fill the GAP Guidelines ed Applicazione nella Pratica clinica per la gestione del paziente iperteso Hotel Miramare - Via Tito De Caesaris, 8 - 65013 Città Sant'Angelo (PE) 08 marzo 2014 Razionale Gli ultimi aggiornamenti delle Linee Guida ESH/ESC 2013 meritano e richiedono un’ampia condivisione e divulgazione a livello capillare, relativamente alle loro modalità di integrazione nella pratica clinica corrente. In particolare il progetto vuole fare incontrare gli stakeholders (MMG e Specialisti) del rischio Cardiovascolare e Metabolico in generale e della terapia antipertensiva più nello specifico, per fare il punto sui gap tra quanto stabilito dalle linee guida e la pratica clinica. Il progetto rappresenta la continuazione dell’edizione VOICE 2013 il cui feedback da parte dei discenti è stato incentrato sull’opportunità di poter approfondire la fase diagnostica in riferimento a come individuare il danno d’organo asintomatico. Una parte significativa del programma dell’attuale progetto ha l’obiettivo di assecondare quelle necessità attraverso una sessione dedicata proprio a come interpretare meglio i risultati dell’elettro ed ecocardiografia e dell’imaging. Con l’obiettivo di toccare con mano come meglio integrare gli ultimi aggiornamenti, il progetto si propone inoltre di applicare a dei casi clinico-gestionali concreti, i diversi approcci proposti “in scienza e coscienza.” In ultimo, è prevista all’inizio della sessione pomeridiana una Tavola rotonda aperta incentrata sull’identificazione dei diversi gap tra linee guida e pratica clinica; in tal modo i discenti hanno l’opportunità di acquisire ulteriori consapevolezze su dove esattamente migliorare l’assistenza sanitaria erogata al proprio paziente. Obiettivo formativo Area: Obiettivi Formativi Tecnico-Professionali epidemiologia - prevenzione e promozione della salute con acquisizione di nozioni tecnicoprofessionali Board Scientifico Claudio Borghi Arrigo Cicero Claudio Ferri Pierluigi Temporelli Programma Scientifico 08.30 – 08.45 Introduzione All faculty 08.45 - 09.15 Le nuove Linee Guida ESH/ESC 2013 Alfonso Tatasciore 09.15 – 10.00 Diabetologia e Cardiologia a confronto sui markers del danno d’organo asintomatico e mortalità Cardiovascolare: le nuove evidenze Grazia La Verghetta • • • Distretto renale (microalbuminuria e altri markers) Distretto Arterioso (velocità dell’onda di polso e placche carotidee) Distretto Cardiaco (ipertrofia ventricolare sinistra) 10.00-10.40 Come migliorare la diagnosi del danno d’organo asintomatico del paziente iperteso e/o diabetico attraverso la corretta interpretazione degli esami diagnostici Lettura e prove pratiche di lettura di immagini Massimo Di Marco • • Elettro ed Ecocardiografia Imaging cardiovascolare 10.40 – 11.30 Caso clinico Alfonso Tatasciore Paziente anziano iperteso diabetico e con danno d’organo asintomatico 11.30 – 12.30 Tavola Rotonda Specialista-Medico di Medicina Generale: Applicazione delle linee guida nella pratica territoriale. Come Scienza ed Esperienza si completano Massimo Di Marco, Nicola Grimaldi, Grazia La Verghetta, Alfonso Tatasciore 12.30 – 13.30 Break 13.30 – 14.00 Le nuove raccomandazioni relative alla terapia antipertensiva: Il recente passato e il nuovo presente a confronto Massimo Di Marco • • Target pressorio nei pazienti anziani Strategie terapeutiche semplici e di combinazione 14.00 – 14.30 Il paziente Diabetico: un capitolo a parte • • Grazia La Verghetta Quando iniziare la terapia antiipertensiva nel paziente con danno d’organo asintomatico L’importanza del monitoraggio pressorio (ambulatoriale e domiciliare) 14.30 – 15.00 Nuovi insights sulla nutrizione del paziente iperteso a rischio metabolico Grazia La Verghetta • L’importanza del Body Mass Index • Il ruolo dell’alimentazione in prevenzione primaria e secondaria 15.00 – 15.30 Discussione interattiva 15.30 – 15.45 Conclusioni All faculty FORMATO EUROPEO PER IL CURRICULUM VITAE