INNOVATIONS IN INTERVENTIONAL CARDIOLOGY

ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ
ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ
14-16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
ELECTRA PALACE
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
INNOVATIONS IN
INTERVENTIONAL
CARDIOLOGY &
ELECTROPHYSIOLOGY
IICE
6ο ΣΥΝΕΔΡΙΟ
ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ
ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ &
ΗΛΕΚΤΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ
ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ
PROGRAMME
1
R
rosuvastatin
ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΙΟΝΤΟΣ: CRESTOR® επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 5 mg, 10 mg, 20 mg και 40 mg.
ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ: Κάθε δισκίο περιέχει 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg rosuvastatin.
2
Θεοτοκοπούλου 4 & Αστροναυτών, 151 25 Μαρούσι, Αθήνα
Τηλ.: 210 6871500, Fax: 2106859195 • Τηλ. παραγγελιών: 210 5596970-72, Fax: 210 5596973 • www.astrazeneca.gr
CRE/00209/1/1112
Για περισσότερες συνταγογραφικές πληροφορίες, παρακαλούμε να απευθύνεστε στην εταιρεία ASTRAZENECA.
ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ / CONTENTS
04 /
ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ / WELCOMING ADDRESS
06 /
ΕΠΙΤΡΟΠΕΣ / COMMITTEES OF THE CONGRESS
08 /
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME
19 /
ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ - ΟΜΙΛΗΤΕΣ – ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ
FACULTY - SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST
29 /
ΕΥΧΑΡΙΣΤΙΕΣ / ACKNOWLEDGEMENTS
30 /
ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ / GENERAL INFORMATION
35 /
ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ ΕΡΓΑΣΙΩΝ
53 /
ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΠΡΟΕΔΡΩΝ - ΟΜΙΛΗΤΩΝ - ΣΧΟΛΙΑΣΤΩΝ
55 /
ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΣΥΓΓΡΑΦΕΩΝ ΕΡΓΑΣΙΩΝ
3
ΧΑΙΡΕΤΙΣΜΟΣ
Αγαπητή/έ Συνάδελφε
Βρίσκομαι στην ευχάριστη θέση να σας προσκαλέσω στο 6ο Συνέδριο Επεμβατικής
Καρδιολογίας και Ηλεκτροφυσιολογίας (Innovations in Interventional Cardiology and
Electrophysiology), που διοργανώνει η Καρδιολογική Εταιρεία Βορείου Ελλάδος και θα διεξαχθεί
στις 14-16 Νοεμβρίου 2013 στο ξενοδοχείο Electra Palace στη Θεσσαλονίκη.
Μετά τη μεγάλη επιτυχία των πέντε προηγούμενων συνεδρίων, πιστεύω ότι και το 2013 το Συνέδριό μας θα έχει ακόμα μεγαλύτερη ανταπόκριση, όχι μόνο από τους καρδιολόγους της Βορείου
Ελλάδος αλλά και από όλους τους Έλληνες καρδιολόγους, και θα στεφθεί με ακόμα μεγαλύτερη
επιτυχία.
Σκοπός του Συνεδρίου είναι να παρουσιαστούν οι πιο πρόσφατες και σημαντικές εξελίξεις στην
Επεμβατική Καρδιολογία και Ηλεκτροφυσιολογία από διακεκριμένους ομιλητές, με ιδιαίτερη έμφαση στη χρησιμότητά τους στην καθημερινή κλινική πράξη, ώστε να είναι ιδιαίτερα χρήσιμες
και στους μη επεμβατικούς καρδιολόγους. Τα θέματα που θα αναπτυχθούν θα αφορούν τις φαρμακολογικές παρεμβάσεις, τις νεώτερες εξελίξεις στις παρεμβατικές τεχνικές και τη διαδερμική
τοποθέτηση καρδιακών βαλβίδων, τις συσκευές υποστήριξης του κυκλοφορικού, την κλινική σημασία των διάφορων αρρυθμιών και την επεμβατική θεραπεία τους κ.α.
Με ιδιαίτερη χαρά σας προσκαλώ να παρακολουθήσετε τις εργασίες του Συνεδρίου μας.
Με εκτίμηση,
Παράσχος Γκελερής
Ομότιμος Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ
Πρόεδρος ΚΕΒΕ
4
WELCOMING ADDRESS
Dear Colleague,
It is with great pleasure to invite you to the 6th Congress of Interventional Cardiology and
Electrophysiology, which is organized by the Cardiological Society of Northern Greece and
will be held from 14th November to 16th November 2013 at Electra Palace Hotel in Thessaloniki,
Greece.
I believe, on the account of the success of our five previous Congresses, that this one will have an
even greater one. We are expecting cardiologists not only from Northern Greece but also from all
over Greece to actively participate in the Congress.
The aim of the Congress is to present the most recent and important developments in Interventional Cardiology and Electrophysiology by distinguished speakers from Greece and abroad.
Emphasis will be given to the use of these developments in the everyday clinical practice, so that
they can also be useful to the non-interventional cardiologists. Topics will include pharmacologic
interventions, new improvements in interventional techniques, percutaneous valve placement,
circulatory support devices, arrhythmias and their interventional treatment.
I cordially invite you to participate and follow the various activities of our Congress.
Yours Sincerely
P. Geleris
Emeritus Professor of Cardiology
President of the Cardiological Society of Northern Greece
5
ΕΠΙΤΡΟΠΕΣ
ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΚΕΒΕ
ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ
ΠΡΟΕΔΡΟΣ
Π. Γκελερής
ΠΡΟΕΔΡΟΣ
Π. Γκελερής
ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΣ
Γ. Μπομπότης
ΑΝΤΙΠΡΟΕΔΡΟΙ
Γ. Μπομπότης
Γ. Παρχαρίδης
ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
Ι. Κανονίδης
ΜΕΛΗ
Β. Βασιλικός
Ι. Ζαρίφης
Ι. Κανονίδης
Δ. Κετίκογλου
Α. – Δ. Μαυρογιάννη
Γ. Σιάνος
Ν. Φραγκάκης
Σ. Χατζημιλτιάδης
Ε. Χατζηνικολάου – Κοτσάκου
ΕΙΔ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
Ι. Ζαρίφης
ΤΑΜΙΑΣ
Ν. Φραγκάκης
ΜΕΛΗ
Δ. Κετίκογλου
Α. – Δ. Μαυρογιάννη
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ
ΠΡΟΕΔΡΟΣ
Π. Γκελερής
ΜΕΛΗ
Β. Βασιλικός
Ι. Βογιατζής
Γ. Γιαννόγλου
Γ. Δαδούς
Μ. Εφραιμίδης
Ι. Ζαρίφης
Α. Ζιάκας
Γ. Θεοδωράκης
Ι. Καλλικάζαρος
Ι. Κανονίδης
Χ. Καρβούνης
Δ. Κατρίτσης
6
Δ. Κετίκογλου
Π. Κοραντζόπουλος
Χ. Κυρπιζίδης
Α. Μανώλης
Α.-Δ. Μαυρογιάννη
Λ. Μόσιαλος
Θ. Μπελεβεσλής
Γ. Μπομπότης
Γ. Μπουντώνας
Ι. Νανάς
Γ. Παρχαρίδης
Γ. Παυλίδης
Β. Πυργάκης
Γ. Σακαντάμης
Μ. Σημαντηράκης
Γ. Σιάνος
Β. Σκέμπερης
Κ. Σπάργιας
Δ. Στάκος
Β. Στραβέλας
Ι.Χ. Στυλιάδης
Δ. Συμεωνίδης
Δ. Τζιακάς
Κ. Τούτουζας
Μ. Τσελεντάκης
Ι. Τσούνος
Ν. Φραγκάκης
Σ. Χατζημιλτιάδης
Ε. Χατζηνικολάου-Κοτσάκου
COMMITTEES OF THE CONGRESS
BOARD OF CARDIOLOGIC SOCIETY
OF NORTHERN GREECE
ORGANIZING COMMITTEE
PRESIDENT
P. Geleris
PRESIDENT
P. Geleris
VICE PRECIDENTS
G. Bompotis
G. Parcharidis
VICE PRECIDENT
G. Bompotis
GEN. SECRETARY
I. Kanonidis
MEMBERS
V. Vassilikos
Ι. Ζarifis
Ι. Kanonidis
D. Ketikoglou
Α. – D. Mavrogianni
G. Sianos
Ν. Fragakis
S. Hadjimiltiades
Ε. Chatzinikolaou - Kotsakou
SPEC. SECRETARY
I. Zarifis
TREASURER
Ν. Fragakis
MEMBERS
D. Ketikoglou
A. – D. Mavrogianni
SCIENTIFIC COMMITTEE
PRESIDENT
P. Geleris
MEMBERS
V. Vassilikos
Ι. Vogiatzis
G. Giannoglou
G. Dadoush
Μ. Εfremidis
Ι. Ζarifis
Α. Ζiakas
G.Theodorakis
Ι. Κallikazaros
Ι. Κanonidis
Ch. Karvounis
D. Katritsis
D. Ketikoglou
P. Korantzopoulos
C. Kirpizidis
Α. Μanolis
A. - D. Mavrogianni
L. Mosialos
T. Beleveslis
G. Bompotis
G. Bountonas
Ι. Νanas
G. Parcharidis
G. Pavlidis
V. Pyrgakis
G. Sakantamis
Μ. Simantirakis
G. Sianos
V. Skeberis
Κ. Spargias
D. Stakos
V. Stravelas
I. Ch. Styliadis
D. Symeonidis
D. Tziakas
Κ. Τoutouzas
Μ. Τselentakis
Ι. Τsounos
Ν. Fragakis
S. Hadjimiltiades
Ε. Chatzinikolaou - Kotsakou
7
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME
ΠΕΜΠΤΗ 14 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / THURSDAY 14 NOVEMBER 2013
18:00 - 20:00
ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ / ROUND TABLE
Επεμβατική αντιμετώπιση ειδικών στεφανιαίων βλαβών. Αξιολόγηση
ανατομικής και λειτουργικής σημασίας των βλαβών
How to approach specific coronary lesions anatomically and functionally
Πρόεδροι: Ι. Κανονίδης, X. Καρβούνης
Chairpersons: I. Kanonidis, Ch. Karvounis
Οπτική συνεκτική τομογραφία και ενδοστεφανιαίο υπερηχογράφημα στο
αιμοδυναμικό εργαστήριο
OCT and IVUS in hemodynamic laboratory
Η. Αθανασιάδης / I. Athanasiadis
Σχολιαστής / Commentator: X. Γραΐδης / Ch. Graidis
Προσδιορισμός κλάσματος στεφανιαίας εφεδρείας ροής
Fractional flow reserve estimation
X. Γραΐδης / Ch. Graidis
Σχολιαστής / Commentator: Φ. Μανούδης / F. Manoudis
Χρόνιες ολικές αποφράξεις. Πότε και πως παρεμβαίνουμε
Chronic total occlusions: When and how we intervene
Α. – Δ. Μαυρογιάννη / A. – D. Mavrogianni
Σχολιαστής / Commentator: Β. Στραβέλας / V. Stravelas
Περιστροφική αθηρεκτομή – Ενδείξεις, τεχνικές
Rotablation – Indications, techniques
Π. Δάρδας / P. Dardas
Σχολιαστής / Commentator: Α. Ζιάκας / A. Ziakas
Ερωτήσεις - Απαντήσεις - Συζήτηση
Questions - Answers - Discussion
8
20:00 - 20:15
ΠΡΟΣΦΩΝΗΣΕΙΣ / GREETINGS
20:15 - 20:45
ΕΝΑΡΚΤΗΡΙΑ ΟΜΙΛΙΑ / OPENING SPEECH
Νεοελληνικές διάλεκτοι: Mια προσέγγιση στο διαλεκτικό μας υπόβαθρο
Modern Greek dialects: Α dialectical approach to our background
Ν. Λιόσης / N. Liosis
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / FRIDAY 15 NOVEMBER 2013
09:00 - 10:30
ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ / ROUND TABLE
Αντιθρομβωτική αγωγή στην επεμβατική καρδιολογία
Antithrombotic drugs in interventional cardiology
Πρόεδροι: Δ. Κετίκογλου, Δ. Συμεωνίδης
Chairpersons: D. Ketikoglou, D. Symeonidis
Ο ρόλος των δοκιμασιών της λειτουργικότητας των αιμοπεταλίων
και του γονιδιακού ελέγχου
Is there any additional role for platelet function tests and genetic profiling?
