ご自由にお持ち帰り下さい。医療法人天心堂志田病院広報誌 ! " # $ ∼Heartful Tree∼ 平成21年10月第１９号今月の表紙イロハモミジ（いろは紅葉、学名 Acer palmatum）は、カエデ科カエデ属の落葉高木です。イロハカエデ（いろは楓）などとも呼ばれています。日本では最もよく見られるカエデ属の種で、紅葉の代表種です。紅葉が進行する条件は、1日の最低気温が10℃以下の日が続くと色付き始め、さらに5℃以下になると一気に進むとされています。美しい紅葉の条件には「昼夜の気温の差が大きい」「夏が暑く日照時間が長い」「夏に充分な雨が降る」「湿気が少なく乾燥している」などの条件が必要で、紅葉の名所にはこの条件をよく満たす山岳地帯が多いのもこのためです。尚、今年は例年に比べ９月の気温があまり高くないため、例年より早く紅葉が訪れそうです。 Photo By Kuriyama 運営理念 CONTENTS 理事長ご挨拶生活習慣病予防健診について信頼される質の高い医療・介護サービスを提供します。新型インフルエンザに関するＱ＆Ａ全てに真心で対応します。特集記事・上手な靴の選び方地域のニーズに積極的に対応します。健康教室・ＢＬＳ開催報告地域が豊かになるよう、医療を通して貢献します。志田病院研究発表会のお知らせ夏祭り・文化祭のお知らせ・・・etc 『一本の大きな木のように』∼地域に安心と豊かさを∼ １. ２. ３. ４. !1 ! %&'()* 爽やかな秋晴れの日が多くなり、少しずつ秋の深まりを感じる今日この頃です。皆様に於かれましては、日頃から当院（当法人）の運営にご理解、ご協力を賜り、厚く御礼申し上げます。今年は梅雨の期間が長く、その後の暑い日々も比較的早く過ぎ去り、夏の期間がとても短かったように感じましたが、皆様は如何だったでしょうか？夏と言えば、今年も当院恒例の夏祭りを8月の最終土曜日（29日）に開催致しました。本当にたくさんの方にご来場頂きましたが、ご来場頂きました皆様、どうもありがとうございました。また、ご協力、協賛して頂きました皆様、企業様、改めまして厚く御礼申し上げます。いろいろな方にご協力頂き、当院スタッフの頑張りもあり、手前味噌ながら例年同様、大変素晴らしいお祭りだったと自負しております。あのようなイベントの場で、地域の皆様とゆっくり、ざっくばらんにお話しさせて頂く事が、私やスタッフの糧となっております。たくさんの方々のご協力が必要ですが、来年も是非開催したいと考えておりますので、ご協力の程、何卒宜しくお願い致します。さて、当院（当法人）では、来年早々のデイサービス（通所介護）の新規開業に向け、鋭意準備中です。通所サービスとしましては、これ迄もデイケア（通所リハビリ）のサービス提供を当院リハビリセンター内で行って来ておりましたが、利用者の方が増え、新たなリハビリニーズのある方々の受け入れが困難となって参りました。デイケアとデイサービスが機能分担する事で、新しい方々の受け入れがスムースにできるようになればと考えております。また、デイサービスを開始するにあたり、当院の併設施設として特色のあるものにしたいと考えています。一つは、認知症対応型を別ユニットとして設ける事で、認知症の方への対応を専門性の高い形で行う事。もう一つは、リハビリのニーズを可能な範囲で施設内で満たす事です。後者については、当院の特徴でもある豊富なリハスタッフとも、現在、内容や対応について協議中です。病院の隣接地に建設を進めておりますので、開業の暁には、皆様に安心して利用して頂ける施設になりますよう努めて参る所存です。ご期待下さい。今後も皆様の声に真摯に耳を傾け、更に努力して参りたいと存じますので、ご意見、ご要望等、遠慮なくお寄せ下さい。今後共、ご理解、ご協力を賜りますよう、宜しくお願い致します。平成21年10月理事長志田知之 !2 ! +,-./0123456789:;<=>?