旭川商工会議所 行 ＦＡＸ 0166－22－2600 E-mail mono@ccia.or.jp 遊休機械無償マッチング支援事業 提供機械・備品情報登録用紙 申込日： 平成 年 月 日 【事業者情報】 フリガナ 〒 所在地 事業者名 担当者名 電話 部署・役職 ＦＡＸ 業種 ＵＲＬ E-mail No. 提供機 械・備品 の状態 （※) 提供機械・ 機械・備品区分 備品 (※) の程度(※) メーカー名 機械・備品名 型式・型番 付属品 主仕様等 台数 提供可能期限 （性能、年式、サイズ[W･D･H]、 重量、電力など） 1 2 3 ※ 「提供機械の状態」「提供機械の程度」「機械区分」は選択肢の中から選び、ご記入ください。 ● 上記提供機械の写真「全景」「正面」「右面」「左面」「背面」「その他特記画像」を、可能な範囲で、電子媒体にて上記ｅメールアドレス へご送付ください。 ※ 「提供機械の状態」「提供機械の程度」「機械区分」 は、以下の中から選択してご記入ください。 提供機械・備品の状態 ｱ 新品・新古品 ｲ 中古 ｳ その他 提供機械・備品の程度 通常稼働・使用可能 A B C D 要メンテナンス 要メーカー調整 不明 機械・備品区分 A 機械 A01 金属工作機械 A02 鍛圧機械 A03 自動プログラミング A04 製缶・鉄骨機械関連 B 工具 B01 切削工具 B02 作業工具 B03 測定工具・機器 B04 ツーリング工作用機器 B05 電動工具 B06 空気工具 C 産機 C01 原動機 C02 油・空圧機器 C03 コンプレッサー C04 省力化・合理化機器 C05 荷役・搬送機器 C06 溶接機 C07 管工機材 C08 保管機器 C09 環境改善機器 C10 ＭＥ機器 C11 化学製品 C12 建機 D 伝動機器 D01 軸受 D02 伝導機・伝導用品 D03 変・減速機 E 水産加工機械 E01 ねり製品製造用 E02 冷凍食品製造用 E03 缶詰製造用 F 事務用備品 ◎ 以下の事項につき、予めご了解ください。 ・ 「提供機械情報登録用紙」に記載いただいた情報は、被災地支援機械情報データベースに登録さ れ、被災地商工会議所ならびに各地商工会議所の職員が閲覧します。 ・ マッチングの適否確認や受渡方法などの詳細は、「震災対策相談員」（東北六県商工会議所連合会 に所属の専門家）のサポートのもとで協議していただきます（商工会議所も適宜支援をいたします）。 ・ 提供事業者の連絡先等の情報は、マッチングの過程で被災地の要望事業者にも伝わります。 ・ マッチングの調整にはある程度の時間と連絡調整などを要し、必要に応じて震災対策相談員が貴社 に訪問確認を行うことがあります。 ・ 提供する機械は、マッチングが成立した場合には、輸送後に直ぐに稼働できる状態とし、整備等を 要する場合は、輸送前に提供事業者でご対応いただきます（輸送費用をご負担いただく必要はあり ませんが、機械と併せてご支援いただくことも可能です）。 ・ マッチングが成立した場合、提供した機械は、税法上、帳簿価額相当額を広告宣伝費として損金算 入することができます（通常、市場価値に基づき、寄附金として扱いを受ける）。 ・ 提供事業者が機械の提供に当たって要した修理・調整等の付随費用については、税法上、損金算 入されます。 ・ 提供機械情報登録用紙で登録していただいた機械が被災企業のニーズに合わない場合も想定さ れることから（機械の細かい仕様が合わないなど）、必ずしもすべての機械がマッチングされるもので はありません。 ・ 提供事業者は、提供機械について瑕疵担保責任を負わないものとします。 ・ 商工会議所および提供事業者は、要望事業者に機械を引き渡した以降のトラブルには責任を負わ ないものとします。
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