2014 年 52 週 (12 月 4 週 12/22∼12/28) 愛知県感染症情報 愛知県感染症情報センター(愛知県衛生研究所内) http://www.pref.aichi.jp/eiseiken/kansen.html E-mail: eiseiken@pref.aichi.lg.jp 連絡先: 052-910-5619(企画情報部) AICHI Infectious Diseases Weekly Report 今週の内容 ◇トピックス ◇全数把握感染症発生状況 ( )内は件数。 インフルエンザ、感染性胃腸炎、A群溶血性レン 結核(35)、細菌性赤痢(1)、腸管出血性大腸菌感 サ球菌咽頭炎、後天性免疫不全症候群、エボラ出 染症(1)、デング熱(1)、レジオネラ症(2)、ウイ 血熱 ルス性肝炎(1)、カルバペネム耐性腸内細菌科細 ◇病原体検出情報 菌感染症(2)、クロイツフェルト・ヤコブ病(1)、 ◇定点医療機関コメント 後天性免疫不全症候群(2)、侵襲性インフルエン インフルエンザ、感染性胃腸炎、RSウイルス感染 ザ菌感染症(1)、侵襲性肺炎球菌感染症(4)、梅毒 症、溶血性レンサ球菌感染症、咽頭結膜熱等 (3)、播種性クリプトコックス症(1) ◇定点把握感染症報告数(保健所別、年齢別) ○「グラフ総覧」は http://www.pref.aichi.jp/eiseiken/2f/graph.pdf トピックス ◆インフルエンザ(図 1) 【1 月 6 日警報発令】 知多、衣浦東部、豊田市保健所の定点当たり報告数が警 定 報開始基準値(定点あたり 30)を上回ったため、愛知県は 点 警報を発令しました。52 週の定点当たり報告数は 20.23、 当 51 週 1,788 人→52 週 3,944 人(2.21 倍)です。2014/2015 シ た ーズンに病原体定点等から寄せられた検体より A 型(AH3) り 報 インフルエンザウイルスが検出されています。 【参考ページ】 2014/15 シーズンインフルエンザウイルス分離・検出情報 http://www.pref.aichi.jp/eiseiken/67f/infbunri14_15.html 「インフルエンザ警報」を発令します!(1 月 6 日発表) http://www.pref.aichi.jp/0000079188.html 豊田市:インフルエンザ警報を発令します!(1 月 6 日発表) http://www.city.toyota.aichi.jp/pressrelease/1275411_7011.html 豊橋市:インフルエンザの流行状況(1 月 5 日発表) http://www.city.toyohashi.lg.jp/item/21487.htm#ContentPane 保健所別・定点医療機関当たりのインフルエンザ報告数マップ http://www.pref.aichi.jp/eiseiken/2f/influ_map_new.html インフルエンザ情報ポータルサイト(愛知県) http://www.pref.aichi.jp/kenkotaisaku/influ/index.html 岡崎市:インフルエンザ、集団かぜの発生状況(12 月 25 日更新) http://www.city.okazaki.aichi.jp/1100/1107/1146/p015469.html 名古屋市:集団かぜによる学級閉鎖等の状況(12 月 19 日更新) http://www.city.nagoya.jp/kurashi/category/15-7-3-3-110-0-0-0-0.html 2005年 50 2009年 2010年 40 2011年 2012年 2013年 2014年 0 1 6 図1 インフルエンザ 定 点 当 た り 報 告 数 2006年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 25 20 15 10 5 0 1 6 図2 感染性胃腸炎 その他 無症候性キャリア AIDS 100 73 報 告 数 74 74 55 ◆エボラ出血熱 1 11 16 21 26 31 36 41 46 51 週 150 64 66 33 31 43 50 【参考ページ】エボラ出血熱について(厚生労働省) http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou19 /ebola.html エボラ出血熱の国内発生を想定した医療機関における 基本的な対応について(厚生労働省) http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou19 /dl/20141121_01.pdf 11 16 21 26 31 36 41 46 51週 30 ◆A群溶血性レンサ球菌咽頭炎 52 週の定点当たり報告数は 1.76、51 週 424 人→52 週 320 人(0.75 倍)です。 