Modulo iscrizione

Fontanafredda Rugby Festival 2014
6a edizione
W h e e lc h a ir R u g b y N a tio n s C u p
3a edizione - 26/27/28/29 Giugno
Corso Aspiranti Arbitri e Ufficiali di gara di Rugby in Carrozzina
Si prega di compilare il presente modulo e restituirlo entro le ore 12:00 del 16 giugno 2014 agli indirizzi:
formazione@fispes.it e cladap@micso.net
Verranno accetate le prime 15 registrazioni
Organizzazione:
D ir e z io n e d e l
c o rs o :
Ente
organizzatore:
Sed e:
Claudio Da Ponte
Tiki Touch Rugby
Fontanafredda
cladap@micso.net
Sylwia Sekowska - Assistant Headofficial Europe –
IWRF Development Official Europe
s.sekowska@gmx.net
Coordinatore:
Anke Opiela - Headofficial Germany
Phone: +49 177 6 79 24 32 - anke@chmy.de
Referente Fispes:
(si prega di verificare
nel bando federale
allegato le prerogative
di iscrizione)
Tiki Touch Rugby Fontanafredda – via Puccini, 153 –
33074 Fontanafredda (PN) Italy
Centro Sportivo
comunale
Data di arrivo - Check-in:
Mercoledì 25 giugno,
entro le ore 20:00 in
segreteria del corso
In iz io d e l c o r s o :
Indirizzo:
Data di partenza:
Domenica 29 giugno,
nel pomeriggio
Angela Macrì
formazione@fispes.it
tel: +39 348 6024435
e-mail: cladap@micso.net
viale dello Sport – Fontanafredda (PN) – Italy
Info: A tutti i partecipanti verrà inviato un Attestato di
Partecipazione. Tutti coloro che supereranno il Corso riceveranno
un Diploma di aspirante Allievo Arbitro (vedi Banco del Corso)
Giovedì 26 – ore 9:00 presso l’aula dedicata
Partecipanti:
Il corso è dedicato sia a soggetti con un minimo di esperienza acquisita che a principianti, che
abbiano conoscenza del Regolamento internazionale IWRF – il corso è valido per il rilascio di Crediti
Formativi
Costo di
is c r iz io n e :
€ 220,00 per ogni partecipante, così ripartito: 40,00 Euro come registrazione al corso (comprensiva
della quota di € 15,00 da destinare alla Fispes quale quota corso federale), 180,00 Euro for 4 notti in
b&b in camera doppia (25/26/27/28 Giugno) in hotel + 8 pasti (primo e secondo piatto + acqua);
ogni pernottamento extra costa € 30,00; ogni pasto extra: €10,00
Dati del
partecipante:
Modalità di
is c r iz io n e :
bonifico a
conferma della
partecipazione
Registrazione e
c o n fe rm a :
Albergo
Mappa del centro
sportivo:
Nome:
Indirizzo:
Telefono:
E-mail:
Bank: Banca di Credito Cooperativo Pordenonese – filiale di Vigonovo
Bank Account: Tiki Touch Rugby Fontanafredda
Iban: IT22 C083 5664 8800 0000 0029 781 - BIC/Swift: ICRAI TRR9W0 - Identify: corso arbitri IWRF
Si prega di procedure alla registrazione e al pagamento entro il termine
di scadenza. Le iscrizioni saranno accettate dopo che è avvenuto il
pagamento stesso
In via di definizione
Data di
scadenza:
15 maggio
2014
http://goo.gl/maps/lv3hY
A.S.D. Tiki Touch Rugby Fontanafredda – via Puccini, 153 – 33074 Fontanafredda (Pn) – tel +39 348 6024435 / fax +39 434 999614 – cladap@micso.net