2013 秋 号 46 専門性の高い眼科診療 人間ドック・健診施設機能評価 シリーズ 情熱の白衣・看護師レポート Saint-Malo 39 廣瀬 良太郎 ・制作年/2011 ・素材/写真、水引 http://www.d-n.jp ・520×795mm 「概念の違う水色」 −現実を創っているのは芸術− この作品は、北フランス・ブルターニュ地方のサンマロという町の写真をベースにして、絵の具の代わりに水引を使って描いている。 概念の違う水色とは、作者が制作中に感じ取った色である。 大阪赤十字病院の基本理念 患者さまの権利 わたくしたちは人道・博愛の赤十字精神に基づき １. だれもが、 一人の人間として、 人権がまもられる権利を尊重します すべての人の尊厳をまもり 心のかよう高度の医療をめざします ２. 良質かつ適切な医療が、 公平に受けられる権利を尊重します ３. 医療についての情報や治療上の説明を受ける権利を尊重します ４. 自分自身の治療について、 医療行為を選択する権利を尊重します ５. プライバシーがまもられる権利を尊重します 1 believe_vol46.indd 2 ■発行／大阪市天王寺区筆ヶ崎町５−３０ 平成25年10月発行 第46号 13/10/01 15:07 専門性の高い眼科診療 正行 手術総数 平成23年 1,701 平成24年 2,260 平成25年 2,408（上半期からの予測） 平成24年 258 平成25年 290（上半期からの予測） 2,500（件） 年には５００件 増 加して２、 ２６０件になりま 161 2,000 1,500 1,000 500 0 24 平成23年 年には上 半 期の実 績から、 さらに２００件 増 加して総 件 数２、 ４００件が 年 増 加した５００件のうち、白内 障 手 術が約４００件、網 膜 よう努力しています。 現 在、白 内 障 入 院 手 術は約２カ月お待ちいただいてい ますが、 硝子体手術の場 合は、病 状に応じて即日 入 院か ら対 応できるように努 めていま す 。外 来 診 察の待 ち 時 間は、ま だ ま だ 短いとは言 えませんが、近 隣 医 院からの 紹介の場合は、 通常の予約と同様に対応して、 待ち時間の 短 縮に努めています 。さらなる病 診 連 携にご協 力をいた だきますようお願いいたします。 そして﹁目の手術は怖い﹂と、 症状があ ることで気づきにくい病気があります。 く、急に発 症しても、反 対 眼が見 えてい 化に気づきにくい慢 性の病 気 だけでな 目の病気は徐々に進行するために、悪 病診連携の重要性 行 うことで、外 来の待ち 時 間を 減らしながら、悪 化、再 発などにも速やかに対 応できる 期や長 期 安 定した病 状の場 合は、提 携した近 隣 医 院に転 院していただき、病 診 連 携 を 手術件数の増加に伴い、 外来数もわずかに増加しています。術後経過が良い場合、 慢性 手術件数の増加に伴う当院の取り組み の向上も果たしています。 手術件数は増えていますが、 手術室の改変、 最新機械の導入などにより、 さらに安全性 硝子体手術が約１００件でした。 見 込まれています 。平 成 した。平 成 ∼一人ひとりに応じたオーダーメイドな治療と、 病診連携の重要性∼ 当院は、 日本眼科学会基幹研修施設に認定されており、地域の中核病院の一員として、 ご紹介いただいたかかりつけ医あるいは診療所の先生と、連絡を密に取りながら病診連 眼科部長 秋元 京都大学医学部卒業後、 天理よろづ相談所病院にて顕微鏡手術を深める。京都大 学大学院を修了後、信州大学、ミシガン大学、京都大学医学部附属病院探索医療 センター開発部・網膜再生医療プロジェクトに所属し、眼科における遺伝子治療・再 生治療の研究に携わる。尼崎病院医長として臨床現場に復帰。京都医療センター医 長を経て、平成 年より当院眼科部長に就任。 日本眼科学会専門医・指導医、眼鏡等適合判定医師、臨床研修指導医、眼科ＰＤＴ 認定医、京都大学医学部臨床准教授。 硝子体手術 23 携に努めています。 また、新しい検 査や 手 術 機 器も導 入 され、白 内 障・緑 内 障・網 膜 硝 子 体 治 療を中 心 2,140（上半期からの予測） 13/10/01 15:07 believe_vol46.indd 3 に、専門性の高い眼科診療に意欲的に取り組んでいます。 平成25年 300 350（件） 250 200 150 100 50 0 っても 診 察 を 先 延 ばしにされる方 をお かかりつけ医・診療所での通院治療 今回は、診療実績と硝子体手術についてご紹介します。 1,978 2,500（件） 2,000 1,500 1,000 500 0 見かけします 。放置して悪化すると、 治 療が困 難になる場 合 も あ りま す 。日 頃 当院での手術等の急性期治療 当院の方針 平成24年 24 からかかりつけ医を見つけて、気 軽に受 かかりつけ医・診療所よりご紹介 当院は地域の基幹病院としての役割を果たすため、手術加療に特化することを目指 1,539 25 診できるようにすることが大 切です。 