【参考ページ】アイチエイズインフォメーション http://www.pref.aichi.jp/kenkotaisaku/aids/ 60 30 告 数 20 10 ◆感染性胃腸炎(図 2) 52 週の定点当たり報告数は 9.75、51 週 1,799 人→52 週 1,775 人(0.99 倍)です。 ◆後天性免疫不全症候群(図 3) 2015 年 1 月 6 日現在の 2014 年報告数は 98 件、病型別 では無症候性キャリアが 66 件、AIDS が 31 件、その他が 1 件です。2013 年の報告数は 99 件でした。 70 47 57 32 50 39 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014* (109件) (86件) (139件) (127件) (117件) (99件) (98件) 図3 後天性免疫不全症候群の年別・病型別報告数 (愛知県、診断週集計 *2014年は2015年1月6日現在) ー 病原体検出情報 ―2014年疾患別ウイルス検出速報― (2014年12月31日現在) * ヘ 流 * 無 感 イ 脳 ル 行 咽 * 菌 手 染 ン 麻 炎 パ 性 頭 フ 性 足 性 疹 ・ ン 角 結 ル 髄 口 胃 ・ 脳 ギ 結 膜 エ 膜 病 腸 風 症 膜 熱 ン 炎 炎 疹 炎 ナ ザ 患者数 CV-A2 CV-A4 CV-A6 CV-A10 CV-A16 EV-71 CV-A9 CV-B2 CV-B5 E-6 E-11 E-25 E-30 HPeV-1 FluAH1pdm09 FluAH3 FluB MuV MeV HPIV-2 RUBV Reo-2 Rota A G1 Rota A G2 Rota A G9 NV-GI NV-GII SV AstV Ad-1 Ad-2 Ad-3 Ad-4 Ad-5 Ad-8 Ad-41 Ad-54 B19V HSV-1 検査中 陰性 263 2 5 1 1 2 2 2 3 2 68 4 1 7 2 12 28 134 58 2 2 2 30 1 1 1 2 7 12 48 3 17 1 5 1 1 1 1 1 2 15 13 1 1 5 1 4 1 31 1 1 6 1 1 1 20 42 1 1 1 15 2 1 1 2 18 17 195(33) 55 56(6) 52 1 1 3 (27) 12 32 35(44) 1(0) 3(0) 1(0) (1) 1(0) 10(14) 2(0) (1) (1) 1(2) 16(25) *インフルエンザは2013/2014シーズンの検査結果、( )は2014/2015シーズンの結果 **麻疹・風疹の( )内は病原体定点医療機関外からの患者数の別掲 略:ウイルス名(他の略名) Ad:アデノウイルス、AstV:アストロウイルス、B19V:ヒトパルボウイルスB19、CV:コクサッキーウイルス(Cox.)、 E:エコーウイルス、EV-71:エンテロウイルス71型、FluAH1pdm09:インフルエンザウイルスAH1pdm2009、 FluAH3:A香港型インフルエンザウイルス、FluB:B型インフルエンザウイルス、HPeV:ヒトパレコウイルス、 HPIV:ヒトパラインフルエンザウイルス、HSV-1:単純ヘルペスウイルス1型、MeV:麻疹ウイルス、 MuV:ムンプスウイルス、NV:ノロウイルス、Reo-2:レオウイルス2型、Rota A:ロタウイルスA、 RUBV:風疹ウイルス、SV:サポウイルス 2 定点医療機関コメント(名古屋市除く) 尾張西部地区 ● インフルエンザ急増 すべてA型 ● 26 例 インフルエンザ増加しています。(A型 13 名) アデノウイルス感染症、溶連菌感染症、感染 ワクチン接種の児に比較的軽症例がみられる。 性胃腸炎の流行も続いています。 RS、アデノ感染症もあります。 【一宮市 ● 【江南市 あさのこどもクリニック】 ● 感染性胃腸炎が目立つ。 【一宮市 ● インフルエンザA型 RS ウイルス感染、手足口病、溶連菌感染症 続発中 後藤小児科医院】 インフルA型 13 名 【稲沢市 愛知県厚生農業協同組合連合会稲沢厚生病院】 【岩倉市 ● ● インフルエンザA型 6名 【稲沢市 ● インフルエンザA型 12 例と増加 医療法人なかよしこどもクリニック】 インフルエンザはA型のみ。 【清須市 野村小児科】 ● 7名 A型インフルエンザ ● RS 1 名、A群溶連菌 6 名、水痘 3 名でした。 インフルエンザA型 【津島市 インフルエンザA型が 51 名で、胃腸症状が ● あることが多い気がします。 【犬山市 田中クリニック】 14 名 医療法人参育会加藤医院】 インフルエンザA型 【弥富市 武内医院】 丹羽医院】 27 名でした。 