VITOM® Un sistema di visualizzazione unico per

GYN 40-4 07/2014-IT
VITOM®
Un sistema di visualizzazione unico per
escissione elettrica ad ansa in sala operatoria
Il sistema VITOM® per esoscopia in sala operatoria
Cari colleghi e colleghe,
l'intervento di conizzazione con ansa dovrebbe essere eseguito solo ingrandendo
5 – 10 volte la visione della zona interessata, in modo da asportare l'alterazione precancerosa con un procedimento opportunamente atraumatico e con una minima perdita di
tessuto, quanto basta per garantire una sicurezza oncologica sufficiente.
L'esperienza accumulata negli interventi laparoscopici vi ha permesso di acquisire
buona dimestichezza con l'osservazione del campo operatorio su schermo. Pertanto,
l'esoscopio VITOM® unito alla tecnologia video HD rappresenta un modulo ideale per
i vostri futuri interventi di conizzazione con ansa. Il dispositivo consente di diagnosticare senza problemi l'estensione e il grado delle lesioni, di visualizzare l'intervento su
schermo con tecnologia HD e, contemporaneamente, di registrarlo in modalità digitale. Mediante un ingrandimento dell'immagine la conizzazione con ansa può essere
eseguita in modo atraumatico e senza complicazioni. Un primo studio clinico attesta
l'elevata validità del procedimento (Vercellino et. al., in stampa). Su richiesta, siamo
a vostra disposizione per fornirvi i presupposti teorici della colposcopia nonché della
terapia delle alterazioni precancerose cervicali, con esercitazioni su moduli realistici.
Cordialmente,
Prof. Dr. med. Achim Schneider, M.P.H.
Institut für Zytologie und Dysplasie im
Medizinischen Versorgungszentrum (MVZ)
Fürstenbergkarree, Berlino, Germania
2 3
Applicazione del sistema
Il sistema ottico VITOM® è un esoscopio che, a differenza di un endoscopio, non viene
introdotto all'interno del corpo, ma posizionato sopra il sito operatorio ad una distanza
di 25 – 75 cm. Il sistema VITOM® è utilizzato per la visualizzazione e la documentazione in
qualità FULL HD di interventi colposcopici, per esempio per conizzazioni con ansa elettrica
e si è dimostrato un'eccellente alternativa ai tradizionali colposcopi. Il sistema VITOM® può
sostituire il colposcopio e offrire al medico molteplici campi di applicazione dei componenti
del sistema. Inoltre il sistema VITOM® migliora enormemente la qualità delle immagini.
Zona di trasformazione atipica con sospetta lesione
CIN III
Esito citologico: classe Pap II, HR-HPV
Profondità di campo, contrasto, ingrandimento ed una resa cromatica eccellente sono
determinanti nella colposcopia. Il sistema di visualizzazione extracorporea VITOM® soddisfa
tutti questi requisiti.
Uno studio* ha riscontrato che l'esocolposcopia con il sistema ottico VITOM® è molto precisa
ed evidenzia una buona correlazione con il reperto istologico nelle patologie cervicali di grado
elevato del tratto genitale inferiore. Si tratta di uno studio pilota volto a presentare i primi
esiti clinici di questo nuova sistema di visualizzazione HD. Ulteriori studi hanno dimostrato
che il sistema VITOM® è di grande aiuto per l'ingrandimento per conizzazioni LEEP (Loop
Electrosurgical Excision Procedure) in sala operatoria.** Inoltre il sistema VITOM® facilita
l'intervento chirurgico riducendone i tempi operatori.
Compatibilità del sistema VITOM®
Il sistema VITOM® è composto da un sistema ottico VITOM®, da un braccio autostatico, da
una sorgente luminosa e da un sistema di telecamere. Questo sistema è completamente
compatibile con le unità per endoscopia HD KARL STORZ già esistenti, testina HD, unità di
controllo HD, un monitor HD ed una sorgente luminosa XENON 300.
