PRIJAVNICA

PRIJAVNICA
Elite Travel d.o.o., Vukovarska 17, 20000 Dubrovnik, Poslovnica Zagreb, Jurišićeva 30,
ID code: HR-AB-20-090002185 ♦ MB: 1573969 ♦ OIB: 58914751045
1. PODACI O SUDIONIKU
__________________________________________
Ime
ADRESA: privatna
službena
__________________________________________________________
Prezime
_______________________
Titula
_______________________________________________________________________________________________________
Naziv ustanove/tvrtke
_______________________
OIB ustanove/tvrtke
____________________________________________________________________________
Ulica i broj
_______________________________________
Telefon
____________________________________________________
Grad i poštanski broj
_______________________________________________
Fax
________________________________________
Mobitel
_______________________________________________________________
E-mail
2. PODACI O SPONZORU/UPLATITELJU (ispuniti ukoliko se razlikuje od 1.)
_______________________________________________________________________________________________________
Naziv tvrtke/agencije
_______________________
OIB tvrtke/agencije
__________________________________________________________________________________________________________________
Ulica
________________
Poštanski broj
________________________________________________________
Grad
___________________________________________________
Kontakt osoba/Ime
_______________________________________
Telefon
______________
Broj
_____________________________________________
Država
_________________________________________________________________________
Kontakt osoba/Prezime
_______________________________________________
Fax
________________________________________
Mobitel
3. KOTIZACIJA (molimo odabranu kotizaciju označiti kvačicom )
Redovni sudionik
do 10.04.2015.
1.600 kn
do 30.04.2015.
1.850 kn
Na licu mjesta
2.150 kn
4. SMJEŠTAJ (molimo odabrani smještaj označiti kvačicom )
Specijalizanti ͬ
ƵŵŝƌŽǀůũĞŶŝĐŝ
800 kn
800 kn
1.000 kn
Osoba u pratnji
800 kn
800 kn
1.000 kn
Predstavnici
farmaceutske tvrtke
950 kn
950 kn
1.150 kn
Jednokrevetna soba
757 kn
757 kn
757 kn
Hotel Kvarner
Hotel Amalia
Villa Ambasador
Jednodnevna
kotizacija
950 kn
1.000 kn
1.000 kn
Dvokrevetna soba
537 kn
537 kn
537 kn
Cijene su izražene po osobi po noćenju na bazi noćenja s doručkom. PDV i boravišna pristojba su uključeni u cijenu.
Jednokratna prijava u hotel = 4 kn. Smještaj se dodjeljuje prema raspoloživosti u trenutku prijave.
_______________________________
Datum dolaska (prijava nakon 15h)
_____________________________________
Datum odlaska (odjava do 11h)
___________
Ukupan broj noćenja
Kod rezervacije dvokrevetne sobe obavezno upisati ime druge osobe s kojom se dijeli soba:
_____________________________________________________
Ime
5. PRIJEVOZ autobusom Zagreb – Opatija – Zagreb DA
NE
_________________________________________________________________________
Prezime
Cijena prijevoza za oba smjera iznosi 300 kn po osobi. Vremena polaska i uvjeti na stranici 2
6. PLAĆANJE
Kotizacija/HRK:________________
Smještaj/HRK: ________________
Prijevoz/HRK: ________________
Sveukupno/HRK:_________________________
(broj noćenja x cijena sobe)
Plaćanje kreditnom karticom – terećenje u HRK
Vrsta kreditne kartice (AMEX, VISA, DINERS, MASTER)_________________________________________
_______________________________________
Vlasnik kartice/Ime
_______________________________________________________________
Vlasnik kartice/Prezime
________________________________________________________________________________
______________________
Broj kartice
Vrijedi do
Potpisom potvrđujem da sam suglasan/na sa svim uvjetima prijave, kotizacije, hotelskog smještaja, prijevoza i plaćanja (str. 2)
_______________________________________________________
Potpis
______________
CVC sigurnosni broj
_____________________________________
Datum
1.
OPĆI UVJETI
PODACI O SUDIONIKU
Kod ispunjavanja obvezno upisati ime, prezime i kontakt telefon ili e-mail radi eventualnih obavijesti u slučaju otkaza ili promjene.
Podaci poslani organizatoru putem web obrasca ili putem ispunjene prijave ostaju u vlasništvu organizatora i biti će korišteni isključivo u svrhe prijave
i/ili rezervacije hotelskog smještaja i prijevoza.
2.
PODACI O SPONZORU / UPLATITELJU
Molimo navesti podatke sponzora/uplatitelja radi izdavanja računa za uplaćene usluge. Podaci o sponzoru/uplatitelju trebaju sadržavati puni naziv
uplatitelja, adresu i OIB.
3.
KOTIZACIJA
Naznačeni iznos kotizacije uključuje PDV i vrijedi samo ukoliko je do navedenog datuma primljena i prijava i uplata.
Prijava će se smatrati važećom nakon primljene uplate.
Potvrda prijave biti će poslana na e-mail adresu prijavljenog sudionika.