【北名古屋市 【稲沢市 こどものお医者さんおがわクリニック】 ● みやぐちこどもクリニック】 6名 医療法人すずきこどもクリニック】 尾張東部地区 ● インフルエンザA型 溶連菌感染症 ● 感染性胃腸炎(ノロウイルスが多い?)が急 8名 増しました。 流行持続 インフルエンザも増加しています。 胃腸炎症状での受診多くみられました。 【小牧市 その他、手足口病、突発疹等 【尾張旭市 ● インフルエンザA型 ノロ 【半田市 医療法人水野内科】 ● インフルエンザA型 インフルエンザA ● インフルエンザA型が大流行です。 ひいらぎこどもクリニック】 インフルエンザA型 37 名(A型 37 名) アデノウイルス感染症 小児 35 名(A型 35 名) ノロウイルス感染症 インフルエンザ RS ウイルス 【東海市 春日井市民病院】 ● 増加 23 名 5名 1 名(2 歳) もしもしこどもクリニック】 インフルエンザA型 アデノウイルス 続発 15 名 4名 今週初めから急にインフルエンザが増えま 増加 【春日井市 医療法人大岩医院】 44 人 成人 感染性胃腸炎 ● 【半田市 みやがわクリニック】 【春日井市 ● 5人 ● 1 歳未満の RS ウイルス感染症 4 人 した。 【日進市 医療法人林医院】 【南知多町 こども元気クリニック】 インフルエンザ流行っています。全てA型で ● 5人 感染性胃腸炎多いです。 1名 【豊明市 ● インフルエンザA 8名 【長久手市 ● ● 医療法人誠和会佐伯小児科医院】 志水こどもクリニック】 した。 朝宮こどもクリニック】 【大府市 インフルエンザ増加中 ● 小児 20 名、成人 36 名 すべてA型 【小牧市 まえはらこどもクリニック】 インフルエンザは全てA型です。 【東海市 小牧市民病院】 3 こいで内科医院】 西三河地区 ● インフルエンザA(+) RSV(+) ● 8名 【岡崎市 4名 ● ● インフルエンザA型 23 名 インフルエンザB型 1名 【岡崎市 ● ● 【岡崎市 医療法人志貴こどもクリニック】 A型インフルエンザ増加 【刈谷市 1名 ● インフルエンザA ● インフルA ● 20 例で全例Aです。 27 例、B インフルエンザA型 ● 6例 38 名 アデノウイルス感染症 西尾市民病院】 1 歳男 【幸田町 1 歳男 病原性大腸菌O8(+)VT(−) 2例 宮谷クリニック】 【西尾市 花田こどもクリニック】 とみた小児科】 ● インフルエンザは全てA型(11 名) カンピロバクター 【西尾市 7 歳男 病原性大腸菌O1(+)VT(−) 【岡崎市 田和小児科医院】 【知立市 ● 病原大腸菌O6(+) 1 歳女 【岡崎市 永井小児クリニック】 ● すべて FluA+ 医療法人永坂内科医院】 インフルエンザ 粟屋医院】 全てA型 【碧南市 12 名 【豊田市 愛知県厚生農業協同組合連合会足助病院】 インフルエンザA型 インフルエンザ 【岡崎市 すくすくこどもクリニック】 インフルエンザA型 ● 医療法人川島小児科水野医院】 星ケ丘たなかこどもクリニック】 【豊田市 14 名 ● インフルエンザ 合計 12 名:全てA型 StrepA(+) 6 名 【豊田市 インフルエンザA型 山岸クリニック】 にいのみ小児科】 東三河地区 ● ● インフルエンザA型 117 名(8 か月から 58 インフルエンザA型 【豊橋市 歳まで分布、10∼14 歳が 39 名で最多、H1N1 が ● 1 名(58 歳男)あり) 【豊橋市 ● インフルA型 ● インフルエンザA型 医療法人こどもの国大谷小児科】 4 ささき小児科】 23 名 【豊川市 です。 おだかの医院】 33 名 【豊川市 医療法人羽柴クリニック】 インフルエンザA型、感染性胃腸炎が流行中 【豊橋市 12 名 豊川市民病院】 全 数 把 握 感 染 症 発 生 状 況 ( 愛 知 県 全 体 ・ 保 健 所 受 理 週 別 ) 2015 年 1 月 6 日 現 在 一∼三類感染症 <関連リンク> ● 結核 届出基準 http://www.pref.aichi.jp/eiseiken/2f/todokedekijun140919.pdf (二類感染症) 報告保健所 2014 年 52 週報告数 総数 2014 年累計(1∼52 週) 喀痰塗抹検査 無症状病原体 陽性者数再掲 5 4 喀痰塗抹検査 無症状病原体 陽性者数再掲 保有者再掲 753 197 201 76 21 22 豊橋市 72 18 25 岡崎市 58 25 12 157 39 53 152 31 51 36 15 10 名古屋市(16 保健所合計) 16 保有者再掲 総数 1 豊田市 一 宮 2 1 瀬 戸 5 半 田 1 春日井 2 81 19 14 豊 川 2 57 18 13 津 島 4 1 3 92 17 36 西 尾 2 1 1 47 18 11 江 南 57 19 12 新 城 5 2 1 知 多 85 21 23 清 須 44 6 18 