収録・撮影申請書 ■申請はメールまたはFAXでお願いします。 E-mail osu@sa.starcat.ne.jp FAX 052-241-6222 (大須商店街連盟事務局) 申請いただいても、お断りするケースもございますので、予めご了承ください。 1 申請者 社名 氏名 携帯 TEL FAX 2 番組名・書籍名 放送局名 番組名・書籍名 放送日・発行日 3 収録・撮影について ※ 詳細別紙 ○印 ( 有 ・ 無 ) 種類 □ テレビ □ ラジオ □ 書籍 □ その他( ) 分類 □ ニュース □ 情報 □ バラエティ □ その他( ) 方法 □ 生中継 □ 録画 □ 写真撮影 日時 ※ 平成 年 月 日( ) 時 分 ~ 時 分 □ その他( ) 月 日( )~ 月 日( ) 時 分 ~ 時 分 収録・撮影 等の内容 場所 (商店街名) ※ 取材 店舗名 スタッフ 及び機材 ・総人数 名 ・カメラ 台 ・ハンディ ・その他 4 備考(※印について) ①街頭インタビューの場合、その内容もご記入ください。 ②商店街名をご記入ください。9つの商店街があります。 ・万松寺通・新天地通・東仁王門通・仁王門通・観音通・門前町通・大須本通・赤門明王通・赤門通 5 注意(制限)事項 ①通行制限を伴う撮影(一時的、一部分であっても) ②演奏など音を発する撮影、募集、配布、販売、勧誘等の行為を伴う撮影 ③通行の妨げ、店舗営業の妨げと判断される撮影 ④撮影内容が商店街での撮影にふさわしくないもの、撮影が不適と判断されるもの ⑤撮影店舗紹介、控室、電源、音響設備などの提供はありません。 ⑥店舗での撮影は、事前に店舗責任者の了承を受けてください。 ■お越しになる(収録・撮影)前に■ ①腕章(撮影許可の証)をお渡ししますので、大須商店街連盟事務局へお越しください。 (住所:中区大須3-38-9大須商店街組合会館3F 052-261-2287) 台
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