@AB/CD#0EFGH 申込時、受診時に協会けんぽの加入者である方が受診できます年度中１回に限り、保険者の費用負担が受けられます健診の種類検査内容対象年齢費用一般健診問診・触診・身体測定視力・聴力・血圧・尿便潜血反応・胸部レントゲン血液（一般・血糖・尿酸脂質・肝機能）胃部レントゲン・心電図 35∼39才 40∼75才受診者負担割合38％ □一般健診に追加して行います尿沈渣・血液（血小板末梢血液像）・生化学・眼底検査・肺機能検査・腹部超音波検査一般健診を受診される40、50才受診者負担割合50％ □一般健診に乳癌子宮癌検診を追加する事も出来ます対象年齢は40∼74才の偶数年齢の女性（36、38才の女性は子宮癌検診のみ追加可）受診者負担割合30％ □子宮癌検診単独も出来ます対象年齢は20∼38才の偶数年齢の女性受診者負担割合30％＊子宮癌検診、乳癌検診は他の専門機関の協力を得て行います詳しい内容は、当院保健師にお尋ね下さい IJKLMNOP67&QRSTOUPVWXYZ[\ 特定健診が昨年度から始まりました。当院では昨年に引続き、鹿島市国保メタボ予防事業の委託をうけ、「トータルボディケア教室」を9月から12月までの3ヶ月コースで実施しています。まだ薬による治療の段階ではなくても、このまま放置すると生活習慣病になってしまわれるのでは？という方がおられます。そうならないように生活習慣を見直してみましょうという主旨で、教室を実施しています。マシントレーニングを取り入れた内容で、オーバーペースにならないように専門スタッフが適切な支援を行います。３ヶ月後にはすっきりスリムになっていただけるよう楽しく取り組んでいます。 !3 ! ]^_`aUb`cDdeBfgh Q１．新型インフルエンザとは何ですか？ A．人が経験したことがないインフルエンザウイルスが人の間で感染するものです。今回の新型インフルエンザはブタインフルエンザウイルス（H１N１）による感染症です。 Q2．新型インフルエンザの症状について教えてください A．突然の高熱、咳、咽頭痛、怠感に加えて、鼻汁・鼻閉、頭痛等であり季節性インフルエンザと類似しているといわれています。ただし、季節性インフルエンザに比べて、下痢や嘔吐が多い可能性が指摘されています。潜伏期間は約５∼７日間といわれています。 Q3．新型インフルエンザの感染はどのように広がりますか？ A．多くの人が免疫を持っていないため、通常のインフルエンザに比べると、感染が拡大しやすく、多くの人が感染することが考えられます。感染経路は通常のインフルエンザと同様で、咳やくしゃみとともに放出されたウイルスを吸い込むことによっておこる飛沫感染と、ウイルスが付着したものをふれた後に目、鼻、口などに触れることで、粘膜・結膜などを通じて感染する接触感染が考えられています。 Q４．新型インフルエンザは季節性のインフルエンザより重症化しやすいのですか？ A．現時点では、ウイルスの感染力やウイルスがもたらす病原性等について未解明な部分がありますが、今回の新型インフルエンザについては、季節性インフルエンザと同様に感染力が強いものの、抗インフルエンザ薬で早期に治療する事により、多くの患者が軽症のまま回復しているとされています。一方で、糖尿病や喘息等の基礎疾患がある方等を中心に死亡する例が報告されています。また、今後ウイルスが変異する可能性もありますので、油断は禁物です。 Q５．新型インフルエンザを予防するにはどうしたらいいのですか？ A．ウイルス感染を予防するためには、手洗い・うがいをしっかりすることが大切です。手洗いは、外出後だけではなく、可能な限り頻回に行いましょう。石けんを使って最低15秒以上行い、洗った後は清潔なタオル等で水を十分に拭き取りましょう。「咳エチケット」も感染防止の上では大切です。 Q６．熱が出たらどうすればよいのですか？ A．マスクを着用し、最寄りの医療機関を受診してください。 Q７．新型インフルエンザの治療法を教えてください A．主な治療法は抗インフルエンザウイルス薬（タミフル・リレンザ）の投与です。これらの薬は、医療機関等において医師が必要と認める場合に、処方されます。 !4 ! ijk&lmn#opqrs 合わない靴を履いて、足が痛くなったという経験はありませんか？