9/19/11
12:34 PM
Page 1
PharmaNews
w w w . p h a r m a n e w s . g r
20 ΧΡΟΝΙΑ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ
PHARMANEWS / ΤΕΥΧΟΣ 207 / ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011
EXOFILO_207
G
Τε ύ χ ο ς 2 0 7
G
Σεπτέμβριος 2011
TEFXOS_207
9/19/11
12:26 PM
Page 3
TEFXOS_207
9/19/11
12:26 PM
Page 4
TEFXOS_207
9/19/11
12:26 PM
Page 5
TEFXOS_207
9/19/11
12:26 PM
Page 6
TEFXOS_207
9/19/11
12:26 PM
Page 7
TEFXOS_207
9/19/11
12:26 PM
Page 8
ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ
10 ΕDITORIAL
ΝΕΑ «ΒΟΜΒΑ» ΣΤΟ ΧΩΡΟ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ /
Από Μόσιαλο σε Λοβέρδο μέσω Μαξίμου
14 ΕΞΕΡΧΟΜΕΝΑ
46
Η επανάληψη του τίποτα...
18 ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ
ΟΙ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΚΑΙ Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ
ΤΟΥ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ /
Νέα «μάχη» για το ωράριο και το ποσοστό κέρδους
50
24 ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ
32 ΔΙΑΛΟΓΟΣ
Έχεις γράμμα...
46 11 AΠΟΡΙΕΣ...για τις ψείρες
50 ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ
54
ΡΕΜΠΕΚΑ ΣΚΛΟΥΤ
«Τα αθάνατα κύτταρα της Χενριέττα, σώζουν ζωές»
54 PHARMA BEAUTY
Φθινοπωρινή αρμονία…
58 ΕΙΔΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ
Δερματίτιδες / Αίτια και αντιμετώπιση
58
62 ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ
ΣΧΟΛΕΙΟ / Ψυχραιμία, είναι μόνο πρώτη δημοτικού…
62
66 ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ
ASTRA MEDICAL HELLAS SUPERFOODS / Τα Best Sellers της φύσης!
67 PHARMA SEE
74 PHARMA WORLD
Πρόστιμο για τα online φαρμακεία!
PharmaNews
Μηνιαία Φαρμακευτική Εφημερίδα. Εκδίδεται στην Αθήνα.
www.pharmanews.gr
ΙΔΙOΚΤΗΣΙΑ
Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε.,
Αγ. Νικολάου 102, 16674
Γλυφάδα, τηλ.: 210-89.47.002,
Fax: 210-89.41.551,
info@pitsilidis.gr
ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
Nινέττα Βατικιώτη
ART DIRECTOR
Βιργινία Κάππα
ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ
Θεόδουλος Παπαβασιλείου
ΚΩΔΙΚΟΣ / 1438
ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
Ειρήνη Πιτσιλίδη
ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΟΜΑΔΑ
Θεόδουλος Παπαβασιλείου,
Νεκταρία Καρακώστα,
Βιβέττα Λαϊνιώτη,
Χαριτωμένη Βόντα
ΕΚΔOΤΗΣ
Mιχάλης Πιτσιλίδης,
Λ. Πορφύρα 11, Bούλα 166 73
OΙΚONOMΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
Γιώργος Παναγόπουλος
ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ Σ
Βασιλική Κούτσικου
ΥΠΟΔΟΧΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ
Σοφία Κολοβού
ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ
Σταμάτης Κωνσταντάτος
ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ
Όλγα Κοσσυβάκη
Το περιοδικό διατηρεί το δικαίωμα επιλογής και συντόμευσης των δελτίων τύπου που λαμβάνει. Τα υλικά (slides, φωτογραφίες, κλπ.) δεν επιστρέφονται.
TEFXOS_207
9/19/11
12:26 PM
Page 9
TEFXOS_207
9/19/11
12:26 PM
Page 10
EDITORIAL
ΝΕΑ «ΒΟΜΒΑ» ΣΤΟ ΧΩΡΟ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ
Από Μόσιαλο σε Λοβέρδο
μέσω Μαξίμου
M
>
Του Μ. Πιτσιλίδη
pitsilidis@ gmail.com
“
Xωρίς άμεσο
οικονομικό συμφέρον, πιθανολογείται
ότι ο γιατρός θα
μειώσει τη συνταγογραφία του
”
ε μια αιφνιδιαστική - όπως
συνήθως – (ν)τροπολογία, η κυβέρνηση προτίθεται να αλλάξει εκ
βάθρων και, όπως πάντα, εν αγνοία όλων
των ενδιαφερομένων, τον τρόπο συνταγογράφησης των φαρμάκων στην Ελλάδα, ανοίγοντας ανέλπιστα και απερίσκεπτα, έναν ακόμα ασκό του Αιόλου.
Ασφαλέστατες δημοσιογραφικές πληροφορίες λένε ότι η τροπολογία επιβλήθηκε από τον κ. Μόσιαλο στον κ. Κουτρουμάνη και τους συναρμόδιους υπουργούς,
μέσω εντολής από το Μαξίμου.
Η κυβέρνηση έχει επιβάλλει ήδη πληθώρα μέτρων στο χώρο του φαρμάκου, μειώνοντας τη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη κατά περισσότερο από 1 δις ετησίως.
Κι έχει σε εξέλιξη και άλλα. Πριν όμως η
ηλεκτρονική συνταγογράφηση κάνει τα
πρώτα της δειλά βήματα, πριν ο ΕΟΠΥΥ
(Ενιαίος Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών
Υγείας) κερδίσει το πρώτο του ευρώ, πριν
καν οριστικοποιηθεί η λίστα χορηγουμένων φαρμάκων και πριν μειωθούν τα ποσοστά κέρδους των φαρμακοποιών, έρχεται
ένα νέο μέτρο-βόμβα, ικανό να τινάξει στον
αέρα τον πολύπαθο χώρο της υγείας, πλήττοντας κυρίως τα φτωχότερα στρώματα
που βασίζονται στα ταμεία τους για παροχές υγείας και φάρμακα.
Σύμφωνα με αυτό το μέτρο, όλοι οι γιατροί του ΕΟΠΠΥ, πρακτικά δηλαδή όλοι οι
ταμειακοί γιατροί της χώρας, δεν θα συνταγογραφούν πλέον τα φάρμακα με το εμπορικό τους όνομα, αλλά με εκείνο του δραστικού συστατικού. Και ποιο από όλα τα
φάρμακα που περιέχουν το συγκεκριμένο
δραστικό συστατικό θα πάρει τελικά ο ασθε-
10 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
νής; Ότι αποφασίσει ο φαρμακοποιός. Περιττό να τονίσουμε ότι σε καμία ανεπτυγμένη ευρωπαϊκή χώρα δεν εφαρμόζεται κάτι
τέτοιο κι όπου εφαρμόστηκε καταργήθηκε. Αποτελεί όμως έμμονη ιδέα αριστεροφιλελεύθερων πανεπιστημιακών της αλλοδαπής οι οποίοι ψάχνουν για χώρες-εργαστήρια
εφαρμογής των «ιδεών» τους…
Πονηρές σκέψεις…
Ας είμαστε λίγο κυνικοί, όσο κυνική, άλλωστε, αποδεικνύεται και η κυβέρνηση, στις
καθημερινές της θλιβερές αποφάσεις που
έχουν μετατρέψει τη χώρα σε έναν απέραντο επιτάφιο. Η κυβέρνηση αποσκοπεί στο
να τερματίσει τις σχέσεις γιατρών-εταιρειών, οι οποίες υποθέτει πως δεν θα υπάρχουν
από την ώρα που ο γιατρός δεν θα μπορεί
να γράψει το φάρμακο μιας εταιρείας με το
όνομά του. Έτσι, χωρίς άμεσο οικονομικό
συμφέρον, πιθανολογείται ότι ο γιατρός θα
μειώσει τη συνταγογραφία του. Αποσκοπεί,
επίσης, η κυβέρνηση να κλείσει πονηρά το
μάτι στους φαρμακοποιούς, ότι τώρα η μπάλα του κέρδους θα είναι στο γήπεδό τους.
Εκείνοι θα αποφασίζουν, εκείνοι θα κερδίζουν! Ευελπιστεί πως έτσι θα δεχτούν χωρίς
αντιδράσεις αυτά που τους ετοιμάζει: την
απελευθέρωση του ωραρίου, το πλήρες άνοιγμα του επαγγέλματος και την περαιτέρω δραστική μείωση του ποσοστού κέρδους.
Οι εταιρείες γενοσήμων, υποθέτει και
ευελπιστεί η κυβέρνηση, θα στραφούν προς
το φαρμακοποιό, στον οποίο θα προσφέρουν οικονομικά και άλλα κίνητρα, προκειμένου να κερδίσουν την προτίμησή του!
Σαν να έχει σημασία, πρακτικά, για το σύστημα Υγείας, αν το προϊόν μιας συναλλαγής
το καρπούται ο γιατρός ή ο φαρμακοποι-
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:26 PM
Page 11
TEFXOS_207
9/19/11
12:26 PM
Page 12
EDITORIAL
ός! Και σαν να μην αντιλαμβάνεται ο φαρμακοποιός ότι σε μια επόμενη φάση θα
καταργηθεί κι αυτός, μέσω των διαγωνισμών που θα παραδώσουν πλέον την
ελληνική φαρμακευτική αγορά στις μεγάλες, πολυεθνικές εταιρείες γενοσήμων
φαρμάκων (generics), διαλύοντας εκ θεμελίων ότι έχει στηθεί μέχρι σήμερα ως
Ελληνική Φαρμακευτική Βιομηχανία. Το
κυβερνών κόμμα δεν θα ησυχάσει, τελικά, αν δεν οδηγήσει τον πιο υγιή επιχειρηματικά κλάδο της οικονομίας, τη φαρμακευτική βιομηχανία, σε πλήρη κατάρρευση…
ασφαλισμένοι του ΙΚΑ ή του ΟΓΑ, θα μετατραπούν, για μια φορά ακόμα, σε πειραματόζωα των κυβερνητικών μάγων.
Η συνταγογράφηση επώνυμων φαρμάκων (πρωτότυπων και branded generics)
είναι αναγκαία συνθήκη για τη διασφάλιση υψηλής ποιότητας φαρμακευτικής
περίθαλψης, αλλά και για τη στήριξη των
ελληνικών φαρμακευτικών επιχειρήσεων. Αν το ζήτημα είναι οικονομικό, ας
ζητήσει η κυβέρνηση εκπτώσεις! Ας συνομιλήσει, επιτέλους, με τους εκπροσώπους της βιομηχανίας, τίμια και ειλικρι-
Χωρίς αποτέλεσμα
Αλλά, μιας κι αποφασίσαμε να είμαστε
κυνικοί, ας τα πούμε όλα! Δεν πρόκειται,
λοιπόν, οι γιατροί να μειώσουν τη συνταγογραφία τους. Το αντίθετο θα συμβεί,
καθώς θα στραφούν στα νέα, πιο ακριβά
αλλά πρωτότυπα φάρμακα, των οποίων
δεν έχει λήξει η πατέντα κι έτσι δεν υπάρχουν φθηνά γενόσημα. Η φαρμακευτική
κατανάλωση θα μειωθεί λίγο σε κουτιά και
θα αυξηθεί πολύ σε κόστος. Θα ανακαλύψει ακόμα η κυβέρνηση ότι «ξαφνικά» όλο
και πιο χαμηλής ποιότητας φάρμακα κατακλύζουν την αγορά, με πολύ χαμηλότερο
κόστος παραγωγής και, επομένως, πολύ
μεγαλύτερα περιθώρια κέρδους. Η Ελλάδα, σταδιακά θα αρχίσει να υποχωρεί από
την προνομιακή θέση που κατέχει σήμερα, μεταξύ των χωρών με υψηλής ποιότητας φαρμακευτική περίθαλψη. Πλαστά
φάρμακα θα κάνουν επίσης την εμφάνισή τους στην αγορά, κάτι που συμβαίνει
σε όλες τις χώρες που κυνηγούν «το φθηνότερο», αλλά δεν έχει παρατηρηθεί μέχρις
στιγμής στην Ελλάδα. Στα ποιοτικά φάρμακα θα έχει πλέον πρόσβαση μόνο το πιο
εύπορο τμήμα του πληθυσμού. Οι ατυχείς
“
Η συνταγογράφηση επώνυμων φαρμάκων είναι αναγκαία
συνθήκη για τη διασφάλιση υψηλής ποιότητας φαρμακευτικής περίθαλψης
”
νά, χωρίς να τους εξαπατά συστηματικά,
όπως κάνει με όλους τους Έλληνες δυο
χρόνια τώρα, από το «λεφτά υπάρχουν»
μέχρι το «δεν θα παρθούν άλλα μέτρα».
Οι ιδέες που ο κ. Μόσιαλος μηχανιστικά, με εμπάθεια και αδόκιμα μεταφέρει στη χώρα μας, θα είχαν πράγματι κάποιο
νόημα, αν η Ελλάδα ήταν χώρα με μεγάλες ερευνητικές φαρμακευτικές εταιρείες, όπως οι ΗΠΑ, η Γερμανία, η Αγγλία
κοκ. Εκεί, πράγματι, τα φθηνά γενόσημα
φάρμακα δίνουν τη δυνατότητα στο ασφα-
12 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
λιστικό σύστημα να πληρώσει ακριβότερα τα νέα, πρωτότυπα, ερευνητικά φάρμακα. Ενισχύεται έτσι η έρευνα και η καινοτομία. Στην Ελλάδα, πληρώνουμε στη
χαμηλότερη ευρωπαϊκή τιμή τα ξένα
πρωτότυπα φάρμακα και επωφελούμεθα από τα αποτελέσματα της επιστημονικής προόδου. Στην Ελλάδα αναπτύσσεται η έρευνα αλλά διαθέτουμε, σε επίπεδο
παραγωγής, μόνο εταιρείες γενόσημων
φαρμάκων. Ο μόνος τρόπος να τις κρατήσουμε ζωντανές και ανθηρές είναι ο
γιατρός να συνταγογραφεί επωνύμως τα
προϊόντα τους, εξουδετερώνοντας έτσι,
με τη δύναμη της συνταγής του, το ασύγκριτο οικονομικό πλεονέκτημα που έχουν
οι μεγάλες πολυεθνικές εταιρείες γενοσήμων που κι αυτές – γιατί όχι; - είναι
ευπρόσδεκτες στην Ελλάδα.
Όλες οι Γερμανικές εταιρείες προστατεύονται από τη Γερμανική κυβέρνηση,
όλες οι Ελληνικές υποσκάπτονται καθημερινά από την Ελληνική κυβέρνηση. Ας μην
ξεχνάμε ότι οι ελληνικές φαρμακευτικές
βιομηχανίες εξάγουν σε 60 χώρες και αποτελούν σημαντικούς παίκτες στην παγκόσμια φαρμακοβιομηχανία, ακριβώς επειδή είναι ισχυρές πριν απ’ όλα στη χώρα
τους, στη χώρα μας, στην Ελλάδα. Κι αντί
η κυβέρνηση να μαζέψει τους μεγάλους
της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας σε ένα
τραπέζι, να τους οργανώσει και ενισχύσει
για να στήσουν κι αλλού εργοστάσια, να
αποκτήσουν ακόμα μεγαλύτερη εξωστρέφεια, απεργάζεται την καταστροφή τους.
Το να κάνεις λάθη, κ. Παπανδρέου, είναι
ανθρώπινο. Το να επιμένεις όμως σε αυτά,
οδηγώντας σε οικονομική ασφυξία και
βέβαιο θάνατο δεκάδες ελληνικές επιχειρήσεις, είναι κάτι παραπάνω από έγκλημα.
Είναι λάθος…
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:26 PM
Page 13
TEFXOS_207
9/19/11
12:26 PM
Page 14
ΕΞΕΡΧΟΜΕΝΑ
Η επανάληψη του τίποτα...
K
>
Του Θεόδουλου
Παπαβασιλείου
t.papavasiliou@pitsilidis.gr
“
Τελευταία αποφάσισε να αφαιρεί
τις άδειες των φαρμακοποιών που δεν
συμμορφώνονται με
το διευρυμένο ωράριο, να συνταγογραφούν οι γιατροί
μόνο με τη δραστική
ουσία και άλλα
πολλά και...
Λοβερδικά!
”
αι περνούν οι διακοπές...Και
επιστρέφεις στην καθημερινότητα και σε αυτό που
πολλοί αποκαλούν «πραγματική ζωή»...Και ζεις την πραγματικότητα, η οποία παραμένει σταθερή και αναλλοίωτη από το πέρασμα των εποχών,
διατηρώντας μια μόνιμη, πλέον, μιζέρια
και μελαγχολία. Όχι, δεν φταίει το φθινόπωρο, ούτε η νοσταλγία της ξαπλώστρας.
Φταίει η επανάληψη του τίποτα και η σταθερή απραξία σε όλους τους τομείς. Και
μπορεί μία μεγάλη συγχώνευση τραπεζών να σου δίνει την αίσθηση πως κάτι
κινείται, αλλά όλα τριγύρω αλλάζουνε κι
όλα τα ίδια μένουν.
Η τρόικα ήρθε στην Ελλάδα να μας
«τραβήξει το αυτί» για όσα δεν κάναμε...(το
αυτί κι αν το τραβάς, το χεράκι σου χαλάς!).
Υπάρχουν φόβοι για νέα μέτρα, νέες περικοπές...(από φόβους άλλο τίποτα!). Συγκυβέρνηση για την αντιμετώπιση της κρίσης ζητούν ψηφοφόροι και πολιτικοί...(όσο
να ‘ναι, το μεγάλο μπάχαλο, θέλει και μεγάλο μπούγιο για να το διαχειρίζεται!). Επαναδιαπραγμάτευση του μεσοπρόθεσμου
«πέφτει στο τραπέζι» (και μαζί με αυτό,
πέφτει και το τραπέζι!). Δρακόντεια μέτρα
για τη Διεθνή Έκθεση Θεσσαλονίκης (τα
οποία ποτέ δεν μας προστατεύουν από
τους «δράκους» που ακούμε κάθε χρόνο
εκεί!). Ανοίγουν όλα τα κλειστά επαγγέλματα (αν τα βρείτε κλειστά, είναι επειδή
(μας) «δουλεύουν ώρες δημοσίου!). Μπλακάουτ στο σύστημα της ηλεκτρονικής
συνταγογράφησης (η τεχνολογία ήταν
πάντα το φόρτε μας!). Τα νοσοκομεία δεν
έχουν χρήματα ούτε για ράμματα! (ενώ
πάντα το υπουργείο έχει «ράμματα για τη
γούνα τους»!). Απεργούν σήμερα οι....(η
λίστα ανανεώνεται ανά δέκα λεπτά!). Μειώνεται η φαρμακευτική δαπάνη (πολύ
«πιασάρικο» όλες τις εποχές!)...
Όσο κι αν φαίνονται «τραβηγμένα» όλα
14 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
τα παραπάνω, αυτά είναι που κυριαρχούν
στην ειδησιογραφία των ημερών. Αυτά
που απασχολούσαν εφημερίδες και ΜΜΕ
και πριν δύο μήνες και πριν ένα χρόνο και
πριν και πιο πριν...Η κατάσταση του ασθενή παραμένει σταθερή, εντός κινδύνου
και το μόνο που αλλάζει είναι το ιατρικό
ανακοινωθέν...Κι αυτό αλλάζει ουσιαστικά μόνο...στην ημερομηνία!
Μόνο ο παντός καιρού και επιστητού,
κ. Ανδρέας Λοβέρδος, φροντίζει να λέει
κάτι «καινούριο» κάθε φορά, με στόχο να
δημιουργείται ένας σχετικός...χαβαλές και
να ‘χουν δουλειά τα κανάλια κι αυτός
ρεζερβέ παράθυρο. Τελευταία αποφάσισε να αφαιρεί τις άδειες των φαρμακοποιών που δεν συμμορφώνονται με το
διευρυμένο ωράριο, να συνταγογραφούν
οι γιατροί μόνο με τη δραστική ουσία και
άλλα πολλά και...Λοβερδικά! Θυμήθηκε,
επίσης, να τα βάλει με «το ένα εκατομμύριο δημοσίων υπαλλήλων, που ταλαιπωρούν δέκα εκατομμύρια πολίτες»...Λες και
μπήκε χθες στην πολιτική, λες και ανήκει
σε άλλη κυβέρνηση, λες και έρχεται από
άλλο πλανήτη...Βρε λες; Κατά τα άλλα...Βαρετά! Αναμένουμε να ανακαλύψει ο κ. Λοβέρδος ότι στην Ελλάδα υπάρχει διαφθορά,
για να υπάρξει μια κάποια κινητικότητα...
Αν ακόμη και υπό την πίεση πολύ
δύσκολων συγκυριών δεν μπορούμε να
πάρουμε δραστικές αποφάσεις και να
αλλάξουμε όλα αυτά που πρέπει, για να
σώσουμε (ό,τι μπορούμε και προλαβαίνουμε στην παρούσα φάση), ας μην ρίχνουμε ευθύνες στους ξένους, στην Ευρώπη,
στους δανειστές, στην Αμερική και σε
όλους τους άλλους που είχαν την...ατυχία, να γεννηθούν εκτός των συνόρων της
Ελλάδας...Δεν φταίει το φθινόπωρο που
«μελαγχολήσαμε» σαν χώρα, αλλά η μελαγχολική μας διάθεση απέναντι στις αλλαγές, η οποία μας κράτησε στάσιμους, όταν
όλοι οι άλλοι άλλαζαν συνεχώς «εποχές»....
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:26 PM
Page 15
TEFXOS_207
9/19/11
12:26 PM
Page 16
TEFXOS_207
9/19/11
12:26 PM
Page 17
TEFXOS_207
9/19/11
12:26 PM
Page 18
ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ
ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ
ΟΙ ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ ΤΟΥ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΚΑΙ Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΤΟΥ ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ
Νέα «μάχη» για το ωράριο
και το ποσοστό κέρδους
A
πό την 1η Νοεμβρίου
τίθεται σε ισχύ το απελευθερωμένο ωράριο των
φαρμακείων, όπως ανακοίνωσε σήμερα Τετάρτη, ο υπουργός
Υγειάς κ. Ανδρέας Λοβέρδος. Ο υπουργός υποστήριξε μάλιστα πως, σε όσους
φαρμακοποιούς δεν συμμορφώνονται,
θα αφαιρείται η άδειά τους για ένα
μήνα. Σύμφωνα με το νέο ωράριο, προβλέπεται ότι, τα απογεύματα της Δευ-
18 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
τέρας, της Τετάρτης και του Σαββάτου
θα παραμένουν ανοιχτά το 30% των
φαρμακείων.
«Το Σώμα Επιθεωρητών Υγείας και
οι Ράμπο θα βγουν στους δρόμους για
να διασφαλίσουν ότι το νέο σύστημα
θα εφαρμοστεί», είπε χαρακτηριστικά ο
κ. Λοβέρδος, προειδοποιώντας ότι αν
δεν εφαρμοσθεί το Νοέμβριο το νέο
ωράριο, από 1ης Δεκεμβρίου όλα τα
φαρμακεία θα λειτουργούν και τα απο-
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:28 PM
Page 19
TEFXOS_207
9/19/11
12:28 PM
Page 20
ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ
ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ
γεύματα, με υποχρέωση των κατά τόπους
φαρμακευτικών συλλόγων να ορίζουν
αριθμό ασφαλείας.
«Η αύξηση στο τριπλάσιο των διημερευόντων φαρμακείων κατά τη Δευτέρα, Τετάρτη και Σάββατο είναι επαρκής για να καλύψει απόλυτα και εύρυθμα
τις όποιες έκτακτες ανάγκες των πολιτών.
Η προτεινόμενη λύση από τον κύριο
Υπουργό Υγείας απλώς και μόνο εντυπώσεις προκαλεί, εξουθενώνει επαγγελματικά τον κλάδο των φαρμακοποιών, ενώ ως όφειλε σύμφωνα με τις
δεσμεύσεις του, θα έπρεπε να ήταν
συνεπής και ειλικρινής προς τις υποχρεώσεις των ασφαλιστικών ταμείων
και του δημοσίου προς τους φαρμακοποιούς», ήταν η απάντηση του Τομεάρχη Υγείας της Ν.Δ., κ. Αθανάσιου
Γιαννόπουλου.
Ο κ. Λοβέρδος, αναφερόμενος στο
άνοιγμα του επαγγέλματος υποστήριξε πως «ο δρόμος δεν ολοκληρώθηκε», εννοώντας το θέμα του ωραρίου
που επανέρχεται τώρα, αλλά και την
περαιτέρω μείωση του ποσοστού κέρδους των φαρμακοποιών. Σχετικά με
το τελευταίο, υποστήριξε πως, υπάρχουν σκέψεις το τελευταίο τρίμηνο
του 2011 να γίνει οριζόντια μείωση
του ποσοστού κέρδους των φαρμακοποιών, με στόχο την περαιτέρω μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης, εξαγγέλλοντας ένα νέο γύρο συναντήσεων
με τους φαρμακοποιούς.
Η απάντηση
του Πανελλήνιου
Φαρμακευτικού Συλλόγου
Άμεση ήταν η απάντηση του Π.Φ.Σ.
στις ανακοινώσεις του υπουργού. Οι
φαρμακοποιοί τόνισαν για μία ακόμη
φορά πως, βρίσκονται σε ετοιμότητα
και θα προχωρήσουν σε δυναμικές κινητοποιήσεις, εφόσον κριθεί απαραίτη-
το. Ας δούμε αναλυτικά την απάντηση
του Π.Φ.Σ..
