La diagnostica ed il trattamento, delle complicanze della cirrosi epatica come l’ipertensione portale, e il tumore epatico primitivo (Epatocarcinoma o HCC), che sono purtroppo in aumento anche in Italia, e delle lesioni metastatiche epatiche secondarie ad altri tumori (soprattutto carcinomi colo-rettali e tumori del seno) hanno subito negli ultimi anni significative modificazioni. Basti pensare all’irrompere della diagnostica ecografica con mezzi di contrasto (CEUS) di seconda generazione (Sonovue) nella normale pratica clinica: una metodica semplice, non-invasiva che non richiede alcun esame preliminare e che ora le linee guida europee la collocano quale indagine di primo livello nelle diagnostica differenziale tra le lesioni epatiche maligne e benigne; oppure alla evoluzione delle pratiche interventistiche quali la termoablazione o la chemioembolizzazione delle lesioni focali epatiche maligne; o alle nuove tecniche chirurgiche laparoscopiche o robotizzate o al trapianto di fegato; alla recente introduzione sul mercato di farmaci anti-angiogenetici, quali il Sorafenib, che oggi possono essere impiegati per aumentare la sopravvivenza anche nei casi di pazienti con tumori epatici considerati inoperabili o non suscettibili di trattamento con le altre tecniche interventistiche che abbiamo a disposizione; ed infine il trattamento non chirurgico dell’ipertensione portale complicata da varici esofagee sanguinanti e ascite refrattaria, mediante il posizionamento di stent intraepatico per via transgiugulare (TIPS). La diagnostica e la terapia delle lesioni focali epatiche, siano esse primitive (HCC) o secondarie, richiede oggi un approccio multidisciplinare di “equipe”, che necessita sempre di più una stretta collaborazione tra l’infermiere, l’epatologo, il radiologo interventista, l’oncologo ed il chirurgo, in una visione globale in cui ogni tipo di paziente è diverso e va valutato singolarmente e che al paziente affetto da un tumore epatico o da metastasi epatiche, appunto, va offerto sempre il miglior trattamento possibile nell’ottica o di una guarigione, se possibile, o, in alternativa, di una maggior sopravvivenza con migliore qualità della vita. Il razionale di questo corso teorico-pratico intitolato “LIVER IMAGING: DIAGNOSTICO – TERAPEUTICO” che annovera tra i relatori esperti di fama nazionale e operatori locali del settore, ed è rivolto agli specialisti epatologi, radiologi e oncologi, è proprio quello di fare il punto sulle novità diagnostiche e terapeutiche delle complicanze della cirrosi epatica nella gestione non invasiva, utilizzando l’esperienza maturata nel campo in particolare dagli esperti locali dell’A.O. “Santa Maria” di Terni. Informazioni Generali Sede Congressuale Hotel Michelangelo, Via della Stazione, 63 05100 Terni TR A Z I E N D A OSPEDALIERA SANTA MARIA TERNI Modalità di iscrizione L’iscrizione al Corso è gratuita e obbligatoria. Iscrizione on-line: www.csccongressi.it, alla pagina “Congressi in Corso”. ECM L’evento è stato accreditato ai fini ECM per 12 partecipanti. Professioni accreditate: Medico Chirurgo Discipline: Gastroenterologia, Oncologia, Radiodiagnostica, Radioterapia Sono stati assegnati n. 18,5 crediti formativi. Il rilascio dell’attestato ECM è subordinato a: • aver partecipato all’intero evento formativo (la presenza è verificata tramite