Corso Primo Soccorso - GPS Consul sas

SCHEDA DI ISCRIZIONE
MODALITA’ DI ISCRIZIONE
COGNOME _______________________________________________
L’organizzazione si riserva di modificare la sede del Corso
comunicandolo tempestivamente agli iscritti
00) più I VA 20%
NOME ___________________________________________________
RUOLO NELL'AZIENDA/ENTE ______________________________
DATA DI NASCITA ________________________________________
LUOGO DI NASCITA ______________________________________
COD. FISC. _______________________________________________
TITOLO DI STUDIO________________________________________
E-mail____________________________________________________
Estremi relativi alla fatturazione:
AZIENDA/PRIVATO soggetto ad IVA
ENTI PUBBLICI esentati dall'art. 14, comma 10, Legge 537/93
ONLUS esentate dall'art. 3, comma 2, DPR 633/72
AZIENDA O ENTE _________________________________________
INDIRIZZO _______________________________________________
CAP _______ CITTA' _________________ PROV. ______________
TEL. __________________ FAX ______________________________
E-MAIL __________________________________________________
P. IVA/C.F. _______________________________________________
Provvediamo al versamento della quota d'iscrizione
di €
_____________________ più IVA
______________________
Totale € _________________________________________________________
tramite bonifico bancario intestato a G.P.S. CONSUL sas – Via Ippolito
d’Aste 3/2 sc. Centrale – 16121 GENOVA (GE) – P.IVA 01177040100 - su
c/c n. 000000105411– Banco Popolare Ag 15 Genova ABI 5034 CAB 1415
IBAN IT07X0503401415000000105411
tramite assegno circolare/bancario NT intestato a G.P.S. CONSUL sas, che
consegneremo alla Segreteria Organizzativa prima dell'inizio del corso.
Il sottoscritto dichiara di avere preso visione delle informazioni generali e delle modalità di iscrizione e di
accettarle tutte, in particolar modo per quanto riguarda la quota di partecipazione e le rinunce.
Si prega di inviare la scheda di iscrizione, compilata in ogni sua parte e copia della eventuale disposizione
del bonifico a mezzo fax alla Segreteria Organizzativa. Verranno ritenute nulle le schede di iscrizione non
complete di tutti i dati richiesti.
Si informa, ai sensi del D.Lgs. 196/2003, che i propri dati personali e/o quelli delle società/enti/organizzazioni di cui alla presente
scheda, ovvero i dati eventualmente acquisiti nel corso di nostre manifestazioni (convegni, seminari, corsi) o inviatici per la cessione
di nostri prodotti, saranno trattati per finalità: riguardanti l’esecuzione degli obblighi relativi alla partecipazione o all’acquisto, per
statistiche, per l’invio di materiale informativo, ovvero per adempimenti di legge e/o disposizioni di organi pubblici; che i dati saranno
trattati, con le stesse finalità, soltanto dalle organizzazioni che hanno collaborato alla realizzazione dell’evento.
Data
Firma leggibile
___
QUOTA DI PARTECIPAZIONE intera:
€ 300,00= + IVA [corso da 12 h.];
€ 400,00= + IVA [corso da 16 h.];
Quota ridotta: persone/ditte/enti operanti in Regione Liguria e
Piemonte;
€ 270,00= + IVA [corso da 12 h.];
€ 380,00= + IVA [corso da 16 h.];
Soggetto attuatore
G.P.S. CONSUL sas
Centro Regionale Ligure
Associazione Italiana
Imprese Esperte nella Sicurezza sul Lavoro
Quota minima: persone/ditte/enti iscritte a precedenti Corsi
organizzati dal l’Università degli Studi di Genova [anche con
personale avente diverse funzioni] e/o da GPS CONSUL
€ 250,00= + IVA [corso da 12 h.];
€ 350,00= + IVA [corso da 16 h.];
Per iscrizione di più persone della stessa Azienda sconto del 5%
Nelle quote sono comprese colazioni di lavoro (corsi a prosecuzione
pomeridiana) , il materiale didattico del Corso, e l’attestato.
Soltanto i partecipanti regolarmente iscritti potranno prendere parte ai
lavori
MODALITÀ DI ISCRIZIONE:
L’ iscrizione, che si consiglia di preannunciare telefonicamente o per email, dovrà essere confermata mediante invio della apposita scheda (e, per
coloro che scelgono come forma di pagamento il bonifico bancario, anche
la copia della disposizione bancaria) per mail: gpsconsul@gmail.com
Le iscrizioni verranno accettate fino ad esaurimento dei posti
disponibili.