Το φαρμακευτικό επάγγελμα είναι
ανοικτό. Το πλέον ανοικτό σε όλη
την Ευρώπη. Υπόκειται σε κανόνες για
λόγους Δημοσίου Συμφέροντος και
προάσπισης της Δημόσιας Υγείας.
Πρόσφατες αποφάσεις του Ευρωπαϊκού Δικαστηρίου και του Συμβουλίου της Επικρατείας κατοχυρώνουν τον ειδικό ρόλο του φαρμακοποιού,
επιβάλλουν κριτήρια ίδρυσης και δίνουν
προβάδισμα στα θέματα Δημόσιας Υγεί-
1
2
ας έναντι των ακραίων πιέσεων οικονομικών συμφερόντων.
Όσα αναφέρονται στο Μνημόνιο
και νομοθετήθηκαν με τον Ν. 3918/11
υλοποιούνται.
Πάνω από 800 άδειες νέων φαρμακείων έχουν χορηγηθεί ή είναι σε φάση
ολοκλήρωσης.
Νομοθετήθηκαν και υλοποιούνται
συστεγάσεις (άνω των 200)
Υλοποιείται ήδη η παροχή έκπτωσης
προς τα ταμεία.
Η Υπουργική Απόφαση για το ωράριο Δευτέρας, Τετάρτης και Σαββάτου
δημοσιοποιήθηκε.
3
20 PHARMANEWS ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 TEYXOΣ 207
Προβλέπει απαράδεκτα υψηλό αριθμό ανοικτών φαρμακείων, και πολλές
ώρες επιπλέον κοπιαστικής εφημερίας.
Σε ό,τι αφορά το κέρδος, τονίζουμε ότι δεν υπάρχει κανένα περιθώριο περαιτέρω μείωσης. (Σήμερα το
ποσοστό κέρδους είναι περίπου 18,5%)
Θυμίζουμε ότι:
Έχουμε υποστεί μεγάλη μείωση του
τζίρου.
Έχουμε ταλαιπωρηθεί από την παράνομη καθυστέρηση πληρωμών των ταμείων.
Έχουμε αντιμετωπίσει την παράλογη
αύξηση του αριθμού των Φαρμάκων
Υψηλού Κόστους με εξαιρετικά χαμηλό κέρδος.
Εφαρμόζουμε την έκπτωση προς τα
ταμεία (μεσοσταθμικά 4%).
Έχουμε πληρώσει τη μείωση τιμών
των φαρμάκων χωρίς να μας το αναγνωρίσουν.
Έχουμε υποστεί διπλασιασμό της
φορολογικής επιβάρυνσης.
Όλα τα παραπάνω οδηγούν σε δραστική μείωση εισοδήματος άνω του
35%.
Άρα: ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΠΕΡΙΘΩΡΙΑ
ΠΕΡΑΙΤΕΡΩ ΜΕΙΩΣΗΣ, οποιοδήποτε
άλλο σχόλιο είναι δόλιο και κατευθυνόμενο από οικονομικά συμφέροντα.
Ας το καταλάβουν όλοι:
Το Ελληνικό φαρμακείο θα μείνει
στα χέρια του έλληνα φαρμακοποιού
στην υπηρεσία των εκατομμυρίων ασφαλισμένων, αναπόσπαστο τμήμα της Δημόσιας Περίθαλψης.
Δεν είναι για πούλημα στα χέρια
στυγνών επιχειρηματιών που βλέπουν
την Υγεία ως μέσο πλουτισμού».
Τέλος ο πρόεδρος του Π.Φ.Σ., κ.
Αμπατζόγλου, δήλωσε ότι περιμένουν
τις κυβερνητικές αποφάσεις και εφόσον οδηγούν σε εξόντωση το ελληνικό φαρμακείο θα αντιδράσουν με τον
πιο δυναμικό τρόπο. «Είναι αγώνας επιβίωσης», τόνισε χαρακτηριστικά.
4
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:28 PM
Page 21
TEFXOS_207
9/19/11
12:28 PM
Page 22
ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ
ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ
Η ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΩΝ ΣΥΛΛΟΓΩΝ ΑΘΗΝΑΣ ΚΑΙ ΠΕΙΡΑΙΑ
«Η Κυβέρνηση προσπαθεί να καταστρέψει
τη φαρμακευτική δομή της χώρας»
γανάκτηση προκαλούν στους
φαρμακοποιούς οι δηλώσεις
του Υπουργού Υγείας περί υποχρεωτικής κατά 30% αύξησης των διημερεύσεων των φαρμακείων κατά το
απόγευμα της Δευτέρας, Τετάρτης και
κατά το πρωινό του Σαββάτου καθώς
και περί μείωσης του ποσοστού μας
κέρδους.
Η αοριστολογία της λέξης «απόγευμα», καθώς και του Σαββάτου, χωρίς
ορισμό συγκεκριμένου ωραρίου, αποτελεί παράδειγμα προχειρότητας και
λαϊκίστικης διάθεσης.
Ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Αττικής, κατανοώντας το πρόβλημα που
συναντούν οι πολίτες στην εξεύρεση
διημερευόντων φαρμακείων, προχώρησε στην προκήρυξη διαγωνισμού
για νέο ηλεκτρονικό σύστημα διημερεύσεων, κατά το οποίο ο οποιοσδήποτε πολίτης δύναται ανά πάσα ώρα
και στιγμή να βρίσκει το κοντινότερο σε αυτόν διημερεύον φαρμακείο.
Επίσης, πρότεινε στο Υπουργείο Υγείας διπλασιασμό των διημερεύσεων
κατά τη Δευτέρα και Τετάρτη το απόγευμα και πολλαπλασιασμό του αριθμού των φαρμακείων για το πρωί του
Σαββάτου.
Αντ’ αυτού, ο Υπουργός, εντελώς
αιφνιδιαστικά και χωρίς να έχει απορρίψει την πρόταση μας, για επικοινωνιακούς και μόνο λόγους, προσπαθεί
να εφαρμόσει άνοιγμα του ωραρίου
των φαρμακείων, παραβλέποντας ηθελημένα το λειτουργικό κόστος του
φαρμακείου (τη στιγμή που ΔΕΚΟ, ενοίκια, εισφορές, μισθοί τραβούν την ανηφόρα),καθώς και τη βιολογική εξόντωση του φαρμακοποιού, του οποίου η
Α
παρουσία καθ’ όλη τη διάρκεια λειτουργίας του φαρμακείου του, είναι
υποχρεωτική.
Αν πράγματι ενδιαφέρεται για τον
πολίτη, θα έπρεπε παράλληλα να εφαρμόσει το ίδιο ωράριο κατά την ημέρα
του Σαββάτου για όλα τα συνταγογρα-
“
Αν πράγματι ενδιαφέρεται για τον πολίτη,
θα έπρεπε παράλληλα
να εφαρμόσει το ίδιο
ωράριο κατά την ημέρα
του Σαββάτου για όλα
τα συνταγογραφικά
κέντρα των ασφαλιστικών ταμείων που είναι
κλειστά
”
φικά κέντρα των ασφαλιστικών ταμείων που είναι κλειστά.
Όσον αφορά το ποσοστό κέρδους
των φαρμακοποιών, οι έλληνες πολίτες θα πρέπει να γνωρίζουν ότι παραμένουμε απλήρωτοι από το 2010,
παρά τις διαβεβαιώσεις του Υπουργού και τις απειλές του περί παραιτήσεως του εάν δεν πληρωθούμε.
Δεν δικαιούται ο Υπουργός Υγείας
να ομιλεί για περαιτέρω μείωση ποσοστού κέρδους των φαρμακείων όταν
για τους κατωτέρω λόγους έχει ουσιαστικά ήδη μειωθεί:
22 PHARMANEWS ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 TEYXOΣ 207
Του υπενθυμίζουμε λοιπόν ότι:
Μας οφείλει ο ΟΠΑΔ (Δημόσιο), συνταγές που έχουμε εκτελέσει από τον
Οκτώβριο του 2010.
Οι φαρμακοποιοί έχουν πληρώσει
φόρους για εισοδήματα του 2010 που
δεν έχουν ακόμη εισπράξει και επ’
αυτών έκτακτες εισφορές.
Αποδίδουμε στο Δημόσιο Φ.Π.Α., που
μας οφείλει.
Μας υποχρέωσε σε έκπτωση προς
τα ασφαλιστικά ταμεία, δηλώνοντας
ρητώς ότι αυτό αποτελεί ισοδύναμο
μέτρο μείωσης του ποσοστού μας κέρδους.
Πιστώνουμε τα ασφαλιστικά ταμεία
επί μήνες, δανειζόμενοι από τις τράπεζες με υπερβολικό τόκο.
Υποκαταστήσαμε τα νοσοκομεία στη
χορήγηση των φαρμάκων υψηλού
κόστους, χορηγώντας τα με το μισό
ποσοστό κέρδους, πιστεύοντας ότι
για αυτά τα φάρμακα θα πληρωνόμασταν άμεσα, ενώ στην πραγματικότητα παραμένουμε επί πολλούς μήνες
απλήρωτοι.
Είναι προφανές ότι η Κυβέρνηση
προσπαθεί να καταστρέψει τη φαρμακευτική δομή της χώρας, παραδίνοντας τα φαρμακεία σε μεγάλες αλυσίδες ξένων συμφερόντων. Προφανώς
ουδείς ενδιαφέρεται για το συμφέρον
του κοινωνικού συνόλου και τη φαρμακευτική περίθαλψη των ασφαλισμένων, την οποία σήμερα υποστηρίζουν
οι φαρμακοποιοί και τα φαρμακεία της
γειτονιάς, των νησιών και των ακριτικών περιοχών.
Εμείς όμως δεν θα επιτρέψουμε να
υλοποιηθεί η παροιμία «Εκεί που μας
χρωστάγανε μας πήραν και το βόδι».
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:28 PM
Page 23
TEFXOS_207
9/19/11
12:28 PM
Page 24
ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ
> Ευεργετικά τα Ω-3
κατά την εγκυμοσύνη
Η λήψη σε καθημερινή βάση πολυβιταμινούχων συμπληρωμάτων διατροφής,
όπως ανέφεραν όλοι οι ομιλητές κατά
τη διάρκεια πρόσφατης συνέντευξης
τύπου, βοηθά στην κάλυψη των αυξημένων αναγκών για βιταμίνες, μέταλλα,
ιχνοστοιχεία και Ωμέγα -3 λιπαρών οξέων για γυναίκες που σκοπεύουν να μείνουν έγκυες, είναι έγκυες ή θηλάζουν.
Επιπλέον, σύμφωνα με κλινικές έρευνες,
η χορήγηση κατά την κύηση και τον θηλασμό Ωμέγα -3 λιπαρών οξέων όπως αυτά
που περιέχονται μεταξύ των άλλων συστατικών στο Pharmaton Matruelle, μπορεί
να έχει ευνοϊκές επιδράσεις στην ανάπτυξη των νοητικών λειτουργιών του παιδιού, ενώ ικανή πρόσληψη αυτών μειώνει τη συχνότητα της επιλόχειας κατάθλιψης.
Τα συμπληρώματα διατροφής, όπως τόνισε ο κ. Νίκος Λινάρδος, γυναικολόγος,
Λέκτορας Παν. Αθηνών και Γραμματέας
της Ελληνικής Μαιευτικής & Γυναικολογικής Εταιρείας, πριν και κατά τη διάρ-
κεια της κύησης και κατά τη γαλουχία
βοηθούν στην εμβρυϊκή αύξηση και ανάπτυξη, σε καλύτερη έκβαση της κύησης, στη βελτιστοποίηση της υγείας και
της ευεξίας της γυναίκας και στη βελτίωση της ποιότητας του μητρικού γάλακτος. Τα οφέλη αφορούν τόσο στη μητέρα όσο και στο βρέφος (πρόληψη νόσων
που συνδέονται με την κύηση, χαμηλότερος κίνδυνος επιπλοκών κατά τον τοκετό, υγιής ανάπτυξη και γέννα ενός υγιούς, τελειόμηνου βρέφους).
Η συνήθης τακτική μέχρι σήμερα είναι,
συνέχισε ο κ. Λινάρδος, «εμείς οι γυναικολόγοι να καλύπτουμε τη γυναίκα για
ελλείψεις σε ορισμένα μόνο από τα
μικροθρετικά συστατικά π.χ. σίδηρο,
φυλλικό οξύ, μαγνήσιο κ.α., γιατί η καθημερινή λήψη 1-5 χαπιών οδηγεί τη γυναίκα αφενός μεν να θεωρεί ότι είναι άρρωστη και αφετέρου να υπάρχει κακή
συμμόρφωση. Ευτυχώς σήμερα, στη
φαρέτρα μας υπάρχει πλέον ένα πολυβιταμινούχο σκεύασμα, που με μία
To Denosumab έλαβε άδεια κυκλοφορίας στην Ευρωπαϊκή Ένωση
Η Amgen ανακοίνωσε πρόσφατα ότι η Ευρωπαϊκή Επιτροπή (EC) χορήγησε άδεια κυκλοφορίας στο Denosumab
για την πρόληψη των σκελετικών συμβαμάτων (SRE)
(παθολογικό κάταγμα, ακτινοβολία στα οστά, συμπίεση
του νωτιαίου μυελού ή χειρουργική επέμβαση σε οστό)
σε ενήλικες με οστικές μεταστάσεις από συμπαγείς
όγκους. Η εν λόγω έγκριση του Denosumab ισχύει και
στα 27 κράτη μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης (Ε.Ε.). Η
Ευρωπαϊκή Επιτροπή χορήγησε επίσης στο Denosumab
ένα επιπλέον έτος αποκλειστικότητας δεδομένων και
αποκλειστικής κυκλοφορίας στην αγορά, καθώς η ένδειξη θεωρήθηκε νέα για το Denosumab, και βασιζόμενη
στο σημαντικό κλινικό όφελος που παρέχει το Denosumab
σε σύγκριση με τις υπάρχουσες θεραπείες.
Οι οστικές μεταστάσεις, δηλαδή η εξάπλωση του καρκίνου στα οστά, αποτελούν μια συχνή και σοβαρή αιτία
ανησυχίας για τους ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο, ενώ επιβαρύνουν το σύστημα υγείας. Η εξασθένη-
24 PHARMANEWS ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 TEYXOΣ 207
ση των οστών λόγω μεταστάσεων δύναται να προκαλέσει σκελετικά συμβάματα (SRE). Κύριος στόχος της
θεραπείας των οστικών μεταστάσεων είναι η πρόληψη
της εμφάνισης των σκελετικών συμβαμάτων, τα οποία
είναι αφενός επιβαρυντικά για την υγεία του ασθενούς
και αφετέρου δαπανηρά για το σύστημα υγείας.
«Τα σκελετικά συμβάματα που σχετίζονται με τις οστικές μεταστάσεις είναι πραγματικά επιβαρυντικά και επώδυνα για τους ασθενείς που ζουν με καρκίνο και η σημερινή έγκριση του Denosumab σηματοδοτεί μια πραγματική
πρόοδο» δήλωσε ο Καθηγητής Ingo J. Diel, M.D., Ινστιτούτο Γυναικολογικής Ογκολογίας, SPGO, Mannheim,
Germany. «Στις κλινικές μελέτες, το Denosumab επέδειξε παρατεταμένη προστασία από τα σκελετικά συμβάματα, καθυστερώντας επιπρόσθετα την εξέλιξη του
πόνου. Τα αποτελέσματα αυτά καταδεικνύουν ότι θα διαφοροποιηθεί σημαντικά η ζωή των ασθενών που ζουν
με προχωρημένο καρκίνο».
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:28 PM
Page 25
TEFXOS_207
9/19/11
12:28 PM
Page 26
ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ
κάψουλα ημερησίως καλύπτει τις διατροφικές ανάγκες της εγκύου, αφού
περιέχει 21 βιταμίνες, μέταλλα και ιχνοστοιχεία (σίδηρο, β-καροτένιο, φυλλικό οξύ, σελήνιο, ψευδάργυρο, μαγνήσιο Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα κ.α.).
Η κ. Γεωργία Καπώλη, Κλινική Διαιτολόγος, Πτυχιούχος Χαροκοπείου Πανεπιστημίου, Αντιπρόεδρος Ελληνικής Διατροφολογικής Εταιρείας, επεσήμανε ότι,
«σ’ αυτή την ευαίσθητη περίοδο για τη
γυναίκα, πολλές είναι οι μεταβολές που
υφίσταται ο οργανισμός. Μία από αυτές
είναι και η μεταβολή στις καθημερινές
ανάγκες σε βιταμίνες και μέταλλα. Όλες
οι αρμόδιες υγειονομικές αρχές αναγνωρίζουν ότι οι βιταμίνες και τα μέταλλα
πρέπει να αυξηθούν ως προς τη διαιτητική πρόσληψή τους. Τα καθημερινά
συμπληρώματα συνιστώνται σε όλη τη
διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια και η διαθεσιμότητά τους από τη διατροφή είναι
εξαιρετικά απίθανη.
Οι διατροφικές ελλείψεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνέχισε η κα
Καπώλη μπορεί να έχουν ανεπιθύμητες
επιδράσεις, πρωτίστως, στη μητέρα αλλά
και στο βρέφος.
Πολυβιταμινούχα σκευάσματα, όμως,
επεσήμανε η κ. Καπώλη, θα πρέπει να
λαμβάνει μία γυναίκα και πριν μείνει
έγκυος. Η υιοθέτηση ορθών διατροφικών συνηθειών, τουλάχιστον, ένα χρόνο
πριν ξεκινήσει να προσπαθεί για μία εγκυμοσύνη είναι σημαντική. Οι βιταμίνες και
τα ιχνοστοιχεία που σχετίζονται με την
γονιμότητα είναι οι Ε και C, το σελήνιο
και ο ψευδάργυρος αντίστοιχα. Όσον
αφορά το φυλλικό οξύ, έχει αποδειχθεί
ότι βοηθάει στην ανάπτυξη του νωτιαίου μυελού του εμβρύου. Η λήψη φυλλικού οξέως πρέπει να ξεκινάει περίπου
τρεις μήνες πριν την έναρξη προσπάθειας μίας εγκυμοσύνης. Αντιθέτως, η χορήγηση μεγάλων ποσοτήτων βιταμίνης Α
πρέπει να αποφεύγεται πριν και κατά τη
διάρκεια μίας εγκυμοσύνης.
Τέλος όλοι οι ομιλητές τόνισαν ότι κατά
το θηλασμό οι απαιτήσεις της μητέρας
H Power Health ανάμεσα στις ισχυρότερες
εταιρείες της Ευρώπης
Η Power Health, η πρώτη ελληνική εταιρεία στα εναλλακτικά προϊόντα ανήκει πλέον στην ελίτ των 400 πιο ισχυρών ευρωπαϊκών αλλά
και των 10 πρώτων ελληνικών επιχειρήσεων. Η επιτροπή τού μεγαλύτερου ευρωπαϊκού επιχειρηματικού θεσμού ΕΒΑ, European Business
Awards ξεχώρισε την Power Health στην
κατηγορία Customer Focus, επιβραβεύοντας την πελατοκεντρική φιλοσοφία και στρατηγική τής εταιρείας η οποία εστιάζει στη
βαθιά κατανόηση αναγκών των πελατών της,
τη συνεχή προσπάθεια διασφάλισης της ποιότητας, της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητας των προϊόντων
της, τη σωστή και έντιμη διαχείριση των πόρων της και την παροχή
υπηρεσιών στο Ελληνικό Φαρμακείο που αποτελεί από την πρώτη
στιγμή της ίδρυσής της το φυσικό χώρο διάθεσης των προϊόντων της.
Η Power Health πλέον εκπροσωπεί επάξια την ελληνική επιχειρηματική δραστηριότητα στην Ευρώπη προσφέροντας πάντα, προϊόντα από
το φαρμακείο της φύσης, στο φαρμακείο της γειτονιάς.
σε θερμίδες και πρωτεΐνες είναι σχετικά υψηλές. Οι μητέρες που θηλάζουν
και υποσιτίζονται παράγουν ημερησίως μικρότερη ποσότητα γάλακτος.
Επιπλέον, αν η πρόσληψή της μητέρας
σε βιταμίνες και ιχνοστοιχεία είναι χαμηλή, είναι δυνατό να παρατηρηθεί ανεπάρκεια βιταμινών Α, Β1, Β6, C, D και
Ε, βιοτίνης, φυλλικού οξέος και ιωδίου στο μωρό της. Η κακή διατροφή της
μητέρας είναι δυνατό να προκαλέσει
μείωση της συγκέντρωσης σημαντικών
πρωτεϊνών του μητρικού γάλακτος που
προστατεύουν το μωρό από λοιμώξεις.
Κλινικές έρευνες έχουν αποδείξει ότι
τα πολυβιταμινούχα συμπληρώματα
μπορούν να διασφαλίσουν την παραγωγή μητρικού γάλακτος υψηλής ποιότητας και να ανταποκριθούν στις αυξημένες απαιτήσεις της μητέρας σε θερμίδες
και πρωτεΐνες.
Το νέο πολυβιταμινούχο σκεύασμα
Pharmaton Matruelle, όπως ανακοίνωσε η κ. Αθηνά Αντύρα, Μarketing Manager
για Ελλάδα και Κύπρο της Boehringer
Ingelheim Ελλάς, συμβάλλει στη δια-
26 PHARMANEWS ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 TEYXOΣ 207
τήρηση της υγείας της μητέρας και του
εμβρύου, βοηθά στην κάλυψη των αυξημένων αναγκών για βιταμίνες, μέταλλα
και ιχνοστοιχεία, συμπληρώνει τις ημερήσιες ανάγκες σε Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα,
καλύπτει 100% τις ημερήσιες ανάγκες
σε σίδηρο και τις αυξημένες ανάγκες
σε φυλλικό οξύ, με μόνο μία κάψουλα
την ημέρα. Το σκεύασμα διατίθεται μόνο
από τα φαρμακεία.
> Νέος Vice President
& Managing Director
της MSD στην Ελλάδα
αναλαμβάνει
ο κ. Karim Mikhail
Τη θέση του Vice President & Managing
Director για την MSD στην Ελλάδα ανέλαβε πρόσφατα ο Karim Mikhail σε συνέχεια της προαγωγής του Cyril Schiever
σε Vice President & Managing Director
της Merck στον Καναδά. O Karim έχει
μια μακρόχρονη παρουσία στην MSD/Merck
που μετρά 15 χρόνια και προϋπηρεσία
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:28 PM
Page 27
TEFXOS_207
9/19/11
12:28 PM
Page 28
ΕΠΙΚΑΙΡΟΤΗΤΑ
σε ιδιαίτερα νευραλγικούς και υψηλής
ευθύνης τομείς της εταιρίας. Κατά τη
διάρκεια αυτής της μακρόχρονης πορείας, ο Karim έχει αναλάβει σημαντικές
θέσεις στον Διεθνή Οργανισμό της Merck
όπως European Marketing Director με
έδρα το Whitehouse Station των Η.Π.Α,
θέσεις Business Unit Director με έδρα
το Παρίσι ενώ ο τελευταίος του ρόλος
ήταν Vice President & Chief Marketing
Officer για όλη την Ευρώπη και τον Καναδά με έδρα την Ελβετία. Η διεθνής εμπειρία του Karim αλλά και η πολυετής
παρουσία του στον Οργανισμό της Merck
αναμένεται να ενισχύσουν το στρατηγικό σχεδιασμό της εταιρίας στην Ελλάδα και να δώσουν ακόμη μεγαλύτερη
ώθηση ανάπτυξης. Ο Karim είναι απόφοιτος Φαρμακευτικών Σπουδών με
πτυχίο Φαρμακοποιού από το Πανεπιστήμιο του Καίρου, και κάτοχος μεταπτυχιακού τίτλου στο Φαρμακευτικό
Marketing από το ESCP Europe. Ευχές
για μια δυναμική σταδιοδρομία στην
Ελλάδα καθώς και την πεποίθηση για
την πλήρη επιτυχία σε αυτόν τον νέο
ρόλο εξέφρασε ο Bruno Strigini- Πρό-
εδρος Merck για Ευρώπη και Καναδά.
"Η μεγάλη οικογένεια της Merck/MSD
δίνει μεγάλη βαρύτητα στην ελληνική
αγορά και παρά τις σημαντικές προκλήσεις του σημερινού περιβάλλοντος
πιστεύουμε ότι πραγματοποιούμε σταθερά και δυναμικά βήματα τα οποία θα
ισχυροποιήσουν ακόμη περισσότερο
την παρουσία μας στην Ελλάδα" δήλωσε ο Bruno Strigini. Ο Cyril Schiever
τέως Πρόεδρος και Διευθύνων Σύμβουλος αποχαιρετώντας την εταιρία στην
Ελλάδα και έτοιμος να αναλάβει την
πλήρη Διοίκηση της Merck στον Καναδά, αποχαιρέτησε φανερά συγκινημένος όλο το προσωπικό της εταιρίας και
μιλώντας σε άπταιστα ελληνικά ευχήθηκε καλό ξεκίνημα στον Karim Mikhail
και ακόμη μεγαλύτερες διακρίσεις για
την MSD στην Ελλάδα.
> H Merck και η Roche
επεκτείνουν τη συμφωνία
για την αντιμετώπιση της
Χρόνιας Ηπατίτιδας C
Η Merck, γνωστή και ως MSD εκτός
των Ηνωμένων Πολιτειών, ανακοίνωσε
ότι υπέγραψε μια νέα μη αποκλειστική συμφωνία με την Roche, μέσω των
θυγατρικών τους, για τη διεθνή προώθηση, κατόπιν των σχετικών εγκρίσεων, μιας νέας θεραπευτικής ουσίας για
την αντιμετώπιση της χρόνιας ηπατί-
τιδας C στο πλαίσιο ενός τριπλού θεραπευτικού σχήματος.
