ATTENZIONE nome indirizzo CAP TELEFONO EMAIL Dichiarazione Liberatoria La seguente dichiarazione liberatoria dovrà essere letta con attenzione da ciascun partecipante. La firma apposta in calce comporta la piena consapevole lettura e comprensione di quanto è contenuto nella dichiarazione liberatoria. Dichiaro di voler partecipare all’evento sportivo del 22 e 23 Marzo 2014 denominato Playfitness Party Special Edition 2014. Dichiaro di essere consapevole dei rischi connessi alla mia partecipazione del medesimo evento ed alle attività collaterali. Con la sottoscrizione della presente, dichiaro di liberare come in effetti libero gli organizzatori dell’evento, i presenters e lo staff dell’evento, da tutte le azioni, cause e qualsivoglia tipo di procedimento giudiziario e/o arbitrale tra questi compresi ma non limitati a quelli relativi al rischio di infortuni durante la manifestazione e/o al rischio di smarrimento di effetti personali per furto e/o qualsivoglia altra ragione. Gli organizzatori dell’evento non sono responsabili dell’esattezza dei dati forniti dai singoli partecipanti. Con la sottoscrizione della presente concedo la mia completa autorizzazione a tale manifestazione con foto, servizi e immagini e ad utilizzare gli stessi nel modo che verrà ritenuto più opportuno, senza pretendere alcun rimborso di qualsiasi natura e senza chiedere alcuna forma di compenso. Dichiaro e certifico, infine, sotto la mia esclusiva responsabilità, di essere stato/a accuratamente visitato/a da un medico che mi ha concesso l’idoneità fisica a partecipare alla manifestazione. In ogni momento, a norma dell’art. 13 Legge 675/96, potrò avere accesso ai miei dati personali, chiederne la modifica o la cancellazione, oppormi al loro utilizzo, inviando una email a: info@ playfitnesseventi.it COME ISCRIVERSI Se partecipi in quota singola, compila il form sopra, segna con una croce la quota di partecipazione e invia via fax (095 0936184) o email (info@playfitnesseventi.it) la cedola di iscrizione e la ricevuta del Bonifico. Se partecipi in gruppo, ciascun componente dovrà compilare il form, segnare la quota interessata, provvedere al versamento in unica soluzione (intero gruppo) e inviare via fax o email, con un’unica comunicazione, l’elenco completo dei nominativi del gruppo di appartenenza e la ricevuta del versamento. Quote QUOTA SINGOLA due giorni 109,00 euro un giorno 89,00 euro singola master 25,00 euro QUOTA PER GRUPPO DI 4 due giorni 99,00 euro un giorno 79,00 euro singola master 20,00 euro ESTREMI PER IL VERSAMENTO Si ricorda che è necessario esibire la presente cedola e la ricevuta di pagamento al momento delle iscrizioni. GALTIERI GAETANO Firma leggibile dei partecipanti (del genitore se minorenne) IT 40 X 02008 16911 000110110462 Visual: -SiQuis.it Contattate lo staff per verificare la disponibilità. cognome provincia SiQuis.it quote e cedola di iscrizione Fitness Le iscrizioni inizieranno alle ore 9:00 di sabato 22 Marzo presso l’Info Point Playfitness. Silvia Janè (Spagna) Katia Vasilenko (Russia) Orazio Battiato (Italia) Tony Cicala (Italia) Gabriele Zampetti (Italia) Giorgio Radici (Italia) Francesca Vigneri (Italia) Lo Staff Playfitness è a