Χ. Παπαδόπουλος / Ch. Papadopoulos
Σχολιαστής / Commentator: Γ. Μαμαδάς / G. Mamadas
Χρονική διάρκεια αντιαιμοπεταλιακής αγωγής στις διαδερμικές στεφανιαίες
παρεμβάσεις
Duration of antiplatelet therapy after percutaneous coronary interventions
Θ. Παπαδόπουλος / Th. Papadopoulos
Σχολιαστής / Commentator: Α. Ντάτσιος / A. Ntatsios
Αντιθρομβωτική αγωγή σε ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή που
υποβάλλονται σε διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση
Antithrombotic therapy in patients with AF submitted to percutaneous
coronary interventions
Δ. Κουλαξής / D. Koulaxis
Σχολιαστής / Commentator: Ε. Ιωαννίδης / E. Ioannidis
Διαδερμική στεφανιαία παρέμβαση, αντιθρομβωτική αγωγή και
εξωκαρδιακό χειρουργείο
Percutaneous coronary intervention, antithrombotic therapy and
extracardiac surgery
Δ. Συμεωνίδης / D. Symeonidis
Σχολιαστής / Commentator: Γ. Αηδονίδης / G. Aidonidis
Ερωτήσεις - Απαντήσεις - Συζήτηση
Questions - Answers - Discussion
9
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / FRIDAY 15 NOVEMBER 2013
10:30 - 12:00
ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ / ROUND TABLE
Συσκευές: Επιλογή του κατάλληλου χρόνου για παρέμβαση
Devices: Select the right time for intervention
Πρόεδροι: Γ. Σακαντάμης, Β. Βασιλικός
Chairpersons: G. Sakantamis, V. Vassilikos
Για τοποθέτηση βηματοδότη μετά από οξύ ΕΜ
Timing for pacemaker therapy after AMI
Π. Κυριάκου / P. Kyriakou
Σχολιαστής / Commentator: Σ. Σαββάτης / S. Savvatis
Για τοποθέτηση απινιδωτή μετά από οξύ ΕΜ
Timing for ICD therapy after ΑΜΙ
Κ. Πολυμερόπουλος / K. Polymeropoulos
Σχολιαστής / Commentator: Σ. Χαρίτος / S. Charitos
Για τοποθέτηση βηματοδότη μετά από λιποθυμία αγγειοκινητικού τύπου
Timing for pacemaker therapy after vasovagal syncope
Β. Σκέμπερης / V. Skeberis
Σχολιαστής / Commentator: Η. Ζάρβαλης / I. Zarvalis
Για εξαγωγή του καλωδίου μετά από μόλυνση ή δυσλειτουργία του καλωδίου
Timing for lead extraction after infection or lead malfunction
Τ. Δαδούς / G. Dadoush
Σχολιαστής / Commentator: Γ. Κόττας / G. Kottas
Ερωτήσεις - Απαντήσεις - Συζήτηση
Questions - Answers - Discussion
12:00 - 12:30
10
ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ / BREAK
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / FRIDAY 15 NOVEMBER 2013
12:30 - 14:00
ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ
SEMINARS IN INTERVENTIONAL CARDIOLOGY
Πρόεδροι: Ι. Κανονίδης, Ι. Τσούνος
Chairpersons: I. Kanonidis, I. Tsounos
Ενδείξεις στεφανιογραφίας – Επίδειξη και ερμηνεία στεφανιογραφιών
Indications for coronary angiography. Demonstration and interpretation
Θ. Μπελεβεσλής / Th. Beleveslis
Σχολιαστής / Commentator: Ε. Ρέππας / E. Reppas
Ενδείξεις αγγειοπλαστικής. Επίδειξη ενδιαφερόντων περιστατικών
Indications for PCI. Demonstration of interesting cases
Δ. Τσικαδέρης / D. Tsikaderis
Σχολιαστής / Commentator: Α. Σουργκούνης / A. Sourgounis
Αιμοδυναμικοί παράμετροι – Αξιολόγηση κατά τον καρδιακό καθετηριασμό
Haemodynamic indices.Interpretationduring left and right heart cathetiration
Γ. Μπομπότης / G. Bompotis
Σχολιαστής / Commentator: Σ. Χατζημιλτιάδης / S. Hadjimiltiades
Ερωτήσεις - Απαντήσεις - Συζήτηση
Questions - Answers - Discussion
14:00 - 15:00
ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ / BREAK
15:00 - 17:00
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΕΡΓΑΣΙΩΝ ΗΛΕΚΤΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ
PRESENTATION OF PAPERS OF ELECTROPHYSIOLOGY
Πρόεδροι: Σ. Σαββάτης, Σ. Λαμπρόπουλος
Chairpersons: S. Savvatis, S. Lambropoulos
17:00 - 18:30
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ
INTERVENTIONAL CARDIOLOGY - CASE PRESENTATIONS
Πρόεδροι: Α. Ζιάκας, Γ. Παυλίδης
Chairpersons: A. Ziakas, G. Pavlidis
11
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / FRIDAY 15 NOVEMBER 2013
18:30 - 18:45
ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ / BREAK
18:45 - 20:15
ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ / ROUND TABLE
Πρωτοπαθή ηλεκτρικά νοσήματα και καρδιομυοπάθειες: Επεμβατική
και μη επεμβατική διαστρωμάτωση κινδύνου
Primary electrical diseases and cardiomyopathies: Invasive & non
invasive risk stratification
Πρόεδροι: Ε. Χατζηνικολάου – Κοτσάκου, Γ. Μπουντώνας
Chairpersons: E. Chatzinikolaou – Kotsakou, G. Bountonas
Σύνδρομο Brugada – Σύνδρομο πρώϊμης επαναπόλωσης
Brugada syndrome – Early repolarization syndrome
Κ. Λέτσας / K. Letsas
Σχολιαστής / Commentator: Χ. Χατζηελευθερίου / Ch. Chatzieleftheriou
Σύνδρομο μακρού QT
Long QT syndrome
Ε. Χατζηνικολάου – Κοτσάκου / Ε. Chatzinikolaou - Kotsakou
Σχολιαστής / Commentator: Α. Καπετανόπουλος / A. Kapetanopoulos
Αρρυθμιογόνος δεξιά κοιλία
Arrhythmogenic right ventricle
Ι. Τσούνος / I. Tsounos
Σχολιάστρια / Commentator: Ε. Καραπατσούδη / E. Karapatsoudi
Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια
Hypertrophic cardiomyopathy
Γ. Ευθυμιάδης / G. Efthimiadis
Σχολιάστρια / Commentator: Α. Μαχτοπούλου / A. Machtopoulou
20:15 - 20:45
12
ΔΙΑΛΕΞΗ / LECTURE
Πρόεδρος: Π. Γκελερής
Chairperson: P. Geleris
Κολπική μαρμαρυγή το 2013. Προσδοκίες για το μέλλον
Atrial fibrillation in 2013. Expectations for the future
Β. Βασιλικός / V. Vassilikos
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME
ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / SATURDAY 16 NOVEMBER 2013
09:00 - 10:30
ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ / ROUND TABLE
Αμφιλεγόμενα θέματα στην αρρυθμιολογία
Controversial issues in arrhythmiology
Πρόεδροι: Ν. Φραγκάκης, Β. Σκέμπερης
Chairpersons: N. Fragakis, V. Skeberis
Λιποθυμικό επεισόδιο: Πότε είναι παράγων κινδύνου για αιφνίδιο θάνατο;
Syncope: When is a marker of sudden death?
Η. Ζάρβαλης / I. Zarvalis
Σχολιαστής / Commentator: Γ. Δάκος / G. Dakos
Καναλοπάθειες: Πότε η γενετική μελέτη είναι σημαντική;
Chanelopathies: When the genetic study is important?
Α. Πανταζής / A. Pantazis
Σχολιαστής / Commentator: Κ. Λέτσας / K. Letsas
Ασυμπτωματικό WPW: Πότε χρειάζεται ηλεκτροφυσιολογική μελέτη;
Asymptomatic WPW: When for electrophysiological study?
Δ. Λυσίτσας / D. Lysitsas
Σχολιάστρια / Commentator: Π. Κυριάκου / P. Kyriakou
Έκτακτες κοιλιακές συστολές: Πότε συνιστάται θεραπεία κατάλυσης;
Ventricular premature beats: When for ablation therapy?
Ν. Φραγκάκης / N. Fragakis
Σχολιαστής / Commentator: Γ. Σταυρόπουλος / G. Stavropoulos
Ερωτήσεις – Απαντήσεις - Συζήτηση
Questions – Answers – Discussion
13
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME
ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / SATURDAY 16 NOVEMBER 2013
10:30 - 12:00
ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ / ROUND TABLE
Δομικές καρδιακές παθήσεις – Διαδερμική αντιμετώπιση
Structural heart diseases – Percutaneous treatment
Πρόεδροι: K. Τούτουζας, Γ. Μπομπότης
Chairpersons: K. Toutouzas, G. Bompotis
Διαδερμικές παρεμβάσεις σε παθήσεις της μιτροειδούς βαλβίδας
Percutaneous intervention in mitral valve disease
Γ. Παυλίδης / G. Pavlidis
Σχολιαστής / Commentator: Β. Νινιός / V. Ninios
Διαδερμικές παρεμβάσεις σε παθήσεις της αορτικής βαλβίδας
Percutaneous interventions in aortic valve disease
Κ. Τούτουζας / K. Toutouzas
Σχολιαστής / Commentator: Α. Ζιάκας / A. Ziakas
Εμφύτευση αορτικής βαλβίδας με καθετήρα – Τελευταίες μελέτες –
Νεότερα δεδομένα
Transcatheter aortic valve implantation. Studies – New data
Σ. Χατζημιλτιάδης / S. Hadjimiltiades
Σχολιαστής / Commentator: Π. Δάρδας / P. Dardas
Διαδερμικές θεραπευτικές παρεμβάσεις στο ανοιχτό ωοειδές τρήμα
και στο μεσοκολπικό έλλειμμα
Percutaneous therapeutic interventions in foramen ovale and atrial
septal defect
Β. Νινιός / V. Ninios
Σχολιάστρια / Commentator: Θ. Ζαγκλαβάρα / T. Zaglavara
Ερωτήσεις – Απαντήσεις - Συζήτηση
Questions – Answers – Discussion
12:00 - 12:30
14
ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ / BREAK
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME
ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / SATURDAY 16 NOVEMBER 2013
12:30 - 13:00
ΔΟΡΥΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΛΕΞΗ / SATELLITE LECTURE
Με την ευγενική χορηγία της εταιρείας ASTRA ZENECA
Sponsored by ASTRA ZENECA
Πρόεδρος: Π. Γκελερής
Chairperson: P. Geleris
Η αξία της διπλής αντιαιμοπεταλιακής αγωγής στους ασθενείς με ΟΣΣ
μετά την έξοδο από το νοσοκομείο
The benefits of dual antiplatelet therapy in ACS patients following
hospital discharge
Α. Ζιάκας / A. Ziakas
13:00 - 14:15
ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΗΛΕΚΤΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ
SEMINARS IN ELECTROPHYSIOLOGY
Εντόπιση προέλευσης αρρυθμιών και υποστρώματος
μυοκαρδιοπαθειών από το ΗΚΓ
Localize arrhythmias and cardiomyopathies from ECG
Πρόεδροι: Ι. Γ. Στυλιάδης, Ι. Βογιατζής
Chairpersons: I. G. Styliadis, I. Vogiatzis
Κολπικές ταχυκαρδίες / Atrial tachycardias
Γ. Σταυρόπουλος / G. Stavropoulos
Δεμάτια / Pathways
Β. Σκέμπερης / V. Skeberis
Κοιλιακή ταχυκαρδία / VT
Ι. Βογιατζής / I. Vogiatzis
ΗΚ Γραφικές μεταβολές που υπονοούν μυοκαρδιοπάθεια στους αθλητές
ECG changes suggesting cardiomyopathy in athletes
Χ. Αδαμόπουλος / Ch. Adamopoulos
Ερωτήσεις – Απαντήσεις - Συζήτηση
Questions – Answers – Discussion
15
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME
ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / SATURDAY 16 NOVEMBER 2013
14:15 - 15:00
ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ / BREAK
15:00 - 17:00
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΕΡΓΑΣΙΩΝ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ
PRESENTATION OF PAPERS OF INTERVENTIONAL CARDIOLOGY
Πρόεδροι: Β. Στραβέλας, Α. – Δ. Μαυρογιάννη
Chairpersons: V. Stravelas, A. – D. Mavrogianni
17:00 - 18:30
ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ / ROUND TABLE
Κολπική μαρμαρυγή
Atrial fibrillation
Πρόεδροι: Δ. Κατρίτσης, Μ. Εφραιμίδης
Chairpersons: D. Katritsis, M. Efremidis
Κατάλυση με καθετήρα στοχεύοντας στο ηλεκτροφυσιολογικό
υπόστρωμα: Που βρισκόμαστε σήμερα
Catheter ablation targeting on electrophysiological substrate:
Where we stand now
Μ. Εφραιμίδης / M. Efremidis
Σχολιαστής / Commentator: Δ. Λυσίτσας / D. Lysitsas
Καινούρια αντιαρρυθμικά στοχεύοντας στο ηλεκτροφυσιολογικό υπόστρωμα:
Που βρισκόμαστε σήμερα
New antiarrhythmics targeting on electrophysiological substrate:
Where we stand now
Π. Κοραντζόπουλος / P. Korantzopoulos
Σχολιαστής / Commentator: Ν. Φραγκάκης / N. Fragakis
Κατάλυση με καθετήρα και νεφρική απονεύρωση στη θεραπεία της κολπικής
μαρμαρυγής
Catheter ablation and renal denevervation for AF therapy
Δ. Κατρίτσης / D. Katritsis
Σχολιαστής / Commentator: Β. Βασιλικός / V. Vassilikos
16
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME
ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / SATURDAY 16 NOVEMBER 2013
Επιλογή του κατάλληλου χρόνου για κατάλυση ΚΚΚ και εμφύτευση
βηματοδότη
Timing for ablate and pacing therapy
Σ. Παρασκευαΐδης / S. Paraskevaidis
Σχολιαστής / Commentator: Κ. Πολυμερόπουλος / K. Polymeropoulos
Ερωτήσεις – Απαντήσεις - Συζήτηση
Questions – Answers – Discussion
18:30 - 19:00
ΔΙΑΛΕΞΗ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ
LECTURE ON INTERVENTIONAL CARDIOLOGY
Πρόεδρος: Π. Γκελερής
Chairperson: P. Geleris
Επιπλοκές και προκλήσεις με την αντιαιμοπεταλιακή θεραπεία μετά
από αγγειοπλαστική
Complications and challenges with antiplatelet therapy after PCI
Ι. Γουδέβενος / I. Goudevenos
19:00 - 19:15
ΔΙΑΛΕΙΜΜΑ / BREAK
17
ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ / SCIENTIFIC PROGRAMME
ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013 / SATURDAY 16 NOVEMBER 2013
19:15 - 20:45
ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΤΡΑΠΕΖΙ / ROUND TABLE
Επεμβατική αντιμετώπιση των οξέων στεφανιαίων συνδρόμων
Interventional therapy in acute coronary syndromes
Πρόεδροι: Β. Πυργάκης, Μ. Τσελεντάκης
Chairpersons: V. Pyrgakis, M. Tselentakis
Οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου με ανάσπαση του ST. Θρομβοαναρρόφηση ή όχι;
Acute STEMI. Do you aspirate or not?
Γ. Καζινάκης / G. Kazinakis
Σχολιαστής / Commentator: Ν. Μεζίλης / N. Mezilis
No reflow στην πρωτογενή αγγειοπλαστική. Επίπτωση και αντιμετώπιση
No reflow phenomenon in primary PCI
Κ. Ραϊσάκης / K. Raisakis
Σχολιαστής / Commentator: Φ. Οικονόμου / F. Economou
Συσκευές υποβοήθησης της αριστερής κοιλίας στην αγγειοπλαστική
LV devices in PCI
Α. Μαγγίνας / A. Manginas
Σχολιαστής / Commentator: Δ. Δημητριάδης / D. Dimitriadis
Συσκευές σύγκλησης αρτηριοτομής. Πότε, σε ποιους υπάρχουν αποτελέσματα;
Arterial occlusion devices.When, what are the results?