Σύμφωνα με τους όρους της συμφωνίας,
η Roche και η Merck θα συνεργαστούν
στις παγκόσμιες αγορές, συμπεριλαμβανομένης της Ευρώπης, της Ασίας και
της Λατινικής Αμερικής, παρέχοντας
εκπαίδευση σε επαγγελματίες υγείας και
ασθενείς σχετικά με την ηπατίτιδα C και
το τριπλό σχήμα συνδυασμένης θεραπείας. H προηγούμενη συμφωνία των 2
εταιριών αφορούσε στην συν-προώθηση της εν λόγω θεραπείας στις Ηνωμένες Πολιτείες και τη διερεύνηση νέων
θεραπευτικών σχημάτων για ασθενείς με
χρόνια HCV (Hepatitis C Virus).
Η εταιρεία MSD, δεσμεύεται να συνεχίσει να πρωτοπορεί στην κλινική έρευνα
για τη θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας,
καθώς και να ανακαλύπτει , να αναπτύσσει και να διανέμει εμβόλια και φάρμακα για την πρόληψη και τη θεραπεία της
ιογενούς ηπατίτιδας. Στην περίπτωση της
ηπατίτιδας C, οι ερευνητές της εταιρείας ανέπτυξαν την πρώτη εγκεκριμένη
θεραπεία κατά του ιού της χρόνιας ηπατίτιδας C το 1991 και την πρώτη συνδυαστική θεραπεία το 1998. Εκτός από τις
μελέτες που βρίσκονται σε εξέλιξη αναφορικά με τη νέα θεραπεία, οι ερευνητές στρέφουν τις προσπάθειές τους προς
την ανακάλυψη νέων, καινοτόμων και από
του στόματος χορηγούμενων φαρμάκων
για τη θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας.
Η νέα πρακτική λύση για την αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας
Η Εταιρεία ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ-ΛΙΛΛΥ Α.Ε.Β.Ε. που διαθέτει το Cialis (tadalafil) στην ελληνική αγορά τα τελευταία
8 χρόνια παρουσιάζει μία νέα, πρακτική δοσολογική μορφή στην ένδειξη της Στυτικής Δυσλειτουργίας, το
Cialis στα 20mg σε συσκευασία των 2 δισκίων για κατ’ επίκληση χορήγηση.
Το Cialis, που σήμερα κατέχει ηγετική θέση στην αγορά των φαρμάκων για την
αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας, παρέχει μία σειρά αποτελεσματικών επιλογών για τους άντρες με Στυτική Δυσλειτουργία που θέλουν να απαλλαχθούν από το άγχος της χρονικής πίεσης, προσφέροντας έτσι στο ζευγάρι
την ενεργή και συστηματική σεξουαλική ζωή που επιθυμεί, με τα εναλλακτικά
θεραπευτικά σχήματα της κατ’ επίκληση χορήγησης στα 10 και 20mg και της
καθημερινής χορήγησης στα 2,5 και 5mg.
28 PHARMANEWS ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 TEYXOΣ 207
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:28 PM
Page 29
ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ
ΠΡΟ.ΣΥ.Φ.Α.Π.Ε.;
Ποτέ στο Pharmanews!
Πέρασαν 20 ολόκληρα χρόνια.
Εκδόθηκαν εκατοντάδες τεύχη
του Pharmanews.
Δημοσιεύτηκαν χιλιάδες
διαφημιστικές καταχωρίσεις. Οι
φαρμακευτικοί συνεταιρισμοί,
όπως και οι σύλλογοι, έλαμψαν
δια της απουσίας των, ενώ δεν
έλειψαν ούτε μια φορά από
άλλα φαρμακευτικά περιοδικά…
Οικονομικός πόλεμος!
Όλοι ξέρετε το λόγο. Η
ανεξαρτησία γνώμης, η άποψη
?
και, κυρίως, η κριτική
πληρώνονται, τιμωρούνται: Στα
ολοκληρωτικά καθεστώτα, το
έντυπο κλείνει, o
δημοσιογράφος φιμώνεται.
Στις «δημοκρατικές» νοοτροπίες
η λογική είναι πιο απλή: με
κρίνεις; Δεν παίρνεις
διαφήμιση! Βέβαια, με τη
λογική αυτή όλες οι εταιρείες
θα έπρεπε να είχαν κόψει όλες
τις διαφημίσεις από τα μέσα
που ασκούν κριτική και
σέβονται το δημοσιογραφικό
τους καθήκον…
Κι έτσι πέρασαν τα χρόνια. Το
Pharmanews δικαιώθηκε σε
ΟΛΕΣ του τις θέσεις, οι
επικριτές του διαψεύστηκαν σε
ΟΛΕΣ τους τις υποσχέσεις: ούτε
σταθερή λιανική υπάρχει, ούτε
ωράριο συγκρατήθηκε, ούτε τα
ποσοστά κέρδους διατηρούνται,
ούτε καν περιορισμοί στην
ίδρυση νέων φαρμακείων δεν θα
υφίστανται σε λίγο!
ΕΠΙΜΕΝΕΤΕ ΑΚΟΜΑ ΣΤΟΥΣ ΑΠΟΚΛΕΙΣΜΟΥΣ;
TEFXOS_207
9/19/11
12:28 PM
Page 30
TEFXOS_207
9/19/11
12:28 PM
Page 31
TEFXOS_207
9/19/11
12:28 PM
Page 32
ΔΙΑΛΟΓΟΣ
ΤΙΣ ΤΙΜΕΣ ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΚΑΙ ΤΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΚΕΡΔΟΥΣ
ΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΩΝ ΘΕΛΗΣΑΝ ΝΑ ΚΑΘΟΡΙΣΟΥΝ ΔΙ’...ΑΛΛΗΛΟΓΡΑΦΙΑΣ
ΟΙ κ.κ. ΣΤΕΦΑΝΟΣ ΜΑΝΟΣ ΚΑΙ ΑΝΔΡΕΑΣ ΛΟΒΕΡΔΟΣ
Έχεις γράμμα...
Ο Ιούλιος αποδείχτηκε ιδιαίτερα...θερμός, γεγονός που εκφράστηκε και
μέσω «ζεστών» επιστολών που αντάλλαζαν επί δύο εβδομάδες οι κ.κ.
Στέφανος Μάνος και Ανδρέας Λοβέρδος, με τη βοήθεια της στήλης
«Γράμματα Αναγνωστών» στην εφημερίδα Καθημερινή. Οι τιμές των φαρμάκων και το ποσοστό κέρδους των φαρμακοποιών, αναλύθηκαν διεξοδικά δι’ αλληλογραφίας, την οποία και σας παρουσιάζουμε στο παρόν
τεύχος του PharmaNews. Στη συζήτηση παρενέβησαν και οι κ.κ. Πάσχος
Μανδραβέλης και Λυκούργος Λιαρόπουλος, τα άρθρα των οποίων, παρατίθενται στο τέλος.
Αίσχος, κ. Λοβέρδο (05.07.2011)
Η τιμή των φαρμάκων (06.07.2011)
Κύριε διευθυντά,
Δημοσιεύτηκε νέο δελτίο τιμών για τα φάρμακα, που
ισχύει από 1ης Ιουλίου. Στον κατάλογο εντόπισα τετρακόσια (400) φάρμακα με χονδρική τιμή μεγαλύτερη
από 250 ευρώ, για τα οποία ο κ. Λοβέρδος διατηρεί
ανέγγιχτο το παράλογο περιθώριο κέρδους 35% του
φαρμακοποιού. Έτσι για το φθηνότερο φάρμακο του
καταλόγου των 400 ο φαρμακοποιός κερδίζει 87,57
ευρώ και για το ακριβότερο 3.926,01 ευρώ.
Θυμίζω ότι στη Σουηδία για όλα τα φάρμακα
του καταλόγου, το περιθώριο του φαρμακοποιού περιορίζεται σε 15,5 ευρώ για τα φάρμακα με χονδρική τιμή μεγαλύτερη από 500
ευρώ και κάπως μικρότερο για τα φάρμακα με
χονδρική τιμή από 250 μέχρι 500 ευρώ.
Η δημοσίευση του νέου δελτίου τιμών μία ημέρα
μετά την ψήφιση των εξοντωτικών νέων φορολογικών μέτρων, που έχουν ως προορισμό την κάλυψη
των υπέρογκων κρατικών δαπανών, αποτελεί πρόκληση. Σε ποια λογική και σε ποια ηθική βάση στηρίζει ο κ. Λοβέρδος την απόφασή του να μη θίξει τα
υπέρογκα περιθώρια κέρδους των φαρμακοποιών
που βαρύνουν όλους όσοι υφίστανται τη βαρύτατη
και εξοντωτική φορολογία; Αίσχος!
Στέφανος Μάνος
Κύριε διευθυντά,
Στην «Καθημερινή» της 5ης Ιουλίου δημοσιεύσατε επιστολή του κ. Μάνου για την τιμολόγηση των φαρμάκων.
Σχετικά με το δημοσίευμα απαντώ: «Το δελτίο τιμών που
δημοσιεύτηκε και ισχύει από 1-7-2011 προέκυψε από
γενική ανακοστολόγηση όλων των φαρμάκων που κυκλοφορούν στη χώρα κατ’ εφαρμογή του άρθρου 14 του
ν.3840/2010, για πρώτη φορά από την ψήφισή του με
μεσοσταθμική μείωση στις τιμές των φαρμάκων κατά 10,23% (επιπρόσθετα στη μείωση κατά 2,5% του δελτίου τιμών που εκδόθηκε στις 17-5-2011) και κατ’ επέκταση στις
δαπάνες των ασφαλιστικών Ταμείων για το
δεύτερο εξάμηνο του 2011. Με την ανάληψη της αρμοδιότητας τιμολόγησης των φαρμάκων από την πολιτική ηγεσία του ΥΥΚΑ από 1/4/2011,
με τα δύο δελτία τιμών που εκδόθηκαν, πετύχαμε συνολική μεσοσταθμική μείωση 13%. Η εξοικονόμηση αρκετών εκατομμυρίων ευρώ είναι αμελητέα στην τεράστια
προσπάθεια που καταβάλλει η χώρα;
Κατά την ανακοστολόγηση των φαρμάκων, η τιμή που
διαμορφώνεται αρχικά, είναι η τιμή παραγωγού στην
οποία προστίθενται τα ποσοστά κέρδους των χονδρεμπόρων και των φαρμακοποιών και ΦΠΑ. Με τα άρθρα
34 και 38 του ν.3918/2011 έγιναν παρεμβάσεις στο ποσο-
32 PHARMANEWS ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 TEYXOΣ 207
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:28 PM
Page 33
στό κέρδους και των φαρμακοποιών και των χονδρεμπόρων.
Ειδικότερα με το άρθρο 34 οι φαρμακοποιοί επιστρέφουν
στους Φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης, κλιμακωτό ποσοστό
επί του αιτούμενου ποσού από κάθε φορέα από 1,5% έως
8% και συνεπώς με έμμεση μείωση του κέρδους των φαρμακοποιών από τον Απρίλιο του 2011 κατά 4% μεσοσταθμικά. Με απλά λόγια, όσο μεγαλύτερος είναι ο λογαριασμός
ενός φαρμακείου τόσο μεγαλύτερο είναι το ποσοστό επιστροφής προς την Κοινωνική Ασφάλιση. Θα θέλαμε να απαντήσουμε συγκεκριμένα στον κύριο Μάνο, επί των παραδειγμάτων που έθεσε, αλλά τα στοιχεία που παρατίθενται είναι
ελλιπή, αφού δεν αναφέρονται οι λιανικές τιμές των φαρμάκων, για να προσδιορίσουμε στην κάθε περίπτωση το ποσοστό κέρδους του φαρμακοποιού. Με το άρθρο 38 πραγματοποιήθηκε άμεση μείωση του κέρδους των χονδρεμπόρων
κατά 1/3 του αρχικού ποσοστού κέρδους, με εφαρμογή από
τον Μάιο του 2011, δηλαδή από 7,8% σε 5,4%.
Μέσα στις επόμενες ημέρες θα εκδοθεί ο Θετικός Κατάλογος
συνταγογραφούμενων φαρμάκων, οποίος αναμένεται να αποφέρει επιπλέον έσοδα στην Κοινωνική Ασφάλιση, καθώς και
η επέκταση του καταλόγου με τα ακριβά φάρμακα – οι 89
εμπορικές ονομασίες (αντιστοιχούν σε 330 διαφορετικές
συσκευασίες και περιεκτικότητες) θα αυξηθούν στις 150 με
τις αντίστοιχες συσκευασίες και περιεκτικότητές τους. Στον
κατάλογο αυτό, το κέρδος του φαρμακοποιού έχει μειωθεί
οριζόντια και αντιστοιχεί σε 14,3% στη λιανική τιμή, όταν για
τα υπόλοιπα φάρμακα είναι 23,4% (φάρμακα άρθρου 12
ν.3816/2010 ). Επιπλέον πρέπει να αναφερθεί ότι από τον Απρίλιο του 2011 ισχύει αρνητική λίστα περίπου 500 σκευασμάτων και η ανανεωμένη λίστα ΜΥΣΗΦΑ (περίπου 500 σκευασμάτων επίσης). Με την εφαρμογή των προηγούμενων μέτρων,
αναμένεται η εκπλήρωση του στόχου μείωσης της φαρμακευτικής δαπάνης για το 2011. Το μείζον είναι η επίτευξη του
στόχου και όχι τα μέσα που θα χρησιμοποιηθούν για την επίτευξή του.
Μας εγκαλεί ο κ. Μάνος για αποφάσεις μας στον χώρο του
φαρμάκου, που καμία κυβέρνηση και κανένας αρμόδιος υπουργός δεν έλαβε από το 1984, τη στιγμή που στα υπόλοιπα κράτη-μέλη της Ε.Ε. οι σχετικές παρεμβάσεις πραγματοποιήθηκαν σε όλο αυτό το διάστημα ώς σήμερα και απέφεραν τα
προσδοκώμενα αποτελέσματα. Είμαστε εν μέσω μιας μεγάλης
προσπάθειας για να μειώσουμε και να συγκρατήσουμε τη φαρμακευτική δαπάνη, χωρίς αυτό να έχει επιπτώσεις στη δημόσια υγεία των πολιτών. Επικοινωνιακά πυροτεχνήματα και αποσπασματικές αναλύσεις δεν βοηθούν ούτε τον χώρο της υγείας
ούτε τη χώρα την ίδια».
Ανδρέας Λοβέρδος
Υπουργός Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης
Αίσχος, κ. Λοβέρδο (ξανά) (07.07.2011)
Kύριε διευθυντά,
Με ευχαρίστησε το γεγονός ότι επιτέλους, για πρώτη φορά, ο υπουργός κ.
Λοβέρδος αντέδρασε με επιστολή του
στην τελευταία μου παρέμβαση για τα
εξωφρενικά περιθώρια κέρδους των
φαρμακοποιών. Η ευχαρίστησή μου θα
ήταν μεγαλύτερη, αν ο κ. Λοβέρδος είχε
απαντήσει σε αυτό το οποίο γράφω: Ότι
το περιθώριο κέρδους 35% επί της χονδρικής τιμής για τα ακριβά φάρμακα
δεν δικαιολογείται ούτε οικονομικά ούτε
ηθικά.
Γράφει ο κ. Λοβέρδος ότι τάχα τον εγκαλώ για τις αποφάσεις του στον χώρο
του φαρμάκου, που καμία κυβέρνηση
www.pharmanews.gr
και κανένας αρμόδιος υπουργός δεν
έλαβε από το 1984, τη στιγμή που ποτέ
δεν έγραψα για τις αποφάσεις του αλλά
αποκλειστικά και μόνο για το γεγονός
ότι, απέναντι στους φαρμακοποιούς και
τα συμφέροντά τους, λησμόνησε το
γενικό συμφέρον.
Είναι χαρακτηριστικό ότι στην 4η αξιολόγηση της τρόικας (σελ. 36 του αγγλικού κειμένου) οι ειδικοί συμμερίζονται
την άποψή μου για τα περιθώρια των
φαρμακοποιών. Ζητούν να εφαρμοστεί
ένα φθίνον σύστημα περιθωρίων ή και
σύστημα σταθερού σε ευρώ περιθωρίου αντί του δικού μας 35% στη χονδρική τιμή.
Δύο σύντομα σχόλια για το «στυλ» της
απάντησης (στην πραγματικότητα αποφυγής της απάντησης). 1. Το μεγαλύτερο μέρος της επιστολής του κ. Λοβέρδου ασχολείται με όσα έκανε για τα
περιθώρια της φαρμακοβιομηχανίας και
των χονδρεμπόρων, για τα οποία όμως
ποτέ δεν έγραψα! Εγραψα μόνο για τα
περιθώρια των φαρμακοποιών. Τι επεδίωξε ο κ. Λοβέρδος γράφοντας για άσχετα θέματα; Να μπερδέψει τους μη επιμελείς αναγνώστες της «Καθημερινής» ή
εκείνους που δεν είχαν διαβάσει τη δική
μου επιστολή; Πώς μπορεί να υπάρξει
στοιχειώδης δημόσιος διάλογος όταν σε
γραπτό κείμενό του ένας υπουργός κατα-
TEYXOΣ 207 ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 PHARMANEWS 33
TEFXOS_207
9/19/11
12:28 PM
Page 34
ΔΙΑΛΟΓΟΣ
φεύγει σε τρικ των τηλεπαραθύρων; 2.
Γράφει ο κ. Λοβέρδος ότι θα ήθελε τάχα
να μου απαντήσει συγκεκριμένα επί των
παραδειγμάτων που έθεσα, αλλά τα στοιχεία που παρέθεσα ήσαν ελλιπή. Μα όλα
τα παραδείγματα προέρχονται από το
δελτίο τιμών για τα φάρμακα που εξέδωσε ο κ. Λοβέρδος. Αν τα βρήκα εγώ,
δεν τα βρίσκει ο συντάκτης;
Για το τελευταίο ζήτημα, κ. Διευθυντά, σας
θυμίζω ότι -μαζί με την αρχική μου επιστολή- σας έστειλα σε ηλεκτρονική μορφή ένα πίνακα 400 φαρμάκων (τμήμα του
δελτίου τιμών του κ. Λοβέρδου) με χονδρικές τιμές που ξεκινούν από τα 250
ευρώ και καταλήγουν σε 11.217 ευρώ. Για
τα 400 αυτά συγκεκριμένα φάρμακα ο κ.
Λοβέρδος προβλέπει περιθώριο κέρδους
που ξεκινά από 87,57 ευρώ για το φθηνότερο και καταλήγει σε 3.926,01 ευρώ
για το ακριβότερο. Κατά τη γνώμη μου
σε κανένα φάρμακο δεν δικαιολογείται
περιθώριο κέρδους μεγαλύτερο από 25
ευρώ (στη Σουηδία 15,5 ευρώ). Παρακαλώ κ. Διευθυντά να στείλετε τον πίνακα
στον υπουργό κ. Λοβέρδο για να συνειδητοποιήσει ότι όλα μου τα παραδείγματα στηρίζονται στον πίνακα φαρμάκων
που ο ίδιος εξέδωσε και να κατανοήσει
ότι με τις δικές του ενέργειες κατοχυρώνει τα, κατά τη γνώμη μου, «ανήθικα» περιθώρια κέρδους των φαρμακοποιών.
Η επιστολή του κ. Λοβέρδου νομίζω ότι
επιβεβαιώνει την άρνησή του να θίξει
τα συμφέροντα των φαρμακοποιών. Οπως
έχω επανειλημμένως υποστηρίξει, αν
μειώνονταν τα περιθώρια κέρδους των
φαρμακοποιών στα επίπεδα που απολαμβάνουν οι Σουηδοί ή οι Γερμανοί
φαρμακοποιοί, ο προϋπολογισμός θα
εξοικονομούσε περί το 1,5 δισ. ευρώ
ετησίως. Το ζήτημα εφεξής είναι τι θα
πράξει ο νέος αντιπρόεδρος της κυβέρνησης και υπουργός Οικονομικών. Θα
επιβάλει φόρους για να συντηρήσει μια
απαράδεκτη κατάσταση;
Στέφανος Μάνος
Η τιμή των φαρμάκων (08.07.2011)
Κύριε διευθυντά,
Ένας διάλογος με ανταλλαγή επιχειρημάτων είναι πάντα δημιουργικός, αρκεί να παραμένει εντός συγκεκριμένων πλαισίων.
Επομένως, θεωρώ ότι λέξεις όπως «αίσχος» δεν συνάδουν με
το υπόλοιπο περιεχόμενο και το ύφος των επιστολών του κυρίου Μάνου ή είναι τουλάχιστον ατυχείς. Αλλωστε, φαίνεται από
τη δεύτερη επιστολή του, πως αποδέχεται την εκτός φαρμακοποιών πολιτική μας. Πάμε όμως τώρα στα θέματα που θέτει:
Κύριε Μάνο, για το κέρδος του φαρμακοποιού σάς απάντησα
και επαναλαμβάνω αυτολεξεί: «Ειδικότερα με το άρθρο 34 οι
φαρμακοποιοί επιστρέφουν στους Φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης κλιμακωτό ποσοστό επί του αιτουμένου ποσού από κάθε
φορέα από 1,5% έως 8% και συνεπώς με έμμεση μείωση του
κέρδους των φαρμακοποιών από τον Απρίλιο του 2011 κατά
4% μονάδες μεσοσταθμικά. Με απλά λόγια, όσο μεγαλύτερος
είναι ο λογαριασμός ενός φαρμακείου τόσο μεγαλύτερο είναι
το ποσοστό επιστροφής προς την Κοινωνική Ασφάλιση». Μάλιστα, σήμερα, εξειδικεύω ακόμη περισσότερο τα προηγούμενα σε νούμερα. Με το κλιμακούμενο ποσοστό επιστροφής επί
του αιτουμένου ποσού, στο ποσοστό κέρδους του φαρμακοποιού στη λιανική τιμή του φαρμάκου πραγματοποιείται μεσοσταθμική μείωση 4 ποσοστιαίων μονάδων. Έτσι από 23,4%
διαμορφώνεται σε 19,4%
34 PHARMANEWS ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 TEYXOΣ 207
Α. Σχετικά με τον πίνακα των 400 φαρμάκων, ο οποίος αν και
σε εμάς δεν γνωστοποιήθηκε, ύστερα από επεξεργασία των
στοιχείων του δελτίου τιμών, σας ενημερώνω για τα ακόλουθα: από τα 400 φάρμακα με χονδρική τιμή 250 ευρώ, μόνο τα
165 έχουν πωλήσεις και αντιστοιχούν σε 125 διαφορετικές
εμπορικές ονομασίες. Σημαντικό μέρος αυτών, μάλιστα, θα
συμπεριληφθεί στη διευρυμένη λίστα του καταλόγου ακριβών φαρμάκων (ν.3816/2010) μέσα στις επόμενες ημέρες και
κατά συνέπεια το κέρδος του φαρμακοποιού θα διαμορφωθεί σε 18% επί της νοσοκομειακής τιμής από 35%. Εξάλλου
είχα ήδη αναφέρει, για τη διεύρυνση του καταλόγου αυτού
και επαναλαμβάνω αυτολεξεί: «Μέσα στις επόμενες ημέρες
θα εκδοθεί ο Θετικός Κατάλογος συνταγογραφούμενων φαρμάκων, οποίος αναμένεται να αποφέρει επιπλέον έσοδα στην
Κοινωνική Ασφάλιση καθώς και η επέκταση του καταλόγου με
τα ακριβά φάρμακα (οι 89 εμπορικές ονομασίες –αντιστοιχούν σε 330 διαφορετικές συσκευασίες και περιεκτικότητες–
θα αυξηθούν στις 150 με τις αντίστοιχες συσκευασίες και
περιεκτικότητές τους). Στον κατάλογο αυτό το κέρδος του
φαρμακοποιού έχει μειωθεί οριζόντια και αντιστοιχεί σε 14,3%
στη λιανική τιμή όταν για τα υπόλοιπα φάρμακα είναι 23,4%
(φάρμακα άρθρου 12 ν.3816/2010).
»Επιπροσθέτως, αναφέρω ότι το ποσό που προκύπτει από τον
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:30 PM
Page 35
TEFXOS_207
9/19/11
12:30 PM
Page 36
ΔΙΑΛΟΓΟΣ
πολλαπλασιασμό των χονδρικών τιμών των 165 φαρμάκων επί
το 35% επί τις ποσότητες αυτών των φαρμάκων, βάσει στοιχείων του ΕΟΦ, είναι 835.000 ευρώ ετησίως».
Β. Τέλος, σχετικά με το σουηδικό σύστημα που αναφέρθηκε,
καλό θα ήταν, επειδή πράγματι οι αναγνώστες της «Καθημερινής» είναι επιμελείς, να ενημερωθούν ότι στη Σουηδία τα φαρμακεία αποτελούν μία κρατική αλυσίδα, στα οποία ο φαρμακοποιός πληρώνεται μόνο για την υπηρεσία, ενώ δεν πραγματοποιεί
καμία επένδυση για το κόστος συντήρησης του καταστήματος και ανανέωσης του εμπορεύματος.
Στη διάθεσή σας για οποιαδήποτε περαιτέρω διευκρίνιση.