101 25 28 1873 491 530 2 1 衣浦東部 合計 35 9 10 ● 細菌性赤痢 (三類感染症) 番号 報告保健所 年齢 1 名古屋市 34歳 性別 発病月日 初診月日 診定月日 男 12/20 12/17 12/22 推定感染地域 南アフリカ ● 腸管出血性大腸菌感染症 (三類感染症) 番号 報告保健所 1 豊橋市 年齢 5歳 性別 発病月日 初診月日 診定月日 女 12/15 12/12 5 備考 12/22 O111、VT1(+) 四類・五類感染症(全数把握) (推定感染経路、推定感染地域は確定も含む) ● デング熱 (四類感染症) 番号 報告保健所 年齢 性別 病型 推定感染地域 1 名古屋市 16歳 女 デング熱 フィリピン ● レジオネラ症 (四類感染症) 番号 報告保健所 年齢 性別 病型 推定感染地域 1 岡崎市 52歳 男 肺炎型 国内 2 江南 79歳 男 肺炎型 国内 ● ウイルス性肝炎 (五類感染症) 番号 報告保健所 年齢 性別 病型 1 衣浦東部 47歳 男 B型 予防接種歴 推定感染経路 推定感染地域 無 不明 国内 ● カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症 (五類感染症) 番号 報告保健所 年齢 性別 推定感染経路 推定感染地域 90日以内の海外渡航歴 1 名古屋市 71歳 男 医療器具関連感染 国内 無 2 瀬戸 84歳 女 以前からの保菌 国内 無 ● クロイツフェルト・ヤコブ病 (五類感染症) 番号 報告保健所 年齢 性別 病型 1 名古屋市 73歳 男 古典型 ● 後天性免疫不全症候群 (五類感染症) 番号 報告保健所 年齢 性別 病型 推定感染経路 推定感染地域 1 名古屋市 40歳 男 無症候性キャリア 性的接触 国内 2 名古屋市 26歳 男 無症候性キャリア 性的接触 国内 ● 侵襲性インフルエンザ菌感染症 (五類感染症) 番号 報告保健所 1 衣浦東部 年齢 1歳 性別 予防接種歴 推定感染地域 男 有 国内 性別 予防接種歴 推定感染地域 ● 侵襲性肺炎球菌感染症 (五類感染症) 番号 報告保健所 年齢 1 名古屋市 1歳 女 有 国内 2 豊川 90歳 男 不明 国内 3 江南 63歳 男 無 国内 4 衣浦東部 85歳 女 無 国内 ● 梅毒 (五類感染症) 番号 報告保健所 年齢 性別 病型 推定感染経路 推定感染地域 1 名古屋市 18歳 男 早期顕症 性的接触 国内 2 名古屋市 56歳 男 無症候 性的接触 国内 3 岡崎市 44歳 男 早期顕症 不明 国内 ● 播種性クリプトコックス症 (五類感染症) 番号 報告保健所 年齢 性別 推定感染原因・感染経路 推定感染地域 1 名古屋市 74歳 男 免疫不全 国内 6 愛知県感染症情報 2014年52週(2014年12月22日~2014年12月28日) 基 幹 ( S T D 小児科定点 感 染 性 胃 腸 炎 水 痘 手 足 口 病 伝 染 性 紅 斑 突 発 性 発 し ん 百 日 咳 ヘ ル パ ン ギ ナ 流 行 性 耳 下 腺 炎 急 性 出 血 性 結 膜 炎 流 行 性 角 結 膜 炎 細 菌 性 髄 膜 炎 無 菌 性 髄 膜 炎 マ イ コ プ ラ ズ マ 肺 炎 ク ラ病 オミ 原 ウジ 体 が ムア ロ タ 病肺 ウ を炎 イ ル 除 ス で く 感 染 性 胃 腸 炎 あ る も の に 限 る ) 。 イ ン フ ル エ ン ザ に よ る 入 院 患 者 ) 愛知県 (名古屋市含む) 総数 (名古屋市を除く) 名 古 屋 市 (16 保 健 所 ) 瀬 戸 津 島 清 須 一 宮 春 日 井 江 南 半 田 知 多 岡 崎 市 衣 浦 東 部 西 尾 豊 田 市 豊 橋 市 豊 川 新 城 A 群 溶 血 性 レ ン サ 球 菌 咽 頭 炎 基幹定点 。) 咽 頭 結 膜 熱 ー R S ウ イ ル ス 感 染 症 眼科定点 ( 眼 科 。 愛知県 (保健所別) 小 児 科 イ エ ン ン鳥 ザイ フ 等ンル 感フエ 染ル ン 症エ ザ をン 除ザ く及 び 新 型 イ ン フ ル ( 定点数 イ ン フ ル エ ン ザ 愛知県衛生研究所 インフルエンザ 定点 195 182 35 54 15 3,944 243 109 320 1,775 149 131 15 67 1 9 43 1 10 0 0 3 0 0 19 125 112 24 39 12 2,867 187 82 243 1,291 125 118 8 45 1 7 36 0 9 0 0 2 0 0 19 70 9 7 4 16 9 6 6 7 11 13 5 9 12 9 2 70 9 7 4 12 9 6 6 7 7 13 5 9 8 8 2 11 2 2 1 3 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 