病診連携の基本方針 24 し、 白内障だけでなく網膜硝子体疾患に対しても、 積極的に治療を行っています。平成 平成23年 年１、 ７００件だった手 術 総 数は、平 成 白内障 2 硝子体手術について 硝子体手術の対象となる疾患は、緊急性の 高い裂孔原性網膜剥離をはじめとし、糖尿病 網膜症、網膜静脈閉塞症、黄斑円孔、黄斑前 膜、網膜分離症などがその対象となります。 今年の初めに最新型の機械を導入し、ほとん どの手術が縫合の必要がない小さな傷口か ら行う手術となっています。硝子体手術が対 象となる病気は入院期間が長くなりがちです が、安静度の見直しによる入院生活の向上を図りながら、入院期間自体も短くできるよ うになってきています。 網膜硝子体疾患の診断には共焦点レーザ走査型眼底検査装置、光干渉断層撮影装 硝子体手術 イメージ図 © Japanese Ophthalmological Society 眼底撮影 置が不可欠ですが、 これらも本年度中に最新型機種の導入を予定しています。診断か ら治療まで、 さらにレベルの高い診療体制を目指して参ります。 1：新しい眼底撮影 一方向で150度撮影できる。 2：通常の眼底撮影 いくつかの写真（50度） を切り貼りしている。 1 黄斑円孔 2 糖尿病網膜症 3：新生血管からの出血を除去している。 3 4 5 6 7 網膜の中心にある黄班部に穴が 開く病気。 4：手術 内境界膜を除去している。 5：断面図 黄斑部に穴が認められる。 黄斑前膜 網膜の表面に薄い膜が張る病気。 いろいろな原因で発症するが、加齢 によるものが多い。ゆがみの症状が ゆっくり進行する。 6：手術 黄斑前膜を除去している。 7：断面図 網膜の上に薄い膜が形成され、 網膜がゆがんでいる。 3 believe_vol46.indd 4 13/10/01 15:07 ませんね。﹂ を見て、 影響を受けたのかもしれ 神経内科を選んだのは、 父の背中 診察、治療に何を望むのか。 一番に考えるべきは患者さまのこと。 老化でかかりやすくなる 神経の病気。医療・介護と マンパワーの充実を。 ある所を道具ひとつで見つけてい 昔はハンマーを 使 うのみ。異 常が 像で患部の発見・確認ができるが、 しい科 。今でこそＭＲＩの撮影画 して約 年という 医 療 界では新 して就 任した神 経 内 科は、登 場 今年４月に高橋医師が部長と があるんですよ。﹂ ンと当ててみて、 一発でわかること ら介 護へとニーズが変わり、その かると歩けなくなるなど、 医療か 痺が残ったり、 パーキンソン病にか たりま す 。脳 卒 中 を 起こす と麻 多 く、 治療・経過期間も長期にわ 経の病 気は老 化でかかるものが 寄せられているのがわかる。 ﹁神 学・病 院にて指 導・診 療に期 待が されて き た 経 歴 から、多 くの大 指 導、神 経 内 科 部 長 として活 躍 か﹂と聞 く と、 こんな 答 えが返っ ﹁ 大 事にし たいことは 何で す てくれた。 っていますね。﹂と父の顔を覗かせ 覚えているようで、 いい思い出にな 幼 かった 娘 た ち も 当 時のことを ６、 ０００キロを縦横断しました。 ラーを借りて引っ越し、車で大陸 家 族を連れていきました。トレー も ある。 ﹁ アメリカ 留 学 時 には なんと４人のお 子 さんの父 親で 神 経 内 科 医になってからは、 日 く、 専門性の高さが興味深いとこ ニーズに応 えきれていないのが現 てきた。 ﹁たとえば頭痛がするか 白衣のポケットから小ぶりのハ ろだと言 う 。 ﹁ 神 経 内 科は﹃ 難し 状です。院内とともに、 地域病院 ら痛み止めを 処 方 して終わり 。 本で現場を経験後、 アメリカに研 いもの﹄と敬 遠されがちですが、 との医 療 連 携を図り、 スムーズに そんな 診 察 から﹃ 自 分の辛 さ を ンマーを 取 り 出 す 。 ﹁このハンマー やりがいが 感 じられま す 。父 親 バトンタッチができるシステム・ マン 理 解 してもら えない﹄と 病 院 を 究 留 学へ。帰 国 後は大 学で研 究 も 神 経 内 科の医 師 だったんです。 パワーを備えることが課題ですね。﹂ を使って診 察 するんです 。トント ですが私は未 知の世 界である脳 転々としてしまう﹃ 頭痛難民 ﹄を 生 み 出 す 現 象 も 起こっていると 聞 き ま す 。考 え るべき は 、患 者 さ ま に とって 何 が一番 なのか と うのも、 高橋医師は が ない﹂こと 。とい ﹁ 子 ど も との 時 間 な る と 辛 いの は 、 張で休日 も 仕 事に 講 演や学 会の出 ている高 橋 医 師 。ですが、ときに を高めていくために、 日々奔 走し こそ、 マンパワーは必要。診療の質 難しいもの、専 門 性が高いもの ことが大事だと思いますね。﹂ で、患 者 さまの不 安 を 取 り 除 く 行い、説 明 をし、処 方 を すること アメリカ留学は 家族と一緒に。 