Δ. Στάκος / D. Stakos
Σχολιαστής / Commentator: A. Καπετανόπουλος / A. Kapetanopoulos
Ερωτήσεις - Απαντήσεις - Συζήτηση
Questions - Answers - Discussion
20:45 - 21:00
18
ΚΛΕΙΣΙΜΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ - ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ
CLOSING - CONCLUDING REMARKS
ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ
FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST
Χ. Αδαμόπουλος / Καρδιολόγος, Κλινική «Άγιος Λουκάς», Θεσσαλονίκη
Ch. Adamopoulos / Cardiologist, St. Luke’s Hospital, Thessaloniki
Γ. Αηδονίδης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής ΑΠΘ, Επιστημονικός
Συνεργάτης Β΄ Καρδιολογικής Κλινικής ΑΠΘ, Κλινική Euromedica – «Κυανούς Σταυρός»,
Θεσσαλονίκη
G. Aidonidis / Interventional Cardiologist, PhD - Aristotle University of Thessaloniki, Scientific
Associate of Second Cardiology Department, Euromedica - “Kyanous Stavros” General Hospital,
Thessaloniki
Η. Αθανασιάδης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Euromedica Γενική Κλινική, Θεσσαλονίκη
I. Athanasiadis / Interventional Cardiologist, Euromedica General Clinic, Thessaloniki
Β. Βασιλικός / Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Διευθυντής Γ΄ Καρδιολογικής
Κλινικής, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη
V. Vassilikos / Associate Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Director
of Third Cardiology Department, Hippokration General Hospital, Thessaloniki
Ι. Βογιατζής / Καρδιολόγος, Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής, Γενικό Νοσοκομείο Βέροιας
I. Vogiatzis / Cardiologist, Director of Cardiology Department, General Hospital of Veria
Π. Γκελερής / Ομότιμος Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Θεσσαλονίκη
P. Geleris / Emeritus Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Thessaloniki
Ι. Γουδέβενος / Καθηγητής Καρδιολογίας Πανεπιστημίου Ιωαννίνων, Καρδιολογική Κλινική,
Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ιωαννίνων
I. Goudevenos / Professor of Cardiology, University of Ioannina, Cardiology Department,
General University Hospital of Ioannina
Χ. Γραΐδης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Κλινική Euromedica – «Κυανούς Σταυρός»,
Θεσσαλονίκη
Ch. Graidis / Interventional Cardiologist, Euromedica - “Kyanous Stavros” General Hospital,
Thessaloniki
19
ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ
FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST
Τ. Δαδούς / Λέκτορας Καρδιολογίας ΑΠΘ, Β΄ Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό
Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη
G. Dadoush / Lecturer in Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Second Cardiology
Department, Hippokration General Hospital, Thessaloniki
Γ. Δάκος / Καρδιολόγος, Α΄ Καρδιολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ,
Θεσσαλονίκη
G. Dakos / Cardiologist, First Cardiology Department, AHEPA General University Hospital,
Thessaloniki
Π. Δάρδας / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Διευθυντής, Αιμοδυναμικό Εργαστήριο, Κλινική
«Άγιος Λουκάς», Θεσσαλονίκη
P. Dardas / Interventional Cardiologist, Director, Cardiovascular Laboratory, St. Luke’s Hospital,
Thessaloniki
Δ. Δημητριάδης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Αιμοδυναμικό Εργαστήριο, Κλινική Euromedica –
«Κυανούς Σταυρός», Θεσσαλονίκη
D. Dimitriadis / Interventional Cardiologist, Cardiovascular Laboratory, Euromedica “Kyanous Stavros” General Hospital, Thessaloniki
Γ. Ευθυμιάδης / Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Α΄ Καρδιολογική Κλινική,
Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη
G. Efthimiadis / Assistant Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, First
Cardiology Department, AHEPA General University Hospital, Thessaloniki
Μ. Εφραιμίδης / Καρδιολόγος, Επιμελητής Α΄, Β΄ Καρδιολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο
«Ο Ευαγγελισμός», Αθήνα
M. Efremidis / Cardiologist, Senior Registrar, Second Cardiology Department, “Evangelismos”
General Hospital, Athens
Θ. Ζαγκλαβάρα / Καρδιολόγος, Διδάκτωρ ΑΠΘ, Υπεύθυνη Τμήματος Ηχωκαρδιογραφίας,
Κλινική Euromedica – «Κυανούς Σταυρός», Θεσσαλονίκη
T. Zaglavara / Cardiologist, PhD - Aristotle University of Thessaloniki, Responsible of
Echocardiography Department, Euromedica - “Kyanous Stavros” General Hospital,
Thessaloniki
20
ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ
FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST
Η. Ζάρβαλης / Καρδιολόγος, Επιμελητής Α΄, Καρδιολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο
«Παπαγεωργίου», Θεσσαλονίκη
I. Zarvalis / Cardiologist, Senior Registrar, Cardiology Department, “Papageorgiou” General
Hospital, Thessaloniki
Α. Ζιάκας / Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Α΄ Καρδιολογική Κλινική,
Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη
A. Ziakas / Assistant Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, First
Cardiology Department, AHEPA General University Hospital, Thessaloniki
Ε. Ιωαννίδης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο, Θεσσαλονίκη
E. Ioannidis / Interventional Cardiologist, Inter – Balkan Medical Center, Thessaloniki
Dr. Γ. Καζινάκης / Καρδιολόγος, Διευθυντής ΕΣΥ, Α΄ Καρδιολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό
Γενικό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη
Dr. G. Kazinakis / Cardiologist, NHS Director, First Cardiology Department, AHEPA General
University Hospital, Thessaloniki
Ι. Κανονίδης / Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Διευθυντής Β΄ Καρδιολογικής Κλινικής, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη
I. Kanonidis / Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Director of Second
Cardiology Department, Hippokration General Hospital, Thessaloniki
Α. Καπετανόπουλος / FACC, FESC, FSCAI, Επεμβατικός Καρδιολόγος, Euromedica Γενική
Κλινική, Θεσσαλονίκη
A. Kapetanopoulos / FACC, FESC, FSCAI, Interventional Cardiologist, Euromedica General
Clinic, Thessaloniki
Ε. Καραπατσούδη / Καρδιολόγος, Επιμελήτρια Α΄, Γενικό Νοσοκομείο Έδεσσας
E. Karapatsoudi / Cardiologist, Senior Registrar, General Hospital of Edessa
Χ. Καρβούνης / Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Διευθυντής Α΄ Καρδιολογικής Κλινικής,
Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη
Ch. Karvounis / Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Director of First
Cardiology Department, AHEPA General University Hospital, Thessaloniki
21
ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ
FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST
Δ. Κατρίτσης / Διευθυντής Α΄ Καρδιολογικής Κλινικής, Ευρωκλινική Αθηνών, Consultant
Cardiologist, St. Thomas’s Hospital, London, UK
D. Katritsis / Director of First Cardiology Department, Athens Euroclinic, Consultant
Cardiologist, St. Thomas’s Hospital, London, UK
Δ. Κετίκογλου / MD, PhD, FESC, Καρδιολόγος, Διδάκτωρ ΑΠΘ, Διευθυντής Στεφανιαίας
Μονάδας & Ηχωκαρδιογραφίας, Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο, Θεσσαλονίκη
D. Ketikoglou / MD, PhD, FESC, Cardiologist, Director of the Coronary Care Unit &
Echocardiography, Inter-Balkan Medical Center, Thessaloniki
Π. Κοραντζόπουλος / Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας Πανεπιστημίου Ιωαννίνων
P. Korantzopoulos / Assistant Professor of Cardiology, Medical School, University of Ioannina
Γ. Κόττας / Καρδιολόγος, Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής, Γενικό Νοσοκομείο ΜΑΜΑΤΣΕΙΟ,
Κοζάνη
G. Kottas / Cardiologist, Director of Cardiology Department, MAMATSIO General Hospital,
Κozani
Δ. Κουλαξής / Καρδιολόγος, Επιμελητής, 424 Γενικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη
D. Koulaxis / Cardiologist, Registrar, 424 Army General Hospital, Thessaloniki
Π. Κυριάκου / Καρδιολόγος, Διδάκτωρ ΑΠΘ, Επιμελήτρια Α΄, Γ΄ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική
Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη
P. Kyriakou / Cardiologist, PhD - Aristotle University of Thessaloniki, Senior Registrar, Third
Cardiology Department, Hippokration General Hospital, Thessaloniki
Σ. Λαμπρόπουλος / Καρδιολόγος, Συντονιστής Διευθυντής, Καρδιολογική Κλινική, Γενικό
Νοσοκομείο ΜΠΟΔΟΣΑΚΕΙΟ, Πτολεμαΐδα
S. Lambropoulos / Cardiologist, Coordinator Director of Cardiology Department, BODOSAKIO
General Hospital, Ptolemaida
Κ. Λέτσας / Καρδιολόγος, Επιμελητής Β΄, Β΄ Καρδιολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο
«Ο Ευαγγελισμός», Αθήνα
K. Letsas / Cardiologist, Registrar, Second Cardiology Department, “Evangelismos” General
Hospital, Athens
22
ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ
FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST
Ν. Λιόσης / Ερευνητής Ινστιτούτου Νεοελληνικών Σπουδών Ιδρύματος «Μ. Τριανταφυλλίδη»,
ΑΠΘ, Θεσσαλονίκη
N. Liosis / Researcher, Institute of Modern Greek Studies, “M. Triantafyllidis” Foundation,
Aristotle University of Thessaloniki, Thessaloniki
Δ. Λυσίτσας / Επεμβατικός Ηλεκτροφυσιολόγος, Senior EP Fellow at Royal Brompton and
Harefield Hospitals Foundation Trust, London, UK
D. Lysitsas / Interventional Electrophysiologist, Senior EP Fellow at Royal Brompton and
Harefield Hospitals Foundation Trust, London, UK
Α. Μαγγίνας / MD, FACC, FESC, Διευθυντής Καρδιολογικού Τμήματος και Επεμβατικής
Καρδιολογίας, Νοσοκομείο Mediterraneo, Αθήνα
A. Manginas / MD, FACC, FESC, Director of Cardiology Department and Interventional
Cardiology, Mediterraneo Hospital, Athens
Γ. Μαμαδάς / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Κλινική Euromedica – «Κυανούς Σταυρός»,
Θεσσαλονίκη
G. Mamadas / Interventional Cardiologist, Euromedica - “Kyanous Stavros” General Hospital,
Thessaloniki
Φ. Μανούδης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Διδάκτωρ ΑΠΘ, Αιμοδυναμικό Εργαστήριο,
Κλινική «Άγιος Λουκάς», Θεσσαλονίκη
F. Manoudis / Interventional Cardiologist, PhD - Aristotle University of Thessaloniki,
Cardiovascular Laboratory, St. Luke’s Hospital, Thessaloniki
Α. – Δ. Μαυρογιάννη / Επεμβατική Καρδιολόγος, Καρδιολογικό Τμήμα, Γενικό Νοσοκομείο
«Γ. Παπανικολάου», Θεσσαλονίκη
A. – D. Mavrogianni / Interventional Cardiologist, Cardiology Department, “G. Papanikolaou”
General Hospital, Thessaloniki
Α. Μαχτοπούλου / Καρδιολόγος, Επιστημονική Συνεργάτης, Β΄ Καρδιολογική Κλινική,
Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης, Εργαστήριο Ηλεκτροφυσιολογίας,
Euromedica Γενική Κλινική, Θεσσαλονίκη
A. Machtopoulou / Cardiologist, Scientific Associate, Second Cardiology Department,
Hippokration General Hospital of Thessaloniki, Electrophysiology Laboratory, Euromedica
General Clinic, Thessaloniki
23
ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ
FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST
Ν. Μεζίλης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Κλινική «Άγιος Λουκάς», Θεσσαλονίκη
N. Mezilis / Interventional Cardiologist, St. Luke’s Hospital, Thessaloniki
Θ. Μπελεβεσλής / Διευθυντής Αιμοδυναμικού Εργαστηρίου, 424 Γενικό Στρατιωτικό
Νοσοκομείο, Κλινική «Άγιος Λουκάς», Θεσσαλονίκη
T. Beleveslis / Director of Cardiovascular Laboratory, 424 Army General Hospital, St. Luke’s
Hospital, Thessaloniki
Γ. Μπομπότης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Διευθυντής, Καρδιολογικό Τμήμα, Γενικό
Νοσοκομείο «Παπαγεωργίου», Θεσσαλονίκη
G. Bompotis / Interventional Cardiologist, Director, Cardiology Department, “Papageorgiou”
General Hospital, Thessaloniki
Γ. Μπουντώνας / Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Β΄ Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό
Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη
G. Bountonas / Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Second Cardiology
Department, Hippokration General Hospital, Thessaloniki
Β. Νινιός / Καρδιολόγος, Κλινική «Άγιος Λουκάς», Θεσσαλονίκη
V. Ninios / Cardiologist, St. Luke’s Hospital, Thessaloniki
Α. Ντάτσιος / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Κλινική «Άγιος Λουκάς», Θεσσαλονίκη
A. Ntatsios / Interventional Cardiologist, St. Luke’s Hospital, Thessaloniki