15 3 2 1 4 3 2 2 2 4 4 2 4 4 2 3 1 1 1,077 208 172 87 208 229 90 152 297 98 485 59 334 272 168 8 56 20 2 0 17 15 8 20 13 7 22 4 16 14 28 1 27 6 14 0 12 9 11 3 11 0 9 1 4 1 1 0 77 21 32 8 16 18 31 6 8 15 32 10 26 11 8 1 484 101 155 16 87 101 63 130 64 20 160 92 66 121 115 0 24 8 1 2 20 17 9 2 5 9 18 1 5 6 22 0 13 7 17 2 4 0 9 3 7 13 17 8 16 9 6 0 7 2 1 0 1 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 22 3 2 0 11 1 4 2 3 5 8 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 1 0 0 2 3 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 7 0 6 0 3 2 1 1 2 4 7 2 4 2 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 3 0 3 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 4 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 1 2 3 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 愛知県感染症情報 2014年52週(2014年12月22日~2014年12月28日) 愛知県衛生研究所 水 痘 手 足 口 病 伝 染 性 紅 斑 突 発 性 発 し ん 百 日 咳 ヘ ル パ ン ギ ナ 急 性 出 血 性 結 膜 炎 流 行 性 耳 下 腺 炎 流 行 性 角 結 膜 炎 細 菌 性 髄 膜 炎 無 菌 性 髄 膜 炎 マ イ コ プ ラ ズ マ 肺 炎 ク ラ オミ ウジ ムア 病肺 を炎 除 く 感 染 性 胃 腸 炎 病 原 体 が ロ タ ウ イ ル ス で あ る も の に 限 る ( ) 。 イ ン フ ル エ ン ザ に よ る 入 院 患 者 ) 計 ~6ヶ月 ~12ヶ月 0歳 1歳 2歳 3歳 4歳 5歳 6歳 7歳 8歳 9歳 5歳~9歳 10歳~14歳 15歳~19歳 20歳~ 20歳~29歳 30歳~39歳 40歳~49歳 50歳~59歳 60歳~69歳 70歳~ 70歳~79歳 80歳以上 感 染 性 胃 腸 炎 。) A 群 溶 血 性 レ ン サ 球 菌 咽 頭 炎 基幹定点 ( 。 年齢階層 (名古屋市を除く) 咽 頭 結 膜 熱 R S ウ イ ル ス 感 染 症 眼科定点 ー イ エ ン ン鳥 ザイ フ 等ンル 感フエ 染ル ン 症エ ザ をン 除ザ く及 び 新 型 イ ン フ ル 小児科定点 ( インフルエンザ 定点 2,867 14 15 187 55 32 82 0 5 59 84 68 95 109 164 167 151 162 49 31 10 3 1 1 0 1 0 9 15 10 13 18 6 0 2 2 6 6 20 36 42 36 26 21 21 625 130 1 0 3 1 0 1 17 1 10 244 268 205 111 77 54 65 243 1,291 0 13 1 65 125 2 9 118 0 0 8 1 0 45 1 23 1 0 0 7 0 1 36 0 0 0 0 0 9 0 0 228 168 126 117 101 85 54 47 39 10 15 12 20 22 11 7 4 2 26 24 23 14 14 7 4 2 2 0 0 0 0 3 3 1 0 0 16 4 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 3 2 3 7 8 4 2 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 83 16 149 10 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 0 1 2 0 0 0 2 0 0 19 1 0 1 0 1 0 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 4 4
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