La partecipazione ai corsi è subordinata al pagamento anticipato delle quote
previste
CENTRO INTERUNIVERSITARIO HTR
tra le Università degli Studi di Roma “La Sapienza”,
Genova , Bologna, L’Aquila , Cagliari,
Politecnica delle Marche, I.G.A.G. - Roma (CNR)
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D.Lgs.8
RINUNCE:
In caso di eventuali rinunce, pervenute per iscritto, sarà trattenuto il 50% della quota
di partecipazione versata. In caso di rinunce pervenute per iscritto nei dieci giorni
precedenti all’inizio del corso, sarà trattenuto l’80% della quota di partecipazione
versata e sarà inviata, su richiesta, la documentazione didattica. Gli organizzatori si
riservano la facoltà di annullare l’iniziativa o di modificare il programma, dandone
tempestiva comunicazione agli iscritti.
La quota comprende il materiale didattico e le colazione di lavoro. Soltanto i
partecipanti regolarmente iscritti potranno prendere parte ai lavori..
L’organizzazione accetta iscrizioni sino al raggiungimento di 20
iscritti.
L’organizzazione si riserva di non realizzare il Corso o di spostarne
le date [in questo caso in accordo con gli iscritti] nel caso non si
raggiunga il numero minimo di 10 iscritti.
SEDE DEL CORSO:
SEGRETERIA ORGANIZZATIVA: G.P.S. CONSUL s.a.s.
e-mail: gpsconsul@gmail.com
Web: www.gpsconsul.weebly.com
:Tel/fax 01034076585 fax 4076586—cell.3409842006
:
GENOVA
Via Ippolito d’Aste 3/2 sc. centrale
2015– Date a calendario
SCHEDA DI ISCRIZIONE
MODALITA’ DI ISCRIZIONE
MODALITA’ DI ISCRIZIONE
COGNOME _______________________________________________
00) più I VA 20%
NOME ___________________________________________________
RUOLO NELL'AZIENDA/ENTE ______________________________
DATA DI NASCITA ________________________________________
LUOGO DI NASCITA ______________________________________
COD. FISC. _______________________________________________
TITOLO DI STUDIO________________________________________
E-mail____________________________________________________
Estremi relativi alla fatturazione:
AZIENDA/PRIVATO soggetto ad IVA
ENTI PUBBLICI esentati dall'art. 14, comma 10, Legge 537/93
ONLUS esentate dall'art. 3, comma 2, DPR 633/72
AZIENDA O ENTE _________________________________________
INDIRIZZO _______________________________________________
CAP _______ CITTA' _________________ PROV. ______________
TEL. __________________ FAX ______________________________
E-MAIL __________________________________________________
P. IVA/C.F. _______________________________________________
Provvediamo al versamento della quota d'iscrizione
di €
_____________________ più IVA
______________________
L’organizzazione si riserva di modificare la sede del Corso
comunicandolo tempestivamente agli iscritti
QUOTA DI PARTECIPAZIONE intera:
€ 130,00= + IVA [corso da 6 h.—Aziende di gruppo A];
€ 105,00= + IVA [corso da 4 h..—Aziende di gruppo B-C];
Quota ridotta: persone/ditte/enti operanti in Regione Liguria e
Piemonte;
€ 120,00= + IVA [corso da 6 h.—Aziende di gruppo A];
€ 95,00= + IVA [corso da 4 h..—Aziende di gruppo B-C];
Quota minima:
persone/ditte/enti iscritte a precedenti Corsi
organizzati dal l’Università degli Studi di Genova [anche con
personale avente diverse funzioni] e/o da GPS CONSUL
€ 110,00= + IVA [corso da 6 h.—Aziende di gruppo A];
€ 85,00= + IVA [corso da 4 h..—Aziende di gruppo B-C];
Nelle quote sono comprese colazioni di lavoro (corsi a prosecuzione
pomeridiana) , il materiale didattico del Corso, e l’attestato.
Soltanto i partecipanti regolarmente iscritti potranno prendere parte ai
lavori
MODALITÀ DI ISCRIZIONE:
L’ iscrizione, che si consiglia di preannunciare telefonicamente o per email, dovrà essere confermata mediante invio della apposita scheda (e, per
coloro che scelgono come forma di pagamento il bonifico bancario, anche
la copia della disposizione bancaria) per mail: gpsconsul@gmail.com
Le iscrizioni verranno accettate fino ad esaurimento dei posti
disponibili.
La partecipazione ai corsi è subordinata al pagamento anticipato delle quote
previste
Soggetto attuatore
G.P.S. CONSUL sas
Centro Regionale Ligure
Associazione Italiana
Imprese Esperte nella Sicurezza sul Lavoro
CENTRO INTERUNIVERSITARIO HTR
tra le Università degli Studi di Roma “La Sapienza”,
Genova , Bologna, L’Aquila , Cagliari,
Politecnica delle Marche, I.G.A.G. - Roma (CNR)
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addetti 1/08 e DM 388/03
D.Lgs.8
Totale € _________________________________________________________
tramite bonifico bancario intestato a G.P.S. CONSUL sas – Via Ippolito
d’Aste 3/2 sc. Centrale – 16121 GENOVA (GE) – P.IVA 01177040100 - su
c/c n. 000000105411– Banco Popolare Ag 15 Genova ABI 5034 CAB 1415
IBAN IT07X0503401415000000105411
tramite assegno circolare/bancario NT intestato a G.P.S. CONSUL sas, che
consegneremo alla Segreteria Organizzativa prima dell'inizio del corso.