Oltre agli interventi chirurgici laparoscopici, queste componenti delle telecamere possono
essere utilizzata anche per la conizzazione LEEP. Disponendo già di una colonna
videoendoscopica per l'esoscopia con VITOM® sono necessari solo il sistema ottico VITOM®,
disponibile nei modelli a 0°e quello a 90°, ed un braccio autostatico.
* Vercellino F, Erdemoglu E, Kyeyamwa S, Drechsler I, Vasiljeva J, Cichon G, Schneider A:
Evaluation of digital high definition imaging endocolposcopy: VITOM. Journal of Lower Genital Tract Disease 2011,
Volume 15, Number 4, 2011, 292-295
** Vercellino F, Chiantara V, Gaßmann J, Erdemogulu E, Drechsler I, Frangini S, Schneider A, Böhmer G:
Prospective Comparison of Loop Excision under Colposcopic Guidance versus Vitom Guidance. Geburtshilfe und
Frauenheilkunde 2012; 72: 945-948.
Il sistema ottico VITOM® 0°
La prima generazione comunemente utilizzata del sistema ottico VITOM® nel modello 0° è
molto adatto per la visualizzazione e la documentazione di escissioni con ansa, offrendo
un'eccellente qualità delle immagini.
Il sistema ottico VITOM® viene fissato durante l'escissione con ansa ad un braccio
autostatico, ad es. al braccio autostatico VERSACRANE™.
1.
Versatile ed adattabile
2.
L'attacco distale, situato sul braccio
autostatico per il sistema ottico e la
telecamera, può essere montato in due
posizioni diverse garantendo all’operatore
massima flessibilità d’uso.
1. Il sistema ottico VITOM® 0° viene fissato
orizzontalmente.
2. Il sistema ottico VITOM® 90° viene
fissato verticalmente.
Caratteristiche VERSACRANETM:
• Posizionamento preciso del sistema ottico VITOM® e della testina con una sola mano
• Carrello mobile per facilitare lo spostamento sia in sala operatoria che nell’ambulatorio
medico
• Compensazione del peso per la testina ed il sistema ottico VITOM®
• Freni su articolazioni regolabili individualmente
• Gestione semplice dei cavi
• Interfaccia KSLOCK per impiego con morsetti di fissaggio originali KARL STORZ
• Coperture sterili per VERSACRANE™ disponibili come optional
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Il sistema ottico VITOM® 90°
La prima generazione ormai comunemente utilizzata del sistema ottico VITOM® 0° viene
completata nella seconda generazione con un modello a 90° per ginecologia.
Nella colposcopia e nell'escissione con ansa vengono utilizzate perpendicolarmente il
sistema ottico VITOM® 90° e la telecamera; il che consente al chirurgo di lavorare in modo
confortevole e con maggiore libertà di movimento.
Nel modello 90° l'illuminazione è già integrata.
L'illuminatore incorporato offre in entrambe le lenti
un'illuminazione quattro volte maggiore, consentendo
un'eccellente visualizzazione del sito operatorio.
Il modello con filtro verde integrato consente una
visualizzazione più chiare delle strutture tissutali ed un
maggiore contrasto rispetto alle zone circostanti.
Conizzazione LEEP (Loop
Electrosurgical Excision Procedure)
con sistema ottico VITOM® 90°
e braccio autostatico VERSACRANE™
I vantaggi del sistema VITOM®
Grazie alle dimensioni compatte del sistema VITOM®, l’ingombro in sala operatoria è ridotto
al minimo.
Con il sistema VITOM® il chirurgo può utilizzare un monitor HD, documentando l’intervento
chirurgico con immagini ad alta risoluzione. L’immagine ingrandita viene visualizzata in modo
chiaro dal chirurgo, dagli assistenti e da tutto lo staff operatorio.
Il sistema VITOM® è molto utile per sessioni di hospitation e per la formazione di assistenti
e studenti di medicina, dato che il sito operatorio è visibile per tutti in sala operatoria, non solo
per chirurghi o personale di sala.