休日は子どもと 過ごしたいですね。 小 学５ 年 生になる は家 族の時 間も大 切にしてくだ い うこと 。訴 え を も とに検 査 を 双子の娘さん、 ５歳、 患者さまの近くで一緒に、 回復への活動を一歩ずつ。 ﹁ 誰 か を 助 け ることがで き る 仕 事﹂。 いつからか﹁看護師になりたい﹂ と思ったのは、私の伯 母が看 護 師で あったことや、入 院した友 人の話 を 聞いて看 護 師 という 職 業に興 味 を 持ったことがはじま りでした。現 在 脳 神 経 外 科に配 属され 年が経 ちましたが、 実 感 しました。当院で実習時と同じ神経内科、 患 者 さ まの看 護にあ た り 、リハビリの効 果 を も リハビリ を 続 けていくことで 回 復 していく まも神経内科にかかる方でした。障害があって 看 護 学 校の実 習ではじめて担 当した患 者さ することができました。 摂 食・嚥 下 障 害 看 護 認 定 看 護 師の審 査に合 格 ある患者さまにリハビリを行っています。昨年に しており、 摂食︵食べるための行動︶ ・嚥下障害の は神 経 内 科、脳 神 経 外 科の患 者さまの看 護 を 北村 真弓 認定看護師になってから、 講演 広がってきたように思います。 得ることや、 同じ悩みを持つ看護師と勉強ができ、 看護の幅が 看 護 師の教 育 課 程 を 受 け たことで、今 までなかった 知 識 を 行 き 詰まったりもしました。そんな時 期もありながら、認 定 訴えるのが難しい患者さまの気持ちを読み取ることができず、 難 しさにつまづいていましたね。 ﹁こうしてほしい﹂と私たちに あ げたいけれど、どう すればいいのかわからない﹂と、看 護の 当時を振り返って思うのは、﹁患者さまの訴えをどうにかして １０ 今年の夏休みは家族で登山。中央アルプス駒ヶ岳・ 千畳敷カールにて。 さいね。 京都大学医学部卒業後、研修を経て神経内科専門医に。米国 ニューヨーク・フロリダの大学で研究留学に従事し、帰国。財団法人 北野病院・大阪府済生会中津病院にて神経内科の臨床、京都 大学神経内科助教として研究の指導と、多方面で活躍。今年4月 より当院神経内科部長に就任。 ３歳の息 子さんと、 る活動を一緒にやっていきたいですね。 力で食べられる喜びを感じてもらえる、 そこから回復につなが ﹁ 嚥 下チーム﹂ の活動も行っています。口から食べられる、 自分の 当 院では、看 護 師 、言 語 聴 覚 士 、栄 養 士 、歯 科 衛 生 士 とで 今の私の目標は、 大学で学んだことを院内に広めていくこと。 ですね。 休みがとれたら旅 行に行 きたい やショッピングに出かけます。長い 事がなければ家族や友人と食事 追 われることも あ り ま す が、仕 したね。お休みの日は資料作りに する仕 事 も あって忙しくなり ま 今、 クラフトブックづくりが 北村さんの周囲でブームなのだそう。 に興 味があ り、脳 外 科 を 勉 強し ようと思っていました。そこから ＭＡＫＩＯ ＴＡＫＡＨＡＳＨＩ １２月４日、東京都生まれ。 13/10/01 15:07 believe_vol46.indd 5 9月5日奈良県生まれ。大阪赤十字看護専門学校卒業後、当院に就職。神経内科、 脳神経外科の看護を重ね、11年に日本赤十字広島看護大学の認定看護師教育課程へ進む。 摂食・嚥下障害看護認定看護師教育課程を修了。認定審査合格。再び同科の病棟看護に復帰し、現在に至る。 MAYUMI KITAMURA ← 友人からの プレゼント ↑自作 新リーダーは4人の子を持つお父さん 高橋 牧郎 神経内科部長 ５０ 46 情熱の白衣 医師の素顔● シリーズ 46 4 栄養管理課 管理栄養士 山口 翔平 連日の猛 暑 が続き、体 力や食 欲 を奪う今日この頃ではありますが、 月の気温は 日に気象庁より発表された 秋 の 訪 れはいつになることや ら 。 ８月 季節予報では９月∼ の気 温の差 が激しく、体 調を崩し 発 表 がありました。最 近では朝 晩 例年以上になる可能性が高いとの 11 植物性食品に含まれています。非ヘム鉄は、 ただ摂取するだけでは にはヘム鉄と非ヘム鉄 があり、 ヘム鉄は動 物 性 食 品 、非ヘム鉄は また、鉄分の吸収についてもビタミンＣが関係しています。鉄分 食後に果物を摂取することで効果があると言われています。 素を摂取することができます。添え物として付いていない場合は、 してくれるのです。そのため果汁をかけて食べると、効率よく栄養 果 物などに含まれるビタミンＣは、カルシウムの吸 収の手 助けを 強すぎて食べるのも難しく、残してしまうことはありませんか？ あります。せっかくの食事が冷たくなるし、食べるにしては酸味が 魚 や 肉 などに、よくす だちやレモン が 添 えられていること が すだちは主役？ 脇役？ タチウオなど サケ、 サバ、 サンマ、 シラス、 ●魚 リンゴなど イチジク、柿、栗、 すだち、梨、 ●果物 チンゲンサイ、 にんじん、 レンコンなど かぶ、 きのこ類、 さつまいも、里芋、 ●野菜 秋の旬の食材 はいかがでしょうか。 変 化で体調を崩されている方などは、秋の食材を取り入れてみて あります。夏に食べ過 ぎてお腹を壊してしまった方 、急な気 温の 秋の食 材には繊 維 が多く、お腹の調 子を整 えてくれる働 き が やすい気候となってきました。 栄 養 素 吸収率が悪く、ビタミンＣを一緒に摂取することで吸収率をあげて を 行 うことで、放 射 線 皮 膚 炎 を 予 防 したり 、悪 化 を によって大きく異なります。また、きちんとスキンケア せんが、 その症状の程度は、放射線の照射方法や線量 いか﹂﹁とても痛いのではないか﹂ と思われるかもしれま ﹁皮膚がただれて、 めくれてひどい状態になるのではな 塗らない・貼らない﹂ ということが大切です。皮膚にやさ るには、﹁触らない・こすらない・掻かない・何もつけない・ こすらず、手でやさしく洗ってください。皮膚を保護す よいでしょう。洗うときは照 射 部 位の部 分をタオルで 熱 過 ぎるお湯は皮膚に刺激 が強いので、避けたほうが です 。いつも 通 り 入 浴 しても か まいま せん 。た だ し 、 ▼放 射 線 皮 膚 炎に対するスキンケア ポイントは、皮 防 ぐこと ができ ます 。今 回 は 、放 射 線 皮 膚 炎 とその しい衣服を着用し、自分で薬を塗らないことです。湿布 放 射 線 治 療を受けると、放 射 線 皮 膚 炎という副 作 スキンケア方法をご説明いたします。 やカイロを貼るのもやめましょう 。このように皮 膚を 膚を清潔にすることと、皮膚を外的刺激から守ること ▼放 射 線 皮 膚 炎 放 射 線 皮 膚 炎は、放 射 線 治 療にお 清 潔にして外 的 な 刺 激 を 与 え ないこと が 、何 よりの 用が生じることがあります。放射線皮膚炎と聞くと、 いて放射線のあたる部分にのみ生じます。治療を始め 予 防になり悪化を防ぐことになります。 皮が薄くなり弱っているこの時期に、皮膚をこすったり 治療を行う方は、症状が出やすくなります。皮膚の表 たら、何よりの心強いアドバイスになると思われます。治 たら、ぜひ先輩として、皮膚炎の体験をお話しいただけ から放射線治療を受ける患者さまが身近におられまし 放射線治療を受けたことがある患者さまは、 もしこれ て２週間を過ぎた頃から、少しずつ皮膚が薄赤くなり、 回以上 掻いたりして傷 をつけてし ま うと 、容 易に び らんを 療を受けている間は、放射線治療科の看護師が、細やか 日 を追うごとに赤みが強くなります。 ∼ 起こして皮膚炎が悪化して治りにくくなります。治療 も気軽に地下１階の放射線治療科までご相談ください。 なサポートに努めます。不安やお困りのある方は、 いつで されています。ところが、バイオ医薬品はとても価格が やホルモン剤、抗がん剤の一部などが医薬品として使用 利 用して作ったタンパク質のお薬のことで、インスリン により 、遺 伝 子 組 換 え 技 術︵ バイオテクノロジー ︶ を 医薬品は、 それらとは作られ方が違います。 一部の生物 して作 られるものがあります 。バイオ 薬のように薬用植物等のエキスを抽出 の中で化 学 反 応を起こして作られるもの︶ や、漢 方 従 来、お薬は化学合成品 ︵イメージとしては試験管 とは 、バイオ 医 薬 品 の 後 発 品 のよ う な ものです 。 されている方は多いかと思います。バイオシミラー ていませんが、後 発 品やジェネリック医 薬 品は耳に をご存知でしょうか？ まだまだ世間一般には広がっ 皆さんは、﹁バイオシミラー﹂ という医薬品のこと ラーです。医薬品には特許があり、通常、開発された医薬品は 年間、 さまも少なくありません。そこで開発されつつあるのが、バイオシミ ような 理 由で、がんの治 療 などをあきらめなければならない患 者 バイオシミラー医薬品について ずつ回復し、放射線皮膚炎は治癒します。 終了後２週間ぐらいは症状が続きますが、 その後少し 30 と くれます。したがって、栄養素の吸収を考えると、ビタミンＣが入っ がん放射線療法看護認定看護師 平野 敏子 高いため、治 療にかかる 費 用 が高 額になります 。この 他の製 薬 会 社は製 造することができませんが、後 発 品については、 特 許 が切れた後に製造して販売することができます。バイオシミラ ーは、そのバイオ医 薬 品を先に開 発された医 薬 品とほぼ同じ品 質 、 安全性、有効性 ︵効き目︶ であることを証明することで国が承認する お薬です。遺 伝 子 組 換え技 術を利 用するので、作られ 方 が難しく後 発 品のように価 格は低く抑えることは できませんが、 それでも、高額なバイオ医薬品より価格 は 抑 え られるそうで、医 療 費の軽 減にもつな がると 期 待されています。今はまだまだ馴染みのない医薬品 ですが、今 後は多くのバイオシミラーが開 発されてい く予定だそうです。