Il sottoscritto dichiara di avere preso visione delle informazioni generali e delle modalità di iscrizione e di
accettarle tutte, in particolar modo per quanto riguarda la quota di partecipazione e le rinunce.
Si prega di inviare la scheda di iscrizione, compilata in ogni sua parte e copia della eventuale disposizione
del bonifico a mezzo fax alla Segreteria Organizzativa. Verranno ritenute nulle le schede di iscrizione non
complete di tutti i dati richiesti.
Si informa, ai sensi del D.Lgs. 196/2003, che i propri dati personali e/o quelli delle società/enti/organizzazioni di cui alla presente
scheda, ovvero i dati eventualmente acquisiti nel corso di nostre manifestazioni (convegni, seminari, corsi) o inviatici per la cessione
di nostri prodotti, saranno trattati per finalità: riguardanti l’esecuzione degli obblighi relativi alla partecipazione o all’acquisto, per
statistiche, per l’invio di materiale informativo, ovvero per adempimenti di legge e/o disposizioni di organi pubblici; che i dati saranno
trattati, con le stesse finalità, soltanto dalle organizzazioni che hanno collaborato alla realizzazione dell’evento.
Data
Firma leggibile
RINUNCE:
In caso di eventuali rinunce, pervenute per iscritto, sarà trattenuto il 50% della quota
di partecipazione versata. In caso di rinunce pervenute per iscritto nei dieci giorni
precedenti all’inizio del corso, sarà trattenuto l’80% della quota di partecipazione
versata e sarà inviata, su richiesta, la documentazione didattica. Gli organizzatori si
riservano la facoltà di annullare l’iniziativa o di modificare il programma, dandone
tempestiva comunicazione agli iscritti.
La quota comprende il materiale didattico e le colazione di lavoro. Soltanto i
partecipanti regolarmente iscritti potranno prendere parte ai lavori..
L’organizzazione accetta iscrizioni sino al raggiungimento di 20
iscritti.
L’organizzazione si riserva di non realizzare il Corso o di spostarne
le date [in questo caso in accordo con gli iscritti] nel caso non si
raggiunga il numero minimo di 10 iscritti.
___
SEDE DEL CORSO:
SEGRETERIA ORGANIZZATIVA: G.P.S. CONSUL s.a.s.
e-mail: gpsconsul@gmail.com
Web: www.gpsconsul.weebly.com
:Tel/fax 01034076585 fax 4076586—cell.3409842006
:
GENOVA
Via Ippolito d’Aste 3/2 sc. centrale
2015– Date a calendario
I DOCENTI
Dott. Alessandro Barraco – Medico- Istruttore corsi BLS BLSD PBLS – Esecutore BLS ITLS - Docente a Corsi di primo soccorso e per RSPP/ASPP per G.P.S. CONSUL sas , Com
Metodi Milano e CRI e per altre realtà aziendali- Responsabile sanitario del Comitato CRI di Ceranesi- Esperto in tecniche di pronto soccorso– Tutor a Corsi per RSPP/ASPP per
G.P.S. CONSUL sas e Università di Genova/DICheP — Medico pronto soccorso presso Istituto Clinico Humanitas di Rozzano (MI)
Dr.ssa Manuela Musante- Specializzazione in Medicina del Lavoro- Medico competente per il Ministero di Grazia e Giustizia e per il Ministero della Pubblica Istruzione, e di numerose aziende ed Enti- stage di formazione in Medicina del Lavoro- Docente a Corsi per RSPP/ASSP dell’Università di Genova/DICheP- Docente in corsi organizzati dal Ministero di Grazia e Giustizia - Docente a Corsi di primo soccorso per G.P.S. CONSUL sas e per altre realtà aziendali
Dott. Claudio Nava- Dirigente medico c/o l’Unità Operativa Ospedaliera di Medicina del Lavoro “CEMOC” e Medico competente della Fondazione IRCCS “Ospedale Maggiore Policlinico” di Milano/Dipartimento di Medicina del Lavoro- Professore a contratto dell’Università degli Studi di Milano - già Assistente medico legale INPS- Specializzato in Medicina del lavoro- Docente di Medicina Sociale presso la Scuola per Infermieri Professionali dell’Ospedale “San Carlo Borromeo” di Milano- Docente di Medicina del Lavoro a Corsi presso il Centro di Formazione Professionale “Vigorelli”/Regione Lombardia- Docente di Igiene ed Educazione Sanitaria Corso di Laurea di Ostetricia/Università degli Studi di Milano- Docente a
