SINDIKAT PROMETNIKA VLAKOVA HRVATSKE UNION OF CROATIAN TRAIN DISPATCHERS PRISTUPNICA U SINDIKAT PROMETNIKA VLAKOVA HRVATSKE           IME ________________________________________________________________________ PREZIME____________________________________________________________________ DATUM I MJESTO ROĐENJA ___________________________________________________ OIB________________________________________________________________________ JMBG______________________________________________________________________ KOLODVOR (MJESTO) RADA __________________________________________________ RADNO MJESTO _____________________________________________________________ TELEFON DOMA _________________________ MOBITEL __________________________ ADRESA STANOVANJA _______________________________________________________ E-MAIL ____________________________________________________________________ Svojim potpisom potvrđujem da dobrovoljno postajem član/ica Sindikata prometnika vlakova Hrvatske, da sam upoznat/a sa Statutom sindikata tj. sa svojim pravima i obvezama. Izjavljujem da sam upoznat/a s pravom na tajnost mog jedinstvenog matičnog broja (JMBG), te ovom izjavom osobno i dobrovoljno izvješćujem Sindikat o mom JMBG-u. Suglasan/na sam da Sindikat koristi moj JMBG za potrebe identifikacije i evidencije u svom informatičkom sistemu. U ___________________________ dana _____________________________________ ___________________________________ (potpis) IZJAVA O PRESTANKU PLAĆANJA ČLANARINE Izjavljujem da svojevoljno istupam iz članstva u dosadašnjem sindikatu, te Vas molim da mi se prestane ustezati na plaći iznos članarine koju sam izdvajao/izdvajala u tu svrhu. Ovoj izjavi prilažem broj moje osobne iskaznice: __________________________________________ izdane u MUP ____________________________ dana ____________________________________ U ______________________________________dana ____________________________________ ___________________________________ (potpis) SINDIKAT PROMETNIKA VLAKOVA HRVATSKE, 10 000 ZAGREB, TRG KRALJA TOMISLAVA 12, OIB: 85555259238, ŽIRO-RAČUN: 2360000-1101367698 tel.: +385 1 3783 171, fax.: +385 1 4576 007, ŽAT: 855/1 3171 GSM: 098/ 284-171, VPN: 74001 e-mail: spvh@zg.t-com.hr www.spvh.hr