セントラルスポーツ・ハイキング エンジョイ・セントラルスポーツ企画 宝永山から巨大な富士山を見上げながらハイキング 6月21日 （日） イベントNo.1504015 宝永山から大砂走りへ 富士宮口五合目から富士山の中腹をトラバースし宝永火口、富士山最大の側 火山である宝永山に登ります。下山は馬の背から砂の大斜面を下り、御殿場 口新五合目へ。巨大な富士山の山体を見上げ、駿河湾ののびやかな海岸線と 海を見下ろすハイキングです。この夏、富士山を目指している方は、予行演習と して是非ご参加ください。 集合場所 ポ イ ン ト 日帰り 東京駅丸の内口・丸ビル前（7：00） 横浜駅西口・天理ビル前（8：00） 6 k g〜8 k g 程 度のザックを背 負い、連 続する標高 差 500mの登りを2時間以内で登れる体力が必要です。 2 2 往復、周回、縦走コース。登山道は比較的明瞭で、緩急 はあるが、幅員もある。転滑落の危険箇所が少ない。 集合写真 持 ち 物 リスト例（ 一 部 ） □雨具（防水透湿性の上下セパレートタイプのもの、ビ ニールカッパは不可）、□ヘッドライト、 □トレッキング シューズ、 □ハイキング用ズボン（ジーンズ不可） ※ご注意：詳細につきましては、別紙「持ち物リスト」をご確認く ださい。装備をお持ちでない場合、ご参加をお断りすることが あります。 宝永山から見上げる富士山 募集要項 集合時間・場所 同 行 □期日：6月21日（日） □参加費用：14,800円（内訳：バス乗車場所からの往復交通費、引率ガイド・スタッフ同行費用） □最少催行人数：20人 □定員：30人 □申込締切：6月11日（木） 東京駅丸の内口・丸ビル前（7：00） 横浜駅西口・天理ビル前（8：00） 食事 なし ※昼食は各自お弁当などの行動食をご用意ください。 セントラルスポーツスタッフとアルパインツアーのツアーリーダー（登山ガイド）が同行します。 東京（7：00）＝横浜（8：00）＝富士山スカイライン＝富士宮口五合目（2390m）…宝永火口…宝永山（2693m）…大砂 行 程 申込方法 走り…御殿場ルート…御殿場口新五合目（1440m）＝横浜・東京（20：00〜22：00解散）【コースタイム：約4時間30分】 ※下山後、時間により温泉に立ち寄ります（別料金） 。 （記号について ＝：専用車、…：徒歩） 申込書に必要事項をご記入いただき、クラブレセプションにお持ちください。 企画 セントラルスポーツ株式会社 レジャー事業部 Tel.03-5543-1847 担当 ： 今川 〒104-8255 東京都中央区新川1-21-2 茅場町タワー 【営業時間】月〜金/10：00〜17：00（土・日・祝日を除く） ホームページ ＝ http://www.central.co.jp/ 旅行企画・実施 “日本の山” 日本の山担当：佐々木、 岩楯、椙山、渡邉、児玉 専用電話 本 社／〒１０５-0003 東京都港区西新橋2-8-11（第7東洋海事ビル4階） http://www.alpine-tour.com e-mail : info@alpine-tour.com 必要事項をご記入のうえ、セントラルスポーツクラブレセプションにお持ちください。 アルパインツアーサービス株式会社 セントラルスポーツ株式会社 御中 参加申込書 （社外秘） 当該企画はセントラルスポーツとアルパインツアーサービスとの提携企画です。お客様の個人情報は、 セントラルスポーツと アルパインツアーサービスが下記に示す「個人情報の利用目的」の範囲で共有いたします。あらかじめご了承ください。 6月21日 （日） 集合場所 宝永山から大砂走りへ ※チェックで 選択してください。 会員 ・ 一般 性 別 フリガナ 氏 名 フリガナ 名 男・女 携帯 e-mailアドレス 住 所 年 （西暦１９ 年） 月 日生 （満 歳） 電 話 （ ） 〒 FAX（ ） - - @ 携帯メールアドレス 続 柄 旅行中 フリガナ の 連絡先 氏 名 □ 希望しない 〒 電話 （ ） フリガナ □なし □あり （お名前： 同 行 者 @ □ 希望する e-mailでのツアー情報： 住 所 書類送付先 □同上 〒 ） □初めて □以前に（ □なし □あり（ ※お申込書はお一人につき1枚必要となります。 