INFORMAZIONI PERSONALI Nome Claudio Ferri Indirizzo Via Ticino 5/A 00198 Roma Telefono 335 6635984 Fax 0862 434749 E-mail Nazionalità Data di nascita claudio.ferri@cc.univaq.it Italiana 20/06/1957 ESPERIENZA LAVORATIVA • Date (da – a) • Nome e indirizzo del datore di lavoro • Tipo di azienda o settore • Tipo di impiego • Principali mansioni e responsabilità 10/07/1990-31/10/1999 Università “La Sapienza” Roma Piazzale Aldo Moro 00161 Roma Università – Ospedale Docente – ricercatore – medico Assistente medico 01/11/1999-oggi Università di L’Aquila – Dipartimento M.I.S.P. Viale San Salvatore – Edificio Delta 6 – Coppito – 67100 L’Aquila Università – Ospedale Docente – ricercatore – medico Prima Professore Associato ed attualmente Professore Ordinario in Medicina Interna, Direttore Divisione di Medicina Interna Universitaria 1 e Scuola di Specializzazione In Medicina Interna, Coordinatore del Dottorato di Ricerca in Medicina Interna e Immunologia Applicata ISTRUZIONE E FORMAZIONE • Date (da – a) • Nome e tipo di istituto di istruzione o formazione • Principali materie / abilità professionali oggetto dello studio • Qualifica conseguita 1982 Laurea in Medicina e Chirurgia Medicina 1987 Specializzazione in Medicina Interna Dottore in Medicina e Chirurgia Specialista in Medicina Interna • Livello nella classificazione nazionale (se pertinente) CAPACITÀ E COMPETENZE PERSONALI Acquisite nel corso della vita e della carriera ma non necessariamente riconosciute da certificati e diplomi ufficiali. PRIMA LINGUA ALTRE LINGUE Pagina 1 - Curriculum vitae di Italiano Medicina Interna • Capacità di lettura • Capacità di scrittura • Capacità di espressione orale CAPACITÀ E COMPETENZE Inglese ottima buona discreta Ottima capacità relazionale in ambito assistenziale, didattico e scientifico RELAZIONALI Vivere e lavorare con altre persone, in ambiente multiculturale, occupando posti in cui la comunicazione è importante e in situazioni in cui è essenziale lavorare in squadra (ad es. cultura e sport), ecc. CAPACITÀ E COMPETENZE Ottima capacità organizzativa in ambito assistenziale, didattico e di ricerca ORGANIZZATIVE Ad es. coordinamento e amministrazione di persone, progetti, bilanci; sul posto di lavoro, in attività di volontariato (ad es. cultura e sport), a casa, ecc. CAPACITÀ E COMPETENZE TECNICHE Con computer, attrezzature specifiche, macchinari, ecc. Conoscenza del sistema operativo MS-DOS, ambiente Windows e XP ed i seguenti pacchetti operativi: Office Professional e SPSS Utilizzo dei più diffusi programmi medici in Windows Conoscenza e fini medici e gestionali di Internet CAPACITÀ E COMPETENZE ARTISTICHE Musica, scrittura, disegno ecc. ALTRE CAPACITÀ E COMPETENZE Competenze non precedentemente indicate. PATENTE O PATENTI ULTERIORI INFORMAZIONI ALLEGATI Il sottoscritto è a conoscenza che, ai sensi dell’art. 26 della legge 15/68, le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi sono puniti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali. Inoltre, il sottoscritto autorizza al trattamento dei dati personali, secondo quanto previsto dalla Legge 196/03. L’Aquila – 01.06.11 NOME E COGNOME (FIRMA) __________________________________________ Pagina 2 - Curriculum vitae di FORMATO EUROPEO PER IL CURRICULUM VITAE INFORMAZIONI PERSONALI Nome Pier Luigi Temporelli Indirizzo Via Borromeo, 12 - 28010 Veruno (NO) Telefono 0322/830579 Fax 0322/884966 E-mail Codice Fiscale Nazionalità Data di nascita pierluigi.temporelli@fsm.it TMP PLG 57P 26L 798U Italiana 26/09/1957 a Veruno (NO) ESPERIENZA LAVORATIVA • Date • Nome e indirizzo del datore di lavoro • Tipo di azienda o settore • Tipo di impiego • Principali mansioni e responsabilità Assistente a tempo pieno presso la Divisione di Cardiologia della Fondazione Salvatore Maugeri, Istituto Scientifico di Veruno, dal 1989; aiuto dal 1993. Dal 1° ottobre 2009 al 30 settembre 2010 Dirigente di II° livello presso il Presidio Ospedaliero di