GX形ダクタイル鋳鉄管施工講習会 応募用紙

GX形ダクタイル鋳鉄管施工講習会
応募用紙
GX形ダクタイル鋳鉄管施工講習会の受講を希望される方は、応募用紙に必要事項を記入の上、所
属会社ごとに、FAXもしくは電子メールで提出してください。
➣ 応募方法 :記入欄(太枠)に必要事項を記入してください。
➣ 提出期限 :平成26年8月8日(金)まで
➣ 提出先 一宮市上下水道部上水道整備課 宛
FAXの場合: 0586-73-9252 電子メール: suido-josuiseibi@city.ichinomiya.lg.jp 記入欄
所属会社
カナ
受講者①
氏名
A
B
C
D
E
受講希望日
(希望順に1,2,3,4,5を記
入してください)
8月20日
(水)
8月21日
(木)
8月22日
(金)
8月20日
(水)
8月21日
(木)
8月22日
(金)
午前
午後
午前
午後
午前
カナ
受講者②
氏名
A
B
C
D
E
受講希望日
(希望順に1,2,3,4,5を記
入してください)
連
絡
先
午前
午後
午前
午後
午前
電話(会社)
電子メール(会社)
備考
GX形ダクタイル鋳鉄管施⼯講習会 受講証
ここまで
会社名
カナ
受講者①
受講日時
氏名
GX形ダクタイル鋳鉄管施⼯講習会 受講証
会社名
カナ
受講者②
氏名
受講日時