Φ. Οικονόμου / MD, FEAPCI, Καρδιολόγος, Επιμελητής Καρδιολογικής Κλινικής, 424 Γενικό
Στρατιωτικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης, Επιστημονικός Συνεργάτης Α΄ Καρδιολογικής Κλινικής,
Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη
F. Economou / MD, FEAPCI, Cardiologist, Registrar of Cardiology Department, 424 Army
General Hospital of Thessaloniki, Scientific Associate of First Cardiology Department, AHEPA
General University Hospital, Thessaloniki
Dr. Α. Πανταζής / Consultant Cardiologist and Honorary Clinical Senior Lecturer, Inherited
Cardiovascular Diseases Unit, The Heart Hospital, University College London Hospitals, London,
UK
Dr. A. Pantazis / Consultant Cardiologist and Honorary Clinical Senior Lecturer, Inherited
Cardiovascular Diseases Unit, The Heart Hospital, University College London Hospitals, London,
UK
24
ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ
FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST
Θ. Παπαδόπουλος / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο, Θεσσαλονίκη
Th. Papadopoulos / Interventional Cardiologist, Inter – Balkan Medical Center, Thessaloniki
X. Παπαδόπουλος / Λέκτορας Καρδιολογίας ΑΠΘ, Θεσσαλονίκη
Ch. Papadopoulos / Lecturer in Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Thessaloniki
Σ. Παρασκευαΐδης / Καρδιολόγος, Διευθυντής ΕΣΥ, Α΄ Καρδιολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό
Γενικό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη
S. Paraskevaidis / Cardiologist, NHS Director, First Cardiology Department, AHEPA General
University Hospital, Thessaloniki
Γ. Παυλίδης / Διευθυντής Α΄ Καρδιολογικού Τμήματος Αιμοδυναμικών Μελετών και
Επεμβατικής Καρδιολογίας, Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, Αθήνα
G. Pavlidis / Director of First Cardiology Department of Hemodynamic Studies and
Interventional Cardiology, Onassis Cardiac Surgery Center, Athens
Κ. Πολυμερόπουλος / FACC, FESC, Καρδιολόγος, Διδάκτωρ ΑΠΘ, Επιμελητής Β΄, Α΄ Καρδιολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο «Γ. Παπανικολάου», Θεσσαλονίκη
K. Polymeropoulos / FACC, FESC, Cardiologist, PhD Aristotle University of Thessaloniki,
Registrar, First Cardiology Department, “G. Papanikolaou” General Hospital, Thessaloniki
Β. Πυργάκης / MD, FESC, FACC, Συντονιστής Διευθυντής, Καρδιολογική Κλινική, Γενικό
Νοσοκομείο Αθηνών «Γ. Γεννηματάς», Αθήνα
V. Pyrgakis / MD, FESC, FACC, Coordinator Director, Cardiology Department, General Hospital
“G. Gennimatas”, Athens
Κ. Ραϊσάκης / Καρδιολόγος, Επιμελητής Β΄, Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Γ. Γεννηματάς», Αθήνα
K. Raisakis / Cardiologist, Resistrar, “G. Genimatas” General Hospital, Athens
Ε. Ρέππας / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Αιμοδυναμικό Εργαστήριο, Κλινική «Άγιος Λουκάς»,
Θεσσαλονίκη
E. Reppas / Interventional Cardiologist, Cardiovascular Laboratory, St. Luke’s Hospital,
Thessaloniki
25
ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ
FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST
Σ. Σαββάτης / Καρδιολόγος, Διδάκτωρ ΑΠΘ, Διευθυντής ΕΣΥ, Β΄ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική
Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη
S. Savvatis / Cardiologist, PhD - Aristotle University of Thessaloniki, NHS Director, Second
University Cardiology Department, Hippokration General Hospital, Thessaloniki
Γ. Σακαντάμης / Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Θεσσαλονίκη
G. Sakantamis / Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Thessaloniki
Β. Σκέμπερης / Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Γ΄ Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο
Γενικό Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη
V. Skeberis / Assistant Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Third
Cardiology Department, Hippokration General Hospital, Thessaloniki
Α. Σουργκούνης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Επιμελητής, Καρδιολογική Κλινική, 424 Γενικό
Στρατιωτικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης, Κλινική Euromedica – «Κυανούς Σταυρός»,
Θεσσαλονίκη
A. Sourgounis / Interventional Cardiologist, Registrar, Cardiology Department, 424 Army
General Hospital of Thessaloniki, Euromedica – “Kyanous Stavros” General Hospital, Thessaloniki
Δ. Στάκος / Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας, Δημοκρίτειο Πανεπιστήμιο Θράκης,
Αλεξανδρούπολη
D. Stakos / Assistant Professor of Cardiology, Democritus University of Thrace, Alexandroupoli
Γ. Σταυρόπουλος / Καρδιολόγος, Γενικό Νοσοκομείο Βέροιας
G. Stavropoulos / Cardiologist, General Hospital of Veria
Β. Στραβέλας / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής, Γενικό
Νοσοκομείο «Γ. Παπανικολάου», Θεσσαλονίκη
V. Stravelas / Interventional Cardiologist, Director of Cardiology Department, “G. Papanikolaou”
General Hospital, Thessaloniki
Ι. Γ. Στυλιάδης / Συντονιστής Διευθυντής Β΄ Καρδιολογικής Κλινικής, Γενικό Νοσοκομείο
«Παπαγεωργίου», Θεσσαλονίκη
I. G. Styliadis / Coordinator Director of Second Cardiology Department, “Papageorgiou”
General Hospital, Thessaloniki
26
ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ
FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST
Δ. Συμεωνίδης / Συντονιστής Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής, Γενικό Νοσοκομείο Καβάλας
D. Symeonidis / Coordinator Director of Cardiology Department, General Hospital of Kavala
Κ. Τούτουζας / Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας, Πανεπιστήμιο Αθηνών, Α΄ Πανεπιστημιακή
Καρδιολογική Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών
K. Toutouzas / Assistant Professor of Cardiology, Athens University, First Cardiology University
Department, Hippokration General Hospital of Athens
Μ. Τσελεντάκης / Καρδιολόγος, Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής, 424 Γενικό Στρατιωτικό
Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη
M. Tselentakis / Cardiologist, Director of Cardiology Department, 424 Army General Hospital,
Thessaloniki
Δ. Τσικαδέρης / Επεμβατικός Καρδιολόγος, Διδάκτωρ ΑΠΘ, Κλινική «Άγιος Λουκάς»,
Θεσσαλονίκη
D. Tsikaderis / Interventional Cardiologist, PhD - Aristotle University of Thessaloniki,
St. Luke’s Hospital, Thessaloniki
Ι. Τσούνος / Καρδιολόγος, Συντονιστής Διευθυντής, Καρδιολογικό Τμήμα, Γενικό Νοσοκομείο
«Άγιος Παύλος», Θεσσαλονίκη
I. Tsounos / Cardiologist, Coordinator Director, Cardiology Department, “Agios Pavlos” General
Hospital, Thessaloniki
Ν. Φραγκάκης / Επίκουρος Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Γ΄ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική
Κλινική, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο, Θεσσαλονίκη
N. Fragakis / Assistant Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki, Third
Cardiology University Department, Hippokration General Hospital, Thessaloniki
Σ. Χαρίτος / Καρδιολόγος, Επιμελητής Α΄, Γενικό Νοσοκομείο «Άγιος Παύλος», Θεσσαλονίκη
S. Charitos / Cardiologist, Senior Registrar, “Agios Pavlos” General Hospital, Thessaloniki
Χ. Χατζηελευθερίου / Διευθυντής ΕΣΥ, Καρδιολογική Κλινική, Γενικό Νοσοκομείο Δράμας
C. Chatzieleftheriou / NHS Director, Cardiology Department, General Hospital of Drama
27
ΠΡΟΣΚΕΚΛΗΜΕΝΟΙ ΠΡΟΕΔΡΟΙ / ΟΜΙΛΗΤΕΣ / ΣΧΟΛΙΑΣΤΕΣ
FACULTY, SPEAKERS’ AND COMMENTATORS’ LIST
Σ. Χατζημιλτιάδης / Αναπληρωτής Καθηγητής Καρδιολογίας ΑΠΘ, Α΄ Καρδιολογική Κλινική,
Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Θεσσαλονίκη
S. Hadjimiltiades / Associate Professor of Cardiology, Aristotle University of Thessaloniki,
First Cardiology Department, AHEPA General University Hospital, Thessaloniki
Ε. Χατζηνικολάου - Κοτσάκου / Επεμβατική Καρδιολόγος - Ηλεκτροφυσιολόγος, Κλινική
«Άγιος Λουκάς», Θεσσαλονίκη
E. Chatzinikolaou - Kotsakou / Interventional Cardiologist - Electrophysiologist, St. Luke’s
Hospital, Thessaloniki
28
ΕΥΧΑΡΙΣΤΙΕΣ / ACKNOWLEDGEMENTS
Η Οργανωτική Επιτροπή του 6ου Συνεδρίου Επεμβατικής Καρδιολογίας & Ηλεκτροφυσιολογίας ευχαριστεί θερμά τις παρακάτω εταιρίες για την ευγενική υποστήριξη και τη συμβολή
τους στη διοργάνωση του Συνεδρίου.
The Organizing Committee wishes to thank all the following pharmaceutical companies for
their support and contribution to the 6th Congress of Interventional Cardiology and
Electrophysiology.
ASTRA ZENECA
BAYER HELLAS
ELPEN
MENARINI HELLAS
PFIZER HELLAS
BOSTON SCIENTIFIC HELLAS
MEDTRONIC HELLAS
ST. JUDE MEDICAL HELLAS
BOEHRINGER INGELHEIM
29
ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ
ΟΡΓΑΝΩΣΗ – ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ – ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ
INVENTICS AE - Medevents.gr
Τεχνόπολη, Κτίριο THERMI II, 9o χλμ. Θεσσαλονίκης – Θέρμης, Τ.Θ. 60714, 57001, Θέρμη
Τηλ: 2310 474400, Fax: 2310 801454, Email: info@medevents.gr
ΕΠΙΣΗΜΗ ΙΣΤΟΣΕΛΙΔΑ ΤΟΥ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ: www.iice.gr
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΕΣ
14-16 / 11 / 2013
ΤΟΠΟΣ – ΧΩΡΟΣ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ
Ξενοδοχείο Electra Palace, Θεσσαλονίκη
ΓΛΩΣΣΑ ΣΥΝΕΔΡΙΟΥ
Η επίσημη γλώσσα του συνεδρίου είναι η ελληνική και η αγγλική.
ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ
Ειδικοί ιατροί:
Ειδικευόμενοι ιατροί:
Νοσηλευτές/τριες, Φοιτητές/τριες:
150 €
δωρεάν
δωρεάν
Όσοι επιθυμούν προεγγραφή για τη συμμετοχή τους στο συνέδριο, μπορούν:
Να επισκέπτονται το επίσημο site του συνεδρίου www.iice.gr, όπου υπάρχει το Δελτίο Εγγραφής
και όλες οι απαραίτητες πληροφορίες για την ολοκλήρωσή της.
Προεγγραφές θα πραγματοποιούνται μέχρι τις 08/11/2013. Μετά την ημερομηνία αυτή, οι
εγγραφές θα γίνονται στη γραμματεία κατά τη διάρκεια του συνεδρίου.
ΤΡΟΠΟΣ ΠΛΗΡΩΜΗΣ
Η εξόφληση της εγγραφής γίνεται με κατάθεση στον παρακάτω λογαριασμό της Καρδιολογικής
Εταιρίας Βορείου Ελλάδος. Στην αιτιολογία θα πρέπει να φαίνεται το όνομα του καταθέτη και ο
τίτλος του συνεδρίου.
Τράπεζα Πειραιώς
5225-011620-876 / GR98 0172 2250 0052 2501 1620 876
Τα έξοδα συμμετοχής δεν επιστρέφονται.
30
ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ
ΔΙΠΛΩΜΑ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ
Το δίπλωμα συμμετοχής θα παραλαμβάνεται από τη γραμματεία την τελευταία ημέρα του
συνεδρίου, κατόπιν επίδειξης της κονκάρδας, σύμφωνα με τα έως τώρα ισχύοντα της
εγκυκλίου του ΕΟΦ. Το δίπλωμα μοριοδοτείται με 14 μόρια συνεχιζόμενης ιατρικής εκπαίδευσης
από τον Πανελλήνιο Ιατρικό Σύλλογο.
ΖΩΝΤΑΝΗ ΜΕΤΑΔΟΣΗ ΜΕΣΩ INTERNET
Το συνέδριο θα μεταδίδεται ζωντανά μέσω του διαδικτύου από το επίσημο site της ΚΕΒΕ
www.kebe.gr, από το site του συνεδρίου www.iice.gr, από το www.medevents.gr και από το
www.livemedia.gr
ΕΚΘΕΣΗ
Κατά τη διάρκεια του συνεδρίου θα λειτουργεί έκθεση φαρμακευτικών προϊόντων και ιατρικών
μηχανημάτων, για την ενημέρωση των συνέδρων.
ΔΙΑΜΟΝΗ – ΑΕΡΟΠΟΡΙΚΑ ΕΙΣΙΤΗΡΙΑ
Για τη διαμονή και την έγκαιρη κράτηση αεροπορικών εισιτηρίων, μπορείτε να επικοινωνείτε
με e-mail στο reservations@medevents.gr
ΚΛΙΜΑ
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για τον καιρό στο www.meteo.gr
ΟΠΤΙΚΟΑΚΟΥΣΤΙΚΑ ΜΕΣΑ
Η αίθουσα του συνεδρίου είναι εξοπλισμένη με data video projector και ηλεκτρονικό υπολογιστή με powerpoint. Οι ομιλητές παρακαλούνται να παραδίδουν την παρουσίασή τους στη
γραμματεία, τουλάχιστον μία ώρα πριν την προγραμματισμένη ομιλία τους.
31
GENERAL INFORMATION
SECRETERIAT OF THE CONFERENCE
INVENTICS SA – Medevents.gr
Technopolis, THERMI II Building, 9th km. Thessaloniki-Thermi,P.O. BOX 60714, 57001,Thermi,
Thessaloniki, Greece
P: 2310 474400, F: 2310 801454, Email: info@medevents.gr
OFFICIAL WEBSITE: www.iice.gr
DATE
14-16 /11 / 2013
LOCATION OF THE CONFERENCE
Electra Palace Hotel, Thessaloniki
OFFICIAL LANGUAGES
The official languages of the Congress are Greek and English.
REGISTRATION FEES
Physicians:
Residents: no registration:
Nurses, Students: no registration:
150 €
free of charge
free of charge
If you want to make a pre-registration you can visit the website of the conference www.iice.gr
Pre-registrations will be made until 08/11/2013. After 03/12/2012 the registrations will be made
at the secretariat of the conference during the event.
