Resettoscopi bipolari (PDF | 0.8 MB)

GYN 21-10 06/2014/EW-IT
Resettoscopi bipolari
Resezione bipolare: elettrochirurgia intrauterina ad alta
frequenza – più sicura e più efficace
Un resettoscopio bipolare è dotato di un elettrodo operativo e di un elettrodo inattivo. La corrente
scorre solo nella zona tra le due anse sull’estremità dell’elettrodo operativo che si trova nel campo
visivo del chirurgo, attraverso il tessuto. Nella chirurgia bipolare, come distensivo può essere
utilizzata anche la soluzione fisiologica. Gli elettrodi bipolari necessitano di una soluzione elettrolitica
per condurre la corrente elettrica. Quando l’elettrodo bipolare attivato non è a contatto con il
tessuto, la soluzione elettrolitica devia la corrente. Quando l’ansa si trova a sufficiente contatto
con il tessuto, l’arco bipolare ad alto voltaggio tra gli elettrodi trasforma la soluzione fisiologica
conduttiva in uno strato di vapore (effetto plasma) che contiene particelle di sodio ad alto contenuto
energetico. Dopo la sua formazione, l’effetto plasma può essere mantenuto a una tensione inferiore.
Al contatto con il tessuto, quest’ultimo viene demolito per effetto della divisione molecolare.
Secondo la nostra esperienza e dalla nostra valutazione dei dati pubblicati, è chiaro che il
resettoscopio bipolare presenta netti vantaggi rispetto a una resettoscopio unipolare.
Nella chirurgia bipolare, il flusso di corrente attraverso il tessuto è limitato alla zona tra l’ansa
dell’elettrodo che si trova nel campo visivo del chirurgo, mentre la corrente nella tecnica unipolare
scorre attraverso più tessuti che il chirurgo non può controllare prima che questa torni al generatore
attraverso l’elettrodo neutro, applicato sulla pelle della paziente. Il pericolo di danneggiamenti
termici a carico di organi distanti o tessuti dovuti a strumenti a diretto contatto, isolamento difettoso
o corrente di diffusione nella tecnica bipolare è minore. Il pericolo di guasto di altri apparecchi
elettronici (ECG, pace-maker, tra gli altri) ai quali il paziente viene collegato contemporaneamente è
anch’esso ridotto. Inoltre, i nervi periferici (compreso il nervo otturatorio) vengono stimolati meno,
perché non passa corrente attraverso il corpo.
Un altro problema durante la resezione unipolare tradizionale in ginecologia è il riassorbimento dei
liquidi, che può portare a iponatriemia, ipervolemia e intossicazione da glicina. Per le pazienti una
sollecitazione da liquidi è molto pericolosa e può portare a coma neurotossico e, nel peggiore dei
casi, al decesso. I danni principali della sindrome ipervolemica sono connessi all’uso di liquido
d’irrigazione ipotonico privo di elettroliti. L’impiego della soluzione fisiologica come distensivo è un
vantaggio essenziale nella tecnica bipolare. La soluzione fisiologica viene metabolizzata facilmente,
non è tossica, può essere utilizzata in quantità elevate e inoltre è più economica della soluzione
ipotonica tradizionale. Secondo le nostre esperienze, il sistema bipolare è tecnicamente superiore,
più conveniente e sicuro rispetto al sistema unipolare.
Prof. Dr. Luca MENCAGLIA,
Direttore scientifico
Centro Oncologico Fiorentino
Firenze, Italia
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Resettoscopio standard bipolare riutilizzabile
Resezione in soluzione fisiologica
Il lavoro in soluzione fisiologica può ridurre
notevolmente il pericolo della sindrome da
TUR.
Poco impegno –
grande vantaggio
L’elemento operativo bipolare può essere
utilizzato con tutte le camicie standard per
resettoscopio ed endoscopi KARL STORZ.
Elevata sicurezza
Tramite il ritorno diretto della corrente
attraverso l’elettrodo viene evitato il flusso
di corrente attraverso la camicia.
Ottima efficacia resettiva
Tramite l’impiego dell’AUTOCON® II 400
KARL STORZ durante il taglio, si raggiunge un
elevato effetto di coagulazione profonda.
Strumenti riutilizzabili per la chirurgia HF intrauterina (26 Charr.)
