pdf

Bilten Ljekarske komore, broj 18
Istorijski članak
TRETMAN ASTME U DREVNOME EGIPTU
Edina Pepić Kapidžić1, Tarik Kapidžić2
Uvod
Duboko religiozni i praznovjerni drevni Egipćani su vjerovali da vračevi mogu vračanjem izazvati astmu pa su i za to imali lijek, kako to navodi Withington E. T : „ protiv svih vrsta vračanja – velika buba;
otkini joj glavu i krila, skuhaj je, stavi je u ulje i postavi na dio tijela. Zatim skuhaj glavu i krila, stavi u
zmijsko salo, zagrij i daj pacijentu da pije (1). Najveći broj naših saznanja o tretmanu bolesti, a posebice
astme potiče iz zapisa sa Ebersovog papirusa. U njemu se spominju simptomi slični astmi kao i njihov
tretman. Propisivali su opći tretman (kao za sve bolesti), a i specifični tretman.
Opći tretman astme
Specifični tretman astme
Egipćani su prevenirali bolest održavanjem zdravlja i „čišćenjem“ organizma pa su propisivali:
klistire (vjerovalo se je da uzrok najvećeg broja
problema sa disanjem vezano za stomak); emetike (da se povrate, tj. izbace vani otrovi); ekskrete
životinja (uključujući krokodila i kamilu); ljekovite biljke kao što je morski luk i bunika (henbane);
fumigacije paljenih na suncu sušenih i smrvljenih
listova i korijena Belladonne; jedenje hrane kao
što su smokve, grejp, kleka, kim i tamjan; pijenje
piva i slatkoga piva. Uz ove opće „preventivne“
tretmane, propisivali su tretman za održavanje tijela „čistim“ (2): dnevno kupanje, apstinencija od
određene hrane (kao što su kravlje meso, svinjetina, zrnevlje koje nadima itd), gimnastika, nošenje
lanene odjeće radi čistoće, frikcije i mazanje tijela
(u osnovi podrazumijeva trljanje određenih dijelova tijela), fumigacije (obično tokom epidemija
da bi se „pročistio vazduh“). Također su korištene
bajalice (čarolije, magične riječi) i amuleti (da bi
otjerali zle duhove i doveli do iscjeljenja).
Drevni Egipćani su koristili razne remedije i pripravke ljekovitih trava za olakšavanje kašlja, ublažavanje inflamacije, boli, bronhodilataciju, a što je
vrlo specifično koristili su i inhalacionu terapiju za
unošenje lijeka direktno u pluća. Značajno je da
egipatski tretmani za respiratorna stanja uključuju
ne samo oralno uzimanje raznih mješavina povrća,
minerala i životinjskih produkata, već i aplikaciju
aktivnih supstanci direktno u pluća putem inhalacija (3). Jedan od prevoda iz Ebersovog papirusa o
upotrebi drevnoga inhalatora navodi: „Ti ćeš donijeti 7 kamenova i zagrijati ih na vatri, pa ćeš uzeti
malo ove remedije, staviti na kamenje i pokriti sa
novim sudom čije je dno probušeno i stavit ćeš stabljike trske u te otvore; ti ćeš staviti svoja usta na
ove stabljike tako da ćeš inhalirati dim remedije.
To isto ponovi sa svim kamenjem. Poslije pojedi
nešto masno kao masno meso ili ulje“ (4). Nejasno
je koje su lijekove stvarno koristili obzirom da su
prevodi imena biljaka i remedija koji su navedeni u Ebersovom papirusu vrlo teški za prevođenje,
Kontakt:
Edina Pepić Kapidžić
Crkvice 67, 72000 Zenica
Tel: 032 405 133,
E-mail: edina.kapidzic@gmail.com
1
Služba za dječije bolesti, Odjeljenje za tuberkulozu i plućne bolesti, Kantonalna bolnica Zenica, 2Služba za ortopediju i traumatologiju, Ortopedski odjel, Kantonalna
bolnica Zenica
41
EDUKACIJA I ISTORIJA
a ponekad i neprevodivi. Smatra se da su koristi- nuklearnih leukocita, pojačava fagocitozu makroli Stramonium, Belladonnu, buniku i bitumen za faga te suprimira inflamatorni proces koji je jedna
„ublažavanje kašlja i katara, i olakšanje disanja“.