靴は外界から足を守り、支え、歩くのを助ける道具です。しかし靴本来の役割を軽視し、ファッション性を重視して靴を選ぶと様々な足のトラブルを招きます。靴を選ぶ時は、サイズや形が自分の足に合ったものを選ぶことが最も大切です。また、かかとの高さが３ cmを越える靴は、足に問題が起こりやすいといわれています。今回は靴の選び方についてご紹介します。 ! 靴による主な足の障害・外反母趾（がいはんぼし）つま先が細いハイヒールを長時間履く女性に多い病気。親指が一番長い人や足が平べったい人も要注意。親指が小指方向へ曲がった状態で固まってしまいます。病状が悪化し痛みがひどい場合には、手術によってまっすぐに直す方法がありま"# ・陥入爪（かんにゅうそう）・ハンマートゥ合わない靴、特に幅の狭い窮屈な靴をはくことで発生しやすい病気。爪が指の内部の肉にめり込んで伸びるため、爪の周りの組織が破壊し化膿します。ひどい場合は手術して治療します。爪先にゆとりのない靴やヒールの高い靴を履き続ける事が原因と言われている病気。指の関節が曲がったままになり、固まってしまいます。・アキレス周囲炎大きめのゆるい靴や、足が抜けやすい靴で歩いた後に発生しやすくなります。またかかとの靴ずれを放置し刺激し続けた時にも起こります。 ! 足にあった靴を選ぶ (a) (b) (c) (d) (e) かかとのカーブが靴のカーブと一致しているか靴のトップラインに間やくい込みがないか幅があっているか足の爪先が靴の甲部や前部にあたっていないか（10ｍｍ程度の余裕が必要）土踏まずが靴のアーチラインに合っているか足は夕方になるとむくみますので、靴は夕方に選びましょう。足の大きさ長さや形は左右同じではありません。必ず両足に履き、少なくとも5分は履いて下さい。立って歩く動作でフィット感を確かめます。親指と小指の付け根が靴に当たってないか、かかとが緩すぎないか（つま先立ちをした時にかかとが抜けないか）を確かめます。 ! 治療に役立つ靴「糖尿病」「変形性膝関節症」「関節リウマチ」など病気のある人には専用の靴や装具があります。糖尿病の人の靴 …伸びる素材でできていて足に圧迫を与えない靴変形性膝関節症 …膝の内部が痛む場合、足の外側が高くなった「足底板」を靴の中に入れると痛みが軽くなり、逆に外側が痛む場合は内側が高くなった足底板を用いる関節リウマチの靴…つま先に十分な高さがあり、素材も柔らかく伸びるので、関節が変形した人も履くことができる靴靴による足の障害を予防するためには、足にあった靴を履くことですが、ぴったり合う靴を見つけ出すのはとても困難です。時間をかけたくさんの靴を履いてみてください。ピッタリの靴がきっと見つかるでしょう！ !5 ! 8tZ[uv`wxyzT{|}~•€ 7月18日（土曜日）リンパ浮腫（むくみ）についての健康教室を看護部主催で開催しました。約50名の方に参加して頂き、大変賑わいました。皆様、ご存知かと思いますが、リンパマッサージは、リンパ液の流れを助け、滞ったリンパ液をサラサラと流してやる事で美容、健康の増強、維持に効果的です。老廃物や余分な水分を体外に排出するリンパは、体の調子を整える重要な役目を担っています。リンパの流れがさらさらなのか、どろどろなのかを、特定の筋肉をスムーズに動かすことでチェック出来ます。手、首、腕、胸、お腹、お尻の筋肉を動かし、違和感、痛みが有ったら、筋肉に関連する臓器が弱っているとも考えられます。運動不足、筋力の低下はリンパの流れを悪くします。加齢に伴い筋力は落ちてくるので、定期的な運動をすることが理想的です。体がだるい、リンパの流れが悪い、顔色がさえない、冷えに悩んでいる等、ときどきこうした不快症状が現れる方は、入浴では湯船にゆっくりつかる、睡眠をしっかりとる、疲れた部位のリンパマッサージをする、水分をしっかり摂る等、規則的な生活で自律神経のバランスを整えましょう。痛みのある方は、意識的なセルフケアが必須です。 •‚ƒu„T…y†l‡_alzˆTS|‰3Š•€ 当院ではＢＬＳ講習会を今年度全4回開催し参加者は無事資格を取得いたしました。