26040 EB
`
26050 SC
`
26105 FA
S
istema ottico HOPKINS® 12°, immagine ingrandita,
Ø 4 mm, lunghezza 30 cm, autoclavabile,
con fibre ottiche incorporate, codice colore: nero
26040 EBH
S
et di elementi operativi, bipolari
incluso:
Elemento operativo, bipolare
2x Ansa da taglio, bipolare
Elettrodo da taglio, bipolare, puntuto
Elettrodo di coagulazione, HALF MOOM™, bipolare, a sfera
Cavo bipolare per alta frequenza
Tubo di protezione
Taglio mediante trazione a molla. Anello mobile. In posizione di
riposo la punta dell’elettrodo si trova all’interno della camicia.
26040 DBH
et di elementi operativi, bipolari,
S
incluso:
Elemento operativo, bipolare
2x Ansa da taglio, bipolare
Elettrodo da taglio, bipolare, puntuto
Elettrodo di coagulazione, HALF MOOM™, bipolare, a sfera
Cavo bipolare per alta frequenza
Tubo di protezione
Taglio tramite trazione del dito (taglio attivo). In posizione
di riposo la punta dell’elettrodo si trova all’interno della camicia.
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26040 SL
Camicia per resettoscopio, incluso tubo di afflusso e deflusso, per
irrigazione e aspirazione continue, 26 Charr., estremità della camicia
obliqua, camicia interna fissa 26040 XA con isolamento in ceramica,
per l’impiego con elementi operativi 26050 E, 26050 D, 26050 V,
26040 EB e 26040 DB, codice colore: giallo
26050 SL
Camicia per resettoscopio, incluso tubo per afflusso e deflusso, per
irrigazione e aspirazione continue, 26 Charr., estremità della camicia
obliqua, camicia interna girevole 26040 XA con isolamento in ceramica,
per l’impiego con elementi operativi 26050 E, 26050 D,
26050 V, 26040 EB e 26040 DB, codice colore: giallo
26050 SC
Camicia per resettoscopio, incluso tubo per afflusso e deflusso,
26 Charr., estremità obliqua della camicia, camicia interna
26050 CA con isolamento in ceramica, per impiego con gli elementi
operativi 26050 E, 26050 D, 26050 VN, 26040 EB e 26040 DB,
codice colore: giallo
26040 OC
Otturatore standard, per impiego con le camicie per resettoscopio
26040 SL, 26050 SL e 26050 SC, codice colore: giallo
26040 GP
Ansa da taglio, bipolare, 24 Charr.,
per impiego con il sistema ottico HOPKINS® 26105 FA,
codice colore: giallo
26040 NB
Elettrodo di coagulazione, HALF MOON™, bipolare, a sfera,
24 Charr., per impiego con il sistema ottico HOPKINS® 26105 FA,
codice colore: giallo
26040 BL
Elettrodo da taglio, bipolare, puntuto, 24 Charr.,
per impiego con il sistema ottico HOPKINS® 26105 FA,
codice colore: giallo
26040 JB
Ansa da taglio, bipolare, nell’asse longitudinale, 24 Charr.,
per l’uso con il sistema ottico HOPKINS® 26105 FA/BA,
codice colore: giallo
280
Tubo di protezione, per la sterilizzazione e la conservazione di
elettrodi, anse, curette e bisturi
Resettoscopio bipolare sottile riutilizzabile
Più sottile e atraumatico
Il sottile resettoscopio bipolare ha un
diametro esterno di soli 22 Charr., mentre il
resettoscopio bipolare standard al contrario
di soli 26 Charr. La struttura più sottile è di
particolare vantaggio soprattutto nelle pazienti
non fertili, in quanto il canale cervicale può
essere sondato in modo più semplice e meno
traumatico grazie al diametro inferiore.
Compatibilità
Il sottile inserto operativo bipolare
può essere utilizzato con tutte le ottiche
e le camicie sottili per resettoscopio
KARL STORZ.
Manipolazione standard
Gli ambiti d’impiego del sistema
elettrochirurgico AUTOCON® II 400 di
KARL STORZ corrispondono a quelli del
resettoscopio bipolare standard.
Applicazioni versatili
Come per il resettoscopio standard bipolare
di KARL STORZ, per il resettoscopio bipolare
sottile sono disponibili diversi elettrodi che
consentono un’applicazione versatile.
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Strumenti riutilizzabili per la chirurgia HF intrauterina (22 Charr.)
26055 EB
26055 SC
26020 FA S
istema ottico HOPKINS® 12°, Ø 2,9 mm, lunghezza 30 cm, autoclavabile,
con cavo a fibre ottiche incorporato, codice colore: nero
26055 EBH Set di elementi operativi, bipolari
incluso:
Elemento operativo
2x Ansa da taglio, bipolare
Elettrodo da taglio, bipolare, puntuto
Elettrodo di coagulazione, bipolare, a sfera
Cavo bipolare per alta frequenza
Tubo di protezione
Cono con segmento di tubo
Taglio mediante trazione a molla. Anello mobile. In posizione di riposo la punta
dell’elettrodo si trova all’interno della camicia.