Πάντως, για να θυμίσω σε όποιον αναγνώστη δεν είδε το χθεσινό μου κείμενο, το 2009 η φαρμακευτική δαπάνη των ασφαλιστικών Ταμείων ήταν 4,9 δισ. ευρώ, το 2010 μειώθηκε σε
4,2 δισ. ευρώ, το 2011 θα μειωθεί σε 3,4 δισ. ευρώ και το
2012 θα επιστρέψει στα επίπεδα του 2004, δηλαδή στα 2,5
δισ. ευρώ.
Ανδρέας Λοβέρδος
Υπουργός Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης
Ο κ. Λοβέρδος και τα φάρμακα (09.07.2011)
Κύριε διευθυντά,
Αφαίρεσα από τον τίτλο τη λέξη αίσχος
που χρησιμοποίησα στις προηγούμενες
επιστολές μου για να περιγράψω τα αισθήματά μου για τη διατήρηση ενός καθεστώτος προσδιορισμού των περιθωρίων
κέρδους των φαρμακοποιών, που οδηγεί σε ετήσια δαπάνη του προϋπολογισμού της τάξης του 1,5 δισ. ευρώ. Ο
υπουργός κ. Λοβέρδος με την επιστολή
του («Κ» 8.7.2011) θεώρησε ότι η λέξη
«αίσχος» δεν συνάδει με το υπόλοιπο
περιεχόμενο και ύφος των επιστολών
μου. Την αφαίρεσα για να μη στενοχωριέται, αλλά επιμένω στην επιχειρηματολογία μου και τον προτρέπω να αλλάξει πάραυτα το καθεστώς του περιθωρίου
κέρδους των φαρμακοποιών. Τον προτρέπω επίσης να αντλήσει τις πληροφορίες του από ανεξάρτητους συμβούλους
και όχι από συνδικαλιστές φαρμακοποιούς και να καταλήξει σε αποφάσεις που
θα στηρίζονται στην πραγματικότητα και
στην κοινή λογική.
Πρόσεξα ότι στην απάντησή του ο κ.
Λοβέρδος άφησε ασχολίαστη την παρατήρησή μου ότι στην 4η αξιολόγηση της
τρόικας (σελ. 36 του αγγλικού κειμένου)
ζητείται να εφαρμοστεί ένα φθίνον σύστη-
μα περιθωρίων ή και ένα σύστημα σταθερού σε ευρώ περιθωρίου αντί του δικού
μας 35% στη χονδρική τιμή. Αυτό ακριβώς που εδώ και δύο χρόνια ζητώ και
εγώ. Αναφέρεται ο κ. Λοβέρδος στη ρύθμιση, σύμφωνα με την οποία οι φαρμακοποιοί θα επιστρέφουν ένα μέρος του
περιθωρίου τους αναλόγως με τον τζίρο τους. Αντιγράφω και για το θέμα αυτό
από την 4η αξιολόγηση της τρόικας: «Ο
πρόσφατος νόμος όρισε την επιστροφή
σε 4% επί της χονδρικής τιμής. Μικρό
μέρος των επιστροφών έχει εισπραχθεί».
Ισχυρίζεται, δηλαδή, ο κ. Λοβέρδος ότι
αντιμετώπισε το πρόβλημα του εξωφρενικού περιθωρίου κέρδους μειώνοντας
(στην καλύτερη περίπτωση) το 35% σε
31%. Αντί δηλαδή να κερδίζουν από τη
λίστα των 400 φαρμάκων του δελτίου
τιμών από 87,57 ευρώ για το φθηνότερο και 3.926,01 ευρώ για το ακριβότερο, όπως είχα γράψει, να περιοριστούν
σε 77,56 και 3.477,32 αντιστοίχως. Επαναλαμβάνω ότι για κανένα φάρμακο –κατά
τη γνώμη μου βέβαια– δεν δικαιολογείται περιθώριο φαρμακοποιού μεγαλύτερο από 25 ευρώ (15,5 ευρώ στη Σουηδία)! Στη Σουηδία, παρατηρεί ο κ. Λοβέρδος
για τους επιμελείς –όπως γράφει– ανα-
36 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
γνώστες της «Καθημερινής», «τα φαρμακεία αποτελούν μια κρατική αλυσίδα στα
οποία ο φαρμακοποιός πληρώνεται μόνο
για την υπηρεσία και όχι για δαπάνες
κεφαλαίου και συντήρησης του φαρμακείου». Αυτή είναι η παράγραφος που με
ώθησε να τον προτρέψω να μη συμβουλεύεται συνδικαλιστές φαρμακοποιούς.
Εξηγώ: στην «Καθημερινή» της 29/9/2010
δημοσιεύτηκε επιστολή του αντιπροέδρου του Πανελληνίου Φαρμακευτικού
Συλλόγου κ. Θεοδοσιάδη με τον ίδιο
ισχυρισμό. Στην «Καθημερινή» της 1/10/2010
απάντησα στον κ. Θεοδοσιάδη ότι τα
φαρμακεία στη Σουηδία ιδιωτικοποιήθηκαν την 1/7/2009 και ότι σήμερα –με
τα ιδιωτικά φαρμακεία– ισχύει το σύστημα περιθωρίων που έχω περιγράψει. Και
αν τα περιθώρια είναι αρκετά για τους
Σουηδούς, γιατί δεν είναι για μας; Οπως
σημείωσα και στην τελευταία μου επιστολή, ο κ. Λοβέρδος δεν φαίνεται να
επιθυμεί να αλλάξει το ισχύον καθεστώς
για τα φαρμακεία. Είναι κρίμα. Οι πραγματικές συνθήκες της οικονομίας θα
φέρουν την αλλαγή πιο βίαια και πιο ανεξέλεγκτα.
Στέφανος Μάνος
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:30 PM
Page 37
TEFXOS_207
9/19/11
12:30 PM
Page 38
ΔΙΑΛΟΓΟΣ
Η τιμή των φαρμάκων (12.07.2011)
Κύριε διευθυντά,
Στην τελευταία του επιστολή (9-7-2011), ο κύριος Μάνος επικεντρώνεται στην 4η αξιολόγηση της τρόικας για το περιθώριο
κέρδους των φαρμακοποιών, επιμένει στην επιχειρηματολογία
του για το «σουηδικό σύστημα» και εγείρει ζήτημα για τις πηγές
της ενημέρωσής μου, αφαιρώντας παράλληλα κάποια λεκτικά επικοινωνιακά πυροτεχνήματα. Αναμφίβολα, λοιπόν, η συνέχιση
της ανταλλαγής απόψεων και επιχειρημάτων συμβάλλει στην
κατεύθυνση εκπλήρωσης ενός εκ των βασικών μας πολιτικών
στόχων, δηλαδή του νοικοκυρέματος των δαπανών υγείας δίχως
την αντίστοιχη μείωση της ποιότητας των παρεχομένων υπηρεσιών στους πολίτες, σε έναν τομέα πολιτικής που για πολλά χρόνια είχε αφεθεί στην τύχη του.
Κύριε Μάνο, ως υπουργός Υγείας, όπως και ως υπουργός Εργασίας, κρίνομαι καθημερινά για τις προσπάθειές μου να εφαρμόσουμε κρίσιμες πολιτικές που αποσκοπούν στη διάσωση της
χώρας, εντός μάλιστα ενός πολύ στενού χρονικού και πολιτικού
περιθωρίου. Γνωρίζω άριστα τις υποχρεώσεις της χώρας μας που
απορρέουν από τη δανειακή της σύμβαση, όπως γνωρίζω πολύ
καλά και το ότι για να ακολουθήσει η επανεκκίνηση της οικονομίας, πρέπει πρώτα να έχει προηγηθεί η περιστολή των μη παραγωγικών δαπανών. Συγκεκριμένα, στην αξιολόγηση που αναφερθήκατε: αρχικώς να σημειώσω ένα κομβικό λάθος στους υπολογισμούς
σας, η μείωση κατά 4% στο περιθώριο κέρδους των φαρμακοποιών είναι υπολογισμένη στη λιανική τιμή. Η αναγωγή της σε
ποσοστό επί της χονδρικής τιμής είναι περίπου 6%, δηλαδή το
35% γίνεται 29%. Επίσης, δεν λάβατε καθόλου υπόψη αυτό που
ήδη σας έγραψα, ότι δηλαδή τα περισσότερα από τα φάρμακα
που αναφέρετε στις επιστολές σας εντός των επομένων ημερών
θα ενταχθούν σε εκείνα του νόμου 3816/2010 και θα έχουν 18%
ποσοστό κέρδους φαρμακοποιού, δηλαδή 18% επί της νοσοκομειακής τιμής, η οποία και σημειωτέον είναι μικρότερη από τη
χονδρική. Η σχετική ΚΥΑ υπουργών Υγείας και Εργασίας ετοιμάζεται από τις υπηρεσίες του υπουργείου Υγείας.
Όσον αφορά τώρα το «σουηδικό σύστημα», γνωρίζετε και εσείς
ότι τα κράτη-μέλη της Ε.Ε. σε τομείς που δεν αναπτύσσονται κοινές πολιτικές (όπως ο τομέας των φαρμάκων) παρουσιάζουν
μεγάλες ή μικρές αποκλίσεις στη λειτουργία του κάθε τομέα
δημόσιας πολιτικής ξεχωριστά. Για τον λόγο αυτό, ανταλλάσσουν
βέλτιστες πρακτικές, που μπορούν να συμβάλουν στην ομογενοποίηση του κάθε τομέα, εάν αυτό κριθεί σκόπιμο. Η σύγκριση μιας χώρας με κάποια άλλη άλλοτε εξαρτάται από δείκτες
που λένε την αλήθεια και άλλοτε από δείκτες που δύνανται να
38 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
παραπλανήσουν, όχι, πάντως, σκοπίμως. Συγκεκριμένα για τα
φαρμακεία στη Σουηδία: σε μία χώρα 9,4 εκατ. κατοίκων (κοντά,
δηλαδή, σε εμάς), η κρατική ανώνυμος εταιρεία «Apoteket» διατηρούσε 946 σημεία αποκλειστικής λιανικής πώλησης φαρμάκων. Με άλλα λόγια, η λιανική πώληση των φαρμάκων αποτελούσε κρατικό μονοπώλιο. Με τη μεταρρύθμιση του 2009, που
ως σκοπό της είχε την ιδιωτικοποίηση του χώρου, από τα 946
φαρμακεία πωλήθηκαν τα 616 σε εταιρείες φαρμακείων και όχι
σε μεμονωμένους ιδιώτες φαρμακοποιούς, όπως είναι η πλειοψηφία των φαρμακείων στην Ελλάδα. Εξάλλου, ένα φαρμακείο
δυναμικότητας δεκαπλάσιας ενός ελληνικού φαρμακείου μάλλον θα ήταν αδύνατο να το διαχειριστεί ένας φαρμακοποιός κατά
τα δικά μας πρότυπα. Στο σημείο αυτό, πρέπει να αναφερθεί και
το γεγονός ότι στη Σουηδία η αναλογία φαρμακείου προς κατοίκους είναι περίπου 1/10.000, ενώ στην Ελλάδα η αντίστοιχη αναλογία είναι 1/1.000. Το περιθώριο δε κέρδους του φαρμακοποιού πράγματι υπολογίζεται από ένα σταθερό ποσό συν ένα μικρό
ποσοστό επί της χονδρικής τιμής του φαρμάκου σε κλιμακωτή
βάση. Σύμφωνα, όμως, με την έκθεση για τα συστήματα υγείας
της Επιτροπής για το 2011, το μέσο ποσοστό κέρδους του φαρμακοποιού στη λιανική τιμή του φαρμάκου στη Σουηδία είναι
περίπου 20%, όσο περίπου και το αντίστοιχο στην Ελλάδα. Καταλήγοντας, θα ήθελα να πω ότι η μελέτη των διαφορετικών συστημάτων είναι πάντα εξαιρετικά χρήσιμη, ιδιαίτερα, όμως, όταν αυτά
προσιδιάζουν στο δικό μας σύστημα, διότι σύμφωνα με τα νούμερα της Σουηδίας για τον αριθμό των φαρμακείων στην Ελλάδα θα έπρεπε περίπου 9.000 φαρμακεία να έκλειναν, με ό,τι αυτό
συνεπάγεται. Θυμίζω, μάλιστα, ότι τους αριθμούς αυτούς τους
βρήκα στο υπουργείο και δεν τους δημιούργησα.
Επιπλέον, σχετικά με τις πηγές της ενημέρωσής μου για το «σουηδικό σύστημα», θα ήθελα με καλή πίστη να δεχθείτε τις δημοσιευμένες μελέτες επίσημων ιστοσελίδων οργανισμών που ασχολούνται με τη μελέτη των συστημάτων υγείας, όπως των
Pharma-ceutical Price & Reimbursement Information - OEBIG,
Observatory of Health Systems - L.S.E., OECD, ISPOR.ORG., τις
οποίες και αναφέρω για την καλύτερη ενημέρωση των επιμελών,
όπως συμφωνήσαμε, άλλωστε, αναγνωστών της «Καθημερινής».
Κύριε Μάνο, κλείνω, λέγοντας ότι δεν θα επανέλθω σε ένα θέμα
που συζητήθηκε επαρκώς και σίγουρα κατέστησε περισσότερο
ενήμερους και εμάς, αλλά και τους αναγνώστες.
Ανδρέας Λοβέρδος
Υπουργός Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:30 PM
Page 39
TEFXOS_207
9/19/11
12:30 PM
Page 40
ΔΙΑΛΟΓΟΣ
Ο κ. Λοβέρδος και οι φαρμακοποιοί (13.07.2011)
Kύριε Διευθυντά,
Mε τρίτη επιστολή, που δημοσιεύθηκε
στην «Καθημερινή» της 12.07.2011, ο
υπουργός κ. Λοβέρδος συνέχισε τον διάλογό του με εμένα για τα περιθώρια κέρδους των φαρμακοποιών. Θυμίζω ότι ο
διάλογος άρχισε («Κ», 5.7.11) με τη διαπίστωσή μου ότι στο νέο Δελτίο Τιμών
για τα Φάρμακα που εξέδωσε ο κ. Λοβέρδος εντόπισα τετρακόσια (400) φάρμακα με χονδρική τιμή μεγαλύτερη από
250 ευρώ, για τα οποία ο κ. Λοβέρδος
διατηρεί ανέγγιχτο το παράλογο περιθώριο κέρδους 35% του φαρμακοποιού. Έτσι, για το φθηνότερο φάρμακο του
καταλόγου των 400 ο φαρμακοποιός κερδίζει 87,57 ευρώ και για το ακριβότερο
3.926,01 ευρώ.
Το υπουργείο Οικονομικών ανακοίνωσε
προχθές τα στοιχεία για την εκτέλεση
του προϋπολογισμού, από τα οποία προκύπτει ότι κατά το πρώτο εξάμηνο του
2011 οι πρωτογενείς δαπάνες έφθασαν
στο ποσό των 25.616 εκατομμυρίων ευρώ.
Το πρώτο εξάμηνο του 2011, παρά τις
εξαγγελθείσες περικοπές σε μισθούς και
συντάξεις, παρά τις διαβεβαιώσεις περί
τήρησης της σχέσης 1 προς 5, παρά τις
εξαγγελθείσες εξυγιάνσεις κ.λπ., ξοδεύτηκαν 1.110 εκατομμύρια ευρώ περισσότερα από το πρώτο εξάμηνο του 2010.
Σε αυτό το δημοσιονομικό περιβάλλον
συνεχίζεται ο διάλογος για τα περιθώρια κέρδους των φαρμακοποιών, που
καλύπτονται από τα Ταμεία, που με τη
σειρά τους καλύπτονται με επιχορηγήσεις του προϋπολογισμού.
Μεταξύ της δεύτερης («Κ» 8.7.11) και
της τρίτης επιστολής του κ. Λοβέρδου
διαπιστώνω πρόοδο. Στη δεύτερη, ο κ.
Λοβέρδος υποστηρίζει ότι τα φαρμακεία
στη Σουηδία είναι μια κρατική αλυσίδα
και άρα τα περιθώρια κέρδους που ισχύουν εκεί δεν είναι συγκρίσιμα με τα ελληνικά, ενώ στην τρίτη («Κ», 12.7.11) σημειώνει ότι τα σουηδικά φαρμακεία
ιδιωτικοποιήθηκαν και πουλήθηκαν σε
εταιρείες φαρμακείων. Να, λοιπόν, ένα
πρώτο κέρδος από τον διάλογο: ο υπουργός πληροφορήθηκε ποια είναι η πραγματικότητα.
Η τρίτη επιστολή του κ. Λοβέρδου είναι
κατά τούτο ακόμη χρήσιμη: αναδεικνύει το πραγματικό δίλημμα του υπουργού και τους λόγους της δικής μου διαφωνίας. Γράφει ο κ. Λοβέρδος ότι στη
Σουηδία υπάρχουν λίγα φαρμακεία και
στην Ελλάδα πολλά και έχει δίκιο. Τα περιθώρια κέρδους πρέπει, συνεπώς, κατά
τον κ. Λοβέρδο, να είναι μεγάλα για να
μπορούν να ζήσουν τα δεκαπλάσια ανά
κάτοικο ελληνικά φαρμακεία. Θα σημει-
ώσω εγώ ότι υπάρχουν δεκαπλάσια φαρμακεία επειδή ακριβώς τα καθοριζόμενα από το κράτος περιθώρια είναι πολύ
ελκυστικά. Με την εφαρμογή των σουηδικών περιθωρίων κέρδους πολλά φαρμακεία θα έκλειναν και ταυτόχρονα θα
μειωνόταν δραστικά η επιβάρυνση του
προϋπολογισμού για φάρμακα.
Τα πολλά μικρά φαρμακεία είναι και αυτά
ένα τμήμα της ελληνικής περιορισμένης
ανταγωνιστικότητας. Τα δημοσιονομικά
ελλείμματα και το έλλειμμα ανταγωνιστικότητας οδηγούν, πιστεύω, την Ελλάδα
στη χρεοκοπία.
Παρά τις συνεχείς υπεκφυγές του κ.
Λοβέρδου, καταλήξαμε, πιστεύω, στο
τέλος της χρησιμότητας αυτού του διαλόγου. Υποστηρίζω ότι πρέπει να επιδιώξουμε με κάθε τρόπο και κάθε θυσία
την αποτροπή της χρεοκοπίας. Διότι ομολογώ ότι τρέμω τις συνέπειές της. Η προσπάθεια μοιραίως θα θίξει κατεστημένους τρόπους ζωής. Ο κ. Λοβέρδος, ενώ
και αυτός είμαι βέβαιος επιθυμεί να αποφύγουμε τη χρεοκοπία, προφανώς πιστεύει ότι μπορεί να ακολουθήσει μια πιο
συντηρητική διαδρομή που δεν θα θίξει
-στην περίπτωση αυτή- τους φαρμακοποιούς. Το μέλλον θα δείξει ποιος έχει
δίκιο.
Στέφανος Μάνος
Κάποιο λάκκο έχουν τα φάρμακα (08.07.2011)
Το πρώτο πρόβλημα της επιστολής του κ. Ανδρέα Λοβέρδου
(«Η τιμή των φαρμάκων», «Καθημερινή» 6.7.2011), που απαντά στην οργή του κ. Στέφανου Μάνου («Αίσχος, κ. Λοβέρδο»
«Κ» 5.7.2011) είναι το ακατανόητό της. Από την ανταπάντηση
40 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
(«Αίσχος, κ. Λοβέρδο, ξανά», «Κ» 7.7.2011) συνάγεται το συμπέρασμα πως ο κ. Μάνος κάτι κατάλαβε. Οι υπόλοιποι, όμως, που
χρεωνόμαστε δισεκατομμύρια για τις φαρμακευτικές δαπάνες
μπερδευτήκαμε από τα ΜΥΣΗΦΑ τα άρθρα 34 και 38 του ν.
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:30 PM
Page 41
TEFXOS_207
9/19/11
12:30 PM
Page 42
ΔΙΑΛΟΓΟΣ
3918/2011, τα μεσοσταθμικά κ.λπ. Το αποτέλεσμα είναι να
ελπίζουμε ότι κάτι γλιτώνουμε, αλλά να φοβόμαστε ότι και
πάλι οι φόροι μας πάνε στον βρόντο.
Το δεύτερο πρόβλημα της επιστολής Λοβέρδου είναι το μέγεθός της. Αν χρειάζονται 550 λέξεις για να εξηγηθεί μια απλή
διαδικασία, όπως είναι η μείωση της τιμής των φαρμάκων, τότε
κάποιο λάκκο έχει η φάβα. Η μακροσκελής εξήγηση αναφέρει μόνο ένα πράγμα: υπάρχει τέτοια πολυπλοκότητα στην
τιμολόγηση, που σίγουρα διάφοροι αετονύχηδες θα την εκμεταλλευτούν για να φτάσουν την κρατική δαπάνη πάνω από τα
ουράνια. Εδώ θα ’μαστε για να το δούμε. Ή ακόμη χειρότερα:
Εδώ θα ’μαστε για να το πληρώνουμε.
Υπάρχει ένα άλλο σύστημα που θα έκανε τη ζωή του υπουργού Υγείας απλούστερη και τη δική μας καλύτερη. Το εφαρμόζουν χρόνια στη Σουηδία, που φημίζεται για το κοινωνικό
της κράτος, και ο κ. Λοβέρδος δεν θέλει (;) να το κατανοήσει.
Το έγραψε ο κ. Μάνος αναλυτικά από το 2010.
«Στη σοσιαλδημοκρατική Σουηδία ορίζουν και εκεί, όπως εδώ,
τις χονδρικές τιμές και τις λιανικές τιμές... Θα παραθέσω τα
στοιχεία της σουηδικής πρακτικής:
» Για όσα φάρμακα έχουν χονδρική τιμή (μαζί με τον ΦΠΑ)
μέχρι 7 ευρώ, η λιανική τιμή διαμορφώνεται με προσαύξηση της τιμής κατά 20% πλέον ενός σταθερού ποσού 2,91
ευρώ. Με αυτό το σύστημα το Salospir στη Σουηδία θα είχε
λιανική τιμή 3,89 ευρώ. Για φάρμακα με χονδρική τιμή από
7 μέχρι 30 ευρώ, ο φαρμακοποιός προσαυξάνει τη χονδρική τιμή κατά 3% και προσθέτει 4,09 ευρώ για να διαμορφώσει τη λιανική τιμή. Από 30 έως 550 ευρώ, η χονδρική τιμή
προσαυξάνεται κατά 2% και προστίθενται 4,37 ευρώ. Τέλος,
για τα ακριβά φάρμακα πέραν των 550 ευρώ, η λιανική τιμή
προκύπτει από την πρόσθεση 15,53 ευρώ στη χονδρική τιμή.
Το Somatuline στη Σουηδία θα είχε λιανική τιμή 1.259,09
που είναι το άθροισμα της χονδρικής με ΦΠΑ συν το περιθώριο των 15,53 ευρώ.
» Ο Σουηδός φαρμακοποιός κάθε φορά που διαθέτει Somatuline
κερδίζει 15,53 ευρώ, ενώ ο Ελληνας συνάδελφός του κερδίζει 435,24 ευρώ.» («Καθημερινή» 26.9.2010).
Αυτό το απλό, κατανοητό και ιδιαίτερα ευεργετικό για την τσέπη των φορολογουμένων σύστημα προβλέπεται και από το
Μνημόνιο και δεν έχει εφαρμοστεί. Πρόκειται για το ίδιο Μνημόνιο που... απέτυχε.
Ο μόνος που δεν εννοεί να καταλάβει την απλότητα και τη
χρησιμότητα του σχεδίου είναι ο υπουργός Υγείας. Εξ ου και
τα ΜΥΣΗΦΑ τα άρθρα 34 και 38 του ν. 3918/2011, τα μεσοσταθμικά κ. λπ. Θέλουμε να πιστεύουμε ότι αυτή η έλλειψη
κατανόησης δεν έχει να κάνει με τις ψήφους των φαρμακοποιών. Θα ήταν πολύ κοντόθωρο. Διότι οι ψήφοι ημών των
υπολοίπων που πληρώνουμε είναι πολλές περισσότερες.
Πάσχο ς Μανδραβέλη ς
Μια χρήσιμη «κόντρα» για τα φάρμακα (14-07-11)
Στην κόντρα μεταξύ Στ. Μάνου και Αν.
Λοβέρδου για το θέμα των φαρμάκων,
ο ένας βλέπει το ζήτημα ως πολίτης που
αγωνιά με το δημοσιονομικό χάλι της
χώρας και ο άλλος ως υπεύθυνος για
την εφαρμογή πολιτικής και, μάλιστα,
υπό καθεστώς επιτήρησης. Η δημόσια
συζήτηση των δύο ανδρών μπορεί να
οδηγήσει σε καλύτερα αποτελέσματα
στο πλαίσιο της «κοινής λογικής», σήμα
κατατεθέν του κ. Μάνου, και της «αποτελεσματικότητας», μέχρι στιγμής γνώρισμα της πολιτικής του κ. Λοβέρδου,
αλλά και του κ. Μάνου.