Ukoliko ne primite potvrdu u roku od 5 dana nakon slanja prijave i uplate, molimo Vas da kontaktirate agenciju Elite Travel d.o.o.
Promjena ili otkaz registracije sudionika:
Svaka promjena i/ili otkaz registracije sudionika mora biti poslana putem e-maila na hdugi2015@elite.hr U periodu do i uključujući 15.04.2015. uz
naknadu od 200,00 HRK, na ime administrativnih troškova. U periodu nakon 15.4.2015. promjena ili otkaz nije moguć, uz zadržavanje 100% uplaćenog
iznosa. Prijavljeni sudionici će preuzeti identifikacijske iskaznice na registracijskom desku u hotelu Kvarner, uz predočenje
potvrde o registraciji, (molimo Vas provjerite radno vrijeme deska na web stranici kongresa).
4.
SMJEŠTAJ
Cijene su izražene po sobi po noćenju na bazi noćenja s doručkom.
PDV i boravišne pristojbe su uključeni u cijenu.
Sobe su raspoložive za period 08.-10.05.2015., eventualne rezervacije prije i poslije navedenih datuma ovisit će o raspoloživosti i uvjetima Hotela.
Prijava (check-in) na dan dolaska je nakon 15:00.
Odjava (check-out) na dan odlaska je do 11:00 (nakon tog vremena zaračunava se dnevni najam sobe po cijeni od 50% iznosa cijene noćenja).
Promjene ili otkaz smještaja:
Svaka promjena i/ili otkaz smještaja sudionika mora biti poslana putem e-maila na hdugi2015@elite.hr
U periodu do i uključujući 15.04.2015. uz naknadu od 200,00 HRK, na ime administrativnih troškova.
U periodu nakon 15.4.2015. promjena ili otkaz nije moguć, uz zadržavanje 100% uplaćenog iznosa.
Navedene cijene i uvjeti vrijede pod uvjetom da je rezervacija izvršena preko agencije Elite Travel d.o.o.
Rezervacija smještaja će biti potvrđena prema raspoloživosti na dan primitka prijave i uplate, uz napomenu da je broj soba ograničen, te će sudinici
koji ranije uplate imati prednost.
Potvrda smještaja biti će poslana na e-mail adresu prijavljenog sudionika.
5.
PRIJEVOZ
U cijenu prijevoza je uključen PDV.
Polazak – 08.05.2015. u 13:00 s turističkog perona Autobusnog kolodvora u Zagrebu.
Povratak – 10.05.2015. u 14:30 ispred Hotela Kvarner.
Agencija zadržava pravo promjene vremena polaska autobusa.
Promjena ili otkaz prijevoza:
U periodu do i uključujući 15.04.2015. uz naknadu od 100,00 HRK, na ime administrativnih troškova.
U periodu nakon 15.04.2015. promjena ili otkaz nije moguć, uz zadržavanje 100% uplaćenog iznosa.
Navedene cijene i uvjeti vrijede samo pod uvjetom da je rezervacija izvršena preko agencije Elite Travel d.o.o.
Prijevoz će biti potvrđen prema raspoloživosti na dan primitka uplate i prijave, uz napomenu da je broj mjesta ograničen, te ovisi o što ranijoj uplati.
6.
PLAĆANJE
Bankovnom doznakom
Uplate vršiti na: Elite Travel d.o.o., IBAN: HR 5823400091100238660 uz poziv na broj 305 s imenom i prezimenom sudionika u opisu plaćanja. Uplate
bez poziva na broj neće biti obrađene. Uz dokaz o uplati obavezno priložiti i popunjenu prijavu.
Ukoliko se uplata vrši za više osoba uz potvrdu o uplati potrebno je dostaviti i popis svih sudionika za koje je izvršena uplata.
Kreditnom karticom putem ove prijave.
Ispunjavanjem podataka kreditne kartice pristajete da organizator tereti navedenu kreditnu karticu za puni iznos odabranih usluga, kao i za sve
eventualne troškove promjene i/ili otkaza odabranih usluga.
Račun za navedene usluge biti će poslan uplatitelju koji je naveden u prijavi.
On-line prijava na www.hdugi2015.com
Svim sudionicima kongresa preporuča se uplata osiguranja od otkaza putovanja kao i putnog zdravstvenog osiguranja okoliko nisu hrvatski državljani.
Opće informacije, registracija, smještaj, prijevoz:
ELITE TRAVEL
www.hdugi2015.com ♦ hdugi2015@elite.hr ♦ T +385(0)1 4817-371/380 ♦ F +385(0)1 4817-356
Poslovnica Zagreb, Jurišićeva 30
Stručno-znanstvene informacije:
Prof.dr.sc. Višnja Škerk, Klinika za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević", Mirogojska 8, 10 000 Zagreb,
T +385 1 28 26 154 / 237, F +385 1 28 26 471, E vskerk@bfm.hr
Informacije o sažecima:
Arijana Pavelić, T +385 1 28 26 190, F +385 1 28 26 295, E apavelic@bfm.hr

Download Report