WAY OF PAYMENT
Registration payment is made with deposit on the following bank account of the Cardiological
Society of Northern Greece
Piraeus Bank
Account Number: 5225-011620-876
IBAN: GR98 0172 2250 0052 2501 1620 876
Participation expenses are not refunded.
32
GENERAL INFORMATION
CERTIFICATE OF ATTENDANCE
Certificates of attendance will be given by the Secretariat during the last day of the congress.
They will be granted with 14 CME/CPD credits from UEMS
LIVE INTERNET STREAMING
The conference will be broadcasted through internet by the formal site of Cardiology
Department of Northern Greece www.kebe.gr, www.iice.gr, www.medevents.gr and
www.livemedia.gr
EXHIBITION
During the conference, sponsor companies will have the opportunity to exhibit their
pharmaceutical, and medical products.
ACCOMMODATION
For room reservations, you can contact at the following number: (+30) 2310 222453 and by
e-mail: reservations@medevents.gr
CLIMA
You can find more information about weather in www.meteo.gr
AUDIOVISUAL EQUIPMENT
The congress hall will be equipped with data video projectors and PC for the speakers’ needs.
Speakers are kindly requested to deliver their presentation to the technical desk at least one
hour before their scheduled presentation
33
ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ ΕΡΓΑΣΙΩΝ
ΗΛΕΚΤΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ
15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
34
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
01
ΟΡΟΘΕΤΙΚΟΣ HIV ΑΣΘΕΝΗΣ ΜΕ OEMΚΑΙ ΜΑΚΡΟ QT
Χ. ΧΑΤΖΗΕΛΕΥΘΕΡΙΟΥ, Μ.-Ε. ΤΣΕΛΕΓΚΙΔΗ, Ε. ΣΤΑΜΑΤΟΠΟΥΛΟΥ, Θ. ΣΕΡΤΗΣ,
Χ. ΚΑΙΡΗΣ, Ν. ΡΩΜΑΝΙΔΟΥ, Ε. ΣΑΒΒΙΔΟΥ, Δ. ΜΑΤΖΙΝΟΥ, Ν. ΘΕΟΔΩΡΙΔΗΣ
Γ.Ν. ΔΡΑΜΑΣ, ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ
Σκοπός
Η ανάδειξη της αυξημένης επίπτωσης καρδιαγγειακών συμβαμάτων σε οροθετικούς HIV
ασθενείς καθώς και η επίδραση της αντιρετροικής αγωγής στο καρδιαγγειακό σύστημα.
Υλικό και Μέθοδοι
Ασθενής άρρεν 65 ετών, οροθετικός (υπό αντιρετροική αγωγή: HAART-HIGHLY ACTIVE
ANTI-RETROVIRAL THERAPY) με συνοδό σακχαρώδη διαβήτη, αρτηριακή υπέρταση,
στεφανιαία νόσο (παλαιά αγγειοπλαστική) και υπερλιπιδαιμία μεικτού τύπου, προσέρχεται
με εικόνα οξέως εμφράγματος προσθίου τοιχώματος με συνοδό εμφάνισημακρού QT και
εμφάνιση ριπών μη εμμένουσας VT.
Αποτέλεσμα
Ο ασθενής θρομβολύεται και τοποθετείται προσωρινός βηματοδότης λόγω εμφάνισης
σχετικής βραδυκαρδίας, μακρού QT και μη εμμένουσας VT, η οποία αποδίδεται σε
φαρμακευτική αλληλεπίδραση σοταλόλης και αντιρετροικής αγωγής-kaletra (lopinovir/
ritonovir) 2x2, trizivir (abikabir/lambadin) 1x2, καθώς και της ισχαιμίας.
Συμπέρασμα
Σε οροθετικούς ασθενείς παρατηρείται αυξημένη επίπτωση καρδιαγγειακών
συμβαμάτων είτε λόγω ενοχοποίησης ανοσολογικών μηχανισμών είτε λόγω της επίδρασης
της αντιρετροικής αγωγής στο καρδιαγγειακό σύστημα:1) αντοχή στη ινσουλίνη
2) δυσλιπιδαιμία >50% 3) λιποδυστροφία 4) δυσλειτουργία του ενδοθηλίου. 0ι διαταραχές
στην επαναπόλωση είναι συχνές κυρίως λόγω δράσης της HAART.
35
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
02
ΤΟ ΠΕΡΙΚΑΡΔΙΑΚΟ ΛΙΠΟΣ ΩΣ ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ
ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΚΟΛΠΙΚΗΣ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΑΟΡΤΟΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ
ΠΑΡΑΚΑΜΨΗ
X. – Π. ΚΟΥΤΣΟΓΙΑΝΝΙΔΗΣ1, Ο. ΑΝΑΝΙΑΔΟΥ1, Κ. ΔΙΠΛΑΡΗΣ1, Α. ΜΑΔΕΣΗΣ1,
Γ. ΚΑΨΑΣ2, Λ. ΚΑΡΑΓΚΟΥΝΗΣ3, Γ. ΔΡΟΣΟΣ1
ΚΑΡΔΙΟ-ΘΩΡΑΚΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Γ.Ν.Θ. «Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ»
ΤΜΗΜΑ ΑΞΟΝΙΚΟΥ ΚΑΙ ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΥ ΤΟΜΟΓΡΑΦΟΥ Γ.Ν.Θ. «Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ»
3
ΤΜΗΜΑ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ, ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ
1
2
Σκοπός
Σκοπός της εργασίας: Σκοπός της κλινικής μελέτης είναι η συσχέτιση του περικαρδιακού
λίπους με την εμφάνιση της κολπικής μαρμαρυγής μετά από χειρουργείο αορτοστεφανιαίας παράκαμψης.
Υλικό και Μέθοδοι
Το περικαρδιακό λίπος υπολογίστηκε με τη βοήθεια Αξονικής Τομογραφίας (φώτο) σε 83
ασθενείς με στεφανιαία νόσο, οι οποίοι στη συνέχεια υποβλήθηκαν σε προγραμματισμένη
αορτοστεφανιαία παράκαμψη με εξωσωματική κυκλοφορία. Μετά από ανασκόπηση της
διεθνούς βιβλιογραφίας, σε κάθε ασθενή πραγματοποιήθηκε συλλογή δημογραφικών
στοιχείων, παραγόντων κινδύνου που συσχετίζονται με την κολπική μαρμαρυγή μετά από
αορτοστεφανιαία παράκαμψη, προγνωστικών παραγόντων κολπικής μαρμαρυγής και
περιεγχειρητικών χαρακτηριστικών.
Αποτελέσματα
28 ασθενείς εμφάνισαν κολπική μαρμαρυγή μετεγχειρητικά κατά τη διάρκεια της νοσηλείας τους. Στη μονοπαραγοντική στατιστική μελέτη οι ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή
είχαν σημαντικά περισσότερο περικαρδιακό λίπος σε σύγκριση με αυτούς που διατήρησαν φλεβοκομβικό ρυθμό (194.7 ± 79.8 ml vs. 125.8 ± 47.3 ml, p<0.001). Στην πολυπαραγοντική ανάλυση των μεταβλητών το περικαρδιακό λίπος εμφανίζεται ως ο δυνατότερος
ανεξάρτητος παράγοντας που συσχετίζεται με τη μετεγχειρητική κολπική μαρμαρυγή
(p<0.001). Το διαχωριστικό cut-off όριο εκτιμήθηκε από τη ROC καμπύλη σε 129ml
(p<0.001, ευαισθησία 86% και ειδικότητα 56%).
36
Συμπέρασμα
Το περικαρδιακό λίπος συσχετίζεται με την κολπική μαρμαρυγή μετά από αορτοστεφανιαία παράκαμψη, ανεξάρτητα από πολλούς παραδοσιακούς παράγοντες κινδύνου.
Απαιτείται βέβαια περαιτέρω έρευνα για να διαπιστωθεί ο ρόλος του στο μηχανισμό της
κολπικής μαρμαρυγής.
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
Εικόνες
03
Ο ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΣ ΔΙΑΣΠΟΡΑΣ ΤΟΥ ΗΚΓ ΚΥΜΑΤΟΣ P ΚΑΙ ΔΙΑΜΕΤΡΟΥ ΤΟΥ
ΑΡΙΣΤΕΡΟΥ ΚΟΛΠΟΥ ΑΝΙΧΝΕΥΕΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΤΑΧΥΤΕΡΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ
ΑΝΑΤΑΞΗ ΚΟΛΠΙΚΗΣ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗΣ
Κ. ΚΟΣΚΙΝΑΣ, Ν. ΦΡΑΓΚΑΚΗΣ, Κ. ΡΩΣΣΙΟΣ, Α. ΦΩΤΟΓΛΙΔΗΣ, Π. ΚΥΡΙΑΚΟΥ,
Β. ΣΚΕΜΠΕΡΗΣ, Β. ΒΑΣΙΛΙΚΟΣ
Γ’ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ, Γ.Ν. ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ
Εισαγωγή
Η διασπορά του ΗΚΓ κύματος P (Pdisp) έχει συσχετιστεί με τις διαστάσεις του αριστερού
κόλπου (ΑΚ), καθώς και με την πιθανότητα ανάταξης και υποτροπών κολπικής μαρμαρυγής (ΚΜ).
Σκοπός
Στην παρούσα μελέτη ελέγξαμε την υπόθεση ότι η συνδυασμένη εκτίμηση της Pdisp και
της διαμέτρου του ΑΚ είναι αποτελεσματικότερη από την εκτίμηση μόνο της Pdisp για την
πρόβλεψη της ταχύτητας φαρμακευτικής ανάταξης ΚΜ.
Μέθοδοι
Συμπεριλήφθηκαν 48 ασθενείς στους οποίους πραγματοποιήθηκε επιτυχής φαρμακευτική
ανάταξη ΚΜ με τη χορήγηση αμιοδαρόνης, μόνης ή σε συνδυασμό με ρανολαζίνη. Μετά
την αποκατάσταση φλεβοκομβικού ρυθμού οι ασθενείς ελέγχθηκαν υπερηχογραφικά,
και μετρήθηκε η Pdisp που ορίστηκε ως η διαφορά μεταξύ μακρύτερου και βραχύτερου
κύματος P σε ΗΚΓ 12 απαγωγών. Οι ασθενείς διακρίθηκαν σε εκείνους με ταχύτερη ανάταξη (<12 ώρες από την έναρξη της φαρμακευτικής παρέμβασης, 39%) και με βραδύτερη
ανάταξη της ΚΜ (≥12 ώρες, 61%).
37
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
Αποτελέσματα
Δεν παρατηρήθηκαν σημαντικές διαφορές στα κλινικά χαρακτηριστικά, στη διάρκεια
της ΚΜ, και στη χορηγηθείσα αγωγή για την ανάταξη μεταξύ των 2 ομάδων. Οι ασθενείς
με ταχύτερη ανάταξη ΚΜ είχαν μικρότερη Pdisp σε σύγκριση με ασθενείς με βραδύτερη
ανάταξη (38±10 msec έναντι 52±8 msec, p<0.05). Με βάση ανάλυση ROC, η τιμή Pdisp
<40msec είχε ευαισθησία 0.73 και ειδικότητα 0.67 για την πρόβλεψη ταχύτερης φαρμακευτικής ανάταξης. Η προγνωστική ικανότητα βελτιώθηκε περαιτέρω με το συνδυασμό
Pdisp <40msec και διαμέτρου ΑΚ <45mm (ευαισθησία 0.88, ειδικότητα 0.75, AUC=0.84).
Συμπεράσματα
Η συνδυασμένη εκτίμηση της Pdisp και της διαμέτρου του ΑΚ – δύο παραμέτρων διαθέσιμων και εύκολα υπολογίσιμων στην καθημερινή κλινική πράξη – μπορεί να αναγνωρίσει
ασθενείς με ταχύτερη φαρμακευτική ανάταξη ΚΜ. Τα δεδομένα αυτά απαιτούν επιβεβαίωση σε μεγαλύτερες, προοπτικές μελέτες.
04
ΠΡΟΒΛΕΨΗ ΚΟΛΠΙΚΗΣ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗΣ ΣΕ ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΔΙΑΣΤΑΣΕΙΣ ΑΡΙΣΤΕΡΟΥ ΚΟΛΠΟΥ
Γ. ΔΑΚΟΣ, Β. ΒΑΣΙΛΙΚΟΣ*, Ι. ΧΟΥΒΑΡΔΑ**, Δ. ΤΑΧΜΑΤΖΙΔΗΣ, Κ. ΤΣΙΛΩΝΗΣ,
Λ. ΜΑΝΤΖΙΑΡΗ, I. ΧΑΤΖΗΖΗΣΗΣ, Σ. ΠΑΡΑΣΚΕΥΑΙΔΗΣ, Ν. ΜΑΓΚΛΑΒΕΡΑΣ**,
Ι. ΣΤΥΛΙΑΔΗΣ, Χ. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ
Α ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ
*Γ΄ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ
**ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗΣ ΑΠΘ
Σκοπός
Σκοπός της μελέτης ήταν η πρόβλεψη εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής (ΚΜ) σε υπερτασικούς ασθενείς με φυσιολογικό αριστερό κόλπο με την ανάλυση του κύματος P σε
κυματίδια.
Μέθοδοι
Συγκρίθηκαν 20 υπερτασικοί ασθενείς (Ομάδα A: 7 άρρενες, μέσης ηλικίας 59.3±5.7 έτη)
με πρώτο επεισόδιο ΚΜ και φυσιολογικές διαστάσεις αριστερού κόλπου, με 20 υπερτασικούς ασθενείς (Ομάδα Β: 7 άρρενες, μέσης ηλικίας 57.9±8 έτη) χωρίς ιστορικό ΚΜ και με
φυσιολογικές διαστάσεις αριστερού κόλπου.
Το κύμα P αναλύθηκε σε κυματίδια με βάση το κυματίδιο του Morlet και υπολογίσθηκαν οι
μέσες (Mean) και οι μέγιστες ενέργειες (Max) του κύματος στους 3 ορθογώνιους άξονες Χ,
Υ, Ζ και στον συνιστάμενο άξονα VM σε 3 κλίμακες συχνοτήτων (1η : 200-160 Hz, 2η : 150-
38
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
100 Hz και 3η:90-50 Hz). Στη στατιστική ανάλυση χρησιμοποιήθηκε το t-test για τις ποσοτικές μεταβλητές και το Χ2 για τις ποιοτικές. Τιμή ρ<0,05 θεωρήθηκε στατιστικά σημαντική.