Corsi di Formazione ed aggiornamento A.O. Ospedale Niguarda Cà Granda/Milano e A.O. Istituti Clinici di Perfezionamento/Milano- Docente in corsi di formazione soc. ASA-Servizi
Ambientali/Livorno,CCR di ISPRA, ’Associazione Ambiente e Lavoro e Istituto Ambiente Europa- Membro del Comitato scientifico della rivista “Infermiere & Chirurgia”- Autore e coautore di pubblicazioni scientifiche nel campo della medicina del lavoro, dell’igiene del lavoro e dell’allergologia professionale- Esperto in tecniche di pronto soccorso- Docente a Corsi
per RSPP/ASSP dell’Università di Genova/DICheP e G.P.S. CONSUL sas - Docente a Corsi di primo soccorso per G.P.S. CONSUL sas e per altre realtà aziendali
Prof. Mario Taviani –. Direttore della Scuola unificata di specializzazione in chirurgia toracica Università degli Studi di Genova—Docente per corsi di formazione D.Lgs.81/08—
Docente in varie scuole di specializzazione –già Ricercatore presso Dept. of thoracic surgery at M.D.Anderson Hospital and tumor institute di Houston (USA) e presso Dept. of thoracic and cardiovascular surgery at Baylor University Hospital di Dallas (USA)- Docente in corsi di primo soccorso in numerose aziende— Esecutore ATLS
Dott. Diego Bagnasco - Medico- Esecutore BLS D—Docente a Corsi di primo soccorso per G.P.S. CONSUL sas, CRI, Selex Elsag, e numerose altre aziende
Dott. Alessandro Bottani – Medico – Esecutore BLS D - Esperto in tecniche di pronto soccorso- Docente a Corsi di primo soccorso per G.P.S. CONSUL sas e per altre realtà aziendali
Dott.ssa Chiara Delnoce – Medico – Esperta in tecniche di pronto soccorso- Docente a Corsi di primo soccorso per G.P.S. CONSUL sas
Dott. Mattia Tosi – Medico- Docente a Corsi di primo soccorso per G.P.S. CONSUL sas ed Università di Genova/DICheP
Adelaide Gabriele -Infermiere Professionale - Specializzazione Superiore ad Indirizzo Attività Sociali-Specializz. Dirigenti di Comunità- Ha conseguito Master Universitario di I Livello
in “Terapia Enterostomale” ed in “Linfologia”- dipendente come CPSI presso l’IRCSS “San Martino-Ist” di Genova presso l’U.O. di Chirurgia Generale della Clinica Chirurgica Universitaria dell’A.O.-Ospedale San Martino di Genova e l’U.O.S. Riabilitazione Oncologica Centro Riabilitazione Stomizzati dell’IRCSS “San Martino-Ist” di Genova - Stomaterapista del
Centro Stomie Interdipartimentale e Consulente Aziendale – Docente a Corsi di Formazione Dipartimentale ed al Corso di Formazione per Infermieri delle U.O. di Chirurgia, a corsi di
Formazione Aziendale presso l’IRCSS “San Martino-Ist” e l’Azienda Ospedaliera Villa Scassi
27 gennaio 2015
4 febbraio 2015
27 gennaio 2015
4 febbraio 2015
11 febbraio 2015
11 MAGGIO 2015
15 MAGGIO 2015
23 GIUGNO 2015
24 GIUGNO 2015
13 LUGLIO 2015
14 LUGLIO 2015
16 SETTEMBRE 2015
18 SETTEMBRE 2015
29 SETTEMBRE 2015
1 OTTOBRE 2015
3 NOVEMBRE 2015
4 NOVEMBRE 2015
I CORSI DI AGGIORNAMENTO
GLI ORARI SIA DEI CORSI DI
BASE CHE DEI CORSI DI
AGGIORNAMENTO
SARANNO
COMUNICATI AGLI
ISCRITTI.
13 MARZO 2015
16 MARZO 2015
I CORSI DI BASE
LE DATE DEI CORSI DI
BASE SONO VALIDE SIA
PER I CORSI A DDETTI
PRIMO SOCCORSO
IN AZIENDE di
gruppo b-c
CHE IN AZIENDE di
gruppo a .
13 MARZO 2015
16 MARZO 2015
11 MAGGIO 2015
15 MAGGIO 2015
23 GIUGNO 2015
24 GIUGNO 2015
13 LUGLIO 2015
14 LUGLIO 2015
16 SETTEMBRE 2015
18 SETTEMBRE 2015
29 SETTEMBRE 2015
1 OTTOBRE 2015
3 NOVEMBRE 2015
4 NOVEMBRE 2015