セントラルスポーツツアーへのご参加は 既往症（いつ頃）及び持病は お支払方法 請求書 □横浜駅 ※会員の方のみ記入下さい。 会員No. 平成 ・ 昭和 ・ 大正 区分 □東京駅 生年月日 所属クラブ 姓 年 月 日 ツアー 名 ツアー出発日 イベントNo：1504015 〈セントラルスポーツ企画専用〉 ） に参加 ： 年頃） ※ご注意：病歴のある方は、ご参加にあたって必ず医師の 指示に従ってください。 【支払代表者： 】 【 】 【 】 □銀行振り込み ご家族・ご友人の旅行代金をまとめてお支払いされる場合はご記入ください。 □クレジットカード 合算請求書 （ご家族・ご友人の旅行代金をまとめて入金） の発行はできません。 申込金 （旅行代金の20％相当） と残金に分けた請求書の希望 □あり ・ □なし ●未成年の方は右記に保護者の署名・捺印をお願いします。＊参加資格は１８歳以上です。 ●７5歳以上のご参加者の方は、お客様の健康状態を確認できる書面 （健康診断書、定期検診の「結果」など）の提出をお願いいたします。 ※「なし」 をお選びの場合、 旅行代金全額でのご請求となります。 ご参加者が未成年の場合のみご記入下さい。 保護者ご署名捺印 表記ツアーへの の 参加申込みを承 諾します。 印 個人情報の利用目的 当社は、申込みの際にご提出いただいた個人データについて、 お客様との連絡のために利用させていただくほか、 お客様がお申し込みの旅行において運送・宿泊機関等の提供するサービスの手配および受領のために必要 な範囲内で利用させていただきます。また、当社では、旅行商品のご案内をお客様にお届けするために、 メールマガジンの発行、 その他の正当な目的のためのみにお客様の個人データを利用させていただくことがあります。 保険加入 すべてのお客様に安心してご旅行していただくために、旅行保険のお申込を強くおすすめ致します。 □資料送付希望 □ 他社加入済み（クレジットカード保険） □ 他社で加入済み □加入しない ※「資料送付希望」に をご記入頂いた方には、保険会社より保険資料を上記ご住所あてに郵送致します。 ※過去1年以内に「登山経歴等に関するお伺い書」を提出されたことがある方は、以下、記入不要です。 「登山経歴等に関するお伺い書」 （お願い） 2015年4月版 ご参加者の登山経歴について事前に把握させていただくため、 まことに恐縮ですが、 下記の各項目にご記入をお願いいたします。 1. 日頃の登山頻度はどれくらいですか？ 番号に○を付けて下さい。 ① 毎月一回以上 ② ２ ～ ３ヶ月に一回くらい ③ 半年に一回くらい ④ 一年に一回くらい 2. ご自分の歩行力は？ 番号に○を付けて下さい。 ① コースタイム位のスピードで １ 日 ８ 時間以上歩ける ② コースタイムより遅れるが １ 日 ８ 時間位歩ける ③ コースタイムより遅れるが １ 日 ５ 時間位歩ける ④ コースタイムより遅れ、 １ 日 ３ 時間位歩ける （夏山、冬山ともにご記入下さい） 3. 個人山行を含めた過去 6ヶ月間以内の国内での登山経歴を直近のものからご記入下さい。 必須 また、 ツアー登山やガイド登山を利用した場合は、その時のツアー会社名（または山岳ガイド名） をご記入下さい。 年・月 登山経歴（山名または山域、日数） 個人山行、ツアー登山（会社名） 4. 年に一度は定期健康診断を受診し、登山に支障のある病気（問題） は見つかっていない。 □はい □いいえ 必須 TOUR REF クラブ使用欄 当申込書ご参加者について 台帳 受付店 記入欄 受付 アルパインツアー使用欄 ／ ／ BKG No. □メンバー様 □社員・講師 【所属クラブ： 】 受 付 本書受領 条件書説明 C-NET登録 確認書兼請求書 入金確認 確定書面 発行 お渡し確認 ご入金日 お渡し確認 連絡日 担当ＩＲ 【 REM 】 キャンセル 取消料金 ご返金額 C-NET入力 連絡表FAX 返金日連絡 返金確認 <スタッフ通信欄> 受付時に本書のコピーをお客様控としてお渡し下さい FAX確認 CS ATS / 受付No. 店舗名 担当
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