Αποτελέσματα
Οι ασθενείς της Ομάδας Α εμφάνισαν μεγαλύτερη διάρκεια του κύματος P στον άξονα Ζ
και VM, όπως και υψηλότερες μέσες και μέγιστες ενέργειες στους άξονες Υ, Ζ και VM σε
σύγκριση με τα άτομα της Ομάδας Β. Οι διαφορές παρέμειναν σημαντικές και στο τέλος
του 1 έτους follow-up. Στην πολυπαραγοντική ανάλυση η Μέση ενέργεια στην 2η κλίμακα
συχνοτήτων στον άξονα Ζ (Mean2Z) και η μεγαλύτερη διάρκεια του κύματος P στο VM
(PdurVM) συσχετίσθηκαν ανεξάρτητα με την εμφάνιση ΚΜ σε υπερτασικούς ασθενείς με
φυσιολογικό αριστερό κόλπο.
Baseline
AUC Mean2Z = 0.840
AUC P durVM = 0.774
End of follow-up
AUC Mean2Z = 0.815
AUC P durVM = 0.733
Συμπεράσματα
Η ανάλυση του κύματος P με κυματίδια δύναται να προβλέψει τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της κολπικής εκπόλωσης που σχετίζονται με την εμφάνιση ΚΜ σε υπερτασικούς
ασθενείς με φυσιολογικό αριστερό κόλπο.
05
Η ΡΑΝΟΛΑΖΙΝΗ ΒΕΛΤΙΩΝΕΙ ΤΗΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΑΜΙΟΔΑΡΟΝΗΣ
ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΑΤΑΞΗ ΚΟΛΠΙΚΗΣ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗΣ ΠΡΟΣΦΑΤΗΣ ΕΝΑΡΞΗΣ
Κ. ΚΟΣΚΙΝΑΣ, Ν. ΦΡΑΓΚΑΚΗΣ, Κ. ΡΩΣΣΙΟΣ, Ε. ΠΑΓΚΟΥΡΕΛΙΑΣ, Β. ΣΚΕΜΠΕΡΗΣ,
Δ. ΚΑΤΡΙΤΣΗΣ, Β. ΒΑΣΙΛΙΚΟΣ
Γ’ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ, Γ.Ν. ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ
39
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
Εισαγωγή
Η αμιοδαρόνη χρησιμοποιείται ευρέως για τη φαρμακευτική ανάταξη κολπικής μαρμαρυγής (ΚΜ), αλλά περιορίζεται από τη βραδεία δράση και τη σχετικά χαμηλή αποτελεσματικότητα. Ο συνδυασμός αμιοδαρόνης και ρανολαζίνη έχει ισχυρή συνεργική δράση για την
καταστολή ΚΜ in vitro, αλλά η κλινική αποτελεσματικότητα της συγχορήγησης αμιοδαρόνης και ρανολαζίνης για την ανάταξη ΚΜ δεν έχει μελετηθεί επαρκώς.
Σκοπός
Στην παρούσα προοπτική, τυχαιοποιημένη μελέτη εκτιμήσαμε την ασφάλεια και αποτελεσματικότητα του συνδυασμού ρανολαζίνης – αμιοδρόνη για την ανάταξη ΚΜ πρόσφατης
έναρξης.
Μέθοδοι
Συμπεριλήφθηκαν121 συνεχόμενοι ασθενείς με ΚΜ διάρκειας <48 ωρών. Οι ασθενείς (54
άνδρες, μέση ηλικία 64±10 έτη) τυχαιοποιήθηκαν σε ενδοφλέβια χορήγηση αμιοδαρόνης
για 24 ώρες (n=60), είτε σε αμιοδαρόνη συν ρανολαζίνη 1500mg per os εφάπαξ (n=61). Οι
ασθενείς νοσηλεύτηκαν στη Στεφανιαία Μονάδα υπό συνεχή ΗΚΓ παρακολούθηση επί 24
ώρες.
Αποτελέσματα
Οι ασθενείς που έλαβαν το συνδυασμό αμιοδαρόνης – ρανολαζίνης παρουσίασαν υψηλότερα ποσοστά ανάταξης σε 24 ώρες (87% έναντι 70%, p=0.024) και σε 12 ώρες (52%
έναντι 32%, p=0.021), και βραχύτερο χρόνο ανάταξης (10.2±3.3 ώρες έναντι 13.3±4.1
ωρών, p=0.001). Το ποσοστό ανάταξης ήταν υψηλότερο σε ασθενείς με διάμετρο αριστερού κόλπου >46 mm που έλαβαν το συνδυασμό αμιοδαρόνης – ρανολαζίνης έναντι
εκείνων που έλαβαν μόνο αμιοδαρόνη (81% έναντι 54%, p=0.02), ενώ μεταξύ ασθενών
με διάμετρο αριστερού κόλπου <46 mm η αποτελεσματικότητα των δύο παρεμβάσεων
δε διέφερε σημαντικά (p=0.77). Δεν παρατηρήθηκαν προ-αρρυθμία ή άλλες σημαντικές
παρενέργειες στις 2 ομάδες.
Συμπεράσματα
Η προσθήκη ρανολαζίνης στη χορήγηση αμιοδαρόνης είναι ασφαλής και αποτελεσματικότερη από την αμιοδαρόνη για την ανάταξη ΚΜ – ιδίως σε ασθενείς με διάταση του
αριστερού κόλπου στους οποίους η δραστικότητα της αμιοδαρόνης είναι περιορισμένη.
40
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
06
ΠΡΟΒΛΕΨΗ ΚΟΛΠΙΚΗΣ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗΣ ΣΕ ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ
ΜΕ ΔΙΑΤΑΣΗ ΤΟΥ ΑΡΙΣΤΕΡΟΥ ΚΟΛΠΟΥ
Β. ΒΑΣΙΛΙΚΟΣ*, Γ. ΔΑΚΟΣ, Ι. ΧΟΥΒΑΡΔΑ**, Κ. ΤΣΙΛΩΝΗΣ , Δ. ΤΑΧΜΑΤΖΙΔΗΣ,
Λ. ΜΑΝΤΖΙΑΡΗ, I. ΧΑΤΖΗΖΗΣΗΣ, Σ. ΠΑΡΑΣΚΕΥΑΪΔΗΣ, Ν. ΜΑΓΚΛΑΒΕΡΑΣ**,
Ι. ΣΤΥΛΙΑΔΗΣ, Χ. ΚΑΡΒΟΥΝΗΣ
Α΄ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ
*Γ΄ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΠΘ
**ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΚΗΣ ΑΠΘ
Σκοπός
Σκοπός της μελέτης ήταν η πρόβλεψη εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής (ΚΜ) σε
υπερτασικούς ασθενείς με διάταση αριστερού κόλπου με την ανάλυση του κύματος P
σε κυματίδια.
Μέθοδοι
Συγκρίθηκαν 17 υπερτασικοί ασθενείς (Ομάδα A: 8 άρρενες, μέσης ηλικίας 69±5.3 έτη) με
πρώτο επεισόδιο ΚΜ και αυξημένες διαστάσεις αριστερού κόλπου, με 17 υπερτασικούς
ασθενείς (Ομάδα Β: 8 άρρενες, μέσης ηλικίας 67±5.8 έτη) χωρίς ιστορικό ΚΜ αλλά με αυξημένες διαστάσεις αριστερού κόλπου.
Το κύμα P αναλύθηκε σε κυματίδια με βάση το κυματίδιο του Morlet και υπολογίσθηκαν οι
μέσες (Mean) και οι μέγιστες ενέργειες (Max) του κύματος στους 3 ορθογώνιους άξονες Χ,
Υ, Ζ και στον συνιστάμενο άξονα VM σε 3 κλίμακες συχνοτήτων (1η : 200-160 Hz, 2η : 150100 Hz και 3η:90-50 Hz). Στη στατιστική ανάλυση χρησιμοποιήθηκε το t-test για τις ποσοτικές μεταβλητές και το Χ2 για τις ποιοτικές. Τιμή ρ<0,05 θεωρήθηκε στατιστικά σημαντική.
Αποτελέσματα
Οι ασθενείς της Ομάδας Α εμφάνισαν μεγαλύτερη διάρκεια του κύματος P στον άξονα
Ζ, όπως και υψηλότερες μέσες και μέγιστες ενέργειες στον ίδιο άξονα, σε σύγκριση με
τα άτομα της Ομάδας Β. Οι διαφορές παρέμειναν σημαντικές και στο τέλος του 1 έτους
follow-up. Στην πολυπαραγοντική ανάλυση η Μέση ενέργεια στην 3η κλίμακα συχνοτήτων στον άξονα Ζ (Mean3Z) και η μεγαλύτερη διάρκεια του κύματος P στο VM (PdurVM)
συσχετίσθηκαν ανεξάρτητα με την εμφάνιση ΚΜ σε υπερτασικούς ασθενείς με αυξημένες
διαστάσεις αριστερού κόλπου.
41
ΠΑΡΑΣΚΕΥΗ 15 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
Baseline
AUC Mean3Z = 0.834
AUC P durZ = 0.799
End of follow-up
AUC Mean3Z = 0.834
AUC P durZ = 0.811
Συμπεράσματα
Η ανάλυση του κύματος P με κυματίδια δύναται να προβλέψει τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά της κολπικής εκπόλωσης που σχετίζονται με την εμφάνιση ΚΜ σε υπερτασικούς
ασθενείς με αυξημένες διαστάσεις αριστερού κόλπου.
42
ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ ΕΡΓΑΣΙΩΝ
ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ
ΣΑΒΒΑΤΟ
16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
43
ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
01
Η ΚΕΡΚΙΔΙΚΗ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ ΩΣ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΑΥΞΗΣΗΣ
ΤΗΣ ΕΚΘΕΣΗΣ ΣΕ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΣΤΕΦΑΝΙΟΓΡΑΦΙΑ
Χ. ΓΡΑΪΔΗΣ, Δ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Β. ΚΑΡΑΣΑΒΒΙΔΗΣ, Τ. ΑΡΓΥΡΟΠΟΥΛΟΥ,
Γ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Α. ΚΟΥΡΟΥΝΗΣ, Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ, Μ. ΓΙΑΝΝΑΔΑΚΗ,
Α. ΑΝΤΩΝΙΟΥ, Γ. ΚΑΡΑΚΩΣΤΑΣ
EUROMEDICA - ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ
Σκοπός
Σκοπός της μελέτης είναι να διερευνήσει εάν η χρήση της κερκιδικής προσπέλασης κατά
την εκτέλεση μιας διαγνωστικής στεφανιογραφίας συνδέεται με αυξημένη έκθεση στην
ακτινοβολία σε σύγκριση με τη μηριαία προσπέλαση.
Μέθοδοι και Αποτελέσματα
Αναλύσαμε αναδρομικά 296 ασθενείς που υπεβλήθησαν σε διαγνωστική στεφανιογραφία (148 με μηριαία προσπέλαση-ομάδα Α και 148 με κερκιδική προσπέλαση-ομάδα Β).
Συγκρίθηκαν στις δύο ομάδες ο χρόνος ακτινοσκόπησης (FT), Dose Area Product (DAP)
και η ποσότητα σκιαστικού. Οι ασθενείς στην ομάδα Α ήταν μεγαλύτερης ηλικίας από τους
ασθενείς στην ομάδα Β (68.2 ± 10.64 έναντι 59.46 ± 10.66 έτη, p < 0.0001). Η μέση τιμή του
DAP ήταν σημαντικά χαμηλότερη στην ομάδα A σε σύγκριση με την ομάδα B (2800.69 ±
1274.18 έναντι 3710.85 ± 1988.64 cGycm2, p < 0.0001)όπως και ο χρόνος ακτινοσκόπησης
(155.8 ± 92.4 έναντι 276.06 ± 160.66 sec p <0,0001).Η μέση ποσότητα του σκιαστικού ήταν
ελαφρώς μεγαλύτερη στην ομάδα Β (97.97 ± 27.69 vs.103 . 98 ± 26 . 4 ml , p = 0,0289).
Συμπέρασματα
Η μελέτη αυτή αποδεικνύει ότι η χρήση της κερκιδικής προσπέλασης συνδέεται με
μια αύξηση στην έκθεση του ασθενούς στην ακτινοβολία σε σύγκριση με τη μηριαία
προσπέλαση.
02
ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΑΓΓΕΙΟΠΛΑΣΤΙΚΗΣ ΜΕ DES,
ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΑΟΡΤΟΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΠΑΡΑΚΑΜΨΗΣ
X. ΓΡΑΪΔΗΣ, Δ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Β. ΚΑΡΑΣΑΒΒΙΔΗΣ, Ε. ΑΡΓΥΡΟΠΟΥΛΟΥ,
Γ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Θ. ΜΠΙΤΣΗΣ, Η. ΔΗΜΗΤΡΕΛΟΣ, Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ,
Α. ΑΝΤΩΝΙΟΥ, Γ. ΚΑΡΑΚΩΣΤΑΣ
EUROMEDICA-ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ
44
ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
Σκοπός
Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να αξιολογήσει τη μακροπρόθεσμη κλινική έκβαση
ασθενών με ιστορικό αορτοστεφανιαίας παράκαμψης που υποβάλλονται σε αγγειοπλαστική με DES.