Il sistema VITOM® per la visualizzazione durante l’intervento
chirurgico
Per maggiori informazioni
scansionare il codice
Immagini per gentile concessione del Prof. Dr. Achim Schneider, Frauenklinik und Hochschulambulanz,
Charité, Campus Benjamin Franklin, Berlino, Germania
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Stazione operativa con sistema
ottico VITOM® 90° e braccio
autostatico VERSACRANE™
Il sistema VITOM® per la visualizzazione durante corsi di formazione e
di training
I corsi di formazione e di training offrono la possibilità di esercitare la terapia del carcinoma
della cervice sotto ingrandimento ottico del sistema VITOM® su modelli molto vicini alla realtà.
Caratteristiche
• Compatibilità con sistemi video esistenti, ad es. IMAGE 1 HD, testina IMAGE 1 H3-Z e
monitor HD di KARL STORZ
• Possibilità di documentazione dell'intervento colposcopico
• Trasmissione dell'immagine colposcopica durante corsi di training e workshop
• Ottima visibilità del sito operatorio durante corsi di training e durante consulenze
• Design compatto e sottile
• Comodità ed ergonomia di lavoro grazie al monitor
• Maggiore distanza operativa
Dati tecnici del sistema VITOM®
Sistema VITOM®
Distanza operativa: 25 – 75 cm
Profondità di campo a distanza operativa di 25 cm
ca. 3,5 cm
75 cm
ca. 10 cm
Larghezza di campo a distanza operativa di:
H3-Z zoom telecamera 1x:
H3-Z zoom telecamera 2x:
25 cm
5 cm
3,5 cm
75 cm
15 cm
10,5 cm
Scala immagine a distanza operativa di:
Monitor da 26":
H3-Z zoom telecamera 1x:
H3-Z zoom telecamera 2x:
Salvo cambiamenti tecnici.
25 cm
75 cm
ca. 8 x
ca. 16 x
ca. 3 x
ca. 6 x
8 9
Per impiego con colonna endoscopica esistente
Il sistema VITOM® può essere impiegato con la colonna endoscopica. Per eseguire una
conizzazione con il sistema VITOM® sono necessari i seguenti componenti: una sorgente
luminosa, un’unità di controllo telecamera, una testine ed uno schermo per la visualizzazione.
Se si necessita anche di un sistema di documentazione, esistono diverse possibilità.
È possibile utilizzare un’unità di controllo telecamera (con attacco USB integrato) per la
documentazione video e di immagini (unità di controllo telecamera KARL STORZ IMAGE 1
HUB™ HD con ICM) oppure combinare un’unità di controllo telecamera con un sistema di
documentazione separato (prodotti KARL STORZ AIDA®).
Di seguito è riportato un esempio di colonna endoscopica con i relativi componenti.
Unità ed accessori:
9627 NB
Monitor FULL HD da 27"
Touch screen KARL STORZ da 19"
20 0905 19
TC200 ITIMAGE 1 CONNECT™, modulo
Connect
TC300
IMAGE 1 H3-LINK™, modulo link
TC301 IMAGE 1 X-LINK™, modulo link
TH 100Testina a tre chip FULL HD
IMAGE 1 H3-Z SPIES™
20 1331 20Fonte di luce fredda KARL STORZ
XENON 300
20 0461 20-AKARL STORZ AIDA® control NEO
Carrello mobile
29005 DRB Braccio autostatico per monitor
29005 MZD
29005 SZD
Braccio orientabile per monitor
29005 TAG
Piano d’appoggio estraibile
29005 TBG
Trasformatore di separazione
29003 IW
Misuratore di isolamento
29005 KKM
Cavo di rete
UI400 S1
ENDOFLATOR® 40 SCB, set
26 3311 01-1
ENDOMAT® sec. HAMOU® SCB, Set
20 5352 02-125
Set High-End AUTOCON® II 400,
modulo supplementare
20 0178 31Interruttore a tre pedali, per impiego
con AUTOCON® II 400 SCB
29005 DFH
Supporto per interruttore
a doppio pedale
Composizione di set VITOM® consigliato
26003 VDA Sistema ottico VITOM® 90° con illuminatore integrato,
sistema ottico HOPKINS® VITOM® 90°, distanza operativa
25 – 75 cm, lunghezza 11 cm, autoclavabile,
con fibre ottiche incorporate e lenti di condensazione,
codice colore: blu
Nota bene: In alternativa anche nel modello con filtro verde oppure nel
modello 0°, vedi pag. 12.