今回の総資格取得者数は88名で、法人内資格者は 81名となりました。今後も引続き資格取得の講習会を開催する予定です。 ‹Œ5<•Ž••Šl}~p‘’@“ ◆テーマ『地域医療・介護を深める』∼私たちが今、地域でできること∼ 場所：嬉野市和多屋別荘日時：平成21年11月７日（土）15：00∼18：30 内容：一般演題15演題（院内10演題・院外5演題）特別講演九州大学リハビリテーション部講師高杉紳一郎先生「高齢者リハビリテーション」∼転倒予防のエビデンスと笑顔づくりのエッセンス∼ !6 ! —˜•™š›jDœ•ž テーマ愛 ∼今、繋がるわたしたちの思い、咲かせよう、思いやりの花∼ 日時：平成21年11月15日（日）場所：志田病院リハビリセンター（メイン会場） ◆作品募集内容◆ 志田病院文化祭で展示する作品を、患者様・地域住民の皆様・職員から広く募集しております。優秀作品には、各賞もご用意しておりますので、多数のご応募をお待ちしております。募集期間：9月1日（火）∼10月31日（土）17：00締め切り病院受付までお持ち下さい ※２種類のいずれか書道の部・課題幼児小1・小2 小3・小4 小5・小6 中学生「きく」「たから」「流れる川」「元気な子」「自然法則」高校生・成人「心身一如」「明珠在掌」※ ※楷書でも行書でも好きな書体でかまいません。用紙：半紙・学校名（成人は地区名）と氏名をご記入下さい。 ※お手本をご希望の方はお申し下さい。｝絵画の部写真の部クラフトの部その他テーマ「愛」に沿った作品または環境作品作品展示期間11月9日∼11月15日：志田病院リハビリセンター２Ｆにて ”•0p‘– 8月29日（土）に志田病院夏祭りが開催されました。たくさんの方のご来場有難うございました。地域の皆様のご協力により、今年も無事執り行うことが出来、スタッフ一同感謝の気持ちでいっぱいです。また、各種屋台の売上げと募金を合わせて24時間テレビへの募金は135,694円となりました。皆様のご協力有難うございました。来年も宜しくお願いします。 Ÿ ¡¢lIJ£0¤¥¦¦ 『志田病院参加人数１１０人！！』出発時には雨が少し降りましたが、その後は雨も降らず最後まで楽しく踊ることが出来ました。また、来年も出場する予定ですので、皆様応援お願いします。 !7 ! 医療法人天心堂志田病院【法人概要】ホームページアドレス：http://web.mac.com/shidahp/iWeb/ メールアドレス：shidahp@vip.saganet.ne.jp 志田病院／居宅介護支援事業所病床数回復期リハビリテーション病棟・・・30床療養病棟・・・・・・・・・・・・・18床診療科目【内科・外科・小児科・消化器科・整形外科・リハビリテーション科】 ◆佐賀県鹿島市大字中村2134番地4 TEL 0954-63-1236 FAX 0954-63-1237 外来診療担当医一覧表月午前火午後午前水午後診察１志田知之依田彩文志田知之診察２志田かおる佐賀大学小児科医志田かおる診察３依田彩文整形外科副島修木午前午後午前金午後志田知之木村和也志田知之志田かおる副島修江村正志田かおる江村正午前土午後午前志田知之佐賀大学小児科医志田かおる吉田佳世吉岡経明田代誠平木将紹北島吉彦田代誠診察時間月∼金土午前８：３０∼１２：００午後１４：００∼１７：００午前８：３０∼１２：００ ※尚、小児科外来については、９：００からの診療開始となります。グループホームさくら荘施設定員 18名・全室個室（９名２ユニット） ◆佐賀県鹿島市大字中村2191番地2 TEL 0954-63-1550 FAX 0954-63-1551 デイケアきんもくせい施設定員 40名 ◆佐賀県鹿島市大字中村2134番地4 TEL 0954-62-1226 FAX 0954-62-1227 小規模多機能ホームくすの木登録定員 25名・宿泊定員9名・通所定員15名まで ◆佐賀県鹿島市大字中村2126番地1 TEL 0954-62-1246 FAX 0954-62-1247 !8 !