大館市市民部健康推進課：１歳のお誕生日お祝いレター住所〒017-0897 秋田県大館市字三ノ丸 55 (TEL)0186-42-9055 (FAX)0186-42-9054 （ E-Mail ） bosi@city.odate.akita.jp （ホームページ） http://www.city.odate.akita.jp/dcity/sitemanager.nsf/doc/hokencenter_index?OpenDocument 人口 82149 人（出生数 568 人）母子保健担当者：保健師栄養士全保健師数 18 人（母子保健担当保健師数 8 人）区分：市町村(保健センター等) ■小児保健医療水準を維持・向上させるための環境整備事業課題 ■健康日本 21 に含まれる母子保健に関するテーマ (栄養・食生活の改善・身体活動・運動の推進・歯の健康の推進) １歳６か月児健診受診時点で、すでにう歯に罹患していたり、食習慣が乱れている児が事業の背景提案者見受けられるため、生活習慣が確立する前に正しい情報を提供したい母子保健担当者 ■地域の子育て支援の充実事業のねらい１歳の誕生日を節目に、う歯予防への保護者の意識向上を図るとともに、食事や予防・目標接種等に関する情報を提供する。 ■住民が健康に関する知識、技術を身につけ、動機を高める。 ■住民が健康のために行動できる機会や環境を提供する。数値目標数値目標なし対象父親母親家族実施期間平成 20 年 4 月～未定１歳児の発達や食事、う歯予防等に関する内容を掲載したレターを送付する実施内容事 ■既存事業の工夫業内容協力機関住民参画なし状況従事者内保健師栄養士訳補助金・助なし成金 53 事業の評価新しい情報の提供今後の課題取り組みの事業に関するホームページう歯予防レター生活習慣１歳児キーワード・＊・＊・コメント・＊・＊・ここに注目！我が国の子育て文化の中で、乳幼児期の通過儀礼は今でも比較的たいせつにされているが、とりわけ満一歳のお誕生は格別なものであろう。そのお誕生日のお祝いのタイミングを狙ったこの事業の視点は、とてもユニークである。また、１歳６か月児の歯科健診の半年前という時期もその時期までのう歯予防として有効となる可能性も考えられる。う歯予防は、数値評価が容易な活動であり、ぜひ事業のインパクトをこのホームページに示していただきたい。エビデンスは？乳幼児健診の実施に関する調査では、同じように満 1 歳の節目を狙った事業にとして、満 1 歳児歯科健診を実施している自治体も少数ながら存在する（1,075 件中 13 件）。その目的は、虫歯予防、幼児食への移行の指導、母親同志のふれあいなどであった（山崎嘉久他：乳幼児健診の実施対象年齢に関する全国調査, 健やか親子 21 を推進するための母子保健情報の利活用および思春期やせ症防止のための学校保健との連携によるシステム構築に関する研究平成 21 年度総括・分担報告書, 2010 年）。また、乳幼児の麻疹の流行が大きな課題であった頃、麻しんワクチンの啓発として発信された「１歳のお誕生日にはしかのワクチンをプレゼント」のコピーは、たいへんよく浸透し、今でもよく利用されている。（YY） 54