寄附申込書・記載例(PDF:128KB)

企業版ふるさと納税
手順
①寄附申出書(第1号様式)を企業から提出していただきます
②事業費が確定後,寄附依頼書(第2号様式)を送付する
③入金確認後,受領書(第3号様式)を送付する。
(寄附を行った日が属する事業年度において税額控除が適用されるので
企業が事業年度内に入金できるよう配慮必要)
第1号様式
まち・ひと・しごと創生寄附活用事業に対する寄附の申し出について
平成
鹿児島県瀬戸内町長
鎌田
愛人
年
月
日
殿
(法人名)
貴団体で実施される予定である 奄美大島DMO事業 奄美空港ターミナル
ビル拡張事業に対し,下記の額を寄附することを申し出ます。
円
記
載
例
まち・ひと・しごと創生寄附活用事業に対する寄附の申し出について
寄附申し出の日付をご記入ください
平成
鹿児島県瀬戸内町長
鎌田
愛人
年
月
日
殿
(法人名)
座版を使用されてもよろしいです。
法人住所・法人名・代表者氏名・電話番号の記入を
お願いいたします)印鑑の押印もよろしくお願いい
たします
貴団体で実施される予定である 奄美大島DMO事業 奄美空港ターミナル
ビル拡張事業に対し,下記の額を寄附することを申し出ます。
10万円以上のご寄附が対象となっております
円
第2号様式
平成
瀬 企
株式会社 ○○○
代表取締役 ○○
○○
年
第
月
鎌田
愛人
日
号
殿
鹿児島県瀬戸内町長
(企画課扱い)
まち・ひと・しごと創生寄附活用事業に対する寄附のご依頼について
時下,ますますご清栄のこととお慶び申し上げます。
この度は,まち・ひと・しごと創生寄附活用事業(企業版ふるさと納税)
に対し寄附のお申し出をいただき,感謝申し上げます。
お申し出いただいた寄附のお支払についてですが,恐れ入りますが,下記ま
でお願い申し上げます。
記
振込先金融機関名
口座番号
口座名義
振込金額
鹿児島銀行 瀬戸内支店
11
セトウチチョウ
瀬戸内町
○○○○○○円
【問い合わせ先】
〒894-1592
鹿児島県大島郡瀬戸内町古仁屋船津23番地
瀬戸内町役場企画課企画調整係
(企業版ふるさと納税担当) 勇 忠一
℡0997-72-1112(企画課直通)
Fax0997-72-11201
E-Mail:shinkou@town.setouchi.lg.jp
第3号様式
受
領
証
平成
年
月
日
株式会社 ○○○
殿
鹿児島県瀬戸内町長
鎌田
愛人
地域再生法第13条の2に規定するまち・ひと・しごと創生寄附活用事業に
関連する寄附として,下記の寄附を受領したことを証明します。
記
事 業 名
寄附年月日
寄附金額
奄美大島 DMO 事業,奄美空港ターミナルビル拡張事業
平成
年
月
日
¥
円