このような医薬品を使って、さらに より良い医療が提供できたらいいですね。 当院では、がん全般に関するさまざまなご相談をお受けしています。 がん看護相談室 20 旬食材 ているすだちなどは、主役に近い働きをしてくれるのです。 薬剤部 松村 友和 22 13/10/01 15:07 believe_vol46.indd 6 １０ 放射線皮膚炎に対する スキンケアについて ミニ知識 お薬 の がんサポートチームからのお知らせ vol.19 TEL:06-6774-5192 FAX:06-6774-5126 syakaika@osaka-med.jrc.or.jp 5 国際医療救援部 中出 雅治 年 月１日より、 大阪市内の事業所では紙類の分別が義務付けられました。 紙類のリサイクルにご協力お願いします。 平成 お願いいたします。 におかれましても、 どうかゴミの分 別にご理 解とご協 力を 地球にやさしい取り組みを充実させるために、 ご来院の皆さま 処分するのではなく、 所定のリサイクル専用のゴミ箱に捨てていただくようお願いいた 当院も対象となりますので、 院内でのリサイクルできる紙類は﹁燃えるゴミ﹂として 25 移動外科チーム、村へ行く 内 戦 収 束 後のウガンダ北 部の病 院に外 科 医 を 派 遣 する支 援 事 業 を 開始して、 今年で４年目になります。 10 10月下旬OPEN！ もともとこの事 業は、外 科 医 不 在のウガンダ北 部の病 院に継 続 的に します。 段ボール 外科医を派遣し、 手術を行い、 現地の若手医師を 指導することを目的としているため、 普段は現地 の病院で仕事をしています。ところが日本と異な り、周 囲１００キロに病 院がひとつというような 共用部のゴミ箱に設置 状況で、 人々が病院に来ることは容易ではないた その他 新聞 め、病 院から資 機 材一式 とスタッフを 乗せて自 動 車で村へ行き、 巡回手術を行うこともあります。 今回はこの移動手術チームについて紹介します。 平日は病 院での手 術が忙しいため、移 動 手 術 定休日／日曜・祝日 チームはたいてい土曜日に出かけることになりま 営業時間 平日／８ ： ００∼１８ ： ００、土曜／１１ ： ３０∼１５ ： ００ 人で、手 術 機 材を屋 根に さまやご利用の皆さまには、 たいへんご迷惑をおかけしておりますが、 す 。この日のチームは １０月下旬を目途に、新規 積んだランドクルーザーに乗り込み、 １時 間 半ほ 業者にてリニューアルオープンされます。現在工事中のため、患者 ど離れた村へ手 術に行 き ました︵ 写 真１︶。村の また、 コーヒーショップも 保健所を借りて、 持ってきた資機材を広げ、 即席 てリニューアルされました。 の手 術 室 を 設 営 し ま す︵ 写 真２︶。事 前に村の て、 ９月２日から２階レスト ボランティアに頼んで、 この日に手術チームが来る ■レストラン 「ロイヤル」 こと を 村 人に知 らせてお り 、三々五々集 まって ご理解のほどよろしくお願いいたします。 き た村 人に手 術 を 行いま す 。移 動チームですか ら簡 単な手 術しかできませんし、消 毒 器 具がな くなれば終了です。代金は無料で、 ３日後に看護 師チームが 術 後 経 過 を 見に村 を 再 訪 し ま す 。 移動手術チームで１カ月に１７０件の手術を行う月も ありました ︵写真３︶。 不足﹂、 あるいは﹁医療過疎﹂などという言葉では表現で きないくらいに厳しいものです。しかし、 これは単に国が 貧 しいとか、国の医 療システムの問 題で片づけられる ものではなく、 その国の政策、 あるいは民族や文化といっ たものまで関わる問題で、複合的な視点から見る必要 があります 。その中で、 どういう 形での支 援が、 日本 人 雑誌 営業中 ランが運営業者を変更し リサイクル参考例 ２階レストラン・コーヒーショップ をリニューアル 13/10/01 15:07 believe_vol46.indd 7 医師の技術や知識を活かし、 最も現地にとって良い支援 となるのか、現 地の病 院スタッフとも相 談しながら日々 活動しています。 サービスの提供を目指し ゴミ箱上部に、 リサイクル できる紙類の種類を 表示しております。 患者さまへのより良い 1.資機材を積み込んだランドクルーザー 2.資機材を広げて手術室設営 12 アフリカのへき 地の医 療 事 情は、 日本における﹁ 医 師 3.即席の手術室で手術 ウ ガ ン ダ 便 り Report 今回は、当院の中出雅治医師が現地で行っている主な活動について、 ご報告いたします。 2009年より始まったウガンダ北部の病院への支援事業も、今年で4年目を迎えます。 ■コーヒーショップ 「タリーズコーヒー」 （10月下旬開店） 営業時間 平日／７ ： ００∼２０ ： ００、 土日祝／９ ： ００∼１８ ： ００ 6 Event 天王寺区民まつりに参加しました ９月８日 （日） 、五条公園グラウンドで行われ た第３９回天王寺区民まつりに参加しました。 