26055 SLCamicia per resettoscopio, incluso tubo di afflusso e deflusso,
per irrigazione e aspirazione continue, 22 Charr., estremità della camicia obliqua,
camicia interna fissa 26055 XB con isolamento in ceramica,
per impiego con gli elementi operativi 26055 E e 26055 EB,
codice colore: bianco
26055 SC
Camicia per resettoscopio, incluso tubo di afflusso e deflusso,
22 Charr., estremità della camicia obliqua, camicia interna 26055 CB con
isolamento in ceramica, attacco click, per impiego con gli elementi
operativi 26055 E e 26055 EB,
codice colore: bianco
26055 LDCamicia per resettoscopio, incluso tubo per afflusso e deflusso,
per irrigazione e aspirazione continue, 22 Charr., estremità della camicia
obliqua, camicia interna girevole 26055 XE con isolamento in ceramica,
per impiego con gli elementi operativi 26055 E e 26055 EB,
codice colore: bianco
26055 BO
amicia per resettoscopio, incluso tubo di afflusso, 19 Charr., estremità della
C
camicia obliqua, con rubinetto LUER-Lock e otturatore 26055 CO, per impiego
con elemento operativo 26055 E e 26055 EB,
codice colore: bianco
26055 CO Otturatore standard, per impiego con le camicie per resettoscopio
26055 SL/LD/SC, codice colore: bianco
Elettrodi riutilizzabili
per impiego con resettoscopio bipolare Slender (22 Charr.)
26055 GP
Ansa di taglio, bipolare, 21 Charr., per impiego
con sistemi ottici HOPKINS® 26020 FA/27020FA,
codice colore: bianco
26055 NB Elettrodo di coagulazione, bipolare, a sfera,
21 Charr., per impiego con sistemi ottici HOPKINS®
26020 FA/27020 FA,
codice colore: bianco
26055 BL
lettrodo da taglio, bipolare, puntuto,
E
21 Charr., per impiego con sistemi ottici
HOPKINS® 26020 FA/27020 FA,
codice colore: bianco
280 Tubo di protezione, per la sterilizzazione
e la conservazione di elettrodi, anse, curette
e bisturi
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Elettrobisturi AF AUTOCON® II 400
per l’elettrochirurgia interdisciplinare
• Possibilità d’impiego interdisciplinare
• Unità HF con touch screen da 6,5" per uso e pulizia semplici, sicuri ed ergonomici
• Impostazioni preprogrammate per determinate procedure; eventuali procedure
supplementari possono essere programmate in modo semplice e rapido.
• Un attacco multifunzionale consente la resezione bipolare nella soluzione fisiologica.
Consigliamo di utilizzare il nostro resettoscopio bipolare insieme all’elettrobisturi HF
AUTOCON® II 400. Questo apparecchio dispone di un’impostazione preprogrammata per la
resezione bipolare che si seleziona semplicemente mediante il touch screen. L’attivazione
avviene mediante un interruttore a triplo pedale. Il resettoscopio bipolare si collega con il
riconoscimento integrato della modalità mediante un cavo multifunzionale per alta frequenza.
Il ritorno della corrente avviene direttamente tramite il cavo bipolare, senza la necessità di un
elettrodo neutro fissato alla gamba.
20 5352 01-125
Set AUTOCON® II 400 High-End, SCB,
tensione d’esercizio 220 – 240 VAC, 50/60 Hz, posti presa HF:
combinazione bipolare, multifunzionale, unipolari a 3 pin + Erbe,
combinazione elettrodo neutro spina jack 6,3 mm e 2 pin,
Premesse di sistema: a partire dalla release software SCB R-UI
20 0900 01-43 e versioni più recenti
incluso:
Cavo di rete
Cavo di connessione SCB, lunghezza 100 cm
Accessori necessari:
20 0178 31 Interruttore a tre pedali, per generatori HF AUTOCON® II 400
Annotazioni
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Annotazioni
Si consiglia di verificare l’idoneità dei prodotti prima dell’intervento stabilito.
Consenso all’invio di informazioni in formato elettronico
96122014 GYN 21-10 06/2014/EW-IT
q Sì, desidero ricevere in futuro informazioni per posta elettronica. Il mio indirizzo e-mail è il seguente:
e-mail:
Nome
Clinica / Studio
Indirizzo e numero civico
CAP, località
Firma
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96122014 GYN 21-10 06/2014/EW-IT
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