od najvažnijih patoloških karakteristika astme. Inhibira produkciju proinflamatornih citokina kao i
oslobađanje histamina iz masti ćelija. β–bosveličLijekovi za tretman astme (3, 5, 6, 7, 8):
na kiselina može da smanji sintezu prostaglandina
• Morski luk (Drimia maritima), sirće pravljeno preko inhibicije COX-1 u intaktnim ljudskim tromod ove biljke korišteno je kao potentan diuretik bocitima. Ovi rezultati sugeriraju da bi Boswellia
i ekspektorans. Biljka je korištena i kao otrov. Serrata mogla biti efiksana u kontroli inflamatornoga procesa i kontrakcije glatkih mišića disajnih
• Velebilje (Atropa belladonna) veoma upotre- puteva u astmi preko inhibicije enzima odgovornih
bljavana biljka u drevnome Egiptu, žene su ka- za produkciju proinflamatornih mediatora i bronpale ekstrakt radi proširenja zjenica da bi bile hokonstriktora.
ljepše, a na suncu sušeno, smrvljeno lišće se je
spaljivalo i udisao se stvoreni dim u tretmanu • Smreka (Juniperus communis), ulje dobiveno
iz plodova korišteno je za olakšavanje disanja i
astme. Sadrži alkaloid atropin koji ima bronhokao ekspektorant. U hramovima se koristio kao
dilatatorna svojstva.
jedan od sastojaka tamjana koji se je palio za
• Bunika (Hyoscyamus niger) sadrži atropin,
ritulana čišćenja.
skopolamin i hiosciamin. Od svih biljaka iz
ove porodice najveću koncentraciju ima Hyos- • Kim (Cuminum cyminum), upotrebljavio se za
ublažavanje bolova u trbuhu, ispuštanje plinociamus muticus (egipatska bunika). Djeluje
va i kao antispazmodik.
kao dobar bronhodilatator, ali ima i jake halucinogene efekte.
• Bitumen, koristi se za olakšavanje disanja u
obiku inhalacija, a isto tako veoma važan u
• Stramonium (Datura strammonium)- koristilo
procesima mumifikacije.
se na suncu sasušeno i smrvljeno lišće koje se
je palilo na usijanom kamenju i inhalirale se • Mirta (Commiphora myrrha). Aromatična
dobivene pare. Sadrži alkaloid atropin, hioscismola drveta se koristila posebice kao sastoamin i skopolamin. Atropin ima bronhodilatajak tamjana, a smatrana je lijekom za polensku
torna svojstva. Predoziranje dovodi do halucigroznicu i astmu, a imala je i magična svojstva
nogenih efekata, pa i do smrti. Upotrebljavala
i palila se posebice za zadovoljvanje pojedinih
se i u obliku čaja.
bogova.
• Drvo tamjana (Boswellia sacra), je biljka čiji
su se skoro svi dijelovi koristili: kora, unutrašnji dio kore i smola koju kora luči. Smola se Zaključak
žvakala, ili se pravio tonik za stomačne proble- Iako je u osnovi drevna egipatska medicina bila
me (upotreba i za astmu), a smrvljena smola je magijsko/religiozna ipak ona predstavlja začetke
bila jedan od sastojaka tamjana, a pare nastale racionalno/civilizirane (empirijske) medicine. Pospaljivanjem su olakšavale disanje, i pomagale sjedovali su veliko medicinsko iskustvo i bogatu
ekspektoraciju.
Materia medica, iako neki njihovi lijekovi sa daNajnovija naučna istraživanja dokazuju da ek- našnje tačke gledišta izgledaju smiješni i varvarstrakt biljnoga soka Boswellia serrata sadrži smo- ski. To je jedno od prvih društava sa organizovale, amino kiseline, fenole, terpene, polisaharide i nim medicinskim sistemom, ljekarima koji su se
β-bosveličnu kiselinu koja je glavna aktivna an- specijalizirali za određene bolesti kao i sa zakonitiinflamatorna komponenta. Smatra se da ekstrakt ma koji su propisivali rad ljekara i načine liječenja.
Boswellia Serrata ili β-bosvelična kiselina inhi- Magija i religija koja je bila duboko inkorporirana
biraju hipersenzitivnu reakciju tako što regulira u medicinu nije dozvoljavala da se ta iako bogata
humoralni, kao i celularni imuni sistem (smanjuje medicinska praksa razvije u pravu naučnu na dosintezu antitjela, inhibira proliferaciju polimorfo- kazima zasnovanu medicinu. Utjecaj religije na
42