「地域とのつながり。地域に溶け込んだ病院」 をコンセプトに参加して６回目。今回も 「応急 手当体験コーナー」 と銘打って、心肺蘇生法 （人工呼吸・心臓マッサージ） の手技やＡＥＤの 使用方法について説明しました。 コーナーに訪れてくれた大半は小学生。 なかには幼稚園児の姿もありました。訓練 人 形やＡＥＤを触りたい気持ち半分の子ど もたちなどさまざまでしたが、 「 命を救うことができるかも！」 と一生懸命に練習 している子どもたちは真剣そのものでした。 これからもいろいろな地域の活動に参加し、地域に根付いた病院づくりをして いきたいと思います。 Seminar 大阪赤十字病院 「第7回 市民健康講座」 を開催します テーマ：ビバ！人間ドック−病気予防と早期発見へのおもてなし 第7回市民健康講座は、 「人間ドック」 について取り上げます。現在注目されて いる 「予防医学」 。脳卒中や心臓病の原因となる糖尿病や高血圧、高脂血症など の生活習慣病はかなり進行しないと自覚症状がなく、 またがんについても、早期 にその芽を見つけて治療を始めれば、治癒させることができます。そのために、 体全体をチェックし、その病気をいち早く発見できる人間ドック受診について、 分かりやすくご説明します。お気軽にご参加ください。 ●日 時／平成２５年１１月９日 （土）14：00∼15：30 ●場 所／大阪赤十字病院 ２階ロビー ●参加費／無料 ●募集人数／６０名 （先着順・事前申し込みが必要です） ●募集期間／1０月２１日 （月） ∼１１月８日 （金） ●内 容／１． 「人間ドックって何をするの？」 心臓血管センター長兼健診部長 田中 昌 ２． 「脳ドックのすすめ」脳神経外科部長 山下 耕助 ３． 「乳がん検診を受けましょう」乳腺外科部副部長 露木 茂 Seminar 大阪赤十字病院 「第４回 糖尿病オープン教室」 を開催します テーマ：生活習慣の見直しが糖尿病を予防する PartⅡ ４. 「あなたが痩せられない本当の理由」 ∼上手な食事のコツ∼ 栄養管理課管理栄養士 堂川 冴子 ∼上手な運動のコツ∼ 健診センター看護師 本多 真弓 竹内 民子 糖尿病は、発症予防、早期発見・治療、合併症の予防が重要です。 ●お申込み・お問合せ先／大阪赤十字病院 ２階⑧番窓口 「日頃のケア （フットケア、口腔ケア） の大切さ」 から糖尿病を知る機会にして 受付時間：平日８ ： ３０∼１７ ：00 みませんか？ 皆さまのご参加お待ちしております。 担当：医療社会事業課 06−6774−5192 （直通） ●日 時／平成２５年11月14日(木) 13：30∼15：30 ●場 所／大阪赤十字病院 1階ロビー ●参加費／無料 ●お申込み／不要 （受講される方は、直接会場へお越しください。） ●内 容／▶講演：萩原 良子〈大阪赤十字病院 看護師、日本糖尿病療養指導士〉 「知って得する！ ！フットケア」 大岩 直子〈大阪赤十字病院 歯科衛生士、大阪CDE（糖尿病療養指導士）〉 「ホントはこわい歯周病」 上田 信行〈医療法人 上田内科クリニック 院長〉 「『じぇじぇ！きのうまで元気だったのに！』 と言われないために」 ▶糖尿病療養指導士による血糖測定、血圧測定など ▶医師、糖尿病療養指導士による健康生活相談 ●お問合せ先／大阪赤十字病院 ２階⑧番窓口（受付時間：平日８ ： ３０∼１７ ：00） 担当：医療社会事業課 06−6774−5192 （直通） Event 「セプテンバーコンサート」 が開催されました 9月8日 （日）午後2時から1階正面 玄関ホールで、恒例の 「セプテンバー コンサート」 が開催されました。 第1部は、大谷志穂さんのソプラノ 独唱、橋田波子さんによるピアノ伴奏 で、 「赤とんぼ」 や 「この道」 など計10曲 が歌われました。第2部は、8名で構成 される 「みちしるべ」 によるオカリナ・ギター・ピアノ演奏が披露され、 オリジナルの 「四季のメドレー」 や 「見上げてごらん夜の星を」 などがオカリナで、 またソロギタ ーで 「少年時代」 など計9曲が演奏されました。 この日は150人近い観客が来場し、高く天井に響く歌声に感動したという声 Seminar「親と子の防災体験セミナー」 を開催しました や、 オカリナやギターの演奏が入院中の気分転換になったという声が寄せられ、 皆さま思い思いにコンサートを楽しまれたようです。 ８月４日 （日） 親と子の防災体験セミ 次回の開催は、 「クリスマスコンサート」 として、12月中旬に開催する予定です。 ナー「 災 育 」 を今 年も実 施しました。 詳細は、当院ホームページや院内ポスター等でご案内いたします。 今年は猛暑の中にもかかわらず、 昨年の約２倍にあたる２０２世帯４８６人 の小学生とその保護者にご参加いた だきました。