Μέθοδοι και Αποτελέσματα
Συνολικά εξετάστηκαν 215 ασθενείς με ιστορικό CABG (83% άνδρες, μέση ηλικία 68,5 ±
8.7χρόνια) που υποβλήθηκαν σε PCI. Το 75,3% των ασθενών υποβλήθηκε σε επέμβαση
στις φυσικές στεφανιαίες αρτηρίες, το 14.4% στα μοσχεύματα και 10.3% και στους δύο τύπους αγγείων. Το ολικό ποσοστό επιτυχίας ήταν 98,6%. Ο συνολικός αριθμός των βλαβών
που αντιμετωπίστηκαν ανά ασθενή ήταν 335, με μέσο αριθμό βλαβών ανά ασθενή 1.56 ±
0.76. Ο μέσος αριθμός των stents ανά ασθενή ήταν 2,29 ± 1,28 με μέσο μήκος του stent
ανά ασθενή 48.84 ± 27.56 mm. Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης (μέσος όρος 23,9 ±
10,6 μήνες, εύρος 6-41 μήνες) σε 197 ασθενείς (91,6%), μείζονα καρδιαγγειακά συμβάματα
(MACCE) εμφανίστηκαν σε 33 ασθενείς (16,8%). Πιο αναλυτικά MACCE εμφανίστηκαν σε
20/144 ασθενείς (13,9%) στην ομάδα των φυσικών στεφανιαίων αγγείων, σε 6/31 (19,3%)
στην ομάδα του μοσχεύματος και 7/22 (31,8%) και στους δύο τύπους αγγείων.
Συμπεράσματα
Η διαδερμική επαναγγείωση ασθενών με ιστορικό αορτοστεφανιαίας παράκαμψης συνδέεται με ικανοποιητικά μακροπρόθεσμα κλινικά αποτελέσματα. Η μελέτη μας δείχνει επίσης
ότι ασθενείς με ιστορικό CABG, που υποβάλλονται σε PCI του μοσχεύματος σε σύγκριση
με PCI στη φυσική στεφανιαία αρτηρία, έχουν χειρότερη μακροπρόθεσμη κλινική έκβαση.
03
ΕΜΦΥΤΕΥΣΗ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΕΙΡΟΥΡΓΗΘΕΙΣΑ ΤΕΤΡΑΛΟΓΙΑ FALLOT. ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΤΕΧΝΙΚΗΣ ΚΑΙ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΩΝ
Γ. ΑΗΔΟΝΙΔΗΣ2, Δ. ΚΡΙΚΙΔΗΣ1, Γ. ΜΑΝΩΛΗΣ1, Ι. ΚΑΝΟΝΙΔΗΣ1, T. KONORZA†3,
R. ERBEL3
B΄ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ Α.Π.Θ., ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ
ΕUROMEDICA « ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ», ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
3
CLINIC FOR CARDIOLOGY, WEST GERMAN HEART CENTER, ESSEN GERMANY
1
2
Σκοπός
Οι ασθενείς με χειρουργηθείσα τετραλογία Fallot παρουσιάζουν μακροχρόνια εκφύλιση
της πνευμονικής βαλβίδας. Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η περιγραφή διαδερμικής εμφύτευσης πνευμονικής βαλβίδας και η καταγραφή αποτελεσμάτων τεταρτοβάθμιου
κέντρου στην αναφερόμενη τεχνική.
45
ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
Υλικό και Μέθοδος
Το υλικό αποτελείται από 2 γυναίκες 20 και 26, και έναν άντρα 32 ετών, αντίστοιχα, για
τη χρονική περίοδο ενός έτους. Πάσχουν από χειρουργηθείσα τετραλογία Fallot, ενώ τα
ομοιομοσχεύματα της πνευμονικής βαλβίδας παρουσιάζουν σοβαρή στένωση (δύο) ή
σοβαρή ανεπάρκεια (ένας). Αποφασίζεται η διαδερμική εμφύτευση πνευμονικής βαλβίδας
Melody-Ensemble® με πρωτόκολλο γενικής αναισθησίας και την κάλυψη παιδοκαρδιολογικής ομάδας.
Αποτελέσματα
Το ομοιομόσχευμα προδιατάθηκε, τοποθετήθηκε ενδοπρόθεση στήριξης, ενώ οι βαλβίδες που εμφυτεύθηκαν ήταν μεγέθους 22mm.
Αιμοδυναμικά οι ασθενείς παρέμειναν σταθεροί, ενώ δεν παρουσιάστηκαν επιπλοκές. Η
κλίση πίεσης δια μέσου της βαλβίδας ήταν ελάχιστη, ενώ δεν παρατηρήθηκε ανεπάρκεια
αυτής. Οι ασθενείς έλαβαν εξιτήριο την τρίτη μέρα. Κλινικώς παραμένουν σταθεροί σε
διάστημα παρακολούθησης 4 ετών.
Συμπεράσματα
Η διαδερμική εμφύτευση πνευμονικής βαλβίδας αποτελεί απαιτητική τεχνική και προϋποθέτει συνεργασία πολλών ειδικοτήτων. Ωστόσο, με την κατάλληλη καμπύλη εκμάθησης
προσφέρει άριστα μεσοπρόθεσμα κλινικά αποτελέσματα σε ασθενείς με χειρουργηθείσα
τετραλογία Fallot.
04
ΑΝΑΖΗΤΗΣΗ ΕΝΟΧΗΣ ΣΤΕΝΩΣΗΣ (CULPRIT LESION): ΤΟ ΕΜΦΑΝΕΣ ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ
ΠΑΝΤΑ ΕΜΦΑΝΕΣ
Π. Σ. ΔΑΡΔΑΣ, Ν. Ε. ΜΕΖΙΛΗΣ
ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
Αναφέρουμε το ιστορικό ασθενούς 64 ετών, ο οποίος προ 14 ετών είχε υποβληθεί σε
αορτοστεφανιαία παράκαμψη με τοποθέτηση αριστερής έσω μαστικής στον πρόσθιο
κατιόντα κλάδο και φλεβικά μοσχεύματα στον δεύτερο αμβλύ επιχείλιο και στη δεξιά στεφανιαία αρτηρία. Προ 4ετίας υποβλήθηκε σε αγγειοπλαστική του φλεβικού μοσχεύματος
του αμβλέως επιχείλιου. Εισήλθε στην κλινική μας με ασταθή στηθάγχη. Αρχικός στεφανιογραφικός έλεγχος έδειξε βατότητα της έσω μαστικής στον πρόσθιο κατιόντα, πλήρη
απόφραξη του φλεβικού μοσχεύματος του αμβλέως επιχειλίου, σημαντική στένωση στην
εγγύς περισπώμενη αρτηρία και υφολική απόφραξη στον δεύτερο αμβλύ επιχείλιο, ο
οποίος φαίνεται να είναι λεπτό αγγείο. Το φλεβικό μόσχευμα της δεξιάς στεφανιαίας αρτηρίας εμφανίζεται βατό με καλή περιφερική αναστόμωση. Παρέχει αιμάτωση στον PDA
46
ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
και ανάστροφη αιμάτωση σε μεγάλο PL κλάδο. Ακολούθησε αγγειοπλαστική της εγγύς
περισπώμενης αρτηρίας. 24 ώρες μετά ο ασθενής εμφάνισε εκ νέου επεισόδιο ασταθούς
στηθάγχης με ηλεκτροκαρδιογραφικές αλλαγές ισχαιμίας στο κατώτερο πλάγιο τοίχωμα.
Εκ νέου στεφανιογραφικός έλεγχος έδειξε βατότητα του stent της περισπώμενης αρτηρίας
και αποφασίστηκε η διάνοιξη του λεπτού αμβλέως επιχειλίου με επιτυχή έκβαση μετά
από τοποθέτηση ενδοστεφανιαίας πρόθεσης. Το φλεβικό μόσχευμα στη δεξιά στεφανιαία
αρτηρία παραμένει βατό. Δύο 24ωρα μετά ο ασθενής εμφάνισε εκ νέου ασταθή στηθάγχη. Έγινε Stress Echo, το οποίο έδειξε ισχαιμία κατωτέρου βασικού τοιχώματος. Ακολούθησε εκ νέου στεφανιογραφικός έλεγχος, ο οποίος έδειξε πλήρη βατότητα των stent της
περισπώμενης αρτηρίας και του αμβλέως επιχειλίου. Το φλεβικό μόσχευμα της δεξιάς
στεφανιαίας αρτηρίας παρέμεινε βατό με καλή περιφερική αναστόμωση. Απουσία εμφανούς στένωσης σε όλες τις προβολές. Σε λήψη όμως Lateral Steep Cranial αποκαλύφθηκε
σοβαρού βαθμού στένωση στη γηγενή δεξιά στεφανιαία αρτηρία πριν από την περιφερική αναστόμωση που παρέχει αίμα σε πολύ μεγάλο PL κλάδο με γωνία 180ο. Θεωρήθηκε
η ένοχη στένωση και ακολούθησε εργώδης αγγειοπλαστική λόγω της έντονης γωνίωσης
με επιτυχή έκβαση και τοποθέτηση ενδοστεφανιαίας πρόθεσης Integrity Resolute (drug
eluting stent). Ο ασθενής 9 μήνες μετά είναι τελείως ασυμπτωματικός.
Συμπέρασμα
Ορισμένες φορές ειδικά σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε αορτοστεφανιαία παράκαμψη χρειάζονται πολλαπλές λήψεις για ανίχνευση της ένοχης στένωσης.
05
ΕΠΙΤΥΧΗΣ ΧΡΗΣΗ ΤΟΥ ΚΑΘΕΤΗΡΑ GUIDELINER ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΩΘΗΣΗ ΕΝΔΟΣΤΕΦΑΝΙΑΙΩΝ ΠΡΟΘΕΣΕΩΝ ΜΕ ΤΗΝ ΤΕΧΝΙΚΗ “MOTHER AND CHILD”: ΠΡΩΙΜΗ
ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΜΠΕΙΡΙΑ
X. ΓΡΑΪΔΗΣ, Δ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Β. ΚΑΡΑΣΑΒΒΙΔΗΣ, Ε. ΑΡΓΥΡΟΠΟΥΛΟΥ,
Γ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Θ. ΜΠΙΤΣΗΣ, Κ. ΓΙΑΝΝΑΚΑΚΗΣ, Η. ΔΗΜΗΤΡΕΛΟΣ,
Μ. ΓΙΑΝΝΑΔΑΚΗ, Γ. ΚΑΡΑΚΩΣΤΑΣ
EUROMEDICA - ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ
Σκοπός
Σκοπός της εργασίας είναι η αξιολόγηση του καθετήρα GuideLiner (Vascular Solution)
σε περιπτώσεις στις οποίες ήταν δυσχερής η προώθηση ενδοστεφανιαίων προθέσεων.
Μέθοδοι και Αποτελέσματα
Αναδρομικά εντοπίστηκαν 21 περιπτώσεις στις οποίες χρησιμοποιήθηκε ο καθετήρας
GuideLiner για τη διευκόλυνση της προώθησης και έκπτυξης του stent μετά την αποτυχία
47
ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
των συμβατικών τεχνικών. Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν 70,8 +7,1 ετών. Δεκατέσσερις
από τις περιπτώσεις αφορούσαν τη δεξιά στεφανιαία αρτηρία (RCA) (66,6 %), τρεις τον
αριστερό πρόσθιο κατιόντα κλάδο (LAD) (14,3 % ) και την περισπωμένη (Cx) (19,1 %).
Το μήκος της προώθησης του καθετήρα εντός του στεφανιαίου αγγείου κυμάνθηκε από
30 - 71 χιλιοστά. Σε έξι περιπτώσεις, η προώθηση του καθετήρα συντελέστηκε με τη διαστολή ενός μπαλονιού στη βλάβη –στόχο. Η μέση διάμετρος και το μήκος του stent ήταν
2,78 +0,4 mm και 23,19 +7,25 mm (εύρος 12 έως 38 χιλιοστά ), αντίστοιχα. Σε όλες τις περιπτώσεις το stent τοποθετήθηκε με επιτυχία και δεν υπήρξαν επιπλοκές που να σχετίζονται
με τη χρήση του καθετήρα.
Συμπεράσματα
Τα πλεονεκτήματα της βαθιάς τοποθέτησης και της ταχείας ανταλλαγής, καθιστούν αυτόν
τον καθετήρα μια ιδανική λύση σε περιπτώσεις που η τοποθέτηση του stent αποτυγχάνει
με τις συμβατικές μεθόδους.
06
ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΕΠΙΔΙΟΡΘΩΣΗ ΜΙΤΡΟΕΙΔΟΥΣ ΒΑΛΒΙΔΑΣ: ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΤΟΥ ΠΡΩΤΟΥ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ ΣΤΗ ΒΟΡΕΙΟ ΕΛΛΑΔΑ
Β. ΝΙΝΙΟΣ, Ν. ΜΕΖΙΛΗΣ, Π. ΔΑΡΔΑΣ, Δ. ΤΣΙΚΑΔΕΡΗΣ
ΚΛΙΝΙΚΗ ΆΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ, ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΚΑΙ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΥΠΕΡΗΧΩΝ,
ΠΑΝΟΡΑΜΑ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ
Σκοπός
Η παρουσίαση της μεθόδου διαδερμικής επιδιόρθωσης της Μιτροειδούς βαλβίδας με την
χρήση της συσκευής Mitraclip. Η παρουσίαση των κριτηρίων επιλογής των ασθενών, της
διαδικασίας βήμα προς βήμα, της αξιολόγησης του αποτελέσματος, και της μετεπεμβατικής παρακολούθησης μέσα από την παρουσίαση της πρώτης επέμβασης στον Βορειοελλαδικό χώρο.
Υλικό και Μέθοδοι
Παρουσιάζουμε έναν ασθενή 68 ετών, με ιστορικό διατατικής μυοκαρδιοπάθειας και
λειτουργικής ανεπάρκειας Μιτροειδούς σοβαρού βαθμού που βρίσκεται σε λειτουργική
κλάση κατά NYHAIV. Ο ασθενής που φέρει αμφικοιλιακό βηματοδότη- απινιδωτή, πάσχει
επίσης από Σακχαρώδη διαβήτη, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και πνευμονική ίνωση, και
λαμβάνει περιοδική ενδοφλέβια χορήγηση Λεβοσι μενδάνης για έλεγχο των συμπτωμάτων.
48
ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
Αποτελέσματα
Παρουσιάζουμε την επιτυχή διαδερμική τοποθέτηση Mitraclip στον ανωτέρω ασθενή με
σημαντική μείωση της ανεπάρκειας Μιτροειδούς και των συμπτωμάτων της καρδιακής
ανεπάρκειας. Η επέμβαση πραγματοποιήθηκε υπό ακτινοσκοπική και Υπερηχοκαρδιογραφική καθοδήγηση με διοισοφάγειο Υπερηχοκαρδιογράφημα τριών διαστάσεων.