Η ιστορία του φαρμάκου είναι ένα τεχνικό ζήτημα, με πολλές παραμέτρους, αλλά
και βαθύτατα πολιτικό. Είναι τεχνικό, γιατί η ανάπτυξη νέων φαρμάκων είναι απίστευτα δαπανηρή και αβέβαιη και η τιμολόγηση πολύπλοκη. Είναι πολιτικό γιατί
είναι η μόνη περιοχή στη θεματολογία
της υγείας όπου η «αγορά» με τις αδήριτες πραγματικότητές της εμπλέκεται
με τη συνταγματικά κατοχυρωμένη ή
πολιτικά υποχρεωτική ανάμειξη του δημόσιου τομέα στην προστασία της υγείας
και την πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας
σε κόστος που η κοινωνία και το άτομο
42 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
μπορούν να επωμισθούν. Ολοι μπορούμε να φαντασθούμε δημόσια νοσοκομεία και γιατρούς με σχέση εργασίας με
το δημόσιο σύστημα υγείας, αλλά κανείς,
εκτός από την παλαβή Αριστερά (και το
πρώιμο ΠΑΣΟΚ), δεν διανοείται δημόσια
ή κρατική φαρμακοβιομηχανία. Είναι
σαφές ότι το κόστος των φαρμάκων διαμορφώνεται στην ελεύθερη αγορά, αλλά
όχι ανεξέλεγκτα, αφού το κράτος και η
κοινωνική ασφάλιση αποτελούν μονοψωνιακή ή ολιγοψωνιακή δύναμη παντού.
Μάλιστα, επειδή το φάρμακο παράγεται
σε λίγες χώρες, αλλά πουλιέται παγκό-
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:30 PM
Page 43
TEFXOS_207
9/19/11
12:30 PM
Page 44
ΔΙΑΛΟΓΟΣ
σμια, οι φαρμακοβιομηχανίες τιμολογούν διαφορετικά ή αποδέχονται τον
διοικητικό καθορισμό των τιμών. Αυτό,
όμως, σημαίνει ότι οι χώρες που καθορίζουν τις τιμές διοικητικά πρέπει να
προσέχουν να μη βρεθούν «χωρίς φάρμακα». Η περιοδική έκρηξη των «παράλληλων εξαγωγών» στη χώρα μας είναι ένα
καλό σήμα. Το πρώτο μάθημα, λοιπόν,
είναι ότι το ζήτημα δεν είναι οι τιμές των
φαρμάκων και αν κάπου κινδυνεύουμε
είναι στον υπερβολικό ζήλο για μείωση
των τιμών. Εδώ ελπίζω και οι δύο άνδρες
να συμφωνούν.
Το κόστος του φαρμάκου, όμως, καθορίζεται και από δύο άλλες παραμέτρους,
τις ποσότητες που πουλιούνται και το
κόστος διανομής τους. Οι ποσότητες,
τόσο συνολικά, όσο και μεταξύ ομοειδών φαρμάκων, εξαρτώνται αποκλειστικά από τον γιατρό. Ο έλεγχος της συνταγογράφησης έχει απασχολήσει πολλές
χώρες, αλλά μόλις πρόσφατα άρχισε να
συζητιέται στη χώρα μας. Εδώ ο κ. Λοβέρδος στηρίζει πολλά στην ηλεκτρονική
συνταγογράφηση, αλλά ίσως είναι υπεραισιόδοξος, με δεδομένο το στάδιο ανάπτυξης και ιδιαίτερα διαχείρισης του
συστήματος. Οι πληροφορίες μου με
κάνουν πιο ανήσυχο ως προς την αναμενόμενη αποτελεσματικότητα απ’ ό, τι
φαίνεται να είναι ο κ. υπουργός, που,
μάλιστα, δεν έχει και την πλήρη αρμοδιότητα. Για τον λόγο αυτό, συμμερίζομαι τον σκεπτικισμό του κ. Μάνου.
Στον τρίτο τομέα ο κ. Μάνος και ο κ.
Λοβέρδος διαφωνούν ριζικά. Το κέρδος των φαρμακαποθηκών και των φαρμακοποιών καθορίζεται ως ποσοστό της
τιμής, ανεξάρτητα από το ύψος της. Με
την ίδια «κίνηση» ο φαρμακοποιός κερδίζει 2,40 ευρώ στο φάρμακο των 10
ευρώ, 24 ευρώ στο φάρμακο των 100
ευρώ και 240 ευρώ στο φάρμακο των
1.000 ευρώ. Απίστευτος και σκανδαλώδης παραλογισμός και το δίκιο του
κ. Μάνου είναι 100%. Από εδώ, όμως,
αρχίζουν τα… δίκια του κ. Λοβέρδου.
Πρώτον, είναι ένα καθεστώς που βρήκε, με έναν εξωφρενικό αριθμό φαρμακείων όπου εργάζονται οι δημοφιλέστεροι επαγγελματίες της υγείας, και
όχι μόνο, και ίσως γι’ αυτό οι πλέον
ευνοημένοι, όπως και τα παιδιά και τα
εγγόνια τους. Εδώ ακόμη και η τρόικα
έκανε λάθος. Στη «μανία απελευθέρωσης» ανάγκασε τον κ. Λοβέρδο να επιτρέψει ακόμη περισσότερα φαρμακεία.
Με τέτοιο εγγυημένο κέρδος, ακόμη
κι εγώ το… σκέφτομαι. Αντίθετα, του
επέτρεψε να υποκαταστήσει την κατάργηση του σταθερού ποσοστού κέρδους,
με ένα rebate, (επιστροφή κέρδους),
που ακόμη δεν έχει αποδώσει και μάλλον δεν θα αποδώσει μέχρι να αποκτήσουν τα Ταμεία πλήρη μηχανογράφηση κατά είδος και φαρμακείο. Ζήσε Μάη
μου… Το ίδιο έγινε και επί Ν. Δ. με τις
φαρμακευτικές επιχειρήσεις και δεν
απέδωσε, φυσικά, τίποτε. Εδώ ο κ. Λοβέρ-
δος έχει άδικο και θα πρέπει να επανορθώσει.
Έρχομαι, συνεπώς, στις προτάσεις. Πρώτον, καθορισμό σταθερού ποσού αμοιβής (π. χ. 15 ευρώ για κάθε φάρμακο
πάνω από 100 ευρώ), με παράλληλη κατάργηση του rebate και διατήρηση φθίνοντος ποσοστού κέρδους επί της χονδρικής στα φθηνότερα φάρμακα. Εδώ, μπορούμε
να εισαγάγουμε και το «δικαίωμα» του
φαρμακοποιού να «προτείνει» φθηνότερα γενόσημα φάρμακα. Δεύτερον, ανακαθορισμό τιμών με βάση ένα μέσο όρο
χωρών με παρόμοιες οικονομίες, μεγέθη και συστήματα υγείας. Ο μέσος όρος
των τριών χαμηλότερων είναι αδικαιολόγητος, υποτιμητικός και επικίνδυνος.
Τρίτον, άμεση επένδυση σε ανθρώπινο
δυναμικό και τεχνολογία για τη σύσταση στο πλαίσιο του ΕΟΠΥΥ μιας Υπηρεσίας Αξιολόγησης Τεχνολογίας, η οποία
θα μελετά, με βάση τον γιατρό και την
πάθηση, τον τρόπο συνταγογράφησης,
αλλά και γενικότερα, τη χρήση της τεχνολογίας. Ετσι, σε 2-3 χρόνια θα γίνει πραγματικότητα ο ουσιαστικός έλεγχος της
χρήσης υπηρεσιών, μεταξύ των οποίων
και του φαρμάκου. Νομίζω ότι στα παραπάνω θα μπορούσαν να συμφωνήσουν
και οι δύο πολιτικοί, ελπίζω προς όφελος της οικονομίας της υγείας.
Λυκούργος Λιαρόπουλος,
καθηγητής Οικονομικών της Υγείας
στο Πανεπιστήμιο Αθηνών
Όλες οι ειδήσεις
για τον χώρο της υγείας
με ένα κλικ!
www.
diagnosispress.gr
44 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:30 PM
Page 45
TEFXOS_207
9/19/11
12:30 PM
Page 46
11
απορίες...
για τις ψείρες
Αρχή της σχολικής χρονιάς και το παιδί γυρίζει σπίτι ξύνοντας το κεφάλι του. Ψάχνετε με προσοχή ανάμεσα στα μαλλιά του και ανακαλύπτετε... ψείρες! Ο απρόσκλητος επισκέπτης» είναι και πάλι εδώ. Τι πρέπει να κάνετε; Η ειδική δερματολόγος – αφροδισιολόγος, κυρία Ευαγγελία Παπακωνσταντίνου, λύνει όλες
μας τις απορίες, τονίζοντας ότι η αντιμετώπιση του προβλήματος είναι απλή υπόθεση. Το μόνο που χρειάζεται είναι ...ψυχραιμία!
1
Τί είναι οι ψείρες;
Οι ψείρες είναι παράσιτα του ανθρώπου, έχουν μήκος 1-3 χιλιοστά και διαθέτουν τρία ζεύγη ποδιών, που καταλήγουν σε ισχυρές δαγκάνες, με τις
οποίες προσκολλώνται στο τριχωτό της
κεφαλής. Η θηλυκή ψείρα γεννάει κατά
τη διάρκεια της ζωής της έως και 300
αυγά, που λέγονται κόνιδες. Οι κόνιδες
έχουν διάμετρο μικρότερη του ενός
χιλιοστού και κολλάνε πάνω στο στέλεχος της τρίχας. Χρειάζονται περίπου 610 μέρες για να γίνουν νύμφες και ακόμη 10 μέρες για να ενηλικιωθούν και να
γίνουν ψείρες.
«προτιμούν» τα κεφάλια
των παιδιών;
2 Γιατί
Οι ψείρες έχουν δύο τρόπους μετάδο-
46 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
σης: την άμεση μετάδοση, που γίνεται
από κεφάλι σε κεφάλι και την έμμεση,
που γίνεται μέσω κλινοσκεπασμάτων,
καπέλων και χτενών. Στα παιδιά σχολικής και προσχολικής ηλικίας, επειδή παίζουν με άλλα παιδάκια και έρχονται σε
μεγαλύτερη επαφή μεταξύ τους, ευνοείται η άμεση μετάδοση, από παιδί σε
παιδί. Γι’ αυτό και συναντάμε πολύ συχνά
εξάρσεις φθειρίασης στα σχολεία.
TEFXOS_207
9/19/11
12:30 PM
Page 47
TEFXOS_207
9/19/11
11
3
12:30 PM
Page 48
ΑΠΟΡΙΕΣ
Πώς θα καταλάβω ότι το παιδί
μου εχει ψείρες;
Το βασικό σύμπτωμα είναι η φαγούρα, ο
κνησμός, που είναι έντονος σε όλη τη
διάρκεια της ημέρας, συχνά μην επιτρέποντας στο παιδί να συγκεντρωθεί στο
μάθημα. Αυτό, ή η πληροφορία ότι κάποιο
άλλο παιδάκι από το σχολείο έχει ψείρες, κάνουν τους γονείς να ψάξουν για
ψείρες στο κεφάλι του παιδιού.
Κοιτώντας προσεκτικά, ο γονιός θα πρέπει να αναζητήσει στο κεφάλι του παιδιού ψείρες ή κόνιδες. Σπανιότερα, πριν
τις ψείρες, αυτό που μπορεί να θορυβήσει τους γονείς, είναι η εμφάνιση εκδορών στο κεφάλι του παιδιού, κυρίως στην
αυχενική περιοχή.
4
Πότε πρέπει να συμβουλευτώ
το γιατρό;
Όταν εμφανιστούν ανησυχητικά συμπτώματα, όπως δερματίτιδα, ερεθισμός δηλαδή στην ινιακή χώρα ή πίσω από τα αυτιά,
ή ακόμη και διόγκωση των λεμφαδένων.
Η επίσκεψη στον γιατρό είναι επίσης αναγκαία, στην περίπτωση που το παιδί έχει
ήδη πάρει μια θεραπεία από το φαρμακείο, αλλά το πρόβλημα επιμένει.
Αν κολλήσει το ένα παιδί μου,
θα κολλήσει και το άλλο; Οι
5
ενήλικες μπορούν να προσβλη-
σμα φθειρίασης στην τάξη, ώστε να ελεγχθούν και να πάρουν θεραπεία και τα
υπόλοιπα παιδιά. Δεν αρκεί να κάνει ένα
παιδί θεραπεία και να γυρίσει σχολείο,
γιατί αν πλησιάσει πάλι σε έναν φίλο του
που έχει ψείρες, θα ξανακολλήσει.
Υπάρχουν παιδάκια που έρχονται στο
ιατρείο 2 και 3 φορές μέσα στη σχολική χρονιά, ακριβώς γιατί παρατηρείται
αυτό το φαινόμενο. Η θεραπεία της φθειρίασης είναι ακίνδυνη. Τα πράγματα είναι
απλά. Το μόνο που χρειάζεται είναι ψυχραιμία και μέτρα, ώστε να σταματήσει αυτός
ο κύκλος.
Αντιμετωπίζονται εύκολα; Τί
θεραπευτικές επιλογές υπάρχουν στην αντιμετώπισή τους;
7
Η βασική θεραπεία περιλαμβάνει τοπικά εφαρμοζόμενα εντομοκτόνα, σε μορφή σαμπουάν ή λοσιόν, που είναι ασφαλή για τον άνθρωπο και μπορούν να
χρησιμοποιηθούν με ασφάλεια και στα
παιδιά.
Ένα πρόβλημα που έχει παρατηρηθεί
τα τελευταία χρόνια, είναι μια επίκτητη
αντίσταση σε αυτά τα προϊόντα και οι
πολλαπλές υποτροπές. Αν ένα παιδί λάβει
θεραπεία, σύμφωνα με τις οδηγίες, αλλά
το πρόβλημα επιμένει, θα πρέπει να αναζητηθεί η συμβουλή δερματολόγου, για
να χορηγηθεί κάποιος συνδυασμός
ουσιών, ώστε να δοθεί οριστική λύση
στο πρόβλημα.
Το κόψιμο των μαλλιών βοηθά
στην πρόληψη/ αντιμετώπιση
του προβλήματος;
8
Όχι, πρόκειται για μύθο. Τα κοντά μαλλιά διευκολύνουν απλώς τη μητέρα στο
να κάνει την εφαρμογή της λοσιόν ή του
σαμπουάν. Δεν είναι όμως απαραίτητο
να κοπούν τα μαλλιά του παιδιού, για να
γίνει η θεραπεία.
9 Οι ειδικές χτένες βοηθούν;
Βοηθούν αρκετά και κυρίως στο να ξεκολλήσουν οι κόνιδες, που είναι πολύ στενά προσκολλημένες στο στέλεχος της
τρίχας. Οι χτένες χρησιμοποιούνται συνήθως σε συνδυασμό με προϊόντα που μαλακώνουν την προσκόλληση της κόνιδας,
ώστε τελικά να απομακρυνθούν. Από
μόνες τους, οι χτένες, δεν έχουν καλά
αποτελέσματα.
Μύθος ή αλήθεια η συσχέτιση της φθειρίασης με την
10
καθαριότητα;
Μύθος. Οι ψείρες του κεφαλιού -σε αντίθεση με τις ψείρες του σώματος- μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και σε άτομα που έχουν πολύ καλή σχέση με την
καθαριότητα.
θούν;
Ναι είναι πολύ πιθανό, ειδικά αν έρχονται σε στενή επαφή. Είναι επίσης πολύ
συχνό φαινόμενο, η μητέρα ενός παιδιού με φθειρίαση να εμφανίσει κι εκείνη
ψείρες.
εμφανίσει ψείρες το παιδί,
να το στείλω σχολείο;
6 Ανμπορώ
Αυτό επαφίεται στην κρίση της μητέρας.
Το πιο σωστό βέβαια, είναι η μητέρα να
κρατήσει για μία ημέρα το παιδί στο σπίτι για να κάνει τη θεραπεία του, ενημερώνοντας παράλληλα τη δασκάλα. Εκείνη με τη σειρά της, πρέπει να ενημερώσει
και τους υπόλοιπους γονείς για το κρού-
κρύβουν οι ψείρες; Μπορούν να οδηγήσε σοβαρότερα προβλήματα στο μέλλον;
11Τίσουνκινδύνους
Οι ψείρες του κεφαλιού δεν είναι φορείς νόσων και δεν μεταφέρουν
μικρόβια από τον έναν άνθρωπο στον άλλον, όπως κάνουν οι ψείρες του
σώματος. Δεν είναι όμως σπάνια η εμφάνιση μιας δευτερογενούς επιμόλυνσης, συνήθως στην ινιακή περιοχή (στην περιοχή του αυχένα), λόγω
του κνησμού. Το παιδί μπορεί δηλαδή, να δημιουργήσει εκδορές με το
ξύσιμο και αυτές οι εκδορές να επιμολυνθούν δευτερογενώς. Μάλιστα,
η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει ακόμη και διόγκωση των λεμφαδένων,
τραχηλικών και ινιακών. Σε πιο ήπιες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρξει ερεθισμός με τη μορφή ενός εκζέματος στην περιοχή, στην ινιακή χώρα ή
πάνω από τα αυτιά.
48 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:30 PM
Page 49
TEFXOS_207
9/19/11
12:30 PM
Page 50
ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ
ΡΕΜΠΕΚΑ ΣΚΛΟΥΤ
ΔΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΟΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΩΝ ΘΕΜΑΤΩΝ
«Τα αθάνατα κύτταρα
της Χενριέττα, σώζουν ζωές»
Του Ραζμίκ Αγαμπατιάν
Φωτό: Μιχ. Κωνσταντινίδης
Βραβευμένη δημοσιογράφος επιστημονικών θεμάτων και αρχισυντάκτρια στο Tee Best American
Science Writing 2011, η Ρεμπέκα Σκλουτ- βιολόγος και με μεταπτυχιακό στη δημιουργική γραφή- είναι η γυναίκα που αφιέρωσε
δέκα χρόνια από τη ζωή της για
τη συγγραφή του βιβλίου «Η Αιώνια Ζωή Της Henrietta Lacks».
Σ
κοπός της ήταν να μας «γνωρίσει» την Χενριέττα, μια φτωχή Αφροαμερικάνα αγρότισσα
από το Νότο, μητέρα πέντε παιδιών, που
έφυγε από τη ζωή σε ηλικία 30 ετών, τη
δεκαετία του ‘50, «χτυπημένη» από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Τα κύτταρα της Χενριέττα –που λήφθηκαν χωρίς
τη συγκατάθεσή της- απόκτησαν την
ονομασία HeLa (σύντμηση από το Χενριέττα Λακς) και αποδείχθηκαν ένα από
τα πιο σημαντικά εργαλεία στην Ιατρική.
Πρόκειται για τα πρώτα «αθάνατα»
ανθρώπινα κύτταρα που αναπτύχθηκαν
σε καλλιέργεια και παραμένουν ζωντανά, 60 χρόνια μετά τον θάνατό της. Χάρη
σε αυτά, βρέθηκε το εμβόλιο της πολιομυελίτιδας, επετεύχθη σημαντική πρόοδος στη μάχη κατά του καρκίνου και
των ιών, ενώ υπήρξε εξέλιξη στη τεχνητή γονιμοποίηση και στη χαρτογράφηση του ανθρώπινου γονιδιώματος.
Η συγγραφέας επισκέφτηκε πρόσφα50 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:31 PM
Page 51
τα την Αθήνα, με αφορμή την κυκλοφορία του βιβλίου της στα ελληνικά (εκδόσεις zoobus publication, σε μετάφραση
Νατάσσας Χασιώτη), το οποίο θίγει φλέγοντα θέματα, όπως οι φυλετικές και ταξικές διαφορές, η ηθική των ερευνών, οι
κίνδυνοι του επιστημονικού «αναλφαβητισμού» και το ζήτημα της ιατρικής περίθαλψης.
Ποιοι λόγοι σας ώθησαν στο να
γράψετε αυτό το βιβλίο;
Πρωτοάκουσα για τα κύτταρα της Χενριέττα στο μάθημα της βιολογίας στο
σχολείο, όταν ήμουν 16 χρονών. Θέλησα να μάθω περισσότερα για το ποιά ήταν
και πώς αντιμετώπιζαν τα παιδιά της το
γεγονός ότι τα κύτταρα της μητέρας τους
συνέχιζαν να ζουν, ενώ εκείνη είχε πεθάνει. Σήμερα βέβαια, συνειδητοποιώ ότι
οι ερωτήσεις μου δεν ήταν τόσο αυτονόητες για μια δεκαεξάχρονη. Εκείνη τη
χρονιά, ο πατέρας μου είχε αρρωστήσει
από μια άγνωστη ασθένεια που κανείς
δεν μπορούσε να διαγνώσει. Και ενώ ήταν
ένας πολύ αθλητικός και ενεργητικός
άνθρωπος, είχε καταλήξει κατάκοιτος με
νοητικές δυσλειτουργίες.
Στην πορεία, αποδείχτηκε ότι για αυτήν
την κατάσταση ευθυνόταν ένας ιός που
του είχε προκαλέσει εγκεφαλική βλάβη.
Τότε μπήκε σε ένα πειραματικό πρόγραμμα θεραπείας.
Επειδή τον μετέφερα πολλές φορές
την εβδομάδα στο νοσοκομείο, ήλθα σε
επαφή με αρκετούς ασθενείς που συμμετείχαν σε αντίστοιχα προγράμματα.
www.pharmanews.gr
Ήταν μια οδυνηρή περίοδος, το πρόγραμμά τελικά απέτυχε και οι ελπίδες
των ασθενών που συμμετείχαν σε αυτό
αποδείχτηκαν φρούδες. Η εμπειρία αυτή
με έφερε πιο κοντά στο θαύμα της επιστήμης, αλλά με δίδαξε και πόσο σκληρά μπορεί να επηρεάσει τη ζωή των
ανθρώπων. Ένας βασικός λόγος επομένως για την έρευνα και τη συγγραφή
αυτού του βιβλίου, υπήρξε το βίωμά μου
ως έφηβη, το ότι είδα δηλαδή τον πατέρα μου να γίνεται αντικείμενο ιατρικών
ερευνών.
Κατά την διάρκεια της έρευνάς
σας, τι σας αιφνιδίασε;
Όλη η ιστορία σχετικά με τα κύτταρα
HeLa και τις επιστημονικές ανακαλύψεις
που βασίστηκαν σε αυτά, είναι γεμάτη
ανατροπές. Η περίπτωση των περίφημων
αυτών κυττάρων δεν περιορίζεται μόνο
στο γεγονός ότι πάρθηκαν από μια γυναίκα εν αγνοία της.
Κανείς δεν είχε ενημερώσει τους
συγγενείς της ότι τα κύτταρα παρέμεναν ζωντανά μέχρι τη δεκαετία του ‘70,
όταν δηλαδή οι επιστήμονες αποφάσισαν να αντλήσουν περισσότερα στοιχεία για τα HeLa από εκείνους. Είναι
ενδεικτικό ότι τους υπέβαλλαν σε εξετάσεις χωρίς την συγκατάθεσή τους και
χωρίς καν να γνωρίζουν το τι είναι π.χ.
το κύτταρο. Το αποτέλεσμα ήταν, λόγω
της άγνοιάς τους, να τρομοκρατηθούν.
Ειδικά η κόρη της Χενριέττα, η Ντέμπορα, δυσκολευόταν να καθορίσει τα πραγματικά όρια μεταξύ επιστήμης και φαντα-
“
Ένας βασικός
λόγος για την έρευνα
και τη συγγραφή
αυτού του βιβλίου,
υπήρξε το βίωμά μου
ως έφηβη, που είδα
τον πατέρα μου να
γίνεται αντικείμενο
ιατρικών ερευνών
”
TEYXOΣ 207 G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G PHARMANEWS 51
TEFXOS_207
9/19/11
12:31 PM
Page 52
ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ
στικού. Έτσι, νόμιζε ότι θα συναντούσε
τους κλώνους της μητέρας της. Θυμάμαι που με είχε ρωτήσει «εάν οι επιστήμονες στείλουν τα κύτταρα της μητέρας μου στο φεγγάρι και τους κάνουν
ένεση με χημικά, θα μπορεί να συνεχίσει να αναπαύεται εν ειρήνη;». Ένα άλλο
γεγονός που τραυμάτισε ψυχικά την
οικογένεια, ήταν ότι το ιατρικό ιστορικό της Χενριέττα δόθηκε σε έναν δημοσιογράφο και δημοσιεύτηκε, χωρίς καν
να ζητήσουν την άδειά τους. Ξέρετε,
χάρη στα κύτταρα HeLa έχει στηθεί μια
ολόκληρη βιομηχανία δισεκατομμυρίων
και είναι τουλάχιστον ειρωνικό, ότι οι
απόγονοι της Χενριέττα, παραμένουν
έως σήμερα άποροι και ανασφάλιστοι.
Γιατί η ιστορία των κυττάρων
HeLa είναι τόσο σημαντική σε
θέματα βιοηθικής;
Για πολλούς λόγους. Ειδικά στη εποχή
μας, που όλες οι ιατροφαρμακευτικές
έρευνες βασίζονται σε βιολογικά δείγματα, όπως αυτά των κυττάρων της Χενριέττα. Πολλά από τα ερωτήματα ηθικής φύσεως που τίθενται με αφορμή
την ιστορία της, δεν έχουν ακόμη απαντηθεί. Για παράδειγμα, πρέπει ή όχι οι
άνθρωποι να έχουν το δικαίωμα να μαθαίνουν τι συμβαίνει στα δείγματα των ιστών
τους; Και ποιος-εάν υπάρχει τελικά
κάποιος- μπορεί να τα εκμεταλλεύεται
οικονομικά; Σε ποιον πρέπει να πηγαίνουν τα κέρδη;
Πίσω από κάθε δείγμα ιστού που
φυλάσσεται σε τράπεζες ή εργαστήρια
σε όλο τον κόσμο, υπάρχει ένας άνθρωπος. Οι περισσότεροι από μας έχουμε
καταχωρημένα δείγματα ιστών μας, που
χρησιμοποιούνται σε κάποιο εργαστήριο, χωρίς καν να το ξέρουμε. Τα περισσότερα, περνάνε από εργαστηριακές επεξεργασίες ρουτίνας, όπως κυτταρική
διαίρεση ή χρησιμοποιούνται στην εμβρυακή γενετική κ.ά. Με λίγα λόγια, πρόκειται για ένα πραγματικό θησαυρό, στην
υπηρεσία της επιστήμης.