495 TIP Cavo luce a fibre ottiche, termoresistente, Ø 4,8 mm,
lunghezza 300 cm
39501 A2 533 TVB
Cestello perforato per pulizia, sterilizzazione e
conservazione di due endoscopi rigidi e di un conduttore
di luce, con supporti per adattatore attacco luce, supporti
per sistemi ottici in silicone e coperchio, dimensioni
esterne (l x p x h): 352 x 125 x 54 mm, per endoscopi rigidi
fino a Ø di 10 mm e lunghezza operativa 20 cm
Adattatore, con cavo ergonomico girevole, autoclavabile,
permette il cambio dei sistemi ottici in condizioni sterili
10 11
28272 GS Braccio autostatico VERSACRANE™, basso, per applicazione in
posizione litotomica, con meccanismo a molla, con aggancio rapido
KSLOCK, per impiego con carrello mobile 28272 GM e morsetti di
fissaggio KARL STORZ. Il braccio autostatico VERSACRANE™ viene
utilizzato con sistemi ottici/esoscopi VITOM®.
NOTA BENE: Il braccio autostatico VERSACRANE™ non deve
essere utilizzato con gli endoscopi rigidi!
28272 GM Carrello mobile, per impiego con bracccio autostatico
VERSACRANE™ 28272 GS
28272 UGN Morsetto di fissaggio, in metallo, range di serraggio da 16,5
a 23 mm, con aggancio rapido KSLOCK (maschio), per impiego con
tutti i sistemi ottici KARL STORZ HOPKINS® a testa quadrata
28272 CN
Cilindro di serraggi o, apribile, per il fissaggio flessibile dei sistemi
ottici da 10 mm alla camicia ottica, autoclavabile.
Il cilindro di fissaggio consente un movimento verticale e la rotazione
del sistema ottico. Per impiego con morsetti di fissaggio 28272 UGN
e 28272 UGK così come adattatore universale
POINT SETTER® 10 – 15 mm.
Nota bene: Per un sistema funzionante si devono ordinare tutti e quattro
i componenti. Se necessario si può utilizzare una copertura sterile
per il braccio autostatico VERSACRANE™ .
28172 WD
Coperture, monouso, sterili, confezione da 10 pezzi
*041150-20 Copertura, con estremità elastica, confezione da 20 pezzi
*
mtp medical technical promotion gmbh, Take-Off GewerbePark 46,
78579 Neuhausen ob Eck/Germany, Tel.: +49 (0) 7467 94504-0, Fax: +49 (0) 7467 9450499,
E-Mail: info@mtp-tut.de, www.mtp-tut.com
Alternative al sistema ottico VITOM® 90° 26003 VDA:
NUOVO
Ora anche con filtro verde
26013 VDA
Sistema ottico VITOM® 90° con illuminatore integrato, sistema ottico
HOPKINS® VITOM® 90°, distanza operativa 25 – 75 cm, lunghezza 11 cm,
autoclavabile, con filtro verde per colposcopia, con fibre ottiche incorporate
e lenti di condensazione,
codice colore: blu
26003 VAA
Sistema ottico HOPKINS® VITOM® a visione rettilinea 0°,
distanza operativa 25 – 75 cm, Ø 10 mm, lunghezza 11 cm,
autoclavabile, con fibre ottiche incorporate,
codice colore: verde
12 13
Alternativa al braccio autostatico VERSACRANETM:
Braccio autostatico meccanico
28172 HR Morso girevole, per fissaggio al tavolo operatorio, con vite ad alette premontata
28172 HRS, per guide standard europee e americane, con serraggio laterale per
regolazione dell’altezza e dell’angolazione dello stativo articolato
28272 HD Stativo articolato, modello rinforzato, a forma di U, con una manopola centrale
meccanica per il blocco totale delle cinque articolazioni, aggancio rapido KSLOCK
(femmina)
28272 UGK Morsetto di fissaggio, con giunto sferico, grande, range di serraggio da 16,5
a 23 mm, con aggancio rapido KSLOCK (maschio), per impiego con tutti i sistemi ottici
KARL STORZ HOPKINS® a testa quadra
28272 CN Cilindro di serraggio, apribile, per il fissaggio flessibile dei sistemi ottici
da 10 mm alla camicia ottica, autoclavabile.