地震に関する講義や身近 なものを使った応急手当て、手洗いの Report 「東日本大震災」 への募金のご協力 ありがとうございます 指導や救護倉庫の案内等のほか、陸上自衛隊や天王寺区役所、天王寺消防署、 当院では院内数カ所に東日本大震災への募金箱を設置し、平成25年6月 大阪市水道局など防災機関による展示もあり、小学生にとっては楽しみながら 20日現在、合計3,660,937円の寄付をいただいております。皆さまのご厚意 防災について学ぶ、素晴らしい機会になったのではないかと思います。 にお礼申し上げますとともに、引き続きご協力をお願いいたします。 編 集 後 記 今年の夏は何回 「暑い」 と言ったか分からないほどに、暑い夏でした。そうかと思えば、急に肌寒くなったりと本当に季節に翻弄されて しまいますね。そんな季節の中、当院では災害教育や院内コンサートなどたくさんのイベントがあり、社会人一年目の私にとってはめま ぐるしく時間が過ぎて、新鮮な季節を過ごすことができました。これから芸術、食欲、運動の秋がやって来ます。 「びりーぶ」 を読んで、 皆さまのご健康の参考にしていただき、素敵な季節をお過ごしください。 （Y.N） 7 believe_vol46.indd 8 13/10/01 15:07 午前診療 曜日 科目 外来診療担当表 午後診療 月 火 水 木 金 津 村 中島潤 邉 見 井 口 齋 藤 松田史 遠 藤 圓 尾 喜 多 西 島 関 川 岡 部 大 往 米 門 圓 尾 坂本梓 竹 田 邉 見 丹 家 大 原 消 化 器 内 科 中島潤 津 村 備 考 経 内 科 齋 藤 遠 藤 丸 井 奥 西 島 岡 部 福 原 米 門 佐 田 往 武 呂 松尾 浩 米 光 南 部 呼 吸 器 内 科 那 須 西 川 米 光 武 呂 南 部 松尾 浩 村上 隆 午前：南部 午後：村上隆 （ ） 糖尿病療養 指導外来 米 光 午後は予約制 呼 吸 器 外 科 高橋 牧 中川朋 鈴木聡 金 田 桝 田 金 田 篠 藤 高橋 牧 中村毅 中村毅 鈴木聡 金 田 永 井 鈴木聡 花岡健 西 坂 中川和 吉田真 多 木 （若 山 ） 岡本菜 吉田真 中 出 渡辺裕 セカンド オピニオン外来 （手術相談外来） 若 山 （ ） 産 婦 人 科 科 川 邉 山 午前：堀内 午後：古田希 午後：河原 泉 午後は再診のみ 三 瀬 ※月∼金曜日 助産師外来あり 平 田 吉岡信 堀 内 川 島 原 長 野 金 子 平 田 通 堂 水 谷 通 堂 大久保 光 森 前 野 西村一 岩 村 岩 村 住 吉 光 森 前 野 大久保 河 野 西村一（紹介） 住 吉 河 野 大久保 光 森 前 野 （ 西村 ） 岩 村 住 吉 光 森 前 野 水 谷 花岡知 小 西 通 堂 片 山 金 子 三 谷 平 田 泌 通 堂 尿 器 科 花岡知 片 山 石郷岡 片 山 菅 原 越 川 大 越 川 土井洋 菅 原 菅 原 越 川 大 越 川 土井洋 担当医 田 中 （ ） 伊 藤 晴 第1・3・5週：長央 第２・４週：福地 田 中 啓 土井洋 越 川 大 菅 原 啓 一 眼 科 すべて予約制 住 吉 高 山 すべて予約制 石 井 中川聡 午前：秋元 秋 元 担当医 廣 井 石井（予約） 午後：中川聡 田 口 中川聡 大 中 担当医 田 口 〈火・木〉 高 山 廣井（予約） 廣 井 大 中 午前：田口 石 井 午前：秋元 高 山 土井洋 越 川 菅 原 大 啓 菅 原 伊藤晴 長 央 福 地 古田一 吉 松 吉 松 古田一 稲 田 田 中 田中信 平 塚 田中信 平 塚 林富 稲 田 小山泰 小山泰 山 田 担当医 渡邉佳 隈 部 山 田 渡邉佳 担当医 隈 部 立 花 立 花 小 林 立 花 小 林 赤 木 小 林 赤 木 赤 木 太 田 太 田 中島利 中 東 中 東 啓 伊藤晴 長 央 午後：石井 すべて予約制 午後：廣井 （ 武 蔵 ） （ 高 山 ） 未熟児外来 耳 鼻 咽 喉 科 頭 頸 部 外 科 福 地 初診（紹介） ・予約のみ 前立腺外来 河 野 石郷岡（予約） 片山（予約） 伊藤博（予約） 伊藤 能（予約） 林富 循 環 器 内 科 中川和 金 子 酒 巻 内 （ ） 森 田 花岡知 篠 原 臓 有 安 （ ） （ ） 河 原 吉 岡 信 第1・3・5週：松尾愛 第２・４週：古田希 すべて予約制 腎 若 山 喘息外来を兼ねる 吉村千 水 谷 辰 巳 リ ウ マ チ ・ 膠 原 病 内 科 多 木 篠 原 篠 原 すべて再診のみ ※禁煙外来は 午後のみ 第1・3・5週：古田希 第２・４週：松尾愛 原 午後：松尾愛 備 考 高橋由佳子 すべて初診のみ 田中宏 中 出 午前：泉 金 西 坂 花岡健 午前：川島 すべて予約制 辰 巳 血 液 内 科 （ 移 植 外 来 ） 木 禁煙外来 木 村 武 呂 水 森 田 坂本梓 大 火 喘息外来を兼ねる 千 関 川 喜 多 平成25年10月1日現在 月 （ 吉村 ） 松田史 大 原 糖 尿 病 ・ 内 分 泌 内 科 科目 神 すべて予約制 消化器内科（肝臓外来） 曜日 黄斑外来2・4週 再診は予約のみ 予約制 ※午後の専門外来 は再 診 のみ 。初 診 は、各 専 門 外 来 日 の 午 前 中に、専 門 医の診察をお受け ください。 