Τελικά, η εξέλιξη της ιατρικής βασί-
“
Οι περισσότεροι
από μας έχουμε καταχωρημένα δείγματα
ιστών μας, που χρησιμοποιούνται σε
κάποιο εργαστήριο
χωρίς καν να το
ξέρουμε
”
ζεται αποκλειστικά σε αυτές τις έρευνες,
οι οποίες προφανώς κανείς δεν επιθυμεί να σταματήσουν. Είναι όμως σαφές,
ότι πολλοί θέλουν να γνωρίζουν πότε τα
κύτταρά τους χρησιμοποιούνται σε έρευνες και αν υπάρχει η προοπτική της οικονομικής εκμετάλλευσής τους.
Πρέπει να «δαιμονοποιήσουμε»
τους ερευνητές;
Όχι βέβαια. Τη δεκαετία του 1950, τότε
που πάρθηκαν τα κύτταρα της Χενριέττα, το καθεστώς των ερευνητικών
52 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
προγραμμάτων ήταν διαφορετικό. Δεν
ήταν απαραίτητη η συγκατάθεση των
δοτών ανθρώπινου ιστού, προκειμένου να χρησιμοποιηθούν τα κύτταρά
τους σε έρευνες.
Δεν θεωρείτο ανήθικο, όπως σήμερα. Ο George Gey, ο επιστήμονας που
πρώτος καλλιέργησε το κύτταρα HeLa,
αφοσιώθηκε στις έρευνες για τη θεραπεία του καρκίνου. Χρησιμοποίησε και
δικά του κύτταρα, αλλά και των παιδιών
του. Ποτέ του δεν πούλησε κύτταρα HeLaχρόνια μετά βέβαια, τα κύτταρα αυτά θα
γινόντουσαν ουσιαστικά ένα εμπορεύσιμο προϊόν- ούτε και προσπάθησε να
τα πατεντάρει. Και όχι μόνο δεν εκμεταλλεύτηκε ποτέ του για ίδιον όφελος
τα κύτταρα της Χενριέττα, αλλά δεν πατένταρε και πολλές ανακαλύψεις του -που
χρησιμοποιούνται σε όλο τον κόσμο μέχρι
και σήμερα. Για την ακρίβεια, ο Gey, παρ’
όλο που ήταν ένας φτωχός άνθρωπος,
ξόδεψε όλα του τα χρήματα για το εργαστήριο και την επιστήμη του.
Ποια είναι τα σχέδια σας για το
μέλλον;
Προς το παρόν γράφω μια προσαρμογή
του βιβλίου μου «Η Αιώνια Ζωή της
Henrietta Lacks» για παιδιά ηλικίας 9 έως
14 χρονών. Με αυτόν τον τρόπο, ελπίζω
να ενθαρρύνω τους νεαρούς αναγνώστες
να ενδιαφερθούν για την επιστήμη και
να έρθουν πιο κοντά σε αυτήν. Επιπλέον, το βιβλίο μου για την Χενριέττα πρόκειται να γυριστεί σε ταινία, με παραγωγούς την Oprah Winfrey και τον Alan
Ball (παραγωγό της σειράς True Blood),
για το τηλεοπτικό δίκτυο HBO. Μαζί με
τα παιδιά της Χενριέττα, απαρτίζουμε τη
συμβουλευτική ομάδα της ταινίας. Επίσης, έχω ξεκινήσει να γράφω το επόμενο βιβλίο μου και είμαι πραγματικά ενθουσιασμένη γι’ αυτό. Το μόνο που μπορώ
να πω προς το παρόν, είναι ότι θα έχει
σχέση με τα ζώα. Κατά τη γνώμη μου, το
βασικό κριτήριο για να γραφτεί μια καλή
ιστορία, είναι να έχει ως κύριο συστατικό, το υπέρμετρο πάθος.
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:31 PM
Page 53
TEFXOS_207
9/19/11
12:31 PM
PHARMA
Page 54
BEAUTY
Φθινοπωρινή αρμονία…
Από την ήπια ή εντονότερη αφυδάτωση στο δέρμα, μέχρι την ταλαιπωρία των μαλλιών και την έλλειψη
ενέργειας, όλα τα μικροπροβλήματα της εποχής βρίσκουν τη λύση τους στο φαρμακείο.
Από τη Χαριτωμένη Βόντα
A
ν και οι ακραίες συνθήκες –καλοκαιρινοί καύσωνες, χειμωνιάτικο ψύχος- θεωρητικά είναι πιο
δύσκολες, τελικά αποδεικνύεται πως οι μεταβατικές εποχές –άνοιξη και φθινόπωρο- είναι αυτές
που δοκιμάζουν τις αντοχές μας περισσότερο. Είναι οι μήνες που
παρατηρείται έλλειψη ενεργητικότητας και συγκέντρωσης στους
περισσότερους ανθρώπους, εποχιακά προβλήματα, όπως η τρι-
54 PHARMANEWS G ΙΟΥΝΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 205
χόπτωση, εμφανίζονται, και τα κρυολογήματα πάσης φύσεως
έχουν την τιμητική τους. Ειδικά το φθινόπωρο, αν προσθέσουμε την αφυδάτωση και την ταλαιπωρία του δέρματος και των
μαλλιών μετά το καλοκαίρι, τότε η εικόνα της γενικής αποσύνθεσης έχει ολοκληρωθεί. Και μπορεί στην αρχή το πρόβλημα να
μοιάζει βουνό –ειδικά αν σας λείπει ενέργεια, ακόμα και η πιο
απλή δουλειά φαντάζει κάτεργο-, όμως η λύση δεν είναι τόσο
TEFXOS_207
9/19/11
12:31 PM
Page 55
αποτελεσματικό για την περιποίησή τους, και παράλληλα
επιθυμούν να δουν άμεσα αποτελέσματα. Γυναίκες που το
δέρμα τους έχει ανάγκη από
άμεση φροντίδα, εν είδει εντατικής θεραπείας (η αγωγή διαρκεί 30 μέρες).
Dercos Aminexil Pro, Vichy
Εντατική αγωγή τριπλής δράσης κατά της τριχόπτωσης σε
μορφή αμπούλας, σε δύο τύπους
για άνδρες και γυναίκες. Η
σύνθεση περιέχει το αμινοξύ
αργινίνη –βασικό συστατικό
της δομής της τρίχας-, το μόριο
SP94 –συνδυασμός γλυκόζης
και βιταμίνης F και φυσικά
Aminexil®, το αποκλειστικό
μόριο κατά της τριχόπτωσης που δρα κατά της σκλήρυνσης
του κολλαγόνου που περιβάλλει την τρίχα. Επίσης, περιέχει
νέο, ειδικά σχεδιασμένο
απλικατέρ που διεγείρει την
μικροκυκλοφορία του τριχωτού της κεφαλής.
Ιδανικές για: άνδρες και
γυναίκες που ταλαιπωρούνται από εποχιακή τριχόπτωση, αλλά και όσους βλέπουν τα μαλλιά τους να
αραιώνουν ανησυχητικά. Στα συν οι πολύ ανάλαφρες υφές,
που απορροφώνται αμέσως χωρίς να κολλάνε τα μαλλιά.
περίπλοκη, ούτε τόσο δύσκολο να επιτευχθεί. Με έναν συνδυασμό προϊόντων και κατάλληλων συμπληρωμάτων διατροφής, ο
οργανισμός δεν θα αργήσει να βρει τους ρυθμούς του, ώστε να
αντεπεξέλθει στις ανάγκες του επερχόμενου χειμώνα. Για μια
ακόμα φορά, όλες οι επιλογές και οι πιο συμφέρουσες από κάθε
άποψη λύσεις βρίσκονται στο φαρμακείο της γειτονιάς.
Beauty of nature – In & Out Anti-ageing
Formula, Power Health
Διπλή αγωγή ομορφιάς ενάντια στο χρόνο, αποτελούμενη από
ένα πρωτοποριακό αντιγηραντικό συμπλήρωμα διατροφής και
έναν αποτελεσματικό αντιγηραντικό ορό (serum). Οι συνθέσεις, με υψηλής ποιότητας υαλουρονικό οξύ, βιταμίνες και
φυσικά συστατικά, προσφέρουν μια συντονισμένη και ολοκληρωμένη αντιγηραντική και αντιρυτιδική αγωγή.
Ιδανική για: γυναίκες που αναζητούν ό,τι πιο καινοτόμο και
www.pharmanews.gr
Toleriane Ultra, La Roche Posay
Εντατική καταπραϋντική και ενυδατική φροντίδα, ειδικά σχεδιασμένη για την ευαίσθητη
ακόμα και αλλεργική επιδερμίδα. Στη σύνθεσή της, το ισχυρό ενεργό συστατικό Neurosensine,
που προσφέρει έντονη καταπραϋντική δράση, ενώ καταπολεμά τους ερεθισμούς και το
Ιαματικό νερό της La Roche-Posay, με τη
φυσική του δράση κατά των ερεθισμών.
Ιδανική για: γυναίκες με υψηλή ευαισθησία
στην επιδερμίδα, που δυσκολεύονται να βρουν
ενυδατική προσώπου. Άνδρες με πολύ ευαίσθητο δέρμα, που εμφανίζουν συχνά θηλακίτιδα (γύρισμα της τρίχας προς τα μέσα) και αφυδάτωση από το ξύρισμα.
TEYXOΣ 207 G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G PHARMANEWS 55
TEFXOS_207
9/19/11
12:31 PM
PHARMA
Page 56
BEAUTY
Skin, Nails and Hair, Solgar
Προηγμένη διατροφική φόρμουλα σε
μορφή κάψουλας, ειδικά σχεδιασμένη για να προάγει την καλή υγεία των
μαλλιών, του δέρματος και των νυχιών.
Η σύνθεσή της παρέχει διατροφικά
στοιχεία -οργανικό θείο (MSM), βιταμίνη C, προλίνη, λυσίνη, οργανικό
πυρίτιο και κιτρικό ψευδάργυρο-, τα
οποία είναι απαραίτητα για την βιοσύνθεση του κολλαγόνου και της κερατίνης, δομικών συστατικών του δέρματος, των νυχιών και
της τρίχας.
Ιδανική για: άνδρες και γυναίκες που αντιμετωπίζουν μικροπροβλήματα με τα μαλλιά, τα νύχια ή το δέρμα τους. Με τακτική λήψη, θα δείτε αποτελέσματα ακόμα και μετά τον πρώτο
μήνα χρήσης.
Intensive Προσώπου-Ματιών,
Bepanthol
Βαθιά, διαρκής ενυδατική φροντίδα, κατάλληλη για το πρόσωπο αλλά και για την ευαίσθητη περιοχή των ματιών. Περιέχει προβιταμίνη Β5 και πολύτιμα ενυδατικά συστατικά,
ενώ η πολύ εύχρηστη συσκευασία προστατεύει το προϊόν, διατηρώντας το φρέσκο
και μακριά από επιμολύνσεις μέχρι την
τελευταία δόση.
Ιδανική για: γυναίκες που το δέρμα τους
χρειάζεται φροντίδα, αλλά δεν διαθέτουν πολύ
χρόνο στην περιποίησή τους. Γυναίκες που τείνουν να ξεχνάνε –ή να αποφεύγουν– τη χρήση κρέμας ματιών, αν και το
δέρμα τους την έχει ανάγκη. Επίσης, ιδανική και για άνδρες,
λόγω της μη λιπαρής σύνθεσής του.
Συμπληρώματα διατροφής, Korres
Ήπια, αλλά αποτελεσματικά συμπληρώματα, βασισμένα
στις μοναδικές ιδιότητες των φυτών και των
βοτάνων της ελληνικής υπαίθρου. Acerola
& Vitamin C, για ενίσχυση της άμυνας και
προστασία του οργαν ι σ μ ο ύ, S p i r u l i n a ,
Vitamins & Minerals
για τόνωση και ως επικουρικό σκεύασμα στην
56 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
προσπάθεια απώλειας βάρους, Ginseng, Vitamins & Minerals
για έξτρα ενέργεια, Royal Jelly, Vitamins & Minerals για
ενίσχυση της ζωτικότητας και αντιοξειδωτική δράση.
Ιδανικά για: όλους όσοι νιώθουν πως οι δυνάμεις τους
τούς εγκαταλείπουν με την αλλαγή των εποχών. Το κάθε
συμπλήρωμα απευθύνεται στον καθένα κατά περίπτωση,
ενώ ειδική αναφορά αξίζει στη Σπιρουλίνα: για πρώτη φορά
το ιδιαίτερο αυτό φύκι (χρησιμοποιείται η εξαιρετική ποικιλία Νιγρίτας Σερρών) κυκλοφορεί σε μορφή αναβράζοντος δισκίου.
Luminous & Luminous Tri-Actif, Coverderm
Λευκαντική κρέμα ημέρας SPF15, με σύνθεση που αναστέλλει την παραγωγή της μελανίνης
και στα 5 στάδια παραγωγής της, καταπολεμώντας και τις πιο έντονες δυσχρωμίες. Κρέμα νύχτας με σύνθεση που
παρέχει: 24ωρη λευκαντική δράση, καταπολέμηση των δυσχρωμιών (λευκαντικός μηχανισμός σε 5 στάδια), αντιγήρανση, χάρη στη Βιταμίνη C και τη
Ρετινόλη που περιέχει.
Ιδανικές για: γυναίκες που ταλαιπωρούνται από –ή έχουν τάση για- πανάδες, κηλίδες και δυσχρωμίες. Η συνδυαστική δράση και των 2 προϊόντων δίνει γρηγορότερα και πιο εντυπωσιακά
αποτελέσματα.
Maxydrat Combi Pack, Coverderm
Κρέμα προσώπου για εντατική και βαθιά ενυδάτωση, σε
τρεις τύπους –για κανονική, ξηρή/ευαίσθητη ή λιπαρή επιδερμίδα. Η σύνθεσή της στηρίζεται στις Aquaporines, πρωτεΐνες που ελέγχουν την μεταφορά
του νερού ανάμεσα στα κύτταρα, η ανακάλυψη των οποίων
κέρδισε το Νόμπελ Χημείας το
2003. Χάρη στις Aquaporines,
το δέρμα ενυδατώνεται τρισδιάστατα (επιφάνεια, βάθος, ενδοκυτταρικά) και το αποτέλεσμα
της ενυδάτωσης διαρκεί εντυπωσιακά.
Ιδανική για: γυναίκες που χρειάζονται βαθιά ενυδάτωση
–δηλαδή όλες. Με την προσφορά της εταιρείας, κατά την
οποία δίνεται ως δώρο το σέρουμ ή η κρέμα ματιών σε
κανονικό μέγεθος, σας δίνεται η ευκαιρία να δοκιμάσετε
ολοκληρωμένα ένα από τα πιο «δυνατά» προϊόντα ενυδάτωσης στο φαρμακείο.
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:31 PM
Page 57
TEFXOS_207
9/19/11
12:31 PM
Page 58
ΕΙΔΙΚΟ ΘΕΜΑ
ΔΕΡΜΑΤΙΤΙΔΕΣ
Αίτια και αντιμετώπιση
Της Νεκταρίας Καρακώστα
Η δερματίτιδα είναι ένας ευρύς
όρος που χρησιμοποιείται για να
περιγράψει τη φλεγμονή της επιδερμίδας που προκαλείται λόγω
της έκθεσης του δέρματος σε πλήθος ενδογενών και εξωγενών παραγόντων.
O
ι δερματίτιδες διακρίνονται
σε εξωγενούς αιτιολογίας
(ερεθιστική εξ επαφής δερματίτιδα, αλλεργική εξ επαφής δερματίτιδα) και ενδογενούς αιτιολογίας (ατοπική δερματίτιδα, σμηγματορροική
δερματίτιδα, δυσιδρωσικό έκζεμα, νομισματοειδές έκζεμα).
Ατοπική δερματίτιδα (έκζεμα): Πρόκειται για μια χρόνια φλεγμονώδη κατάσταση του δέρματος αγνώστου αιτιολογίας, που συνήθως εμφανίζεται σε άτομα
με οικογενειακό ιστορικό και ευαισθησία σε αλλεργίες. Προσβάλλει το 5-15%
των παιδιών σχολικής ηλικίας και το 210% των ενηλίκων.
Το έκζεμα χαρακτηρίζεται από ένα
κόκκινο, κνησμώδες συνήθως εξάνθημα, που σπάει και πληγώνει το δέρμα.
Μερικές από τις περιοχές που μολύνονται είναι το πρόσωπο, τα χέρια, οι κλειδώσεις των αγκώνων και των γονάτων.
Το έκζεμα προκαλείται από ερεθισμό στις
εξωτερικές στιβάδες του δέρματος. Παρόλο που ο ερεθισμός αυτός προκαλείται
συνήθως από εξωτερικές αιτίες, όπως τα
καθαριστικά υγρά ή τα μάλλινα υφάσματα, μπορεί επίσης να προκληθεί από
ψυχολογικούς παράγοντες, όπως το άγχος,
ενώ μια πολύ κοινή αιτία του εκζέματος
είναι διάφορες τροφές, όπως το αγελαδινό γάλα, τα αυγά αλλά και οι χρωστι-
“
Πολλά νέα θεραπευτικά σκευάσματα
έχουν τα τελευταία
χρόνια αντικαταστήσει
την κορτιζόνη
”
κές των τροφίμων (π.χ. ταρτραζίνη).
Τα τελευταία χρόνια, υπάρχει μια
ραγδαία αύξηση της ατοπικής δερματίτιδας. Κατά κανόνα, ωστόσο, η ατοπική
δερματίτιδα έχει καλή πρόγνωση, αφού
φαίνεται να υποχωρεί με το χρόνο.
Για την αντιμετώπιση της ατοπικής δερ-
58 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
ματίτιδος υπάρχουν δύο σκέλη: το καλλυντικό και το φαρμακευτικό. Πολλά νέα
θεραπευτικά σκευάσματα έχουν τα τελευταία χρόνια αντικαταστήσει την κορτιζόνη. Η καλλυντική αντιμετώπιση της ατοπικής δερματίτιδας αφορά στη συνεχή
ενυδάτωση του ασθενούς. Ιδιαίτερα μεγάλης σημασίας είναι επομένως η χρήση
μαλακτικών, ενυδατικών παραγόντων, που
προστατεύουν το δέρμα από την ξηρότητα και προσφέρουν ανακούφιση από τον
κνησμό. Ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει πώς
να φροντίζει το δέρμα του, καθώς επίσης
και να αποφεύγει οτιδήποτε μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του (π.χ. περιβαλλοντικοί ερεθιστικοί παράγοντες, αποφυγή άγχους, αποφυγή εφίδρωσης).
Η αναφορά στο γιατρό κρίνεται απα-
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:31 PM
Page 59
TEFXOS_207
9/19/11
12:31 PM
Page 60
ΕΙΔΙΚΟ ΘΕΜΑ
ραίτητη όταν υπάρχουν στοιχεία μόλυνσης (π.χ. πυρετός, ερυθρότητα, πόνος),
η κατάσταση κρίνεται σοβαρή (σχισμές
στο δέρμα, αιμορραγία), η θεραπευτική
αγωγή έχει αποτύχει και υπάρχει επιδείνωση και όταν το πρόβλημα επιμένει για
περισσότερες από 15 ημέρες.
Ερεθιστική δερματίτιδα: Η δερματίτιδα αυτή προκαλεί φλεγμονή στο δέρμα με την επίδραση παραγόντων που
δρουν όχι αλλεργικά, αλλά ερεθιστικά
σε αυτό, για μικρότερο ή μεγαλύτερο
διάστημα. Στις χρόνιες ερεθιστικές δερματίτιδες πιθανότατα επιδρούν περισσότεροι από ένας παράγοντες. Παραδείγματα παραγόντων που μπορεί να
δρουν ερεθιστικά στο δέρμα είναι το
νερό, τα απορρυπαντικά (δερματίτιδα
της νοικοκυράς), τα σαπούνια, τα καθαριστικά, τα αντισηπτικά, τα οικοδομικά
υλικά, φυτικές ουσίες όπως η ντομάτα,
το κρεμμύδι, τα έλαια και άλλα. Οι παραπάνω ουσίες μπορεί να προκαλέσουν
δερματίτιδα σε κάθε δέρμα αν εκτεθεί
σε αυτές για ικανό χρονικό διάστημα.
Στην οξεία φάση της δερματίτιδας
παρουσιάζεται κνησμός, ερεθισμένο δέρμα με οίδημα και φυσαλίδες. Σε πιο σοβαρές δερματίτιδες μπορεί να υπάρχει πόνος
και έντονη φλεγμονή με υγρό. Στην υποξεία φάση, οι φυσαλίδες και το οίδημα
υποχωρούν και σχηματίζονται βλατίδες,
εφελκίδες (κρούστες) και απολέπιση. Στη
χρόνια μορφή της ερεθιστικής δερματίτιδας, μπορεί να εμφανιστεί πάχυνση του
δέρματος, ξηρότητα, κνησμός και υπερμελάχρωση.
Η θεραπεία συνίσταται στην διακοπή της επαφής του δέρματος με την ένοχη ουσία και στη χρήση τοπικών κορτικοειδών και μαλακτικών για ανακούφιση
των εξάρσεων.
Αλλεργική δερματίτιδα: Πρόκειται για
ένα από τα συχνότερα δερματολογικά προβλήματα και αφορά όλες τις ηλικίες. Στην
αλλεργική δερματίτιδα, ο οργανισμός έχει
μάθει να αναγνωρίζει μερικές ουσίες ως
εχθρικές και αντιδρά σε αυτές με αλλεργία. Τα σημάδια της αλλεργικής δερματίτιδας εμφανίζονται σε διάφορα σημεία
του σώματος ως διάχυτες κόκκινες πλάκες που παρουσιάζουν έντονο κνησμό,
άλλες φορές όμως εντοπίζονται σε συγκεκριμένες περιοχές, κάτι που βοηθά στην
ανακάλυψη του αιτίου. Για παράδειγμα,
όταν οι κοκκινίλες εμφανίζονται γύρω από
τον αφαλό, είναι εύκολο η αιτία να αναζητηθεί στις ζώνες νικελίου ή στα κουμπιά
του παντελονιού. Από τη στιγμή που επι-
“
Ο ασθενής πρέπει να γνωρίζει πώς να
φροντίζει το δέρμα
του, καθώς επίσης και
να αποφεύγει οτιδήποτε μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του
”
βεβαιώνεται η κατάσταση, η ευαισθητοποίηση παραμένει για πάντα και εκδηλώνεται όταν παρουσιαστεί ερέθισμα.
Παράγοντες που ευθύνονται για την
αλλεργική δερματίτιδα είναι: το νικέλιο
στα κοσμήματα, οι αγκράφες της ζώνης,
τα κέρματα, οι ρητίνες, ουσίες αρωμάτων ή καλλυντικών, ορισμένα φυτά (π.χ.
χρυσάνθεμο), κ.ά. Η θεραπεία είναι ίδια
με εκείνη της ερεθιστικής δερματίτιδας.
Πομφόλυγξ (δυσιδρωτικό έκζεμα): Είναι
ένας κοινός τύπος εκζέματος, που προσβάλλει συνήθως τα χέρια και μερικές
φορές τα πόδια. Η ακριβής αιτία του είναι
άγνωστη, όμως συχνά ενοχοποιείται η μη
φυσιολογική εφίδρωση. Μπορεί να είναι
ήπιας μορφής -με την εικόνα μικρών φυσα-
60 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
λίδων που συνοδεύονται από κνησμό- ή
σοβαρής μορφής - με την εμφάνιση μεγάλων φυσαλίδων, απολέπιση και δημιουργία κρούστας στην επιφάνεια του δέρματος. Σε περίπτωση μόλυνσης με σταφυλοκοκκικό
βακτήριο, το αποτέλεσμα είναι πόνος, ερύθημα, οίδημα ή φλύκταινες.
Ξηρό δέρμα: Σχετίζεται με διάφορες
παθήσεις του δέρματος όπως ατοπικό
έκζεμα, δερματίτιδα εξ επαφής ή ψωρίαση και οφείλεται σε ανεπαρκή ποσότητα υγρασίας της κεράτινης στιβάδας.
Εμφανίζεται σε ασθενείς που πάσχουν
από υποθυρεοειδισμό, αρθρίτιδα ή αυτοάνοσα νοσήματα. Συμβαίνει συχνά σε
άτομα προχωρημένης ηλικίας, αλλά και
σε νέους υγιείς ανθρώπους των οποίων
το δέρμα αφυδατώθηκε, λόγω περιβαλλοντικών παραγόντων. Τα συμπτώματα
εμφανίζονται τους χειμερινούς μήνες.
Θυλακική Υπερκεράτωση
Η Θυλακική Υπερκεράτωση εμφανίζεται όταν το ανθρώπινο σώμα παράγει
περίσσεια κερατίνης, μια φυσική πρωτεΐνη του δέρματος. Η περίσσεια κερατίνης, κρεμοειδούς χρώματος, περικυκλώνει και εγκλωβίζει τους θύλακες της
τρίχας στους πόρους. Αυτό προκαλεί
τον σχηματισμό «σκληρών βυσμάτων».