Il cilindro di fissaggio consente un movimento verticale e la rotazione del
sistema ottico. Per impi ego con morsetti di fissaggio 28272 UGN e 28272 UGK
così come adattatore universale POINT SETTER® 10 – 15 mm.
Nota bene: Per un braccio autostatico funzionante si devono ordinare tutti e quattro i
componenti.
Accessori opzionali
Elettrodi ad ansa per conizzazione
26 5200 43
Impugnatura per elettrodi, con 2 tasti per l'attivazione del generatore unipolare,
tasto giallo; taglio unipolare, tasto blu: coagulazione unipolare (è necessario
un cavo di connessione per alta frequenza 26 5200 45)
26 5200 45
Cavo per alta frequenza, per impugnatura per elettrodi 26 5200 43,
lunghezza 400 cm, per impiego con AUTOCON® II 400 SCB 20 5352 20-111
e 20 5352 20-115
26165 UG
Elettrodo ad ansa, con stelo isolato, autoclavabile,
misura 22 x 17 mm, lunghezza operativa 11 cm
26165 UM
Elettrodo ad ansa, con stelo isolato, autoclavabile,
misura 15 x 13 mm, lunghezza operativa 10 cm
26165 UK
Elettrodo ad ansa, con stelo isolato, autoclavabile,
misura 10 x 8 mm, lunghezza operativa 9 cm
Curette ad anello per curettage endocervicale
26165 RK
Curette ad anello, a baionetta, angolata 45° verso l’alto,
molto affilata, Ø 5 mm, con impugnatura rotonda, lunghezza
operativa 16 cm
14 15
Annotazioni
Si consiglia di verificare l’idoneità dei prodotti prima dell’intervento stabilito.
Consenso all’invio di informazioni in formato elettronico
96122033 GYN 40-4 07/2014/EW-IT
q Sì, desidero ricevere in futuro informazioni per posta elettronica. Il mio indirizzo e-mail è il seguente:
e-mail:
Nome
Clinica / Studio
Indirizzo e numero civico
CAP, località
Firma
Con la presente acconsento al trattamento dei miei dati da parte di KARL STORZ per scopi informativi. Posso revocare il consenso a KARL STORZ in qualsiasi
momento inviando un messaggio e-mail a info@karlstorz.com, senza obbligo di specificarne le motivazioni. KARL STORZ si impegna a non inoltrare i suddetti dati
a terzi.
KARL STORZ Endoscopia Italia S.r.l.
Via dell’Artigianato, 3
37135 Verona, Italia
Telefono: +39 045 8222000
Telefax: +39 045 8222001
E-Mail: info@karlstorz.it
96122033 GYN 40-4 07/2014/EW-IT
KARL STORZ GmbH & Co. KG
Mittelstraße 8, 78532 Tuttlingen, Germania
Postbox 230, 78503 Tuttlingen, Germania
Telefono: +49 (0)7461 708-0
Telefax: +49 (0)7461 708-105
E-Mail: info@karlstorz.de
www.karlstorz.com

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