vostra completa disposizione per richiedere informazioni. Si rammenta che prima di compilare la cedola allegata, è necessario chiedere la disponibilità. Tonino Tringali (Italia) Antonella Costantino (Italia) Emanuel Vetro (Italia) Vincenzo Mazzarella (Italia) STAFF PLAYFITNESS Gabriella Aiosa area CATANIA Silvia Campisi area CALTANISSETTA-ENNA-TRAPANI Gaetano Galtieri Organizzatore Playfitness Party M. 388 98 45 466 gaetanogaltieri@playfitnesseventi.it Tonino Tringali area CATANIA-MESSINA Simona Bonuomo area SIRACUSA-RAGUSA Sabato 22 Marzo 2014 Palco 1 Palco 2 10.20 - 11.10 Aero Dance • Simona Functional workout • Giorgio 11.10 - 12.00 Step Coreography • Gabriele Pilates Sinergy Flow • Emanuel 12.00 - 12.50 Aero Dance • Tonino& Gabriella FitBoxe® IBFF® • Instructor group* Total Body Fusion • Antonella 15.30 - 16.20 Aero Latin • Silvia 16.20 - 17.10 Functional Workout • Orazio Bodyweight Conditioning Program Francesca FitBoxe® IBFF® • Vincenzo 17.10 - 18.00 Step Dance • Tony Power Yoga • Emanuel Ippodromo del Mediterraneo Strada Spinagallo 50, 96100 Siracusa Tel. +39 0931 710133 Fax +39 0931 472489 E-mail info@eurekapalace.it Megan Lawson (USA) Salvatore Romania (Italia) Durante la kermesse verranno assegnate delle borse di studio per: Mediterraneo Dance Festival, Luglio 2014, Reggio Calabria www.mediterraneodancefestival.com Frascati Dance Open il 15-18 Luglio 2014, Frascati (Roma) www.frascatidanceopen.it Domenica 23 Marzo 2013 Palco 1 Palco 2 10.20 - 11.10 Aero Dance • Gabriele Power Yoga • Emanuel 11.10 - 12.00 Step coreography • Tonino Functional mobility • Francesca 12.00 - 12.50 Aero Dance • Silvia & Orazio FitBoxe® IBFF® • Vincenzo 12.50 - 14.00 Zumba® • Team Sicilia Aero Dance • Tony Pausa 14.40 - 15.30 Step coreography Gaetano & Orazio 15.30 - 16.20 Aero Dance • Katia & Simona Core training • Antonella 16.20 - 17.10 Step coreography • Tonino Port De Bras • Orazio 17.10 - 18.00 Team Teach • PlayFitness Team Pilates Sinergy Flow • Emanuel Nike Athletic Core Training • Giorgio PROGRAMMA DANCE - PALCO 3 Sabato Domenica 10.00 - 11.30 Classico Gianni Rosaci 11.30 - 13.30 Workshop di contemporaneo* Salvatore Romania Pausa Classico Gianni Rosaci Workshop di contemporaneo* Salvatore Romania 14.30 - 16.00 Contemporary Erika Silgoner 16.00 - 17.30 Contemporary - Modern Megan Lawson 17.30 - 19.00 Hip-Hop Megan Lawson Contemporary Erika Silgoner Contemporary - Modern Megan Lawson Hip-Hop Megan Lawson * Corso a numero chiuso con limite inferiore d’età. ZUMBA® FITNESS Team Sicilia: Laura Aprile, Marzia Filippazzo, Lucia Arena, Silvia Campisi. Aerodance Zumba® Area Fitness Gianni Rosaci (Italia) * Alessandro Sorce, Massimo Rocchetti Port De Bras Step Olistico Total Body QUOTE Camere Trattamento in mezza pensione Erika Silgoner (Italia) Pausa 14.40 - 15.30 Step coreography • Katia LOCATION Docenti coreografi Il programma potrebbe subire variazioni. Specialedition2014 PRESENTERS Dance programma FITNESS PALCO 1-2 FitBoxe® IBFF® STAFF Salvatore Alicata salvatorealicata@playfitnesseventi.it Doppia 150,00 euro (75,00 euro p.p.) Tripla 195,00 euro (65,00 euro p.p.) Area Vacanza Doppia 190,00 euro (95,00 euro p.p.) Tripla 255,00 euro (85,00 euro p.p.)