Torino della suddetta Fondazione. Dal 1° ottobre 2010 Dirigente I° livello c/o Divisione di Cardiologia della Fondazione Salvatore Maugeri, Istituto Scientifico di Veruno Fondazione Salvatore Maugeri, IRCCS, Via Revislate, 13 28010 Veruno (NO) Istituto Ricovero e Cura a Carattere Scientifico, IRCCS Medico Responsabile laboratorio ecocardiografia; svolge inoltre attività di reparto e ambulatoriale. Coinvolto in diversi settori di ricerca clinica. ISTRUZIONE E FORMAZIONE Date • Nome e tipo di istituto di istruzione o formazione • Principali materie / abilità professionali oggetto dello studio Diploma di maturità classica nel 1976 c/o Liceo Classico “Don Bosco” di Borgomanero (NO) Laurea in Medicina e Chirurgia c/o Università degli Studi di Torino (01/06/1984) Specializzazione in “Malattie dell’Apparato Cardiovascolare” c/o Università degli Studi di Napoli Federico II, II° Policlinico, nel 1989 Ecocardiografia, ergospirometria, gestione clinica dello scompenso avanzato, del paziente cardioperato e del paziente con disfunzione ventricolare CAPACITÀ E COMPETENZE PERSONALI PRIMA LINGUA Italiano ALTRE LINGUE INGLESE, FRANCESE • Capacità di lettura • Capacità di scrittura buona discreta Pagina 1 - Curriculum vitae IO FSM GPP1 MD2-1 • Capacità di espressione orale CAPACITÀ E COMPETENZE RELAZIONALI CAPACITÀ E COMPETENZE ORGANIZZATIVE . discreta Relaziona e coordina il personale dedicato al laboratorio di ecocardiografia. Interagisce con il personale degli altri laboratori e di reparto per organizzare e programmare le attività. Past Deputy Editor dell’ Italian Heart Journal (ora Journal of Cardiovascular Medicine). Membro dello Scientific Board del Monaldi Archives, del Giornale Italiano di Cardiologia, del Journal of Cardiovascular Medicine e dell’ European Journal of Preventive Cardiology. Reviewer per: Journal of the American College of Cardiology; Circulation; American Journal of Cardiology; European Journal of Preventive Cardiology; European Journal of Heart Failure; Journal of Cardiovascular Medicine, Giornale Italiano di Cardiologia. Tesoriere del Gruppo Italiano di Cardiologia Riabilitativa e Preventiva (G.I.C.R.) dal 1998 al 2006. Presidente dello stesso Gruppo (G.I.C.R.) per il biennio 2010-2012. Membro del CdA di Heart Care Foundation dell’ANMCO dal dicembre 2006 al dicembre 2009. Attualmente responsabile del settore educazione nella scuola.. Ha partecipato alla organizzazione e alla gestione di studi multicentrici nazionali, tra cui lo studio GISSI 3-Echo di ecocardiografia e il GOSPEL e ICAROS di prevenzione secondaria. CAPACITÀ E COMPETENZE TECNICHE CAPACITÀ E COMPETENZE Oltre alla esperienza ventennale in ecocardiografia basale e da stress, ha collaborato al coordinamento di studi multicentrici nazionali ecocardiografici; su tutti il GISSI-3 sottoprogetto Echo. E’ autore/coautore di oltre 50 articoli pubblicati su riviste con impact factor. Pittura. ARTISTICHE Musica, scrittura, disegno ecc. PATENTE O PATENTI ULTERIORI INFORMAZIONI . FIRMA Patente B Autorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 "Codice in materia di protezione dei dati personali Il sottoscritto è a conoscenza che, ai sensi dell’art. 26 della legge 15/68, le dichiarazioni mendaci, la falsità negli atti e l’uso di atti falsi sono puniti ai sensi del codice penale e delle leggi speciali. Inoltre, il sottoscritto autorizza al trattamento dei dati personali, secondo quanto previsto dalla Legge 196/03. 