Εμφανίζεται συχνότερα στην πλάτη
και στις άκρες των μπράτσων, αλλά εντοπίζεται και στους μηρούς, στα χέρια και
στις κορυφές των ποδιών, των λαγόνων,
στα οπίσθια, ή οποιοδήποτε άλλο μέρος
του σώματος πέρα από σημεία του δέρματος που δεν έχουν τριχοφυΐα (όπως
για παράδειγμα οι παλάμες). Σπανιότερα, σημάδια εμφανίζονται στο πρόσωπο και πολλές φορές χαρακτηρίζονται
λανθασμένα ως ακμή.
Παγκοσμίως, η θυλακική υπερκεράτωση επηρεάζει περίπου το 40% του
ενήλικου πληθυσμού και περίπου το
50%-80% όλων των εφήβων. Εμφανίζεται συχνότερα στις γυναίκες παρά
στους άντρες.
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:31 PM
Page 61
TEFXOS_207
9/19/11
12:31 PM
Page 62
ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ
ΣΧΟΛΕΙΟ
Ψυχραιμία, είναι μόνο
πρώτη δημοτικού…
Τσάντα σύμφωνα με τη μόδα της εποχής, τετράδια κολλαριστά, μολύβια ξυσμένα στην εντέλεια,
αλλά και χτυποκάρδια στα θρανία για τα πρωτάκια της νέας σχολικής χρονιάς.
Μικροί μαθητές αντιμέτωποι με τον άγνωστο, καινούριο κόσμο του δημοτικού και γονείς σε συναγερμό,
όλο προσδοκίες για το μαθητούδι τους. Διαβάστε πώς θα στηρίξετε τα παιδιά στο νέο ξεκίνημα
και πώς θα τα βάλετε ευχάριστα σε πρόγραμμα μελέτης, αφήνοντας χρόνο για παιχνίδι.
62 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
www.pharmanews.gr
α
TEFXOS_207
9/19/11
12:31 PM
Page 63
γ
δ
β
εζ
Από μικροί στα βάσανα
Ο Δημητράκης, μαθητής της πρώτης
τάξης στο δημοτικό, θα γυρίσει το μεσημέρι από το ολοήμερο και
μετά τον περιμένει: Τρίτη-Πέμπτη κολυμβητήριο, Τετάρτη-Παρασκευή
ποδόσφαιρο, Δευτέρα pre
junior αγγλικά και το Σάββατο ζωγραφική.
www.pharmanews.gr
«Θέλουμε να γεμίζουμε τα απογεύματα δημιουργικά, να μην χαζεύει από
δω κι από εκεί ή στην τηλεόραση. Να
του δώσουμε όλα τα εφόδια, τώρα που
είναι μικρός και δεν έχει ακόμη πολλά
διαβάσματα», λέει η μαμά του, Ελένη.
«Είναι συχνό φαινόμενο, γονείς που
δεν παίρνουν πολλή ικανοποίηση από
άλλες πλευρές της ζωής τους να αφιερώνονται στην πρόοδο και διάκριση του
παιδιού τους στον ακαδημαϊκό τομέα»,
εξηγεί η κ. Μεσσαριτάκη: « Ή γονείς
που νιώθουν ότι στερήθηκαν ευκαιρίες
στη ζωή για να πραγματώσουν αυτό
που επιθυμούσαν, νιώθουν υπερβάλλουσα αγωνία, ώστε να έχει το παιδί
τους πρόσβαση σε πολλές δραστηριότητες ("δεν θέλω το παιδί μου να τραβήξει αυτά που πέρασα εγώ”). Υπάρχει
και η περίπτωση των κοινωνικά πετυχημένων γονιών, που νιώθουν ότι το
παιδί πρέπει να εκπληρώσει συγκεκριμένα στάνταρ (“το δικό μου παιδί δεν
μπορεί να γίνει κάτι λιγότερο από επιστήμονας”, μπορεί να ισχυρίζεται ένας
πετυχημένος δικηγόρος). O
γενικός κανόνας, ότι πρέπει
να αφουγκραζόμαστε το
παιδί και να ανταποκρινόμαστε στις ανάγκες
του, συχνά ξεχνιέται».
ικ
Όταν το πρωτάκι αρνείται
να πάει σχολείο
ο
λμν
ξ
H
μετάβαση από το νηπιαγωγείο στο δημοτικό, πολύ
σημαντική στη ζωή του παιδιού, δημιουργεί ανάμεικτα
συναισθήματα. Φόβο και ανησυχία για
το σχολείο, για έναν άλλο κόσμο όπου
τα πράγματα είναι μεγάλα, μακρινά και
καινούρια, αλλά και ικανοποίηση που
πια …μεγάλωσε και θα μάθει ένα σωρό
πράγματα.
Σε μεγάλο βαθμό περνάει από τα
χέρια των γονιών να ενθαρρύνετε τα
θετικά συναισθήματα. «Συζητήστε με το
παιδί και ακούστε τις αγωνίες του, δημιουργήστε θετικές προσδοκίες για το
δημοτικό και μην του μεταδίδετε τυχόν
δικά σας άγχη», παροτρύνει τους γονείς
η ψυχολόγος-ψυχοθεραπεύτρια, κ. Εύη
Μεσσαριτάκη.
Φανταστείτε μια μητέρα, η οποία,
όλο αγωνία, μιλάει με τις φίλες της
συνεχώς για τις μελλοντικές επιδόσεις
του παιδιού της ή μια μητέρα που με
χαρά ψωνίζει σχολικά είδη με το παιδάκι της. «Στη δεύτερη περίπτωση είναι
πιθανότερο το παιδί να αποκτήσει θετικότερη στάση ως προς το σχολείο»,
τονίζει η ψυχολόγος.
ηθ
Υπάρχουν δυο ενδεχόμενα: είτε ο φόβος
και η άρνηση του παιδιού έχει πραγματική βάση, είτε είναι το διάχυτο άγχος
για τη σχολική διαδικασία. «Στην πρώτη περίπτωση, το παιδί έχει ένα συγκεκριμένο πρόβλημα που του δημιουργεί φόβο και άγχος, όπως φόβο για
κάποιο συγκεκριμένο συμμαθητή του
που το απειλεί ή για έναν αυστηρό
δάσκαλο. Αν το παιδί εμπιστευτεί και
μιλήσει με ειλικρίνεια με τους γονείς
του και κατόπιν αυτοί συνεργαστούν
με το δάσκαλο ή διευθυντή του σχολείου, αυτά τα προβλήματα βρίσκουν
τη λύση τους», σημειώνει η ψυχολόγος-ψυχοθεραπεύτρια.
Όμως, υπάρχουν περιπτώσεις που
το παιδί κάνει ό,τι μπορεί να αποφύγει
το σχολείο, χωρίς να υπάρχει συγκεκριμένος λόγος. «Αυτό εκδηλώνεται με άρνηση να πάει σχολείο, αντικοινωνική συμπεριφορά (εκρήξεις θυμού, επιθετικότητα,
ιδιοτροπίες, άρνηση για φαγητό κ.ά.),
ψυχοσωματικές εκδηλώσεις (εμετούς,
πονοκεφάλους, διάρροια, νυχτερινούς
εφιάλτες κ.ά.), αιτιάσεις κατά του σχολείου (όπως: ο δάσκαλος είναι κακός, οι
συμμαθητές μου με δέρνουν κ.ά.).», περιγράφει η κ. Μεσσαριτάκη.
Τα συμπτώματα ξεκινούν
συνήθως λίγο πριν την ώρα
του σχολείου και υποχωρούν
μόλις ληφθεί η απόφαση να
μην πάει. Αν αναγκαστεί να
πάει σχολείο, τότε πολλές
φορές αρρωσταίνει πραγ-
TEYXOΣ 207 G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G PHARMANEWS 63
π
TEFXOS_207
9/19/11
12:31 PM
Page 64
ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ
ματικά και συχνά οι δάσκαλοι αναγκάζονται να το στείλουν επειγόντως σπίτι. «Πρόκειται για σχολική φοβία, είδος
ψυχονεύρωσης που αφορά έως και το
8% του μαθητικού πληθυσμού, ενώ
είναι συχνότερη στα κορίτσια. Έχει να
κάνει με την υπερπροστατευτική οικογένεια του παιδιού, την οποία δυσκολεύεται να αποχωριστεί».
Πώς πρέπει να χειριστείτε την κατάσταση; Μην υπερβάλλετε στις αντιδράσεις σας. Προχωρήσετε αβίαστα
σε λύσεις, όπως αλλαγή σχολικού περιβάλλοντος, συστήνει η ψυχολόγος.
«Είναι πολύ φυσιολογικό το παιδί να
εκδηλώνει ενστικτώδη φόβο σε καθετί καινούριο. Αν ο φόβος δεν υποχωρήσει μετά τις πρώτες μέρες στο σχολείο, εξετάστε την πηγή. Στην περίπτωση
που μιλάμε για άγχος που δυσκολεύει τη ζωή του παιδιού (το παιδί με
σχολική φοβία λυπάται που δεν μπορεί να πάει σχολείο), η συνεργασία με
τον εκπαιδευτικό είναι σημαντική,
αλλά πολλές φορές δεν είναι αρκετή.
Χρειάζεται η συνδρομή ειδικού ψυχολόγου ή παιδοψυχίατρου. Είναι εξίσου σημαντικό, ο γονιός να μην εφησυχάσει, να μην αφήσει το πρόβλημα
να χρονίσει αλλά -αν διαπιστώσει ότι
πρόκειται για συστηματική επιμονή
του παιδιού -να αναζητήσει λύση το
συντομότερο δυνατόν».
Παίξε Λόλα, παίξε
Πολύ σημαντικό είναι το ελεύθερο
παιχνίδι του παιδιού, σε καθημερινή
βάση. «Σημαντικότατος φορέας μάθησης και κοινωνικοποίησης καθώς, ειδικά στην πρώτη δημοτικού και στην
τρυφερή ηλικία των 6 ετών, το παιδί
έχει ανάγκη από το ελεύθερο παιχνίδι, για να κατανοήσει τον κόσμο και
να εκδηλώσει χαρίσματα, όπως η δημιουργικότητα και εφευρετικότητα. Οι
γονείς πρέπει να ενθαρρύνουν και να
βοηθούν τα παιδιά να κάνουν φιλίες,
ώστε να αποκολληθούν από πάνω τους
και να σχετίζονται με συνομηλίκους
τους, με ομαδικά παιχνίδια π.χ. ακόμα και στην πιλοτή της πολυκατοικίας. Δεν πρέπει - τονίζει η ψυχολόγος - το παιδί να συνδέσει την είσοδό
του στο δημοτικό σχολείο με μια καθημερινότητα μονότονη, γεμάτη υποχρεώσεις, γιατί αυτό θα έχει αρνητικές επιπτώσεις στη στάση του προς
το σχολείο».
Πρόγραμμα μελέτης
> Βοηθήστε το παιδί να κατανοήσει ότι το διάβασμα είναι προσωπική του ευθύνη (αποφεύγετε εκφράσεις όπως «τι
έχουμε να διαβάσουμε σήμερα;». Προτιμότερο είναι: «Τι εργασίες σου έβαλε η κυρία σου για το σπίτι;»).
> Η μελέτη ενός παιδιού πρώτης δημοτικού δεν πρέπει να ξεπερνά την 1 ώρα.
> Μην κάθεστε ατέλειωτες ώρες μαζί του στη μελέτη. Αν όμως νιώσει σε κάποιες περιστάσεις ανασφάλεια και χρειαστεί τη συνδρομή σας, καλό είναι να είστε διαθέσιμοι.
> Ελέγχετε το παιδί διακριτικά, αλλά συστηματικά. Μην έχετε τυφλή εμπιστοσύνη στα λεγόμενα του, κάποιες φορές
είναι φυσιολογικό να διακρίνεται από φυγοπονία.
> Μην επιμένετε να διορθώνετε και την παραμικρή λεπτομέρεια. Πρέπει να επιτρέπουμε στα παιδιά αυτή της ηλικίας να κάνουν λαθάκια, αναπόσπαστο κομμάτι της διαδικασίας μάθησης.
> Βοηθήστε τα παιδί να έχει το χώρο που μελετά, ιδανικά στο δωμάτιό του και σεβαστείτε τη διαδικασία, χωρίς να
διακόπτετε ή να προβάλλετε εμπόδια, π.χ. ανοίγοντας την τηλεόραση πολύ δυνατά. Με αυτόν τον τρόπο δίνετε
παράδειγμα και στα μικρότερα παιδιά, αν υπάρχουν, να σέβονται το διάβασμα του/της αδελφού/ής τους.
> Μην είστε ιδιαίτερα αγχώδεις, όσον αφορά στη μελέτη, αλλά ούτε και αδιάφοροι. Το παιδί δεν πρέπει να νιώθει
ότι από το διάβασμα εξαρτάται η αγάπη και η αποδοχή της μητέρας του, γιατί τότε φυσιολογικά θα το καταγράψει ως κάτι το αρνητικό. Δείξτε ενδιαφέρον και θετική στάση, που κινητοποιεί τα παιδιά να γίνονται καλύτερα.
> Δώστε το παράδειγμα. Φανταστείτε δηλαδή μία μητέρα, που το παιδί της δεν την έχει δει ποτέ να διαβάζει βιβλίο
ή έστω εφημερίδα, να λέει πόσο σημαντικό είναι το παιδί της να διαβάζει εξωσχολικά αναγνώσματα. Πόσο πειστική είναι;
> Συνδέστε αυτά που μαθαίνουν τα παιδιά στο σχολείο με την καθημερινότητα του παιδιού. Μπορεί δηλαδή η μητέρα, καθώς πηγαίνει με το παιδί στο μανάβη, να το ρωτήσει για το ποσό ή τα ρέστα, ώστε να κάνει μαθηματικές
πράξεις. Ή στο ταξίδι με το αυτοκίνητο, να ζητήσει ο πατέρας από το παιδί να διαβάσει μια πινακίδα στο δρόμο.
> Βοηθήστε το παιδί να συνδέσει τη μάθηση με ευχάριστα συναισθήματα. Μια μητέρα που με ψυχραιμία, χαμόγελο αλλά σταθερή στάση παροτρύνει το παιδί της να μελετήσει λίγο ακόμα, χωρίς στη συνέχεια να προχωρά σε
εξονυχιστική εξέτασή του, το βοηθά να αποκτήσει θετική στάση προς τη μάθηση, σε αντίθεση με μια μητέρα που
αντιδρά με εκνευρισμό, όταν το παιδί της δεν είναι άψογα διαβασμένο στην ορθογραφία.
64 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:31 PM
Page 65
TEFXOS_207
9/19/11
12:31 PM
Page 66
ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ
ASTRA MEDICAL HELLAS SUPERFOODS
Τα Best Sellers της φύσης!
«Χρήσιμα, Καινοτόμα, Ποιοτικά,
Ασφαλή και Προσιτά για όλους
προϊόντα». Το πεντάπτυχο αυτό
συνέβαλε καθοριστικά στην καθιέρωσή της εταιρείας Astra Medical
Hellas Superfoods στην ελληνική
αγορά. Μια αμιγώς ελληνική εταιρεία που φροντίζει να προσφέρει
στο κοινό τα best sellers της φύσης,
στοχεύοντας πάντα στην καλύτερη υγεία του οργανισμού μας.
Astra Medical Hellas Superfoods
ξεκίνησε τη λειτουργία της στις
αρχές του 2003, κερδίζοντας
από την πρώτη στιγμή την υποστήριξη
του ιατρικού και φαρμακευτικού κόσμου,
αλλά και την εμπιστοσύνη του κοινού.
Πάντα πιστή στο πεντάπτυχο «Χρήσιμα, Καινοτόμα, Ποιοτικά, Ασφαλή και
Προσιτά για όλους προϊόντα», η Astra
Medical Hellas Superfoods είναι σήμερα μία από τις μεγαλύτερες και πληρέστερες εταιρείες φυτικών συμπληρωμάτων διατροφής στην Ελλάδα.
Μία αμιγώς ελληνική εταιρεία, η οποία
εκμεταλλευόμενη το ολοκληρωμένο και
εξειδικευμένο τμήμα έρευνας & ανάπτυξης (R&D) και το εξελιγμένης αντίληψης
τμήμα marketing που διαθέτει, δημιουργεί τα δικά της προϊόντα, αποφεύγοντας
συνειδητά να αντιπροσωπεύσει ξένες
εταιρείες στην Ελλάδα.
Παρά το γεγονός ότι είναι μία σχετι-
Η
κά νέα εταιρεία, έχει επιτύχει μέσα σε
ελάχιστο χρονικό διάστημα να κάνει γνωστά και ευρέως αποδεκτά στην Ελλάδα
προϊόντα όπως το Ιπποφαές EUBIASTM,
τη Σπιρουλίνα Gold EUBIASTM, το Βασιλικό Πολτό EUBIASTM, τις Κάψουλες Κανέλας Extra EUBIASTM, το ΟμανίτουςTM το
Umbrella Policosanol, το εκχύλισμα κρό-
66 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
κου, τα Ωμέγα Λιπαρά οξέα και πολλούς
άλλους κωδικούς, οι οποίοι συνθέτουν
την πολύ ολοκληρωμένη γκάμα προϊόντων της εταιρείας.
Τα έμπειρα στελέχη, αφοσιωμένα στις
αξίες και τους στόχους της εταιρείας,
αναζητούν συνεχώς νέους δρόμους για
την εξέλιξη της φυσικής διατροφής και
την ενίσχυσή της με τα κατάλληλα θρεπτικά συστατικά. Από την κάψουλα και
τα τρόφιμα έως τη συσκευασία, όλα τα
προϊόντα της Astra Medical Hellas
Superfoods είναι πραγματικές καινοτομίες, που καλύπτουν ένα ευρύ φάσμα
δράσεων, συμβάλλοντας έτσι στην καλύτερη υγεία του οργανισμού μας.
Τα προϊόντα της εταιρείας διατίθενται σε όλα τα φαρμακεία, μέσω των τμημάτων πώλησης Νοτίου και Βορείου Ελλάδος, αλλά και μέσω των φαρμακαποθηκών.
«Στόχος μας για το αύριο είναι να
συνεχίσουμε να προσφέρουμε τα Best
Sellers της φύσης και να αποτελέσει η
Astra Medical Hellas Superfoods συνώνυμο της υγιεινής διατροφής και της
καλή υγείας».
www.pharmanews.gr
TEFXOS_207
9/19/11
12:32 PM
Page 67
PHARMA
SEE
ΔΩΡΟ
SYNCHROLINE
AKNICAREΛύση στην ακμή, τιμές
που συμφέρουν
Την πιο δραστική θεραπεία για τη λιπαρότητα και την ακμή, με κλινικά αποδεδειγμένα αποτελέσματα, ορατά σε 4 μόνο
εβδομάδες, προσφέρει σειρά Aknicare
της Synchroline. Επωφεληθείτε σήμερα κιόλας από τις μοναδικές προσφορές Aknicare για τους καταναλωτές. Tο
Aknicare Cleanser, υγρό σαπούνι για τον
καθημερινό καθαρισμό της επιδερμίδας
που χαρίζει ματ και καθαρή επιδερμίδα
πεορσφέρεται στην ειδική τιμή των 9,90e,
ενώ το Aknicare Cream, η λεπτόρρευστη ενυδατική κρέμα που προστατεύει
από ερεθισμούς, χωρίς να αφήνει ανεπιθύμητη λιπαρότητα και γυαλάδα στο
πρόσωπο, στην τιμή των 14,90e!
Για περισσότερες πληροφορίες:
Κώστας Α. Παπαέλληνας Ελλάς Α.Ε.Β.Ε.,
τηλ: 210-6626201–7.
ECHINACEA H δύναμη της φύσης!
Τα τελευταία 20 χρόνια, η echinacea
έγινε ένα από τα δημοφιλέστερα φυτά,
καθώς θεωρείται ότι ενεργοποιεί το
ανοσοποιητικό σύστημα και βελτιώνει την αντίδραση του οργανισμού σε
μολύνσεις. Κλινικές μελέτες έδειξαν
ότι η εχινακίνη, ένα γλυκοσίδειο που
περιέχεται στο φυτό, καταπολεμά τα
βακτήρια σαν φυσικό αντιβιοτικό, γεγονός που εξηγεί την αποτελεσματικότητα του φυτού σε λοιμώξεις, φλεγμονές και βέβαια στο κοινό κρυολόγημα
και την γρίπη. Αντενδείκνυται στη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε παιδιά κάτω
των 2 ετών, σε άτομα που πάσχουν από
φυματίωση και αυτοάνοσα νοσήματα.
Τα παιδιά κάτω των 8 ετών, λαμβάνουν
τη μισή δόση.
VICHY - Οι προσφορές
της συνεχίζονται
και το φθινόπωρο
Η Vichy μετά την πολύ επιτυχημένη
καλοκαιρινή προσφορά Sun Edition,
συνεχίζει τα δώρα, προσφέροντας με
την αγορά κάθε κρέμας ημέρας ή νύκτας
Liftactiv Derm Source, το καθαριστικό προσώπου Purete Thermale 3 σε
1, που καθαρίζει το πρόσωπο, αφαιρεί το μακιγιάζ των ματιών, ενώ παράλληλα καταπραΰνει την επιδερμίδα.
Η Liftactiv Derm Source είναι η νέα,
πρωτοποριακή, αντιγηραντική κρέμα
της Vichy η οποία επανενεργοποιεί την
πηγή νεότητας του δέρματος. Η ενέργεια έχει ήδη ξεκινήσει στα φαρμακεία και θα συνεχιστεί μέχρι εξαντλήσεως των αποθεμάτων.
COVERDERM LUMINOUS SERUM
Μείωση των κηλίδων έως και 93%
Κοινές, καθημερινές συνθήκες της ζωής μας αφήνουν το αποτύπωμά τους στο δέρμα, με αποτέλεσμα τη θαμπή και ανομοιογενή επιδερμίδα. Για την καθημερινή περιποίηση της επιδερμίδας, η
Coverderm προτείνει το Luminous Serum, έναν επαναστατικό λευκαντικό ορό που διεισδύει βαθιά
στην επιδερμίδα, χαρίζοντας φωτεινή και βελούδινη επιδερμίδα! Σύμφωνα με μελέτες, η αποτελεσματικότητα του προϊόντος αγγίζει το 100%, ενώ η μείωση των κηλίδων φτάνει το 93%! Είναι υποαλλεργικό και οφθαλμολογικά ελεγμένο. Για πιο θεαματικά αποτελέσματα, η χρήση του ορού μπορεί
να συνδυαστεί με τις κρέμες ημέρας και νύχτας της ίδιας σειράς. Από την FARMECO Α.Ε. τηλ. 2102131701.
www.pharmanews.gr
TEYXOΣ 207 G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G PHARMANEWS 67
TEFXOS_207
9/19/11
12:32 PM
PHARMA
Page 68
SEE
SYNCHROLINE
HYDRATIME Πολυδύναμη ενυδάτωση
POWER HEALTH In & Out Anti-Ageing
Formula
Η Hydratime Plus Face Cream είναι
μια κρέμα ημέρας, που προσφέρει
πολυδύναμη ενυδάτωση και προστασία της επιδερμίδας. Χάρη στον μοναδικό συνδυασμό 6 τύπων κεραμιδίων
με χοληστερόλη, λιπαρά οξέα και υδροδεσμευτικά συστατικά, ενισχύει τη
φυσιολογική δομή της επιδερμίδας
και διευκολύνει τη δέσμευση του
νερού. Παράλληλα, περιέχει Vitam. C
+ Vitam. E για αντιοξειδωτική προστασία. Για τις ξηρές επιδερμίδες,
υπάρχει η Nutritime Plus Face Cream.
Επωφεληθείτε της προσφοράς, παίρνοντας δώρο, με κάθε κρέμα των 50
ml, μία ίδια κρέμα, σε συσκευασία των
30ml. Για περισσότερες πληροφορίες:
Κ.Α. ΠΑΠΑΕΛΛΗΝΑΣ (ΕΛΛΑΣ) Α.Ε.Β.Ε.,
τηλ. 210 6626201– 7
Μία νέα, διαφορετική προσέγγιση
ομορφιάς προτείνει η πρωτοποριακή
σειρά της Power Health Beauty of
Nature, που χάρη στη συντονισμένη
δράση δύο προϊόντων εσωτερικής και
εξωτερικής χρήσης και δράσης, καταπολεμά αποτελεσματικά τα σημάδια
του χρόνου. Η In & Out Anti-Ageing
Formula, με κύριο συστατικό το υαλουρονικό οξύ και άλλα πολύτιμα θρεπτικά συστατικά, συνδυάζοντας τα οφέλη ενός αντιγηραντικού συμπληρώματος
διατροφής και τις καλλυντικές ιδιότητες ενός αντιγηραντικού ορού, χαρίζοντας υγιή, σφριγηλή επιδερμίδα. Για
ένα πρόσωπο ανανεωμένο, που λάμπει
από υγεία και ομορφιά, μέσα και έξω!