Συμπεράσματα
Η διαδερμική επιδιόρθωση Μιτροειδούς με την τοποθέτηση του Mitraclip είναι εφικτή
και αποτελεσματική μέθοδος μείωσης της ανεπάρκειας μιτροειδούς και βελτίωσης των
συμπτωμάτων της καρδιακής ανεπάρκειας σε ασθενείς υψηλού χειρουργικού κινδύνου
Εικόνες
Εικόνα 1.
Η Μιτροειδής βαλβίδα πριν από την εμφύτευση
07
Εικόνα 2.
Η μιτροειδής βαλβίδα μετά την εμφύτευση του Mitraclip
ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΣΥΓΚΛΕΙΣΗ ΜΕΣΟΚΟΛΠΙΚΗΣ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ
ΜΕΤΡΙΑ ΔΙΑΤΑΣΗ ΑΝΙΟΥΣΑΣ ΑΟΡΤΗΣ: ΧΡΕΙΑΖΕΤΑΙ ΠΡΟΣΟΧΗ!
Π. Σ. ΔΑΡΔΑΣ, Ν. Ε. ΜΕΖΙΛΗΣ, Β. Ν. ΝΙΝΙΟΣ, Δ. Δ. ΤΣΙΚΑΔΕΡΗΣ,
Α. Α. ΚΟΚΚΙΝΟΜΑΓΟΥΛΟΥ, Α. Α. ΠΙΤΣΗΣ
ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ
Παρουσιάζουμε ασθενή 42 ετών με πρωτοεμφανιζόμενο αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο.
Αρχικός υπερηχογραφικός έλεγχος (διαθωρακικό και διοισοφάγειο υπερηχογράφημα)
έδειξε δίπτυχη αορτική βαλβίδα, η οποία εμφανίζει ικανοποιητική διάνοιξη με ελάχιστη
ανεπάρκεια και ήπια διάταση ανιούσας αορτής (4.2cm). Συνυπάρχει ευμεγέθης δευτερογενής μεσοκολπική επικοινωνία. Αποφασίστηκε αρχικά η διαδερμική σύγκλειση του
μεσοκολπικού ελλείμματος, καθώς η αορτοπάθεια του ασθενούς δεν κρίθηκε σημαντική.
49
ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
Η διαδερμική σύγκλειση κατέστη εφικτή με τοποθέτηση ομπρέλας Amplatzer 30mm.
Αρχικά η θέση της ομπρέλας εμφανίζεται άκρως ικανοποιητική αγκαλιάζοντας την
αορτή χωρίς να επικάθεται κάθετα σε αυτήν. Τρεις μήνες μετά εμφανίζεται ήπια αύξηση
της διαμέτρου της ανιούσας αορτής στο επίπεδο του μη-στεφανιαίου κόλπου (4.3cm)
και 6 μήνες μετά εμφανίζεται περαιτέρω διάταση της ανιούσας αορτής (4.6cm) στο ίδιο
επίπεδο. Στην περίπτωση αυτή φαίνονται οι δύο δίσκοι της ομπρέλας να επικάθονται
κάθετα επί του ανευρυσματικού τμήματος της ανιούσας αορτής (επίπεδο μη στεφανιαίου
κόλπου). Διοισοφάγειο υπερηχογράφημα ανέδειξε το εντύπωμα των δύο δίσκων στην
εσωτερική πλευρά της ανιούσας αορτής (2.2-2.3mm). Αξονική τομογραφία επιβεβαίωσε
το ανωτέρω εύρημα. Αποφασίστηκε χειρουργική αποκατάσταση του προβλήματος. Κατά
την χειρουργική διάνοιξη εμφανίστηκε διάτρηση του έξω και μέσου χιτώνα της αορτής
από τον αριστερό δίσκο της ομπρέλας, οπότε έγινε επέμβαση αντικατάστασης της ρίζας
της αορτής, αφαίρεσης της ομπρέλας και αποκατάστασης του μεσοκολπικού ελλείμματος
(τροποποιημένη επέμβαση Yacoub).
Συμπέρασμα
Χρειάζεται προσοχή όταν αποφασίζεται διαδερμική σύγκλειση μεσοκολπικού ελλείμματος
σε ασθενείς με διάταση ανιούσας αορτής, ειδικά του μη-στεφανιαίου κόλπου.
08
ΔΙΑΔΕΡΜΙΚΗ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ ΣΕ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΕΣ ΑΡΤΗΡΙΕΣ ΜΕ
ΑΝΩΜΑΛΗ ΕΚΦΥΣΗ
X. ΓΡΑΪΔΗΣ, Δ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Β. ΚΑΡΑΣΑΒΒΙΔΗΣ, Τ. ΑΡΓΥΡΟΠΟΥΛΟΥ,
Γ. ΔΗΜΗΤΡΙΑΔΗΣ, Α. ΚΟΥΡΟΥΝΗΣ, Κ. ΓΙΑΝΝΑΚΑΚΗΣ, Γ. ΠΑΠΑΝΙΚΟΛΑΟΥ,
Α. ΑΝΤΩΝΙΟΥ, Γ. ΚΑΡΑΚΩΣΤΑΣ
EUROMEDICA-ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ
Υλικό και Μέθοδοι
Αναλύσαμε αναδρομικά τα αρχεία 15 ασθενών οι οποίοι υποβλήθηκαν σε αγγειοπλαστική
με τοποθέτηση ενδοστεφανιαίας πρόθεσης σε στεφανιαίο αγγείο με ανώμαλη έκφυση και
πορεία.
Αποτελέσματα
Στους 15 ασθενείς (μέση ηλικία 60,2 ± 11,1 ετών), στους οποίους έγινε τοποθέτησης
ενδοστεφανιαίας πρόθεσης σε αγγείο με ανώμαλη έκφυση, η πιο συχνή ανωμαλία ήταν η
έκφυση της περισπώμενης αρτηρίας από το δεξιό στεφανιαίο κόλπο ή το εγγύς τμήμα της
δεξιάς στεφανιαίας αρτηρίας και συνέβη σε 7 ασθενείς (46,6 %). Η ανώμαλη έκφυση της
δεξιάς στεφανιαίας αρτηρίας (ΔΣΑ) ήταν η δεύτερη πιο συχνή ανωμαλία και συνέβη
50
ΣΑΒΒΑΤΟ 16 ΝΟΕΜΒΡΙΟΥ 2013
σε 5 ασθενείς (33,3 %, 4 ασθενείς με έκφυση από τον αριστερό κόλπο του Valsalva και 1
ασθενής με υψηλή έκφυση). Τοποθέτηση ενδοστεφανιαίας πρόθεσης σε ένα κλάδο μια
μονήρους στεφανιαίας αρτηρίας με ένα στόμιο από το δεξιό κόλπο του Valsalva έγινε σε 1
ασθενή (6,7%).
Συμπεράσματα
Η διενέργεια αγγειοπλαστικής και εμφύτευση ενδοστεφανιαίων προθέσεων σε στεφανιαία
αγγεία με ανώμαλη έκφυση είναι εφικτή αλλά μπορεί να είναι τεχνικά δύσκολη. Η σωστή
επιλογή του οδηγού καθετήρα καθώς και η χρησιμοποίηση τεχνικών που οδηγούν σε
βέλτιστη στήριξη είναι απαραίτητη για την επιτυχή προώθηση και τοποθέτηση των ενδοστεφανιαίων προθέσεων.
51
ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΠΡΟΕΔΡΩΝ –
ΟΜΙΛΗΤΩΝ – ΣΧΟΛΙΑΣΤΩΝ
52
ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΠΡΟΕΔΡΩΝ – ΟΜΙΛΗΤΩΝ – ΣΧΟΛΙΑΣΤΩΝ
Αδαμόπουλος Χ. 15
Αηδονίδης Γ. 9
Αθανασιάδης Η. 8
Βασιλικός Β. 10, 12, 16
Βογιατζής Ι. 15
Γκελερής Π. 12, 15, 17
Γουδέβενος Ι. 17
Γραΐδης Χ. 8
Δαδούς Τ. 10
Δάκος Γ. 13
Δάρδας Π. 8, 14
Δημητριάδης Δ. 18
Ευθυμιάδης Γ. 12
Εφραιμίδης Μ. 16
Ζαγκλαβάρα Θ. 14
Ζάρβαλης Η. 10, 13
Ζιάκας Α. 8, 11, 14
Ιωαννίδης Ε. 9
Καζινάκης Γ. 18
Κανονίδης Ι. 8, 11
Καπετανόπουλος Α. 12, 18
Καραπατσούδη Ε. 12
Καρβούνης Χ. 8
Κατρίτσης Δ. 16
Κετίκογλου Δ. 9
Κοραντζόπουλος Π. 16
Κόττας Γ. 10
Κουλαξής Δ. 9
Κυριάκου Π. 10, 13
Λαμπρόπουλος Σ. 11
Λέτσας Κ. 12, 13
Λιόσης Ν. 8
Λυσίτσας Δ. 13, 16
Μαγγίνας Α. 18
Μαμαδάς Γ. 9
Μανούδης Φ. 8
Μαυρογιάννη Α. – Δ. 8, 15, 16
Μαχτοπούλου Α. 12
Μεζίλης Ν. 18
Μπελεβεσλής Θ. 11
Μπομπότης Γ. 11, 14
Μπουντώνας Γ. 12
Νινιός Β. 14
Ντάτσιος Α. 9
Οικονόμου Φ. 18
Πανταζής Α. 13
Παπαδόπουλος Θ. 9
Παπαδόπουλος Χ. 9
Παρασκευαΐδης Σ. 17
Παυλίδης Γ. 11, 14
Πολυμερόπουλος Κ. 10, 17
Πυργάκης Β. 18
Ραϊσάκης Κ. 18
Ρέππας Ε. 11
Σαββάτης Σ. 10, 11
Σακαντάμης Γ. 10
Σκέμπερης Β. 10, 13, 15
Σουργκούνης Α. 11
Στάκος Δ. 18
Σταυρόπουλος Γ. 13, 15
Στραβέλας Β. 8, 16
Στυλιάδης Γ. Ι. 15
Συμεωνίδης Δ. 9
Τούτουζας Κ. 14
Τσελεντάκης Μ. 18
Τσικαδέρης Δ. 11
Τσούνος Ι. 11, 12
Φραγκάκης Ν. 13, 16
Χαρίτος Σ. 10
Χατζηελευθερίου Χ. 12
Χατζημιλτιάδης Σ. 11, 14
Χατζηνικολάου - Κοτσάκου Ε. 12
53
ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΣΥΓΓΡΑΦΕΩΝ
ΕΛΕΥΘΕΡΩΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΩΝ
ΗΛΕΚΤΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ ΚΑΙ
ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ
54
ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΣΥΓΓΡΑΦΕΩΝ ΕΛΕΥΘΕΡΩΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΩΝ
ΗΛΕΚΤΡΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑΣ
Ανανιάδου Ο. 36
Βασιλικός Β. 37, 38, 39, 41
Δάκος Γ. 38, 41
Διπλάρης Κ. 36
Δρόσος Γ. 36
Θεοδωρίδης Ν. 35
Καΐρης Χ. 35
Καραγκούνης Λ. 36
Καρβούνης Χ. 38, 41
Κατρίτσης Δ. 39
Κάψας Γ. 36
Κοσκινάς Κ. 37, 39
Κουτσογιαννίδης Χ. - Π. 36
Κυριάκου Π. 37
Μαγκλαβέρας Ν. 38, 41
Μαδέσης Α. 36
Μάντζιαρη Λ. 38, 41
Ματζινού Δ. 35
Παγκουρέλιας Ε. 39
Παρασκευαΐδης Σ. 38, 41
Ρωμανίδου Ν. 35
Ρώσσιος Κ. 37, 39
Σαββίδου Ε. 35
Σέρτης Θ. 35
Σκέμπερης Β. 37, 39
Σταματοπούλου Ε. 35
Στυλιάδης Ι. 38, 41
Ταχματζίδης Δ. 38, 41
Τσελεγκίδη Μ. - Ε. 35
Τσιλώνης Κ. 38, 41
Φραγκάκης Ν. 37, 39
Φωτογλίδης Α. 37
Χατζηελευθερίου Χ. 35
Χατζηζήσης Ι. 38, 41
Χουβαρδά Ι. 38, 41
55
ΕΥΡΕΤΗΡΙΟ ΣΥΓΓΡΑΦΕΩΝ ΕΛΕΥΘΕΡΩΝ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΩΝ
ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΗΣ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΑΣ
Erbel R. 45
Konorza T.† 45
Αηδονίδης Γ. 45
Αντωνίου Α. 44, 50
Αργυροπούλου Τ. 44, 47, 50
Γιανναδάκη Μ. 44, 47
Γιαννακάκης Κ. 47, 50
Γραΐδης Χ. 44, 47, 50
Δάρδας Π. 46, 48, 49
Δημητρέλος Η. 44, 47
Δημητριάδης Γ. 44, 47, 50
Δημητριάδης Δ. 44, 47, 50
Κανονίδης Ι. 45
Καρακώστας Γ. 44, 47, 50
Καρασαββίδης Β. 44, 47, 50
Κοκκινομαγουλού Α. 49
Κουρούνης Α. 44, 50
Κρικίδης Δ. 45
Μανώλης Γ. 45
Μεζίλης Ν. 46, 48, 49
Μπίτσης Θ. 44, 47
Νινιός Β. 48, 49
Παπανικολάου Γ. 44, 50
Πίτσης Α. 49
Τσικαδέρης Δ. 48, 49
56
ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ / NOTES
57
ΣΗΜΕΙΩΣΕΙΣ / NOTES
58
59
BRI/00028/1/0112
ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ: Κάθε επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο περιέχει 90 mg τικαγρελόρη.
Πριν από τη συνταγογράφηση συμβουλευθείτε την Περίληψη Χαρακτηριστικών Προϊόντος.
60
Θεοτοκοπούλου 4 & Αστροναυτών, 151 25 Μαρούσι, Αθήνα
Τηλ.: 210 6871500, Fax: 210 6859195 • Τηλ. παραγγελιών: 210 5596970-72, Fax: 210 5596973
www.astrazeneca.gr