno je mokriti se pet do šest puta dnevno (u 24 sata) ako pijete jednu i pol do dvije litre vode (5 do 7 čaša) tijekom dana. Mjehur obično ispraznite ujutro kada ustanete iz kreveta, tri puta tijekom dana i navečer prije odlaska na spavanje. No sa starenjem, to se može promijeniti. Starije osobe stvaraju više mokraće noću pa moraju češće mokriti po noći nego po danu. Zdrav mjehur može zadržati oko jednu i pol do dvije čaše mokraće (300 do 400 ml) po danu kada se stalno krećete i oko četiri čaše (800 ml) tijekom noći, prije nego što morate mokriti. PROGRAM VJEŽBANJA MJEHURA Vaš liječnik ili savjetnik za inkontinenciju će vam reći da upisujete podatke u tablicu. Svaki put kada se pomokrite trebate zapisati datum i vrijeme te izmokrenu količinu. Tu evidenciju ćete morati voditi nekoliko dana kako biste utvrdili koliku količinu može mjehur zadržati i koliko ga često morate prazniti. National Continence Helpline 1800 330 066 | www.bladderbowel.gov.au | October 2010 Page 1 17 CROATIAN VJEŽBE MJEHURA Tablica mokrenja izgleda otprilike ovako: Vrijeme 5.00 ujutro Izmokrena količina 250 ml 7.30 ujutro 70 ml 9.15 ujutro 160 ml Primjedba U primjedbama možete napisati ako je bilo nekontroliranog puštanja mokraće (ka na pr. “malo je procurilo do zahoda ”) ili drugih problema (kao npr. “peckanje” ili “bol”). Izmokrenu količinu možete izmjeriti ako stavite posudu (npr. kutiju od sladoleda) između nogu kada ste na zahodu. Sjednite na zahod i opustite se. Noge se moraju oslanjati na pod. Pomokrite se u posudu. Kada završite, izlijte urin u posudu za mjerenje i izmjerite. Muškarci se mogu stojeći pomokriti izravno u posudu za mjerenje. Upijajući ulošci mogu se koristiti za izračunavanje količine mokraće koja je procurila tijekom jednog ili dva dana. To se radi tako da vam se najprije daju suhi ulošci koji su izvagani u plastičnoj vrećici. Kada promijenite uložak, stavite mokri uložak u plastičnu vrećicu izvažite ga. Ako oduzmete težinu suhog uloška od težine mokrog uloška, možete znati koliko je mokraće procurilo jer svaki mililitar teži jedan gram. Kao u ovom primjeru: Mokri uložak Suhi uložak Razlika u težini Količina koja je procurila 400 grama 150 grama 250 grama 250 ml TKO ĆE VAM POMOĆI U PROGRAMU VJEŽBI MJEHURA I KOLIKO ĆE TO TRAJATI? Savjetnik za inkontinenciju ili fizioterapeut može postići najbolje rezultate programom koji je pripremljen prema vašim potrebama. Ovi zdravstveni stručnjaci mogu imati privatnu praksu ili ih se može kontaktirati putem društvenih zdravstvenih usluga i državnih bolnica gdje su ove usluge besplatne. Nacionalna linija za pomoć zbog inkontinencije (National Continence Helpline) (Freecall 1800 33 00 66) pomoći će vam ukoliko niste sigurni kako ćete naći nekoga na svom području. Većina programa traje oko tri mjeseca i možete se sastajati sa savjetnikom za inkontinenciju svaki tjedana ili svaka dva tjedna. Naučit će vas na koji ćete način zadržati više mokraće u mjehuru. National Continence Helpline 1800 330 066 | www.bladderbowel.gov.au | October 2010 Page 2 17 CROATIAN VJEŽBE MJEHURA NEKE KORISNE STVARI KOJE ĆETE NAUČITI U OVOM PROGRAMU Savjetnik za inkontinenciju će vas naučiti kako ćete koristiti mišiće dna zdjelice. Ovi mišići drže mjehur i uretru (mokraćnu cijev kroz koju mokraća izlazi iz mjehura) i pomažu da se suzdržite od jake potrebe za mokrenjem. To će vam pomoći suzdržati se dok ne dođete na zahod. Vremenom ćete naučiti kako piti više, dok ne dostignete jednu i pol do dvije litre (5 do 7 čaša) u svaka 24 sata. Mjehur će se na ovaj način učiti postupnom rastezanju i zadržavanju veće količine mokraće. Da bi vam bilo lakše voditi evidenciju koliko pijete svaki dan, morate znati koliko stane u manju ili veliku šalicu. U manju šalicu stane 120 do 180 ml, dok u veliku šalicu stane 280 do 300 ml ili više. Naučit ćete i kako konstipacija i naprezanje prilikom velike nužde mogu rastegnuti mišiće dna zdjelice i uzrokovati oslabljenu kontrolu mjehura. Za izbjeći zatvor, morate jesti najmanje dva komada voća i pet porcija povrća svaki dan i jesti kruh bogat vlaknima. Gazirana pića i ona koja sadrže kafein (čokolada, koka kola, čaj i kava) mogu uznemiriti mjehur i otežati zadržavanje mokraće. Naučit ćete koje napitke možete odabrati kako ne biste iritirali mjehur . HOĆE LI BITI SMETNJI U POSTIZANJU NAPRETKA? Nemojte se zabrinjavati ako dođe do manjih svakodnevnih promjena u kontroli mjehura – to je normalno. Svaka osoba koja je u programu vježbanja mjehura može naići na smetnje, kada se čini da se simptomi pogoršavaju. To se može dogoditi: kada ste umorni i iscrpljeni; ako imate infekciju mjehura (smjesta idite liječniku); ako ste napeti ili pod stresom; ako je kišno, vjetrovito ili hladno vrijeme; ili ako ste bolesni (na primjer imate prehladu ili gripu). Ako se to dogodi, nemojte se obeshrabriti. Mislite pozitivno i nastavite se truditi. National Continence Helpline 1800 330 066 | www.bladderbowel.gov.au | October 2010 Page 3 17 CROATIAN VJEŽBE MJEHURA POTRAŽITE POMOĆ Niste sami. Oslabljena kontrola mjehura se može izliječiti ili se pravilnim liječenjem stanje može poboljšati. Ako ništa ne učinite, stanje se može pogoršati. Nazovite stručne savjetnike Nacionalne linije za pomoć zbog inkontinencije (National Continence Helpline) za besplatne: informacije savjete i brošure na BESPLATNI BROJ * 1800 33 00 66 (od 8.00 do 20.00 h od ponedjeljka do petka), ili Posjetite ovu web stranicu: www.bladderbowel.gov.au “Helpline“ vam može organizirati tumača putem Službe za telefonsko tumačenje (TIS). Molimo, nazovite 13 14 50 od ponedjeljka do petka i zatražite da vas spoje sa “Helpline“. Vježbe mjehura mogu pomoći u stjecanju kontrole nad mjehurom. * Pozivi s mobitela naplaćuju se po utvrđenim cijenama. National Continence Helpline 1800 330 066 | www.bladderbowel.gov.au | October 2010 Page 4