すべて予約制 林富 高橋由樹 稲 田 牧 田 内 山 牧 田 内 山 不 整 脈 内 科 （ 担当医 ） 牧 田 ペースメーカー・ ＩＣＤ 担当医 坂本和 すべて予約制 ）（藤 野 （ 住 本 ） 葭 井 （住 本 ） 竹 川 金 岡 安 西 肥 田 坂本 （ ） （ ） （ ） 科 （奥 野 ） 新 居 ） 植 村 中 道 （杉 田 高 野 林直 （ 安 西 ） すべて予約制 藤 野 （藤 野 ） （ 住 本 ） （ ） 住本（紹介・初診） 腎臓外来 アレルギー外来 アレルギー外来 神経外来 児 形 成 外 科 精 神 神 経 科 アレルギー外来 血液外来 小 外 乳 児 腺 外 外 科 科 科 松 川 山 浦 吉村文 中島 研 中島康 有 本 岡 田 奥 村 有 本 鈴木貴 横 山 福 田 形 外 科 （露 木 ）（露 木 ） 乳腺新患 乳腺新患 露 木 山 口 山之口 伊藤剛 山 浦 花 房 （川 口 ） 中島康 露 木 山 口 担当医 内 藤 吉田佳 早 川 吉田佳 早 川 吉田佳 久 保 和 田 中 神 植 野 和 田 担当医 （ 担当医 ） 土 戸 （ 担当医 ） 担当医 前 倉 小山貴 森 本 診 （外科） 大 谷 検査 （透視） 藤 堂 放射線診断科 （外科） 塩 藤堂・小山貴 小山貴・森本 小嶋・塩 断 前倉・小山貴 検 査（ C T ） 小山貴 前 倉 本 田 森 本 大 野 検査 （MRＩ） 塩 森 本 （循環器科） 大 嶋 藤 堂 検 査（ RＩ） 前倉・大野 中島 研 森 本 小山貴 森 本 塩 前 倉 検査 （MRＩ） 有 本 岡 田 塩 前 倉 藤 堂 小山貴 森 本 検 査（ RＩ） 石 垣 中村清 中村清 石 垣 中村清 石 垣 石 垣 中村清 乳腺 鈴木隆 坂本武 大 浦 富 原 別 當 堤 別 當 担当医 放射線治療科 （ 坂本 ）（ 大 浦 ） 白 （ 鈴木 （ ） ）専門外来は予約のみ すべて予約制 富 （ 富 原 ） （ ） スポーツ・肩外来 隆 第1・3・5週：渡邊 第２・４週：堤 スポーツ外来 好 井 好 井 好 井 好 井 富 原 米 田 山 下 西村英 山 下 金 本 歯 口 腔 外 科 科 大野・塩 塩 ・前倉 検査（血管造影） 吉村文 富 股関節外来 塩 初診外来 小山貴・前倉 乳腺 膝関節外来 初診外来 岡田・大谷 （河 口 ） （仙 田 ） 鈴木貴 武 リハビリテーション科 重 吉 馬場園 渡 邊 脊椎外来 小 田 森本・小嶋 金 谷 福 田 重 吉 松 川 伊藤剛 乳腺 ケミカル ピーリング 小山貴 花 房 乾癬外来 アトピー性 皮膚炎外来 血液外来 山之口 奥 村 整 アレルギー外来 （ 中 東 ）すべて予約制 （ 立 花 ） （ 中 東 ） （ 高瀬 ） ・太田 心臓外来 神経外来 中 東 爪外来・ 足病変外来 血液外来 晴 小 科 中山（初診） 担当医 リウマチ・ アレルギー外来 膚 すべて予約制 内 山 中山（予約） 中山（初診） 心臓血管外科 皮 担当医 森本・前倉 大谷・塩 中村清 石 垣 石 垣 中村清 担当医 担当医 担当医 担当医 担当医 井 上 杉 立 本 橋 担当医 担当医 杉 立 本 橋 杉 立 杉 立 本 橋 井 上 井 上 本 橋 検 査（ C T ） すべて初診（紹介）のみ すべて再診 （予約制） 井 上 予約・紹介のみ 脳 神 経 外 科 担当医 金 本 担当医 西村英 米 田 担当医 土井健 担当医 担当医 堀 口 ■受付時間（月∼金） 〈診療開始は午前８ ： ４５からです〉 ●初診の方／月曜日∼金曜日 ８ ： ３０∼１１ ： ３０ ●再診の方／月曜日∼金曜日 ８ ： ００∼１１ ： ４５ ■休診日 ●土曜日・日曜日・祝日・５月１日（本社創立記念日） ・１２月２９日∼1月３日 ■診察券 ●診察券は全科共通で使用いたしますので、ご来院時には必ずお持ちください。 ■ご面会〈病状によってこの限りではありませんが、必ず病棟の看護師にご相談ください〉 ●平日／１４:００∼１９:００ 休診日／１０:００∼１２:００、 １４:００∼１９:００ ●小児病棟 （平日・休日とも） ／１４:００∼１９:００ ■平成22年12月1日より 当院は敷地内全面禁煙です 当院は平成22年 12月1日より、敷 地内全面禁煙を 実施します。ご理 解とご 協 力をお 願いします。 異動等により変更になる場合があります。 下記ホームページの各診療科のご案内をご覧いただくか、 各科外来にお問い合わせください。 お問い合わせ／ＴＥＬ：06-6774-5111（代表） 〈大阪赤十字病院〉http://www.osaka-med.jrc.or.jp/ 〈赤十字全般〉http://www.jrc.or.jp/ ■保険証等 ●保険証、医療証等は月に１度窓口で確認させていただきます。また、変更・更新の際は必ずご提出ください。 8 believe_vol46.indd 1 13/10/01 15:07
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