Από την Power Health. Ανοιχτή γραμμή επικοινωνίας: 210 2821500,
power@powerhealth.gr
NOVAQUASOL A Διαχρονική αξία
Η κρέμα Novaquasol A αποτελεί διαχρονική αξία στη δερματολογία για την
αντιμετώπιση ελαφρών δερματοπαθειών. Συνδυάζει αντιυπερκερατωσική, επιθηλιοπλαστική, αντικνησμώδη και επουλωτική δράση, χάρη στον αποτελεσματικό
συνδυασμό δύο πολύ γνωστών και καταξιωμένων δραστικών ουσιών, της Βιταμίνης Α και της Πανθενόλης. Η βιταμίνη Α δρα ευνοϊκά στις υπερκερατωσικές
και δυσπλαστικές εκδηλώσεις του δέρματος και το επαναφέρει στη φυσιολογική του κατάσταση. Ενώ η Dexpanthenol
(προβιταμίνη Β5) χρησιμοποιείται σε
πολυάριθμες δερματικές παθήσεις, διότι προάγει την επιθηλιοποίηση και έχει
αξιόλογη αντικνησμώδη δράση. Η κρέμα Novaquasol Α, χάρη στην υδρόφιλη φαρμακοτεχνική μορφή εξασφαλίζει τη γρήγορη ανάπλαση του δέρματος
και την ανάπτυξη νέου επιθηλίου.
COVERDERM - Maxydrat Combi Pack
Το καλοκαίρι έφτασε στο τέλος του και εκτός από όμορφες αναμνήσεις, δυστυχώς άφησε και έντονη αφυδάτωση στο δέρμα μας. Όμως, η Coverderm έχει τη λύση. Η σειρά
Coverderm Maxydrat προσφέρει μέγιστη ενυδάτωση σε τρεις διαστάσεις: στην επιφάνεια του δέρματος, σε όλο το βάθος της επιδερμίδας, ακόμα και μέσα στα κύτταρα! Τα
νέα πακέτα ομορφιάς, που φέρνει στα φαρμακεία η FARMECO Α.Ε. ( τηλ. 2102131701),
συνδυάζουν τα αγαπημένα σας προϊόντα για βαθιά ενυδάτωση που διαρκεί! Αγοράζοντας μία κρέμα προσώπου Coverderm Maxydrat Visage, οι καταναλωτές παίρνουν δώρο
ένα Coverderm Maxydrat Serum ή μία Coverderm Maxydrat Yeux για τα ματιών, σε κανονικό μέγεθος. Διαθέσιμα για 3 τύπους δέρματος (κανονικό, ξηρό/ευαίσθητο ή λιπαρό).
68 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
TEFXOS_207
9/19/11
12:32 PM
Page 69
TEFXOS_207
9/19/11
12:32 PM
Page 70
PHARMA
SEE
POWER HEALTH ENERGY NOW
Tόνωση… άμεσης
δράσης!
NATURE’S PLUS SPIRU-TEIN GOLD
Όλη η τόνωση
σε ένα ρόφημα
Νιώθετε πως, όσο περνά η ημέρα, οι
μπαταρίες σας αδειάζουν, ενώ οι δυσκολίες, τα προβλήματα και το άγχος επιδρούν στη διάθεσή σας;
Η νέα σύνθεση της Power Health,
έρχεται να σας προσφέρει άμεση και
φυσική τόνωση, ώστε να μπορείτε να
αντεπεξέλθετε στη δύσκολη, ανατρεπτική και συνεχώς απρόοπτη καθημερινότητα. Περιέχει Guarana, Yerba
Mate, Q10 και βιταμίνες Β6, Β12 που
τονώνουν άμεσα σώμα και διάθεση και
σας γεμίζουν με ενέργεια με διαρκεί
για ώρες!
Από την Power Health. Ανοιχτή
γραμμή επικοινωνίας: 210 2821500.
Με το κλασικό Spiru-Tein να παραμένει το πολυβιταμινούχο–πρωτεϊνούχο
shake με τις μεγαλύτερες πωλήσεις,
η Nature’s Plus παρουσιάζει το SpiruΤein Gold, που έρχεται να ικανοποιήσει και τον πιο απαιτητικό καταναλωτή. Περιέχει πλήρη πρωτεΐνη από chia,
ρύζι, μπιζέλι και λιναρόσπορο, μια πλήρη σειρά βιταμινών και μετάλλων, ένζυμα, φυτικές ίνες, καθώς και ένα μοναδικό μίγμα από βιολογικά μανιτάρια
και βιολογικές ανεπεξέργαστες τροφές, για ακόμη περισσότερη ενέργεια
και ευεξία. Είναι δανικό για αθλητές,
για δραστήρια άτομα και για αδυνάτισμα (ως υποκατάστατο γεύματος).
Κυκλοφορεί σε δύο υπέροχες γεύσεις,
Chocolate-Cherry και Banana-Berry.
Προϊόν Nature’s Plus, USA. Eισαγωγή
Natural Plus A.E., τηλ. 210 6134604.
SYNCHROLINE:
Μοναδικές προσφορές
αντιγήρανσης
Δύο κρέμες που προλαμβάνουν και καταπολεμούν τα σημάδια της γήρανσης. H
Synchrovit Face Cream προλαμβάνει και
καταπολεμά τις πρώτες ρυτίδες έκφρασης και ηλικίας, λειαίνει τις λεπτές γραμμές, μειώνει τις ρυτίδες και ενυδατώνει
σε βάθος ενώ χαρίζει δέρμα με ελαστικότητα, τόνο και φωτεινότητα. Η δε
Terproline Face Cream, προσφέρει σφριγηλότητα & λάμψη στη ταλαιπωρημένη
από το χρόνο επιδερμίδα. Βασίζεται σε
καινοτόμο συνδυασμό συστατικών, που
ευνοούν τη βιοσύνθεση κολλαγόνου,
υαλουρονικού οξέος και φιμπρονεκτίνης, επαναφέροντας το νεανικό περίγραμμα και προσφέροντας διαρκή ενυδάτωση. Διατίθενται σε ειδική συσκευασία
με δώρο πρακτικό νεσεσέρ και προϊόντα
σε travel sizes. Για περισσότερες πληροφορίες: ΚΩΣΤΑΣ Α. ΠΑΠΑΕΛΛΗΝΑΣ ΕΛΛΑΣ
ΑΕΒΕ – τηλ. 210 66 26 201-7
SKIN, NAILS AND HAIR ΤΗΣ SOLGAR - Υπέροχο Δέρμα, γερά Νύχια,
λαμπερά Μαλλιά
Προηγμένη διατροφική φόρμουλα ειδικά σχεδιασμένη για να προάγει την καλή υγεία των μαλλιών,
του δέρματος και των νυχιών. Το Skin, Nails and Hair παρέχει διατροφικά στοιχεία απαραίτητα για
την βιοσύνθεση του κολλαγόνου και της κερατίνης, όπως οργανικό θείο (MSM), βιταμίνη C, προλίνη, λυσίνη, οργανικό πυρίτιο και κιτρικό ψευδάργυρο. Το Skin, Nails and Hair της Solgar παρέχει τα
απαραίτητα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται ο ανθρώπινος οργανισμός για να διατηρείται το δέρμα φωτεινό και νεανικό, τα μαλλιά λαμπερά και ευκολοχτένεστα και να σχηματίζονται δυνατά και υγιή
νύχια. Παράγεται, συσκευάζεται στις ΗΠΑ – εισάγεται μέσω Μεγάλης Βρετανίας. Διανέμεται από την
ΙSO-PLUS A.E. τηλ.: 210 9579 707, fax: 210 9572 16.
70 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
TEFXOS_207
9/19/11
12:32 PM
Page 71
ΝΕΑ ΠΡΟΪΟΝΤΑ
ΑΠΟ ΤΗ LAMBERTS Ενισχύστε τον οργανισμό
σας!
H Lamberts παρουσιάζει τη Βιταμίνη
C-1000 mg με γεύση πορτοκάλι και
την Πολυβιταμινούχο φόρμουλα A to
Z, που περιέχει όλες τις απαραίτητες
βιταμίνες, μέταλλα και ιχνοστοιχεία: Σύμπλεγμα βιταμινών Β και σίδηρο,
απαραίτητα για το μεταβολισμό των
τροφών σε ενέργεια. -Αντιοξειδωτικά,
απαραίτητα για την φυσιολογική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. -Βιταμίνες A, C και Βιοτίνη για
υγιές δέρμα. -Βιταμίνες C, E και Σελήνιο, που δρουν κατά των συνεπειών
των ελεύθερων ριζών. Με γεύση μάνγκο και ανανά. Οι συσκευασίες περιέχουν 20 αναβράζοντα δισκία, που διαλύονται εύκολα στο νερό, δημιουργώντας
ένα δροσερό και δυναμωτικό ρόφημα. Αποκλειστικά στα φαρμακεία.
ΚΡΟΚΟΣ Ο θαυματουργός…
Ο κρόκος είναι ένα από τα πιο εκπληκτικά δώρα της φύσης, γνωστός και
με τις ονομασίες ζαφορά και σαφράν.
Οι ιδιότητες του κρόκου, είναι γνωστές από την αρχαιότητα στους Έλληνες, καθώς τον χρησιμοποιούσαν για
να καταπολεμήσουν την αϋπνία και τα
δυσάρεστα αποτελέσματα της μέθης.
Πλέον, σύγχρονες έρευνες δείχνουν
πως, βελτιώνει την εγκεφαλική λειτουργία, ιδιαίτερα τη μνήμη, ενώ δημιουργεί αίσθηση ευεξίας χάρη στην
κροκίνη, κύριο συστατικό του κρόκου.
Η κροκίνη ανήκει στα καροτένια. Η
ποιότητά του κρόκου των SUPERFOODS
είναι εξαιρετική.
ΚΟΡΡΕΣ ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΑ
ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ-Με βιταμίνες
και ελληνικά βότανα
Η εταιρεία ΚΟΡΡΕΣ ανέπτυξε μία σειρά
αποτελεσματικών και ασφαλών Συμπληρωμάτων Διατροφής με ελληνικά βιολογικά βότανα, θεραπευτικά βότανα, φυσικές πρώτες ύλες και βιταμίνες. Τα συστατικά
ελληνικής προέλευσης, όπως η Σπιρουλίνα και το Ηλιέλαιο, προέρχονται από το
δίκτυο ηθικών συνεργασιών της ΚΟΡΡΕΣ
στις βιολογικές καλλιέργειες, με στόχο
την ανάδειξη και αξιοποίηση της πλούσιας ελληνικής χλωρίδας, την προμήθεια
εξαιρετικής ποιότητας α’ υλών, αλλά και
την ενίσχυση της τοπικής οικονομίας.
Στη σειρά Συμπληρωμάτων Διατροφής
συμπεριλαμβάνονται εννέα προϊόντα,
βασισμένα στις σύγχρονες ανάγκες, όπως
τόνωση του οργανισμού, ενίσχυση του
ανοσοποιητικού συστήματος, προστασία του καρδιαγγειακού συστήματος, τριχόπτωση, ρύθμιση μεταβολισμού και
συμπτώματα εμμηνόπαυσης.
ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ
NOVΑQUASOL A® Vitamin A, Dexpanthenol
1. ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ: NOVAQUASOL A® 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ ΣΕ ΔΡΑΣΤΙΚΑ ΣΥΣΤΑΤΙΚΑ: Κάθε γραμμάριο κρέμας περιέχει: Vitamin A 7.055 IU, Dexpanthenol 20 mg. 3.
ΦΑΡΜΑΚΟΤΕΧΝΙΚΗ ΜΟΡΦΗ: Κρέμα εξωτερικής χρήσης 4. ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ: 4.1. Θεραπευτικές ενδείξεις: Ελαφρές δερματοπάθειες. 4.2. Δοσολογία και τρόπος χορήγησης: Τρόπος χορήγησης: Κρέμα για εξωτερική χρήση Δοσολογία:
Μικρή ποσότητα κρέμας αλείφεται ελαφρά στην πάσχουσα περιοχή δύο φορές την ημέρα ή κατά τις οδηγίες του γιατρού (όχι στα μάτια). 4.3 Αντενδείξεις: Η NOVAQUASOL A® αντενδείκνυται σε άτομα με ιστορικό υπερευαισθησίας σε
κάποιο από τα συστατικά της. 4.4 Ειδικές προειδοποιήσεις και ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά την χρήση: Εάν κατά τη θεραπεία εμφανιστεί ερεθισμός συνιστάται η διακοπή του φαρμάκου. Πρέπει να αποφεύγεται η εφαρμογή της κρέμας
επάνω ή γύρω από τα μάτια. Δεν υπάρχει καμία γνωστή αναφορά για ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά την χρησιμοποίηση του φαρμάκου από τα παιδιά. Στις σπάνιες περιπτώσεις εμφάνισης αλλεργίας στα έκδοχα η χρήση του φαρμάκου πρέπει
να αποφεύγεται. Στα έκδοχα περιέχονται καμφορά και μενθόλη. 4.5. Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα ή ουσίες: Δεν υπάρχει καμία γνωστή αναφορά για αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα ή ουσίες. 4.6. Κύηση και γαλουχία: Χρήση κατά
την κύηση: Δεν υπάρχει καμία γνωστή αναφορά για ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά την χρησιμοποίηση του φαρμάκου κατά την εγκυμοσύνη. Χρήση κατά την γαλουχία: Δεν υπάρχει καμία γνωστή αναφορά για ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά την
χρησιμοποίηση του φαρμάκου κατά τον θηλασμό. 4.7. Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων: Δεν υπάρχει καμία γνωστή αναφορά για την επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων.
4.8. Ανεπιθύμητες ενέργειες: Δεν έχει αναφερθεί μέχρι σήμερα κανένα περιστατικό ερεθισμού ή αντίδρασης υπερευαισθησίας. 4.9 Υπερδοσολογία-Αντιμετώπιση: Εάν το φάρμακο ληφθεί κατά λάθος από το στόμα θα πρέπει να γίνει η
κατάλληλη συμπτωματική αγωγή. Δεν υπάρχει καμία γνωστή αναφορά υπερδοσολογίας με το φάρμακο. 5. ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ: 5.1 Φαρμακοδυναμικές Ιδιότητες: Η κρέμα NOVAQUASOL A® συνδυάζει την αντιϋπερκερατωσική
και επιθηλιοπλαστική δράση της βιταμίνης Α με την αποδειγμένη αντικνησμώδη, επιθηλιοπλαστική και επουλωτική δράση της πανθενόλης. Η βιταμίνη Α δρα ευνοϊκά στις υπερκερατωσικές και δυσπλαστικές εκδηλώσεις του δέρματος και
το επαναφέρει στη φυσιολογική του κατάσταση. H dexpanthenol είναι η αντίστοιχη αλκοόλη του παντοθενικού οξέος, χρησιμοποιείται σε πολυάριθμες δερματικές παθήσεις διότι προάγει την επιθηλιοποίηση και έχει αξιόλογη αντικνησμώδη
δράση. 5.2 Φαρμακοκινητικές Ιδιότητες: Η φαρμακοκινητική της NOVAQUASOL A® είναι παρόμοια με τη συνήθη των τοπικά εφαρμοζόμενων βιταμινούχων κρεμών. Το ειδικό υδρόφιλο έκδοχο διεισδύει στο δέρμα, απορροφάται από την
επιδερμίδα και τις υποκεί- μενες στοιβάδες και έτσι εξασφαλίζει ταχύ θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η dexpanthenol κατά την τοπική χρήση, διεισδύει στο δέρμα όπου υφίσταται μεταβολισμό σε παντοθενικό οξύ που αντιστοιχεί στα προσθετικά
του συνενζύμου Α, είναι απαραίτητο στον κύκλο του KREBS. Είναι απαραίτητο στην ανάπλαση και ανάπτυξη του επιθηλίου. Η χρήση της πανθενόλης τοπικά ενεργοποιεί τον πολλαπλασιασμό των ινωδοβλαστών και έτσι την παραγωγή κολλαγόνου
και των ελαστικών που είναι ευεργετικά για την επούλωση του δέρματος. 5.3 Προκλινικά στοιχεία για την ασφάλεια: Δεν εφαρμόζεται. 6. ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ: 6.1 Κατάλογος των εκδόχων: Cetyl alcohol, Cetyl palmitate, Propyl paraben,
Methyl paraben, Sodium lauryl sulfate, Glycerin, Menthol, Camphor, Purified Water. 6.2 Ασυμβατότητες: Καμία γνωστή. 6.3 Διάρκεια ζωής: 12 μήνες. 6.4 Ιδιαίτερες συνθήκες κατά τη φύλαξη του προϊόντος: Φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου.
6.5 Φύση και συστατικά του περιέκτη: Λευκή έως υποκίτρινη υδατοδιαλυτή κρέμα σε σωληνάριο ασφαλείας από αλουμίνιο. Κάθε σωληνάριο περιέχει (28,35 g) ή 50 g. 6.6 Οδηγίες χρήσης/χειρισμού: Δεν είναι απαραίτητες. 6.7 Κάτοχος
αδείας κυκλοφορίας: Δικαιούχος: Μινέρβα φαρμακευτική α.ε. Υπεύθυνος κυκλοφορίας: Μινέρβα φαρμακευτική α.ε., Κηφισού 132, 121 31 Αθήνα. Τηλ.: 5702199 FAX: 5728215 7. ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΔΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ: 23274/9-10-2001 8. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ
ΠΡΩΤΗΣ ΑΔΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ: 12-08-81. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΕΩΣ ΤΟΥ ΚΕΙΜΕΝΟΥ: 9-10-2001.Το φάρμακο αυτό χορηγείται μόνο με ιατρική συνταγή.
www.pharmanews.gr
TEYXOΣ 207 G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G PHARMANEWS 71
TEFXOS_207
9/19/11
12:32 PM
Page 72
TEFXOS_207
9/19/11
12:32 PM
Page 73
TEFXOS_207
9/19/11
12:32 PM
Page 74
PHARMA WORLD
Πρόστιμο για τα online φαρμακεία!
«A
κριβά» αναγκάστηκε να
πληρώσει πρόσφατα το
πρόγραμμα AdWords
ο διαδικτυακός κολοσσός Google, εξαιτίας των διαφημίσεων
για on-line αγορά φαρμάκων που προβάλλονται από τις σελίδες του.
Προκειμένου να αποφύγει την μήνυση από τις αμερικανικές αρχές, για ενδεχόμενες ποινικές ευθύνες που θα μπορούσαν να προκύψουν εναντίον της,
επειδή πρόβαλλε διαφημίσεις καναδικών online φαρμακείων, που πωλούσαν
παρανόμως φάρμακα στις ΗΠΑ, χωρίς
δηλαδή να ζητούν τις αναγκαίες ιατρικές συνταγές, η Google κατέβαλε στην
αμερικανική ομοσπονδιακή κυβέρνηση,
μισό δισεκατομμύριο δολάρια.
Το ποσό ανταποκρίνεται στα έσοδα
του Google από τις καναδικές διαφημίσεις και τα έσοδα των Καναδικών φαρμακείων από τους αμερικανούς πολίτες.
Η Google, ήδη από το περασμένο Μάιο,
είχε δεσμεύσει το ποσό αυτό για να αντιμετωπίσει τις κατηγορίες.
Παλαιότερα, η Google πρόβαλλε διαφημίσεις διαδικτυακών φαρμακείων από
όλο τον κόσμο, αργότερα όμως περιορίστηκε στο να προβάλλει μόνο φαρμακεία των ΗΠΑ και του Καναδά. Τον Φεβρουάριο του 2010, όταν έμαθε για την έρευνα
που ξεκίνησαν οι αμερικανικές αρχές,
διέκοψε και τις διαφημίσεις των καναδικών φαρμακείων.
Η αμερικανική ένωση φαρμακοβιομηχάνων (Pharmaceutical Research and
Manufacturers of America) εξέφρασε
την ικανοποίησή της από την απόφαση.
Όπως χαρακτηριστικά τόνισε ο πρόεδρός της, Karl Uhlendorf, «η απόφαση
επιβεβαιώνει τους σοβαρούς κινδύνους
που ελλοχεύουν από τη διάθεση φαρμάκων μέσω Διαδικτύου».
Ωστόσο, είναι πολλά τα ερωτήματα
>
Της Νεκταρίας Καρακώστα
n.karakosta@pitsilidis.gr
που έχουν εγερθεί, σχετικά με το αν έχει
ή όχι ευθύνη μια μηχανή αναζήτησης για
τα προϊόντα και τις υπηρεσίες που διαφημίζονται σε αυτήν.
Τον κώδωνα του κινδύνου για την ποιότητα των φαρμάκων που κυκλοφορούν
στο Διαδίκτυο έκρουσε πρόσφατα και
στη χώρα μας, ο Εθνικός Οργανισμός
Φαρμάκων (ΕΟΦ), σημειώνοντας σε ανακοίνωσή του πως, πάνω από το 50% των
σκευασμάτων που διακινούνται μέσω
Διαδικτύου, είναι, σύμφωνα με διεθνείς
εκτιμήσεις, πλαστά, νοθευμένα, μη εγκεκριμένα από τις αρχές, αγνώστων παραγωγών, αμφιβόλου προελεύσεως και κρύβουν πολύ σοβαρούς κινδύνους για την
υγεία των καταναλωτών.
«Ένα σκεύασμα είναι ασφαλές μόνο
όταν έχει παραχθεί και ελεγχθεί ποιοτικά σύμφωνα με τους κανόνες που επιτηρούν οι αρμόδιοι κρατικοί φορείς, και
μόνο όταν χορηγείται με συνταγή ιατρού
ή όπως άλλως νομίμως προβλέπεται και
διατίθεται μέσω της νόμιμης αλυσίδας
διακίνησης. Σε κάθε άλλη περίπτωση η
χρήση του μπορεί να θέσει σε σοβαρό
κίνδυνο την υγεία του καταναλωτή καθώς
μπορεί να οδηγήσει σε υποθεραπεία,
λάθος θεραπεία ή καθόλου θεραπεία,
ακόμη και στο θάνατο.
Η ελληνική νομοθεσία απαγορεύει τη
διακίνηση φαρμάκων μέσω διαδικτύου.
Πολλοί όμως καταφεύγουν σε ιστοσελίδες του εξωτερικού, καθώς τα προϊόντα
διαφημίζονται συνεχώς και προωθούνται
ως χαμηλού κόστους, εγγυημένης ποιότητας και αποτελεσματικά. Συχνά πρόκειται για προϊόντα μη εγκεκριμένα από τις
αρχές, πλαστά ή νοθευμένα, αγνώστων
74 PHARMANEWS G ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2011 G TEYXOΣ 207
παραγωγών, αμφιβόλου προελεύσεως, με
ενδεχομένως πολύ σοβαρές παρενέργειες για την υγεία του καταναλωτή.
Τα σκευάσματα που διακινούνται παράνομα από τις ηλεκτρονικές σελίδες είναι
ως επί το πλείστον χάπια αδυνατίσματος,
φάρμακα για τη στυτική δυσλειτουργία
και συμπληρώματα διατροφής με διάφορες ιδιότητες.
Πολλές φορές περιέχουν ουσίες που
δεν αναγράφονται στη συσκευασία τους,
με αποτέλεσμα ο χρήστης να εκδηλώνει
αλλεργικές αντιδράσεις ή άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, που μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και στο θάνατο. Για παράδειγμα, πολλά προϊόντα αδυνατίσματος συχνά
περιέχουν τη δραστική ουσία σιβουτραμίνη, η οποία αποσύρθηκε τον Ιανουάριο
2010 με απόφαση του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων από όλες τις ευρωπαϊκές χώρες λόγω σοβαρών παρενεργειών
στο καρδιαγγειακό σύστημα (κίνδυνος
εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής κλπ). Επίσης, τα ενισχυτικά της
στύσης συχνά περιέχουν σιλντεναφίλη, η
οποία δημιουργεί σοβαρή υπόταση και
είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για τους πάσχοντες από καρδιολογικά νοσήματα. Πολλά
συμπληρώματα διατροφής περιέχουν αναβολικές ουσίες με ολέθρια αποτελέσματα στην ανεξέλεγκτη χρήση τους.
Ο ΕΟΦ ενημερώνει συνεχώς το ελληνικό καταναλωτικό κοινό σχετικά με τους
κινδύνους της ηλεκτρονικής προμήθειας
φαρμακευτικών και άλλων προϊόντων, εκδίδοντας Δελτία Τύπου και σχετικές Ανακοινώσεις. Ο ΕΟΦ συμμετέχει στις διεθνείς
δράσεις του Παγκοσμίου Οργανισμού Υγείας και της Ευρωπαϊκής Ένωσης για την
καταπολέμηση του φαινομένου, που παίρνει μεγάλες διαστάσεις λόγω του αναμενόμενου κέρδους από τα πλαστά προϊόντα και του παγκοσμιοποιημένου εμπορίου»,
τονίζει στη σχετική ανακοίνωσή του ο ΕΟΦ.

Presentation3 - Α΄ Προπαιδευτική Παθολογική Κλινική

MedicalExpress | Μηνιαίο Ιατρικό Περιοδικό

…Ολύμπου - η εκδοση

PDF - Life Positive

PDF - Life Positive

ΑΠΟ ΤΗ ΔΡΑΣΗ ΤΟΥ ΕΠΙΜΕΛΗΤΗΡΙΟΥ Για

Το Ν&Ν διοργάνωσε για δεύτερη φορά στα χρόνια λειτουργίας του

Καθορισμός του Καθεστώτος του Πρόσφυγα

Σύμβολο έκφρασης μιας άλλοτε σιωπηλής και άλλοτε γοερής

Κατεβάστε το άρθρο

Μάιος 2011 - PharmaNews

w w w . p h a r m a n e w s . g r

Ιούνιος 2012

ΣΗΜΕΙΟ ΑΝΑΦΟΡΑΣ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΟΜΟΡΦΙΑΣ