VIE AEREE DIFFICILI

L’Intubazione tracheale difficile e più in generale le Vie Aeree Difficili
rappresentano lo “spettro” che accompagna l’attività quotidiana di ogni
Anestesista Rianimatore: è prassi comune infatti adottare procedure e
protocolli che guidino gli operatori nella gestione delle vie aeree sia in elezione
che nell’urgenza, tanto nel paziente chirurgico quanto nel paziente critico.
Gli ultimi anni peraltro hanno visto lo sviluppo di una serie di presidi in grado di
supportare l’attività degli specialisti in casi, prevedibili o meno, di ventilazione,
laringoscopia o intubazione tracheale difficile: devices extraglottici, strumenti
di visualizzazione dell’adito laringeo, strumenti di facilitazione della ventilazione
monopolmonare e presidi per l’accesso cricotiroideo o tracheale percutaneo
sono entrati a far parte della pratica quotidiana.
Il Dipartimento di Terapia Intensiva, Anestesiologia e Terapia del Dolore
dell’AUSL di Piacenza, insieme e grazie ad alcuni tra i migliori esperti italiani, ha
istituito un Corso di aggiornamento che si pone come obiettivo quello di
affrontare in modo organico e completo i principali aspetti teorico/pratici della
gestione delle vie aeree analizzando gli ambiti clinici e i pazienti in cui questo
problema si presenta con maggiore forza e pericolo.
La necessità di garantire a tutti gli operatori del settore un approccio sicuro al
problema delle vie aeree difficili deve essere raggiunta attraverso chiare
indicazioni di comportamento e lo sviluppo di programmi di formazione teorica
e sul campo che prevedano uniformi, stabili e condivise procedure di lavoro
assieme al perfezionamento dello skill di gestione di una gamma di strumenti
più ampia possibile.
Obiettivo finale è la creazione di un percorso diagnostico terapeutico che
faciliti, negli ambiti specifici dell’Emergenza, delle Aree Critiche e dei Comparti
Operatori, la previsione della difficoltà all’intubazione, la condivisione di un
processo e la scelta adeguata degli strumenti di lavoro per il raggiungimento di
un livello di performance di gruppo che consenta la maggior sicurezza per il
paziente e l’operatore.
FACULTY
• Marco Barozzi (Cesena - FC)
• Angelo Benedetti (Piacenza)
• Luigi Beretta (Milano)
• Andrea Bianchi (Piacenza)
• Filippo Bondi (Piacenza)
• Antonio Braschi (Pavia)
• Massimiliano Carassiti (Roma)
• Antonio Corcione (Napoli)
• Franco Cosimo (Piacenza)
• Ruggero Massimo Corso (Forlì)
• Domenico Rosario Cuda (Piacenza)
• Carmine di Ilio (Chieti)
• Massimo Di Marzio (Piacenza)
• Giulio Frova (Milano)
• Giorgio Gambale (Forlì)
• Arturo Guarino (Genova)
• Andrea Magnacavallo (Piacenza)
• Demostene Marifoglou (Piacenza)
• Davide Mazzon (Belluno)
• Guido Merli (Milano)
• Massimo Micaglio (Firenze)
• Lorenzo Mirabile (Firenze)
• Rodolfo Muzzolon (Belluno)
• Silvano Noli (Pavia)
• Massimo Nolli (Piacenza)
• Vittorio Pavoni (Firenze)
• Flavia Petrini (Chieti)
• Antonina Pigna (Bologna)
• Alfonso Piro
(Comandante di linea)
• Maurizio Raimondi (Pavia)
• Giovanni Sbrana (Grosseto)
• Gianpietro Scalia (Piacenza)
• Marzia Scotti (Piacenza)
• Massimiliano Sorbello (Catania)
• Pierpaolo Terragni (Torino)
• Chiara Zanzani (Piacenza)
Patrocini richiesti:
DIREZIONE SCIENTIFICA
Massimo Nolli
Direttore di Unità Operativa Complessa di Anestesia, Terapia Intensiva e Medicina
Perioperatoria
Direttore Dipartimento delle Terapia Intensive, Anestesie e Terapia del Dolore,
Ospedale di Piacenza
UNIVERSITÀ DEGLI STUDI
DI CHIETI PESCARA
Guido Merli
Coordinatore GdS SIAARTI “Gestione delle Vie Aeree”
Antonio Braschi
Professore Ordinario e Direttore Scuola di Specialità in Anestesia e Rianimazione,
Università degli Studi di Pavia
Massimo Di Marzio
Dirigente Medico UOC di Anestesia, Terapia Intensiva e Medicina Perioperatoria,
Ospedale di Piacenza
SEGRETERIA SCIENTIFICA
Filippo Bondi (Piacenza), Nicola Franco (Piacenza), Demostene Marifoglou (Piacenza),
Elisa Minardi (Piacenza), Elisa Moschini (Piacenza), Gianpietro Scalia (Piacenza),
Marzia Scotti (Piacenza), Chiara Zanzani (Piacenza)
SEGRETERIA ORGANIZZATIVA | PROVIDER ECM
Mattioli 1885
Strada della Lodesana, 649/sx - 43036 Fidenza (PR)
tel. 0524 530383 - fax 0524 82537
E-mail: ecm@mattioli1885.com - Sito web: www.mattioli1885.com
Con la collaborazione dell’Ufficio Formazione della AUSL di Piacenza
Dr.ssa Lodovica Cavalli - Dr.ssa Maria Gasparini
ECM
Il corso è stato accreditato per la professione di Medico Chirurgo Specialista nelle
seguenti discipline: Anestesia e Rianimazione, Medicina e Chirurgia di accettazione e di
urgenza, Malattie dell’apparato respiratorio, Medicina interna, Otorinolaringoiatria e
Chirurgia toracica. Al corso sono stati assegnati 10 crediti ECM che saranno attribuiti ai
primi 80 iscritti.
SEDE DEL CONVEGNO
Auditorium del Centro di Formazione Gruppo CARIPARMA-CREDIT AGRICOLE
Via San Bartolomeo, 40 - Piacenza
INFORMAZIONI ED ISCRIZIONE
Per iscriversi è necessario compilare l’apposito modulo di iscrizione al sito web:
www.mattioli1885.com/formazione.
Per informazioni: contattare la Segreteria Organizzativa Mattioli 1885
Saranno ammessi al Corso:
• Le prime 80 iscrizioni di Medici Chirurghi
• Le prime 20 iscrizioni di Medici Specializzandi
Le iscrizioni verranno accettate secondo la data di iscrizione, fino al raggiungimento del
numero prefissato.
ISCRIZIONI A WORKSHOP
Il 10 e 11 ottobre sono previsti due Workshop in aule attrezzate, dedicati al training sull’utilizzo di presidi per la gestione delle vie aeree (introduttori tracheali, video laringoscopi,
fibrobroncospi, bloccatori bronchiali e maschere laringee). E’ fissato un limite massimo di
30 iscritti per ogni singolo workshop.
Ad ogni singolo Workshop, saranno ammessi:
• Le prime 20 iscrizioni di Medici Chirurghi
• Le prime 10 iscrizioni di Medici Specializzandi
Per partecipare a uno dei due Workshop, è necessario effettuare la pre-iscrizione, al
momento della registrazione Online, nell’apposito spazio riservato alle “Note”. Sarà possibile iscriversi in sede congressuale solamente in caso di posti ancora disponibili.
10
CREDITI
mattioli 1885
ƒ
RAZIONALE
ECM
VIE AEREE DIFFICILI
LA GESTIONE DEL PAZIENTE IN
COMPARTO OPERATORIO, TERAPIA
INTENSIVA E NELLE AREE
DELL'URGENZA-EMERGENZA
2° MEETING NAZIONALE
PIACENZA
10 - 11 ottobre 2014
Direttore del corso
Massimo Nolli (Piacenza)
PROGRAMMA
Venerdì 10 Ottobre 2014
08.00 Iscrizione
12.45 Dibattito di fine sessione
Massimo Di Marzio, Giulio Frova, Giorgio Gambale, Maurizio Raimondi
Gestione delle vie aeree nella realtà nazionale e analisi su un campione
di Anestesisti Rianimatori partecipanti agli incontri di management
pratico delle vie aeree (2°parte)
09.00 Saluti delle Autorità e degli Organizzatori
Direttore Generale AUSL Piacenza - Dr. Andrea Bianchi
Rettore Università G. D’Annunzio di Chieti, Pescara - Prof. Carmine Di Ilio
Coordinatore GdS SIAARTI “Gestione delle Vie Aeree” - Dr Guido Merli
Presidente CPOAR (Pavia) - Prof. Antonio Braschi
Direttore UOC Anestesia e Terapia Intensiva AUSL Piacenza - Dr. Massimo Nolli
13.30 Mostra scientifica/Lunch
09.30 LETTURA MAGISTRALE:
PLAN & STRATEGIES: AERONAUTICS vs ANAESTHESIA
Comandante Alfonso Piro
14.30 I Presidi extraglottici sostituiranno i tubi tracheali?
Giovanni Sbrana
SESSIONE 1
VIE AEREE DIFFICILI: EPIDEMIOLOGIA, DEFINIZIONI,
PREDITTIVITÀ, GESTIONE DEL RISCHIO E STATO DELL’ARTE
Moderatori: Guido Merli, Massimo Nolli
SESSIONE 3
VIE AEREE DIFFICILI: MATERIALI E METODI
Moderatori: Antonio Braschi, Arturo Guarino
14.45 Fibrobroncoscopia e Videoscopia flessibile per “l’awake fibreoptic
intubation”: esiste una pozione magica per la sedoanalgesia?
Dexmedetomidina, Remifentanil, Propofol e Ketamina a confronto
Vittorio Pavoni
15.00 Video-laringoscopia e tecniche di gestione e visualizzazione: una valida
alternativa deve essere un’alternativa?
Massimiliano Carassiti
09.45 Cominciamo dal NAP4: Update su gestione delle vie aeree ed eventi avversi
Massimiliano Sorbello
15.15 Accesso Tracheale rapido (prima che sia troppo tardi)
Giulio Frova
10.00 Definizione di vie aeree difficili e necessità di un linguaggio univoco
Ruggero Massimo Corso
15.30 Vie Aeree Difficili nella Chirurgia d’Urgenza ed Emergenza Clinica:
Rapid Sequence intubation?
L’uso del Rocuronio nell’urgenza-emergenza e/o nella chirurgie specialistiche
Luigi Beretta
10.15 Predittività e vie aeree: esiste uno score numerico in grado di
compensare la soggettività della valutazione?
Massimo Nolli
10.30 Dibattito di fine sessione
Ruggero Corso, Massimo Di Marzio, Guido Merli, Massimo Nolli
Gestione delle vie aeree nella realtà nazionale e analisi su un
campione di Anestesisti Rianimatori partecipanti agli incontri di
management pratico delle vie aeree (1°parte)
11.00 Mostra scientifica/Coffee Break
SESSIONE 2
VIE AEREE E CONTESTI OPERATIVI NON CHIRURGICI
Moderatori: Giulio Frova, Andrea Magnacavallo, Maurizio Raimondi
11.30 Emergenza extraospedaliera e vie aeree: il miglior approccio è differire
l’approccio?
Maurizio Raimondi
11.45 Logistica e gestione delle vie aeree in Pronto Soccorso: modelli procedurali
e monitoraggio
Marco Barozzi
12.00 Logistica e gestione delle vie aeree in Terapia Intensiva: modelli
procedurali e monitoraggio
Giorgio Gambale
12.15 Logistica e gestione delle vie aeree in NORA: modelli procedurali e
monitoraggio
Antonio Corcione
12.30 Anestesista Rianimatore e leadership ospedaliera per la gestione
delle vie aeree
Flavia Petrini
15.45 Dibattito di fine sessione
Massimiliano Carassiti, Massimo Di Marzio, Giovanni Sbrana,
Massimiliano Sorbello
Laringoscopio di Macintosh e Vie Aeree Difficili: è l’ora del suo
pensionamento?
I Limiti della Videolaringoscopia e dell’uso dei presidi sovraglottici
16.30 Mostra scientifica/Workshop (non ECM)
Workshop in 3 aule attrezzate: hands-on a gruppi di 10 elementi
Tutor clinici: Filippo Bondi, Massimo Di Marzio, Demostene Marifoglou,
Gianpietro Scalia, Marzia Scotti, Chiara Zanzani
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Fibrobroncoscopia e Videoscopia flessibile
Videolaringoscopia
Presidi extraglottici di 2°generazione
Accesso tracheale rapido
Cannule extralong e Tracheotomia percutanea in “colli difficili”
18.00 Chiusura della prima giornata
Sabato 11 Ottobre 2014
SESSIONE 4
GESTIONE DELLE VIE AEREE NELLE CHIRURGIE SPECIALISTICHE
Moderatori: Angelo Benedetti, Antonio Corcione
08.30 La chirurgia toracica e la ventilazione monopolmonare: bloccatori
bronchiali e futuro dei DLT
Guido Merli
08.45 L’urgenza ostetrica e la gestione delle vie aeree difficili
Massimo Micaglio
09.00 La chirurgia bariatrica: strategie e strumenti di gestione delle vie aeree
Antonina Pigna
09.15 La chirurgia ORL e Maxillo-facciale: VAD e condivisione delle vie aeree
con il chirurgo
Silvano Noli
09.30 Anestesia Pediatrica e Vie Aeree Difficili: siamo al passo con i
pazienti adulti?
Lorenzo Mirabile
09.45 Dibattito di fine sessione
Massimo Di Marzio, Antonio Corcione, Ruggero Corso, Flavia Petrini,
Massimiliano Sorbello
Gestione delle vie aeree nella realtà nazionale e analisi su un campione
di Anestesisti Rianimatori partecipanti agli incontri di management pratico
delle vie aeree (3°parte)
10.30 Mostra scientifica/Coffee Break
SESSIONE 5
TRACHEOTOMIA PERCUTANEA E VIE AEREE DIFFICILI:
TECNICHE E GESTIONE DELLE SEQUELE
Moderatori: Franco Cosimo, Domenico Cuda, Guido Merli
11.00 Update su indicazioni e timing
Arturo Guarino
11.15 Tracheotomia percutanea, obesità e colli difficili: tecniche di gestione
Pierpaolo Terragni
11.30 Tracheotomia percutanea, monitoraggio dei pz critici in Terapia
Intensiva e modelli procedurali per la gestione delle emergenze
Davide Mazzon
11.45 Tracheotomia percutanea, decannulazione e recovery, timing e sequele
Rodolfo Muzzolon
12.00 Imaging ecografico e tracheotomia percutanea
Andrea Magnacavallo
12.15 Discussione
12.30 Test ECM
12.45 Mostra scientifica/Workshop
Workshop in 3 aule attrezzate: hands-on a gruppi di 10 elementi
Tutor clinici: Filippo Bondi, Massimo Di Marzio, Demostene Marifoglou,
Gianpietro Scalia, Marzia Scotti, Chiara Zanzani
• Fibrobroncoscopia e Videoscopia flessibile
• Videolaringoscopia
• presidi sopraglottici di 2°generazione
• Accesso tracheale rapido
• Cannule extralong per Tracheotomia percutanea in “colli difficili”
14.00 Chiusura dei lavori
Massimo Nolli