apposito controllo); • aver superato il questionario di apprendimento; • aver fornito al momento dell’iscrizione tutti i dati richiesti. L’attestato verrà inviato dopo il Congresso. Responsabile Scientifico Mariano Quartini Direttore S.C. Epatologia e Gastroenterologia Azienda Ospedaliera S. Maria di Terni Segreteria Scientifica S.C. Epatologia e Gastroenterologia S.C. Radiologia, S.S. Radiologia Interventistica S.S.D. Radiologia Oncologica Azienda Ospedaliera S. Maria di Terni Liver imaging diagnostico terapeutico corso residenziale teorico-pratico rivolto a oncologi, radiologi, epatologi Provider ECM e Segreteria Organizzativa C.S.C. S.r.l. Provider ECM accreditato al Ministero della Salute Rif. 505 Via L.S. Gualtieri, 11 - 06123 Perugia Tel 075 5730617 - Fax 075 5730619 Project Leader: Emanuela Fuso - emanuela@csccongressi.it www.csccongressi.it Responsabile Scientifico Dott. Mariano Quartini Terni 19-21 Novembre 2014 Mercoledì 19 Novembre Welcome Coffee I SESSIONE ore 15.30 – 19.00 LE LESIONI FOCALI EPATICHE: LA DIAGNOSI Moderatore: C. Giammartino Il nodulo epatico nella storia naturale della cirrosi C. Telesca L’ecografia di base, la CEUS, la biopsia epatica M. Quartini La Tomografia Computerizzata F. Mancioli La Risonanza Magnetica F. Mancioli Giovedì 20 Novembre Welcome Coffee II SESSIONE ore 9.00 – 13.00 LE LESIONI FOCALI EPATICHE NEOPLASTICHE: IL TRATTAMENTO NON CHIRURGICO Moderatore: E. Maranzano La TACE nell’epatocarcinoma B. Enrico La TACE nelle metastasi M. Allegritti La radioembolizzazione F. Loreti, P. Rabuffi La termoablazione percutanea M. Quartini III Sessione ore 15.00 – 19.00 SESSIONE PRATICA Moderatore: Fausto Roila CEUS ed Ecografia interventistica M. Quartini, P. Carnevali Radiologia interventistica: le procedure B. Enrico, M. Allegritti Casi clinici: presentazione e discussione interattiva F. Mancioli Sono previste esecuzioni pratiche delle procedure esposte qualora la casistica disponibile lo renda possibile. Venerdì 21 Novembre IV SESSIONE ore 9.00 – 12.00 L’IPERTENSIONE PORTALE Moderatore: A. Parisi La storia naturale F. Gentili La valutazione radiologica F. Mancioli TIPS, indicazioni e tecnica Nel sanguinamento da varici esofagee G. Passalacqua Nell’ascite refrattaria M. Allegritti Faculty Massimiliano Allegritti A.O. “Santa Maria”, Terni Adolfo Attili Marco Marzioni A.O.U. “Ospedali Riuniti” Ancona Segretario AISF Università Sapienza, Policlinico Umberto I Amilcare Parisi Angelo Carloni Giovanni Passalacqua Patrizia Carnevali Mariano Quartini Benedetta Enrico Paolo Rabuffi Federica Gentili Fausto Roila Camillo Giammartino Claudia Telesca A.O. “Santa Maria”, Terni A.O. “Santa Maria”, Terni A.O. “Santa Maria”, Terni A.O. “Santa Maria”, Terni A.O. “Santa Maria”, Terni A.O. “Santa Maria”, Terni A.O. “Santa Maria”, Terni A.O. “Santa Maria”, Terni A.O. “Santa Maria”, Terni A.O. “Santa Maria”, Terni A.O. “Santa Maria”, Terni Fabio Loreti A.O. “Santa Maria”, Terni Francesco Mancioli A.O. “Santa Maria”, Terni Ernesto Maranzano A.O. “Santa Maria”, Terni Conclusioni A. Carloni, G. Passalacqua Lettura Magistrale Il Colangiocarcinoma dalla ricerca di base alla clinica M. Marzioni Lettura Magistrale Il trattamento dell’Epatocarcinoma con Sorafenib A. Attili Lunch w w w. c s c c o n g r e s s i . i t
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