01.07.2013 Pagina 2 - Curriculum vitae IO FSM GPP1 MD2-1 Fill the GAP Guidelines ed Applicazione nella Pratica clinica per la gestione del paziente iperteso Caso clinico Paziente anziano iperteso diabetico con danno d’organo asintomatico Paziente maschio, 71 anni HTN di grado lieve (grado I-II ESH-ESC) da 6 anni (≈2008) Saltuario trattamento farmacologico (tosse con ACEI) Da 2 mesi cefalea (>> serale) e disturbi visivi aspecifici F+ per HTN (padre, fratello, sorella), CI (padre-IMA) e diabete + dislipidemia (padre) Ha eseguito lavoro faticoso e fumato 20-25 sigarette/die per 30 anni Assunzione di modiche quantità di alcool (2 bicchieri di vino/pasto) Esame obiettivo e diagnostica-1 Esame fisico: Evidente sovrappeso (BMI=29.5 kg/m2) P.A./F.C.: 165/95 (84/min) in clino- e 158/95 (90/min) in orto E.O.cardiaco e vascolare periferico: nulla di significativo Esplorazione del FOO: retinopatia diabetica di grado II Obiettività generale - addominale, polmonare, cutanea: negative - neurologica: negativa - polmonare: MV ridotto, sibili espiratori++ Ecocardiogramma: AS e VS di normali dimensioni e spessori; discinesia marcata del SIV aumento della massa ventricolare sinistra (124 gr/m2) ipocinesia della parete inferiore e posteriore funzione sistolica lievemente ridotta (FE 48%) normale dinamica valvolare; lieve insufficienza mitralica non versamento pericardico Profilo di Laboratorio Azotemia 59 mg/dL; Creatinina sierica 1.27 mg/dL Uricemia 7.2 mg/dL Na+ plasma 140 mmol/l, K+ plasma 4.9 mmol/l Glicemia a digiuno 118 mg/dL, HbA1 6.9% Livelli plasmatici di: C-LDL 169 mg/dL, C-HDL 36 mg/dL, TG 207 mg/dL Esame urine: non patologico Albumina urinaria in 2 campioni/7 gg : 68, 75 mg/dL Funzionalità tiroidea nella norma Tutti gli altri esami nella norma (no HBP secondaria) Approccio terapeutico Dieta iposodica ed ipocalorica Ramipril 2.5 mg 1 cp/die Idroclorotiazide 25 mg ½ cp/die Simvastatina 20 mg 1 cp/die Curriculum Vitae Europass Informazioni personali GRAZIAGIOVANNA LA VERGHETTA VIA ALCIDE DE GASPERI 3, 66054 VASTO (CH), ITALIA Cellulare: +39 347 7583592 grazia.laverghetta@gmail.com ITALIANA VASTO, 11/03/1967 Esperienza professionale Dal 01/07/2011 ad oggi Dirigente Medico P.O. Santo Spirito di Pescara presso il Servizio di Diabetologia di Pescara. Dal 24/07/ 2010 al 30/06/ 2011 Dirigente Medico U.O. di Geriatria e Lungodegenza di Vasto – ASL di Lanciano Dal 01/08/2009 al 30/06/2010 Dirigente Medico U.O. di Medicina Interna di Lanciano – ASL di Lanciano-Vasto Dal 01/08/2005 al 30/11/2008 Dirigente Medico U.O. di Medicina Interna di Gissi – ASL di Lanciano-Vasto Dal 01/02/2004 al 30/05/2005 Dirigente Medico ’U.O. di diabetologia di Gissi – ASL di Lanciano-Vasto Dal 01/10/2003 al 31/12/2003 Dirigente Medico U.O. di diabetologia di Penne – ASL di Pescara Pagina 1/2 - Curriculum vitae di Cognome/i Nome/i Per maggiori informazioni su Europass: http://europass.cedefop.europa.eu © Unione europea, 2002-2010 24082010 Istruzione e formazione 18 novembre 2002 Diploma di Specializzazione in Endocrinologia conseguita nel 2002 presso l’Università degli Studi di L’Aquila- Scuola di Specializzazione in Endocrinologia. 28 luglio 1997 Laurea in Medicina e chirurgia conseguita nel 1997 presso l’Università degli Studi di L’Aquila. 16 giugno 1985 Licenza Liceale Classica conseguita nel 1985 presso il Liceo Classico Statale “L.V. Pudente” di Vasto. Capacità e competenze personali Madrelingua(e) Italiano Altra(e) lingua(e) Inglese Autovalutazione Comprensione Parlato Livello europeo (*) Ascolto Lettura Lingua A2 A2 Patente Interazione orale A1 Scritto Produzione orale A1 A2 B Data 29 Novembre 2013 Firma Autorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi del Decreto Legislativo 30 giugno 2003, n. 196 "Codice in materia di protezione dei dati personali". Firma Pagina 2/2 - Curriculum vitae di Cognome/i Nome/i Per maggiori informazioni su Europass: http://europass.cedefop.europa.eu © Unione europea, 2002-2010 24082010 DOTT. TATASCIORE ALFONSO Cognome e nome DOTT. TATASCIORE ALFONSO Luogo e data di nascita SVIZZERA (BAAR) - EE- 20/11/1975 Iscrizioni 25/09/2003 - Albo Provinciale dei Medici Chirurghi di CHIETI (Ordine della Provincia di CHIETI) n. 0000004254 Lauree 25/07/2002 - MEDICINA E CHIRURGIA (CHIETI "GABRIELE D'ANNUNZIO") Abilitazioni 2003 /1 - Medicina e Chirurgia (CHIETI "GABRIELE D'ANNUNZIO") Specializzazioni n.d.
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